హైపర్ కాంట్రాక్టైల్ పెలిస్టాల్సిస్
జాక్హామెర్ ఎసోఫాగస్, లేదా హైపర్ కన్స్ట్రక్టిక్ పెరిస్టాలిసిస్ అనేది ఎసోఫాగియల్ చలనము కలిగిన రుగ్మత, అనగా ఎసోఫాగియల్ స్పాసిమ్స్ అని పిలువబడుతుంది, ఇది అన్నవాహిక యొక్క అన్ని లేదా ఎక్కువ కండరాలు. ఈ దుష్ప్రభావాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు సుదీర్ఘకాలం కొనసాగుతున్నాయి, ఈ రుగ్మత యొక్క పేరు, జాక్హమ్మర్ ఎసోఫేగస్, రుగ్మతతో బాధపడుతున్న ఒక వ్యక్తి ఎలా భావిస్తారనే దానిపై తగిన వివరణ ఉంది.
కారణాలు
జాక్హామర్ ఎసోఫాగస్ యొక్క కారణాలు బాగా అర్థం కాలేదు కానీ ఈసోఫేగాస్ను నియంత్రించే లేదా అసిటైల్కోలిన్ మొత్తంలో పెరుగుదలను నరాల మార్గాల్లో అసాధారణ పరిస్థితుల కారణంగా కలుగవచ్చు. కొందరు ఆరోగ్య నిపుణులు జాక్హామర్ ఎసోఫేగస్ను GERD ప్రేరేపించినట్లు భావిస్తున్నారు.
మనోవిక్షేప అనారోగ్యాలు ఉన్నవారిలో ఈ పరిస్థితి మరింత సాధారణం, మరియు పరిస్థితి కొన్నిసార్లు విజయవంతంగా ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్తో చికిత్స పొందుతుంది. ఇది మనోరోగచికిత్స అనారోగ్యం జాక్హమ్మర్ ఎసోఫేగస్కు కారణమవుతుందని లేదా జాఖమర్ ఎసోఫాగస్తో ఉన్న ఒక వ్యక్తికి కూడా మనోవిక్షేప అనారోగ్యం ఉందని అర్థం కాదు, ఈ రెండు పరిస్థితుల మధ్య కొన్ని అసోసియేషన్లు ఉన్నట్లు తెలుస్తోంది. జాక్హామెర్ ఎసోఫేగస్ కూడా చాలా సాధారణం:
- ఇతర జాతి నేపథ్యాల కంటే కాకాసియన్లు
- పురుషులు కంటే మహిళలు ప్రభావితం అవకాశం
- పిల్లలు కంటే పెద్దలు ప్రభావితం ఎక్కువగా.
జాక్హమ్మర్ ఎసోఫేగస్ యొక్క వాస్తవ సంభవం తెలియదు, ఎందుకంటే లక్షణాలు చాలా తేలికగా ఉండవు మరియు ఈ పరిస్థితి తరచుగా ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ లేదా మరొక లక్షణాలకి దారి తీస్తుంది.
లక్షణాలు
జాక్హామర్ ఎసోఫేగస్ పరిధిని తీవ్రంగా మరియు GERD, eosinophilic ఎసోఫాగిటిస్ మరియు అఖాలసియా సహా ఎసోఫాగస్ యొక్క అనేక ఇతర రుగ్మతలతో పోల్చడం . ఎసోఫాగియల్ స్పాసమ్స్ నుండి, ఇతర లక్షణాలలో ఇవి ఉంటాయి:
- ఛాతి నొప్పి
- మీ గొంతు లో ముద్ద ఉంది వంటి ఫీలింగ్
- కష్టం మ్రింగుట
- చర్యలతో
- గుండెల్లో
ఛాతీ నొప్పి సాధారణంగా జాక్హమ్మర్ ఎసోఫాగస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు మీరు గుండెపోటుతో ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. ఇది మీ వెనక్కి ప్రసరించవచ్చు. మీరు కొన్ని ఆహారాలు తినడం తర్వాత తినడం లేదా మరింత తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు లక్షణాలను మరింత తీవ్రంగా గమనించవచ్చు.
డయాగ్నోసిస్
జాక్హమ్మర్ ఎసోఫాగస్ నిర్ధారణ కష్టంగా ఉంటుంది మరియు గతంలో చెప్పినట్లుగా, ఇలాంటి లక్షణాలకు కారణమయ్యే మరొక అనారోగ్యంగా తరచుగా ఈ పరిస్థితి తప్పుగా నిర్ధారిస్తుంది. మీ డాక్టర్ మీ ఆరోగ్య చరిత్రను పరిశీలిస్తారు, నివేదించిన లక్షణాలు, మరియు భౌతిక పరీక్ష నిర్వహించగలవు. అయితే, ప్రత్యేకంగా రెండు పరీక్షలు సాధారణంగా జాక్హమ్మర్ ఎసోఫ్యాగస్, బేరియం స్వాలో లేదా ఎసోఫాగియల్ మ్యానోమెట్రీని నిర్ధారించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఎసోఫాగియల్ మ్యానోమెట్రీ, ఎసోఫాగియల్ సంకోచాలను కొలిచే ఒక పరీక్ష, జాక్హమ్మర్ ఎసోఫాగస్ నిర్ధారణకు ఉత్తమ పరీక్షగా పరిగణించబడుతుంది. ఇతర పరీక్షలు అతివ్యాప్తి పరిస్థితులను అధిగమించడానికి ఉపయోగించబడతాయి, కానీ ఆ పరీక్షల ఫలితాలు చివరకు జాక్హామర్ ఎసోఫాగస్ను సూచిస్తాయి.
చికిత్సలు
ఆహార నిర్వహణ
ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ను నియంత్రించడం వలన జాక్హంమెర్ ఎసోఫాగస్తో సంబంధం ఉన్న నొప్పి తగ్గించడంలో సహాయపడవచ్చు. నిర్దిష్ట ఆహారం ప్రస్తుతం సిఫార్సు చేయనప్పుడు ఇది సహాయపడవచ్చు:
- రాత్రి చివరిలో తినడం మానుకోండి
- హృదయ స్పందనను కలిగించే ఆహారాల నుండి దూరంగా ఉండండి (కార్బొనేటెడ్ పానీయాలు వంటివి)
- ఆహారపదార్థాలను మీ లక్షణాలను మరింత దిగజార్చే ఆహారాలు గుర్తించడానికి ఉంచండి
మందులు
జాక్హామర్ ఎసోఫాగస్ యొక్క లక్షణాలు కొన్నిసార్లు మందులను ఉపయోగించి నిర్వహించబడతాయి. ఉపయోగకరమైన మందులు:
- ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (ఇంప్రమైన్ వంటివి) ఉపయోగించిన అత్యంత విజయవంతమైన మందులలో ఒకటి.
- ప్రొటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు ( డిక్సీలాంట్ లేదా నెక్సిమ్ వంటివి ) కడుపు మరియు ఎసోఫాగస్లో యాసిడ్ మొత్తం తగ్గిపోతాయి
- కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ (వెరాపామిల్ వంటివి)
- స్మూత్ కండరాల రిలాల్లర్లు (వయాగ్రా వంటివి)
- నైట్రేట్స్ (నైట్రోగ్లిజరిన్ లేదా ఐసోసోర్బిడ్ మోనోనైట్రేట్ వంటివి) కొన్నిసార్లు ఛాతీ నొప్పిని తగ్గిస్తుంది
- తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్క్టర్లో ఎండోస్కోపీ ద్వారా బోటుల్నిన్ టాక్సిన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడి, తాత్కాలికంగా లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది
ఇతర పద్ధతులు
ఎసోఫాగియల్ డిలేషన్ కొన్నిసార్లు సహాయపడుతుంది, కష్టంలో మ్రింగుట లేదా స్థిరమైన అనుభూతిని గొంతులో చిక్కుకున్న ఏదో ఒక సమస్య. ఇది సాధారణంగా ఒక రోజు పద్ధతి వలె, సాధారణంగా శ్వాసక్రియలో ఎండోస్కోప్తో జరుగుతుంది.
శస్త్రచికిత్సా విధానాలను నియంత్రించడంలో ఇతర చికిత్సలు విజయవంతం కానటువంటి సందర్భాల్లో, పెర్ ఓరల్ ఎండోస్కోపిక్ మైయోటమీ (POEM) ను తక్కువ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిని పిలుస్తారు, లేకపోతే ప్రామాణిక మైయోటమీ (ఎసోఫాగియల్ కండరను కత్తిరించే శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ) ఉపయోగించవచ్చు. చివరి రిసార్ట్ ఎసోఫాగేక్టమీ జరగాల్సిన అవసరం ఉన్నందున, ఇతర లక్షణాలను తగ్గించే తీవ్రమైన లక్షణాలతో ఉన్నవారికి రిజర్వ్ చేయబడుతుంది.
సోర్సెస్:
మెడ్స్కేప్. ఎసోఫాగియల్ స్పాజ్. యాక్సెస్డ్: మార్చ్ 24, 2014 నుండి http://emedicine.medscape.com/article/174975-overview#a0199
న్యూస్ మెడికల్. జాక్హమ్మర్ ఎసోఫేగస్కు చికిత్స చేయడానికి తక్కువగా-హానికర ప్రక్రియ. పొందబడినది: మార్చి 24, 2014 నుండి http://www.news-medical.net/news/20140304/New-minimally-invasive-procedure-to-treat-jackhammer-esophagus.aspx