హోస్ట్ డిసీజ్ వర్సెస్ గ్రాఫ్ట్ కారణాలు మరియు ఇది నివారించవచ్చు?
గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ హోస్ట్ వ్యాధి (జి.వి.హెచ్.డి.) అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు జరుగుతుంది, ఇది ఎలా చికిత్స పొందుతుంది మరియు అది నిరోధించబడవచ్చు?
గ్రాఫ్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (GVHD) - డెఫినిషన్
గ్రాఫ్ట్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (జి.వి.హెచ్.డి) అలోజెనెనిక్ ఎముక మజ్జ లేదా మూల కణ మార్పిడి యొక్క సాధారణ వైపు ప్రభావం. GVHD అభివృద్ధి చెందుతున్న అవకాశాలు మారుతూ ఉన్నప్పటికీ, ట్రాన్స్పిప్ట్ గ్రహీతలలో 40% నుండి 80% GVHD ను కొంత రూపంలో లేదా ఇతర వాటిలో పొందుతారు.
GVHD తరచుగా తేలికపాటి, కానీ అప్పుడప్పుడు అది ప్రమాదకరమైనదిగా ఉండటానికి తగినంత తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఈ వ్యాసం ఈ మార్పిడి యొక్క ముఖ్యమైన మరియు సంభావ్య దుఃఖంతో కూడిన వైపు ప్రభావం యొక్క ప్రాథమికాలను ద్వారా మీరు పడుతుంది.
కారణాలు - హోస్ట్ డిసీజ్ (GVHD) ఎదుర్కొంటున్న గ్రాఫ్ట్ ఎందుకు ఉందా?
రోగికి మ్రొక్కిన మజ్జ లేదా స్టెమ్ కణాలు దాతల యొక్క రక్త కణాలను కలిగి ఉంటాయి. దానం చేసిన రక్త కణాల్లో ఒక రకమైన రక్త కణం T కణం (లేదా T లింఫోసైట్.) T కణాలు బాక్టీరియా మరియు వైరస్లు మరియు ఇతర విదేశీ కణాలు మరియు దాడి వంటి ఆక్రమణదారులను కోరుకునే రోగనిరోధక వ్యవస్థలో దూకుడుగా ఉండే కణాలు . ట్రాన్స్ప్లాంట్తో సమస్య ఏమిటంటే ఆ దాత టి కణాలు ఇప్పుడు గ్రహీతలో విదేశీయుల వలె కణాలను గుర్తించాయి. అందువలన దాత (గ్రాఫ్ట్ కణాలు) గ్రహీతపై దాడి (మార్పిడి హోస్ట్.)
మార్పిడి జరుగుటకు ముందే, దాతలు మరియు ట్రాన్స్ప్లాంట్ గ్రహీతలు HLA ఈ దాడి యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించటానికి సరిపోతాయి, అయితే మ్యాచ్ ఒకేలా ఉంటే (ఉదాహరణకు, ఒకే రకమైన జంట నుండి) ఎల్లప్పుడూ GVHD అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది.
గ్రాఫ్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (GVHD) యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
ఇది ఒక తీవ్రమైన (ప్రారంభ) లేదా దీర్ఘకాలిక (చివర) ప్రతిచర్య కాదా అనేది GVHDdepend యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు.
- తీవ్రమైన GVHD - అక్యూట్ GVHD 100 రోజుల్లోపు జరుగుతుంది మరియు తరచుగా చర్మం (దద్దుర్లు), ప్రేగులు మరియు కాలేయాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రజలు వారి చేతులు మరియు అరికాళ్ళకు బాగా ప్రాచుర్యంలో ఉన్న దద్దుర్లు అనుభూతి చెందుతారు, మరియు చర్మం యొక్క విభాగాలు అసహ్యంగా మారవచ్చు. ప్రేగులు యొక్క ఇన్వాల్వ్వ్ వికారం, కడుపు తిమ్మిరి మరియు అతిసారం కలిగిస్తాయి, కాలేయం యొక్క కాలుష్యం తరచుగా కామెరూన్లో ఉంటుంది - చర్మం యొక్క పసుపు రంగు మారిపోతుంది.
- దీర్ఘకాలిక GVHD - దీర్ఘకాలిక GVHD 100 రోజుల తరువాత సంభవిస్తుంది మరియు తీవ్ర GVHD కి సంబంధించి లేదా సంబంధం లేనిది కావచ్చు. తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు కలిగి ఉన్న వ్యక్తులలో ఇది సాధారణంగా జరుగుతుంది. దీర్ఘకాలిక GVHD తరచుగా శరీరంలోని అనేక ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలతో చర్మం, ప్రేగులు, మరియు కాలేయాల ప్రమేయంతో పాటు, దీర్ఘకాలిక GVHD తరచుగా పొడి కళ్ళు లేదా దృష్టి మార్పులు, కీళ్ళలో నొప్పి మరియు దృఢత్వం కలిగి ఉంటుంది, చర్మం కరిగించడం మరియు గట్టిపడటం, మరియు అలసట, కండరాల బలహీనత మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి . దీర్ఘకాలిక లక్షణాలు దీర్ఘకాలిక ప్రభావాన్ని భౌతిక శ్రేయస్సు మరియు జీవన నాణ్యత రెండింటిపై కలిగి ఉంటాయి.
హోస్ట్ డిసీజ్ (జి.వి.హెచ్ డి) అడ్డుకోవచ్చా?
GVHD చాలా బాధపడుతున్న ఒక పరిస్థితి, మరియు ఒక మార్పిడి యొక్క విజయం లేదా వైఫల్యం ఈ పరిస్థితి యొక్క అనారోగ్య ప్రభావాలను నిరోధించడం లేదా తగ్గించడానికి చాలా ఎక్కువ ఆధారపడి ఉంటుంది. GVHD యొక్క అవకాశం తగ్గిపోవటానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. ఇవి GHHD ను తగ్గించటానికి మందులు వాడటం మరియు దాతల రక్తం నుండి T కణాలను తొలగించడం వంటివి జాగ్రత్తగా HLA సరిపోలుతున్నాయి . ఏమైనప్పటికీ, T కణాలను తొలగించడం ఇతర మార్గాల్లో మార్పిడి యొక్క విజయంపై ప్రతికూల ప్రభావాలు కలిగి ఉంటుంది.
GVHD యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం కూడా సహాయపడుతుంది, ప్రత్యేకంగా సూర్యరశ్మి తో జాగ్రత్తగా ఉండటం, ఇది GVHD ను మరింత దిగజార్చే ఒక ట్రిగ్గర్గా కనిపిస్తుంది.
ఎలా క్రాస్ వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ (GVHD) చికిత్స?
GVHD చికిత్స సులభం కాదు. ఇది GVHD ని నివారించడానికి మామూలుగా ఇచ్చిన ఔషధాల అంచనా మరియు సవరణను కలిగి ఉంటుంది. ఇది ట్రాన్స్ప్లాంట్ గ్రహీత యొక్క అవయవాలకు నష్టాన్ని ఆపడానికి కొత్త మందులు, ముఖ్యంగా స్టెరాయిడ్లను జోడించడం కూడా ఇందులో భాగంగా ఉంటుంది. అప్పుడప్పుడు, స్టెరాయిడ్స్ పరిస్థితిని సమర్థవంతంగా నియంత్రించడానికి సరిపోకపోతే, ఇతర ఔషధాలను జోడించాలి.
సోర్సెస్:
బారక్తర్, యు., మరియు J. నేట్స్. వయోజన హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ రోగులలో ఇంటెన్సివ్ కేర్ రివర్స్. క్లినికల్ ఆంకాలజీ యొక్క వరల్డ్ జర్నల్ . 2016. 7 (1): 98-105.
చావో, ఎన్ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు, రోగ నిర్ధారణ, మరియు తీవ్రమైన-వర్గ-వ్యాప్తి వ్యాధి యొక్క శ్రేణి. 05/04/15 నవీకరించబడింది. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease