గిలియన్-బార్రే ట్రీట్మెంట్ అండ్ రికవరీ

Guillain-Barré నుండి తరలించు ఎలా

గులియన్-బార్రే సిండ్రోమ్ యొక్క తీవ్రత కేసు నుండి కేసు వరకు విస్తృతంగా మారుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది కేవలం బాధించేదిగా ఉంటుంది, చిన్న మొద్దుబొమ్మ మరియు బలహీనత చేత కన్నా ఎక్కువ కాకుండా వ్యాప్తి చెందుతాయి. ఇతర సమయాల్లో, గిలియన్-బార్రే వినాశకరమైన లేదా ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ఈ అనిశ్చితి కారణంగా, వైద్యులు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి గులియన్-బార్రే సిండ్రోమ్ను అనుమానిస్తున్నారు అని ఎవరైనా అనుమానిస్తారు, అందువల్ల వారు లక్షణాలు మెరుగుపడినంత వరకు వాటిని జాగ్రత్తగా చూడవచ్చు.

ఇది ఎంత సమయం పట్టిందో అంచనా వేయడం కష్టం. గుల్లిన్-బార్రే సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలామంది వ్యక్తులు వారి బలహీనమైన స్థానాన్ని రెండు లేదా మూడు వారాలలో తమ లక్షణాలను మొదటిసారి గమనించిన తర్వాత చేరుస్తారు.

హాస్పిటల్ పర్యవేక్షణ

వ్యాధి శ్వాస పీల్చుకునే సామర్థ్యాన్ని ఎలా మారుస్తుందో పరిశీలించడానికి, శ్వాస యొక్క కొలతలు తరచూ తీసుకోబడతాయి. ఈ చర్యలు సాధారణంగా బలవంతంగా ఉన్న కీలక సామర్థ్యం లేదా ప్రతికూల ప్రేరేపిత శక్తిని కలిగి ఉంటాయి, వీటిని ఎవరైనా వరుసగా ఎవరైనా ఊపిరి లేదా ఊపిరి పీల్చుకోవచ్చు. రోగి గణనీయంగా బలహీనంగా లేనట్లు నిర్ధారించడానికి తరచూ పరీక్షలు నిర్వహించవచ్చు.

బలహీనత ఒక నిర్దిష్ట బిందువుకు చేరుకుంటే, పర్యవేక్షణ అవసరమైతే మెకానికల్ వెంటిలేషన్ త్వరగా ప్రారంభించగల ఒక ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో జరుగుతుంది. హృదయ స్పందన మరియు లయ వంటి స్వతంత్ర లక్షణాలపై దృష్టి పెట్టడానికి అదనపు చర్యలు తీసుకోవచ్చు.

బలహీనత మెరుగుపరచడం ప్రారంభించిన తర్వాత, ఆసుపత్రిలో ఉండగా కొన్ని అదనపు పునరావాస ఏర్పడవచ్చు, ఎందుకంటే అవసరమైన అదనపు మద్దతు కోసం ఏర్పాట్లు జరుగుతాయి.

చికిత్సలు

గుల్లిన్-బార్రే సిండ్రోమ్కు చికిత్స లేదు, కానీ ప్లాస్మాఫేరిసిస్తో లేదా రక్తనాళాల నుంచి వచ్చే సమస్యాత్మక ప్రతిరోధకాలను వడపోత ద్వారా దాడి చేయవచ్చు, లేదా యాంటీబాడీస్ను తటస్తం చేయడానికి ఇంట్రావెనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులైన్లు (IVIG) ఇవ్వడం ద్వారా దాడి చేయవచ్చు.

ప్లాస్మా ఎక్స్ఛేంజ్ అని కూడా పిలువబడే ప్లాస్మాఫిరేసిస్ , రక్తనాళాల ద్రవ భాగం (రక్త కణాలు కాకుండా) తొలగించబడుతుంది మరియు ప్రతిరక్షక-రహిత ప్లాస్మాతో భర్తీ చేయబడుతుంది.

ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా మూడు నుండి అయిదు సార్లు మధ్య జరుగుతుంది, సాధారణంగా కొత్త ప్లాస్మాకు రీడ్మేట్ చేయటానికి శరీర క్రమంలో సెషన్ల మధ్య ఒక రోజు ఉంటుంది. ప్రమాదాలు కొద్దిపాటివి కానీ రక్త సమస్యలను కలిగి ఉంటాయి.

IVIG అనేది ఒక ఇంప్లూజిడ్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్, ఇది ఎవరైనా Guillain-Barré నుండి తిరిగి రావడానికి సమయాన్ని తగ్గిస్తుందని చూపించబడింది, అయినప్పటికీ ఇది పనిచేయడానికి సరిగ్గా ఎవరికీ తెలియదు. ప్రమాదం మొత్తం plasmapheresis పోలి ఉంటుంది, కానీ రక్త సమస్యలు కంటే, IVIg అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు దారితీస్తుంది, హెపటైటిస్ , లేదా మూత్రపిండాల సమస్యలు.

పరిశోధనలు, IVIG మరియు ప్లాస్మాఫేరిసిస్లు Guillain-Barré సిండ్రోమ్ చికిత్సకు సమానంగా ఉన్నాయని, మరియు రెండింటినీ కలిసి చేయటానికి ఎటువంటి స్పష్టమైన ప్రయోజనం లేదు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కొందరు వైద్యులు కొన్నిసార్లు కొన్నిసార్లు ప్లాస్మా ఎక్స్ఛేంజ్ను అనుసరిస్తారు మరియు తరువాత IVIG ఉంటుంది.

ఆసుపత్రిలో ఉండగా, వైద్య సిబ్బంది గిల్లియన్-బార్రే సిండ్రోమ్తో ఉన్న ప్రజలపై సన్నిహిత కన్ను ఉంచుతారు, బలహీనత సురక్షితంగా మరియు శ్వాసను మింగడం వంటి ముఖ్యమైన చర్యలతో జోక్యం చేసుకోదని నిర్ధారించడానికి. గిలియనే-బార్రే ఈ దశకు చేరుకుంటే, రోగిని ఇంజెక్ట్ చేయడానికి మరియు వాటిని యాంత్రిక వెంటిలేషన్లో ఉంచడం అవసరం కావచ్చు.

రికవరీ మరియు రోగ నిరూపణ

చాలామంది గ్విలైన్-బార్రే సిండ్రోమ్ నుండి బాగా కోలుకుంటున్నారు, కానీ ఇది కేసుల మధ్య మారుతుంది.

అటువంటి AMSAN వంటి కొన్ని రూపాల్లో, ఎక్కువ సమయం అవసరమవుతుంది. మరింత తీవ్రమైన కేసు, రికవరీ సమయం ఎక్కువ. నెర్వ్స్ తిరిగి పెరగడానికి సుదీర్ఘ సమయం పడుతుంది - కేవలం మిల్లీమీటర్లు ఒక రోజు - మరియు నష్టం విస్తృతంగా ఉంటే, అది తిరిగి పని చేయడానికి ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, చిన్న వేలు కదలికలు లేదా అవశేష తిమ్మిరితో కష్టంగా ఉండే కొన్ని లోపాలు ఉంటాయి.

రోగులు పూర్తిగా కోలుకునేందుకు శారీరక మరియు వృత్తిపరమైన చికిత్స తరచుగా అవసరమవుతుంది. శారీరక చికిత్సకులు వాకింగ్ మరియు చైతన్యంతో సహాయం చేస్తుండగా, వృత్తి చికిత్సకులు సాధ్యమైనంత స్వతంత్రంగా ఉండటానికి పరికరాలు మరియు ఇతర పద్ధతులను కనుగొనడానికి సహాయం చేస్తారు.

నోటి మరియు గొంతు చుట్టూ కండరాలు ప్రమేయం ఉన్నట్లయితే స్పీచ్ మరియు భాషా చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

Guillain-Barre ఒక తీవ్రమైన రుగ్మత ఉంటుంది, కానీ 95% సమయం, ప్రజలు కొంతవరకు తిరిగి. రీప్లేప్ అసాధారణమైనది, 2-6% మధ్య ఉందని పేర్కొన్న శాతాలు. మార్గం దీర్ఘ మరియు సవాలు చేయవచ్చు, కానీ చివరికి, చాలామంది ప్రజలు వారి వెనుక Guillain-Barré వదిలి చెయ్యగలరు.

_{సోర్సెస్:}

_{రోపెర్ AH, శామ్యూల్స్ MA. ఆడమ్స్ అండ్ విక్టర్'స్ ప్రిన్సిపుల్స్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, 9 వ ఎడిషన్: ది మెక్గ్రా-హిల్ కంపెనీస్, ఇంక్., 2009. మెక్కేబే MP, ఓ'కానర్ EJ.}

_{యుయెన్ టి. సో, కాంటినమ్: పెరిఫెరల్ న్యూరోపథీస్, ఇమ్యునే-మాడియేటెడ్ న్యూరోపథీస్, వాల్యూమ్ 18, నంబర్ 1, ఫిబ్రవరి 2012.}