ఒక కుటుంబాన్ని ప్లాన్ చేస్తే తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (MS) తో నివసించే అనేక మంది మహిళలకు, ఒక కుటుంబం ప్రారంభించటం గురించి ఆలోచిస్తున్న సమయంలో రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. గతంలో, MS తో మహిళలు చురుకుగా నిరుత్సాహపడ్డారు ఎందుకంటే వారు అనారోగ్యం పొందుతారు మరియు చిన్న పిల్లలకు శ్రమ తక్కువ సామర్థ్యం తక్కువ సామర్థ్యం ఉంటుంది భావించారు. అదృష్టవశాత్తు మాకు అన్ని కోసం, చిత్రం చాలా ప్రకాశవంతంగా నేడు.
నిజానికి, అధ్యయనాలు గర్భధారణ ఒక మూడవసారి మూడు నెలల సమయంలో, ఒక పునఃస్థితి అనుభవించే ఒక మహిళ యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని చూపించింది. అంతేకాకుండా, ప్రస్తుత వ్యాధి-మార్పు చికిత్సలు మహిళలు గర్భం మాత్రమే కానీ ఆరోగ్యంగా అనుసరించే అనేక సంవత్సరాల పాటు ఆరోగ్యకరమైన ఉండటం చాలా మంచి అవకాశం ఇవ్వాలని.
1 -
నేను గర్భధారణ సమస్యలకి ఎక్కువగా ఉన్నానా?గర్భస్రావం, ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ, ముందస్తు జననాలు లేదా చనిపోయినప్పుడు గర్భస్రావంతో ఏ సమస్యలకు MS అనుసంధానించబడినట్లు ఎటువంటి ఆధారం లేదు.
సంతానోత్పత్తి సమస్యలు లేదా పుట్టుకతో వచ్చిన అసమానతలకి లింక్ కూడా లేదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మీ వయస్సు పరిధిలో ఇతర మహిళగా సాధారణమైన, ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణని కలిగి ఉంటారు.
2 -
నా MS లక్షణాలు గర్భధారణ సమయంలో వర్స్ గెట్స్?లేదు. చాలామంది మహిళలు గర్భధారణ సమయంలో చాలామంది లేదా వారి MS లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందుతారు. సహజ స్టెరాయిడ్స్ యొక్క పెరుగుతున్న స్థాయిల ద్వారా గర్భధారణ రోగనిరోధక కార్యకలాపాన్ని తగ్గిస్తుంది.
చెప్పబడుతుండటంతో, గర్భాశయం దాని సొంత లక్షణాలు మరియు అసంతృప్తిని ఎదుర్కుంటుంది, ఇవి ముందుగా ఉన్న MS పరిస్థితులను మూత్రాశయం సమస్యలు లేదా అలసట వంటివి తీవ్రతరం చేస్తాయి.
3 -
నేను గర్భధారణ సమయంలో నా MS ఔషధాలను తీసుకోవచ్చా?మీరు MS చికిత్సలో ఉన్నట్లయితే, మీరు గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు మరియు మీ గర్భధారణ సమయంలోనే చికిత్సను ఆపడానికి సలహా ఇస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో చికిత్స పరిగణనలలో:
- కోపాక్సోన్ (గ్లాటిరామేర్ అసిటేట్) అనేది గర్భధారణ వర్గం B ఔషధం, ఇది జంతువుల అధ్యయనాల్లో హాని కలిగించదని, తగినంత మానవ అధ్యయనాలు చేయలేదు.
- ఇంటర్ఫెరోన్స్ ( అవేనిక్స్ , బెటాసొరోన్, రెబిఫ్ , ప్లెగ్రిడి, మరియు ఎక్స్టవియా) అన్ని గర్భధారణ వర్గం సి మందులు, అవి జంతువుల అధ్యయనాలకు హాని కలిగించాయని , మానవులలోని ప్రభావం ఇంకా తెలియదు.
- టిషబ్రీ (నటలిజుమాబ్) మరియు లెమ్ట్రాడా (ఏలెముజుజుబ్) MS కేటగిరీలు సి సెక్షన్ల రెండు విభాగాలుగా సిగరెట్లు పంపిణీ చేయబడతాయి.
- గిల్లేనా (వేంగోలిమోడ్) మరియు టెక్కీఫెరా (డీమిత్ల్ ఫ్యుమారేట్) గర్భధారణ వర్గం C.
- సింగైటిస్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడిన MS ఔషధంలో Zinbryta (డక్లిజుమాబ్) వర్గం C.
- నోవన్ట్రాన్ (మైటోక్సాన్ట్రోన్) కూడా గర్భాశయ వర్గం D కు సంబంధించిన ఒక ఇంట్రావెన్యూస్ ఔషధంగా చెప్పవచ్చు. దీనర్థం అధ్యయనాలు పిండం హానిని ప్రదర్శించాయి, అయితే చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు కొన్ని వ్యక్తుల నష్టాలను అధిగమించగలవు.
- ఔబాయియో (టెరిఫ్లాన్మైడ్) ఒక ఔషధ గర్భధారణ వర్గం X డ్రగ్. ఇది గర్భధారణ సమయంలో లేదా గర్భం ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు ఇది విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
- Ocrevus (ocrelizumab) ఇంకా కొత్తగా ఉన్నందున గర్భధారణ వర్గం కేటాయించబడలేదు.
మీరు సురక్షితంగా భావిస్తారు మరియు ఇతరులు కానందున మీరు MS లక్షణాలు కోసం తీసుకునే ఏ మందులను కూడా చర్చించవలసి ఉంటుంది.
4 -
ఇది గర్భిణిని పొందటానికి చాలా కాలం పడుతుంది?సాధారణంగా, మహిళలకు MS చికిత్సలు నెలకొల్పడానికి ప్రయత్నిస్తాయి, అందువలన మందుల నుండి వ్యవస్థను క్లియర్ చేయడానికి సమయం ఉంది. మీ డాక్టర్ మీకు ఏ సమయంలోనైనా సురక్షితంగా ఉందని సలహా ఇవ్వగలడు. ఆ కాలం ముగిసిన తర్వాత, మీరు వీలైనంత త్వరగా గర్భవతిగా ప్రయత్నించాలి
ఇది సాధారణంగా మీ OB / GYN నిపుణుడిని కలిసే మరియు ట్రాకింగ్ అండోత్సర్గంతో సహా, మీరు త్వరితంగా ఊహించగల అవకాశాలు పెంచడానికి మీరు ఏమి చేయగలరో చర్చించడానికి మంచి ఆలోచన.
5 -
నా న్యూరాలజిస్ట్ పాత్ర ఏమిటి?మీ నరాల నిపుణుడు చికిత్స ఎంపికలు గురించి ఒక అభిప్రాయం ఉంటుంది, మీరు గర్భం మరియు గర్భధారణ సమయంలో ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు. మీరు బట్వాడా చేసిన తరువాత కూడా తిరోగమనాన్ని నివారించడానికి జాగ్రత్తలు తీసుకోవచ్చు.
గర్భస్రావం తరువాత వెంటనే మహిళలకు ఇచ్చిన ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యూనోగ్లోబులిన్ (IVIG) మోతాదు ప్రసవానంతర పునఃస్థితి యొక్క ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. కొంతమంది న్యూరాలజిస్టులు అదే ప్రయోజనం కోసం ఒకటి లేదా అనేక మోతాదులను సోలో-మెడ్రాల్ (ఇంట్రావెనస్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్) సూచించవచ్చు , అయితే ఇతరులు మరింత వాచ్-అండ్-వెయిట్ విధానాన్ని ఇష్టపడతారు.
6 -
డెలివరీ సమయంలో నేను ఎపిడ్యూరల్ను ఉపయోగించవచ్చా?గతంలో, కొంతమంది న్యూరాలజిస్టులు వెన్నెముక అనస్థీషియాను ఉపయోగించుకోవడంపై సలహా ఇచ్చారు (వెన్నెముక బ్లాక్గా కూడా పిలుస్తారు), వారు ఎక్కువ సంక్లిష్ట సమస్యలని నమ్మారు. ఏదేమైనా, ఇటీవలి పరిశోధన ఒక ఎపిడ్యూరల్ (స్థానిక అనస్థీషియా యొక్క మరొక రూపం) కలిగి ఉన్న స్త్రీలకు చేయని వారి కంటే ఎక్కువ సంఖ్యలో పునరాలోచనలు లేవు.
నేడు, నేషనల్ మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ సొసైటీ ప్రకారం, అన్ని రకాలైన అనస్థీషియాలు శ్రామిక మరియు డెలివరీ సమయంలో MS తో మహిళలకు సురక్షితంగా పరిగణిస్తారు.
అయినప్పటికీ, అనస్థీషియా ఎంపిక మూడవ త్రైమాసికంలో మొదట్లో మీ నరాల నిపుణుడు, ప్రసూతి, మరియు అనస్థీషియాలజిస్ట్తో చర్చించబడాలి. ఈ విధంగా, డెలివరీ సమయం చివరకు వచ్చినప్పుడు అందరూ సౌకర్యవంతంగా ఉంటారు.
7 -
నా బిడ్డ జన్మించిన తరువాత రీలప్స్ ప్రమాదం ఏమిటి?డెలివరీ తరువాత మొదటి ఆరు నెలల్లో మీ రిస్క్ ప్రమాదం 20 శాతం మరియు 40 శాతం మధ్య ఉంటుంది.
ఈ కారణంగా, మీరు ఒక పునఃస్థితి (ఎవరైనా డాక్టర్ మిమ్మల్ని తీసుకొని మరియు శిశువు తో సహాయం కలిగి సహా) అనుభవించడానికి విషయంలో మీరు ఒక ప్రణాళిక కలిగి ముఖ్యం. MS లో అన్ని విషయాలు మాదిరిగా, మీరు ఒక పునఃస్థితి ఉంటే, ఎవరూ ఊహించవచ్చు మరియు, మీరు ఏమి లక్షణాలు కలిగి ఉండవచ్చు.
8 -
నేను బ్రెస్ట్ ఫీడ్ చేయవచ్చా?MS స్వయంగా తల్లి పాలివ్వటానికి ఏ అడ్డంకినివ్వదు. అయినప్పటికీ, వ్యాధి-మాదకీకరణ మందులు రొమ్ము పాలలో జమ చేయవచ్చో తెలియకపోతే, తల్లిపాలను పూర్తి చేసిన తర్వాత చాలామంది వైద్యులు చికిత్సను పునఃప్రారంభించటానికి సలహా ఇస్తారు.
MS తో ఉన్న కొందరు మహిళలు తక్షణమే చికిత్సను తిరిగి ప్రారంభించి, వారి పిల్లలను ఫార్ములా-ఫీడ్ చేస్తారు (తద్వారా ఒక పునఃస్థితి యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం). ఇతరులు, మరోవైపు, వారి శిశువులకు రొమ్ము పాలు యొక్క ప్రయోజనాలు ఇవ్వడానికి నాలుగు నెలల వరకు రొమ్ముపాలు ఇవ్వబడుతుంది.
సరైన లేదా తప్పు నిర్ణయాలు ఏవీ లేవు. చివరికి, మీరు మరియు మీ శిశువుకు ఏది ఉత్తమమైనది అని మాత్రమే మీరు నిర్ణయించవచ్చు.
9 -
నా బిడ్డకు MS ఉందా?MS నేరుగా సంక్రమించకపోయినా, కొన్ని జన్యువులు పాత్రను పోషిస్తాయి. రీసెర్చ్ మే MS అభివృద్ధి MS తో ఒక పేరెంట్ జన్మించిన పిల్లల రెండు మరియు ఐదు శాతం అవకాశం మధ్య సూచిస్తుంది.
ఏదేమైనా, మీ జన్మసంబంధమైన లేదా ప్రినేటల్ పరీక్ష లేదా మీ నవజాతకి పరీక్షలు కూడా జరుగుతున్నాయని గమనించడం ముఖ్యం - ఇది ఈ సంభవనీయ సంభావ్యతను అంచనా వేయగలదు.
నుండి వర్డ్
మీరు గర్భం గురించి లేదా ఇప్పటికే గర్భవతి గురించి మీ భాగస్వామి మాట్లాడటం లేదో, మీరే విద్య మరియు మీ న్యూరాలజీ తో దగ్గరగా అనుసరించండి కొనసాగుతుంది.
MS మరియు గర్భధారణ యొక్క మిశ్రమ ఒత్తిడిని ఎదుర్కోవటానికి ఇది కొన్నిసార్లు సవాలుగా ఉన్నప్పుడు, మీ ఆరోగ్యానికి చురుకైన పాత్ర పోషిస్తుంది. చెల్లింపు దాదాపు ఖచ్చితంగా అది విలువ ఉంటుంది.
> సోర్సెస్:
> బ్రాండ్ట్-వాటర్స్, ఇ .; గెర్లాచ్, ఓ .; మరియు హూపర్ట్స్, R. "బహుళ స్స్లెరోసిస్ ఉన్న రోగులలో పునఃస్థితి రేటుపై ప్రసవానంతర ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ యొక్క ప్రభావం." Int J Gianaecol Obstet. 2016; 134 (2): 194-6.
> పాస్టో, ఎల్. మరియు ఇతరులు. "ఎపిడ్యూరల్ అనల్జీసియా అండ్ సిజేరియన్ డెలివరీ ఇన్ మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ పోస్ట్-పార్టియం రిప్లప్స్: ఇటాలియన్ కొహోర్ట్ స్టడీ." BMC న్యూరాలజీ , 2012; 12: 165.
> ట్యుఇయ్, ఎ, అండ్ లీ, MA "మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ అండ్ గర్భం." ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీలో ప్రస్తుత అభిప్రాయం 2011; 23 (6): 435-9.