కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క మెరుస్తున్నది, మెడలో రెండు పెద్ద ధమనులు మెదడుకు రక్తం సరఫరాలో అతిపెద్ద భాగాన్ని అందిస్తాయి.
కారోటిడ్ స్టెనోసిస్ యొక్క లక్షణాలు, కారణాలు మరియు వ్యాధి నిర్ధారణ
కారోటిడ్ ధమని స్టెనోసిస్ మెదడులోని కొన్ని ప్రాంతాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని తాత్కాలికంగా అడ్డుకుంటుంది , చిన్న స్ట్రోకులు లేదా తాత్కాలిక ఇస్కీమిక్ దాడులకు (TIA లు.) అయినప్పటికీ, కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ ఉన్న చాలా మందికి తరచుగా లేదా పునరావృత లక్షణాలను అనుభవిస్తున్నారు మరియు హెచ్చరిక లేకుండా ఆకస్మిక స్ట్రోక్ కలిగి.
కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం అథెరోస్క్లెరోసిస్, ఇది ధమనులు యొక్క గట్టిపడటం. అధిక రక్తపోటు మరియు అధిక కొలెస్టరాల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్కు దోహదం చేస్తాయి, అయితే కొందరు ఇతరులు ఈ పరిస్థితికి ఎక్కువగా ఉంటారు.
కరోటిడ్ ధమనిని తగ్గించడం అనేది పలు పద్ధతుల ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, మరియు బాగా ఏర్పాటు చేయబడినది కరోటిడ్ ద్వంద్వ అల్ట్రాసౌండ్.
మీరు కారోటిడ్ స్టెనోసిస్ కోసం చికిత్స అవసరం?
మీరు సరిహద్దు రేఖ కరోటిడ్ ధమని స్టెనోసిస్ (కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క 50-69% మూత్రవిసర్జన) కలిగి ఉంటే, మీరు కొన్ని పాయింట్ వద్ద ఇంటర్వెన్షనల్ చికిత్సను కలిగి ఉండాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో అంచనా వేయడానికి మీ వైద్యునితో సన్నిహితంగా ఉండాలని నిర్ధారించుకోవాలి. మీరు వైద్య లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం లేదో గురించి నిర్ణయం సంక్లిష్టంగా మరియు ధమనులు పరిస్థితి మరియు మీ మొత్తం ఆరోగ్య సహా పలు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ అత్యంత సాధారణ చికిత్స ఎంపికలు
కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ
ఈ శస్త్రచికిత్స అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని తొలగిస్తుంది, ఇది కరోటిడ్ ధమనిని తగ్గిస్తుంది మరియు బాధిత అంతర్గత కేరోటిడ్ ధమని ద్వారా సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది.
బహుళ అధ్యయనాలు రోగ చిహ్నమైన కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ చికిత్సకు ఇది సురక్షితమైన మార్గం అని గుర్తించాయి.
కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ యొక్క సంభావ్య ఉపద్రవాలు
చాలా శస్త్రచికిత్సలు వలె, కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టోమీ రక్తస్రావం మరియు సంక్రమణకు ఒక చిన్న ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స మెదడుకు రక్తం తీసుకొచ్చే నాళాల లోపల నిర్వహించబడుతుంది కాబట్టి, స్ట్రోక్ యొక్క చిన్న ప్రమాదం కూడా ఉంది.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో లేదా తరువాత గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదం కూడా ఉంది. ఈ ప్రమాదాలు ఆధునిక హృదయ స్పందన లేదా ఇతర ప్రధాన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న కొందరు వ్యక్తులకు మరింత గణనీయంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల అందరికీ కారోటిడ్ ఎండార్ట్రేక్టమీ కోసం మంచి అభ్యర్థి.
సర్జరీ ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సలో అనుభవించినప్పుడు, చాలా శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాలు తక్కువగా ఉంటాయి.
కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ యొక్క పర్క్యుటేనియస్ ట్రీట్మెంట్స్: టూ ఆప్షన్స్
ఈ విధమైన ప్రక్రియలో, యాంజియోగ్రఫీ కాథెటర్ అని పిలువబడే ఒక సన్నని వైర్ శరీరంలోని పెద్ద రక్త నాళాలలో ఒకటిగా చేర్చబడుతుంది మరియు స్టెనోసిస్ లేదా సంకుచితం ఉన్న కరోటిడ్ ఆర్టరీలో అనేక రక్త నాళాలు అంతటా నెమ్మదిగా ముందుకు సాగుతుంది. ఒకసారి అక్కడ, చిన్నదిగా ఉన్న ప్రాంతం ఆంజియోప్లాస్టీ లేదా స్టెంటింగ్ ద్వారా గానీ విస్తరించవచ్చు.
కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ మీద కొన్ని ప్రయోజనాలు పెర్కటానస్ పద్ధతులకు కారణమవుతున్నాయి, ఎందుకంటే అవి తక్కువ హానికరమని మరియు స్థానిక అనస్థీషియా కింద ప్రదర్శించబడతాయి. అయితే, అనేక అధ్యయనాలు చాలామంది రోగులకు కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టోమీ అనేది సురక్షితమైన ప్రక్రియ అని చూపించాయి. కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్స నుండి మరణించే ప్రమాదానికి గురైన రోగులకు చాలా వైద్య కేంద్రాలు కరోటిడ్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ యొక్క పర్క్యుటేనియస్ చికిత్సను కలిగి ఉంటాయి.
కరోటిడ్ ఎండార్టరెక్టోమీ శస్త్రచికిత్సకు బదులుగా పెర్క్యుటేనియస్ చికిత్సలు తీసుకోవాల్సిన రోగులలో గుండె జబ్బులను ఎదుర్కొన్న లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో మెడ యొక్క రేడియోధార్మిక చికిత్స కలిగి ఉన్న రోగులు.
మునుపటి మెడ శస్త్రచికిత్స చేసిన రోగులు కారోటిడ్ ఎండార్టెక్టమీ శస్త్రచికిత్సకు బదులుగా పెర్క్యుటేనియస్ విధానం కోసం పరిగణించవచ్చు. ప్రస్తుతం కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ కోసం నిర్వహించబడుతున్న రెండు ప్రధాన పర్క్యుటేనియస్ జోక్యాలు ఉన్నాయి:
- కారోటిడ్ యాంజియోప్లాస్టీ : ఈ ప్రక్రియలో, ఆంజియోగ్రఫీ కాథెటర్ దాని చిట్కాకు అనుసంధానించబడిన ఒక చిన్న ప్రతిఘటన గల బెలూన్ను కలిగి ఉంటుంది. స్టెనోసిస్ ఉన్న కారోటిడ్ ధమని యొక్క కాథెటర్కు ముందుగా, బెలూన్ నెమ్మదిగా పెంచుతుంది, ఇది నౌకలోని ఇరుకైన భాగాలను విస్తరించేందుకు కారణమవుతుంది. సాధారణంగా కరోటిడ్ యాంజియోప్లాస్టీ స్టెంట్ ప్లేస్మెంట్తో పాటు నిర్వహిస్తారు.
- కారోటిడ్ స్టెంటింగ్ : కారోటిడ్ ధమని స్టెంటింగ్ సాపేక్షంగా కాని ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ, ఇది ఒక స్టెంట్ (మెటల్ మెష్ లాంటి ట్యూబ్) ఒక సొరంగంగా ఉపయోగించబడుతుంది. స్థిరాంకం అది స్థిరీకరించడానికి మరియు మంచి రక్త ప్రవాహం కోసం అనుమతించడానికి క్రమంలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం మీద ఉంచబడుతుంది.
పెర్క్యుటేనియస్ చికిత్సల సంభావ్య చిక్కులు పెర్క్యుటేనియస్ పద్దతులు అనుకోకుండా ఫలకం యొక్క శకలాలు వేరుచేసి ఒక ఎంబోలిక్ స్ట్రోక్ను కలిగిస్తాయి. కాథెటర్ తారుమారు ధమని యొక్క చీలికకు దారితీస్తుంది మరియు తీవ్రమైన రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. సంక్రమణకు ఒక చిన్న ప్రమాదం కూడా ఉంది.
కారోటిడ్ ఆంజియోప్లాస్టీలో అత్యధిక శాతం రిక్-జ్లోగ్యుషన్ ఉంది, ఇది 15 శాతం మంది ప్రజలలో నివేదించబడింది. ఐదు శాతం మంది ప్రజలు కరోటిడ్ డిసెక్షన్ ద్వారా కూడా ప్రభావితం కావచ్చు. కారోటిడ్ ధమని స్టెంట్లను కొన్నిసార్లు రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడవచ్చు. ఆ సందర్భాలలో, కరోటిడ్ ఎండార్టెక్ట్రికోను నష్టం రిపేరు సాధ్యం కాకపోవచ్చు. ఈ సమస్యలను నివారించే పరికరాలు మరియు సాంకేతికతలను రూపొందించడానికి ప్రస్తుతం ఇంటెన్సివ్ పరిశోధన నిర్వహిస్తున్నారు.
నుండి వర్డ్
కారోటిడ్ ధమని స్టెనోసిస్ తరచూ ఆమ్ప్ప్టోమాటిక్ మరియు యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడింది. దీని ఫలితంగా ఇది తీవ్రమైన పర్యవసానాలకు దారితీసే ముందు తరచుగా పరీక్షా పరీక్షల ఆధారంగా కనుగొనబడింది. స్ట్రోక్ కరోటిడ్ ధమని స్టెనోసిస్ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన పరిణామం.
మీరు కరోటిడ్ ధమని స్టెనోసిస్తో బాధపడుతున్నట్లయితే, ఈ సమస్యను విస్మరించకూడదు. మీరు స్ట్రోక్ యొక్క మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఒక ఇంటర్వెన్షనల్ విధానం అవసరం కావచ్చు లేదా మీ కాలానుగుణంగా మీ పరిస్థితి యొక్క స్థిరత్వంను అంచనా వేయడానికి క్రమానుగత అల్ట్రాసౌండ్లతో మీకు దగ్గరగా అనుసరించాల్సి ఉంటుంది.
మరింత చదవటానికి:
> రోగనిరోధక తక్కువ-స్థాయి కరోటిడ్ స్టెనోసిస్, బలోట్టా E, ఏంజెలిని A, మజ్జలై ఎఫ్, పియటోటో జి, టొయోనటో A, బారాచిచి సి, J వాస్క్ సర్జ్ కోసం కారోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ. 2014 జనవరి