సమర్థత, వ్యయము మరియు పరిపాలనలో ముఖ్య తేడాలు
TNF నిరోధకాలు (TNF బ్లాకర్స్ అని కూడా పిలుస్తారు) అనేది రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను తగ్గించడం ద్వారా వాపును తగ్గిస్తాయి. వారు రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ (RA) , సోరియాసిస్, సోరియాటిక్ కీళ్ళవ్యాధి, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు, మరియు క్రోన్'స్ వ్యాధి సహా స్వీయ నిరోధక రుగ్మతలు వివిధ ఉపయోగిస్తారు.
RA చికిత్సకు ఉపయోగించే ప్రముఖ TNF ఇన్హిబిటర్ల మూడు:
మూడు మాదకద్రవ్యాల కణకణాల కారకం (TNF) - శరీర ప్రతిస్పందనను అణచివేస్తుంది, ఇది ప్రోటీన్ రకం, సైటోకైన్ అని పిలుస్తారు. ఇది వాపును ప్రేరేపిస్తుంది-ప్రతి ఒక్కటి విభిన్న రసాయన నిర్మాణాన్ని అలాగే నిర్దిష్ట ప్రయోజనాలు మరియు పరిమితులను కలిగి ఉంటాయి.
ఎలా TNF ఇన్హిబిటర్స్ పని
TNF నిరోధకాలు RA వంటి స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక జీవ ఔషధ రకం. అవి ప్రత్యేకంగా TNF ను లక్ష్యంగా చేసుకున్నప్పటికీ, ఇతర జీవశాస్త్ర శాస్త్రజ్ఞులు ఇంటర్లెకికిన్ వంటి సైటోకైన్లను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి లేదా రోగనిరోధక కణాలు (T- కణాలు లేదా B- కణాలు అని పిలుస్తారు) చర్యను మార్చే మార్గాన్ని మారుస్తాయి.
1998 లో వారి పరిచయం నుండి TNF నిరోధకాలు RA యొక్క నిర్వహణ మరియు చికిత్సలో చాలా ముఖ్యమైన ఉపకరణాలు అయ్యాయి. మొదటి లైన్ మెథోట్రెక్సేట్ థెరపీకు ప్రతిస్పందించని వారితో సహా, ఈ వ్యాధితో ఉన్న 70 శాతం కంటే ఎక్కువ మంది ప్రజలు ప్రభావవంతంగా ఉన్నారు.
మెతోట్రెక్సేట్తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, TNF ఇన్హిబిట్లను RA సమస్యా వ్యక్తుల యొక్క జీవిత నాణ్యతను పునరుద్ధరించడానికి మరింత ప్రభావవంతమైనదిగా చెప్పవచ్చు, తరచుగా 12 వారాల వ్యవధిలోనే ఉంటుంది.
అడ్మినిస్ట్రేషన్ లో తేడాలు
మూడు మాదక ద్రవ్యాల కోసం చర్య యొక్క యంత్రాంగం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఎన్బ్రెల్లో, హుమిరా మరియు రిమికేడ్ అనేవి అనేక తేడాలు కలిగి ఉంటాయి. వాటిలో చీఫ్ ఔషధాల నిర్వహణ మరియు మోతాదు యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ.
ఔషధాల వాడకంపై వైవిధ్యాలు ఉండగా, ఇవి సాధారణంగా క్రింది విధంగా సూచించబడతాయి:
- ఎన్బ్రూల్ వారానికి ఒకసారి లేదా రెండుసార్లు చర్మాంతర్గత ఇంజెక్షన్ (చర్మంపై) ద్వారా పంపిణీ చేయబడుతుంది.
- హుమిరా ప్రతి ఇతర వారం చర్మాంతర్గత ఇంజెక్షన్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడుతుంది.
- రిమికేడ్ ప్రతి నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాల వరకు ఇంట్రావీనస్ కషాయం అవసరం.
అంతేకాక, రిమికేడ్ కాకుండా, ఎన్బ్రెల్ మరియు హుమిరా మోతాదు-నియంత్రణతో స్వీయ-నిర్వహణ చేయబడతాయి. ఇంజెక్షన్ పెన్ (ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడానికి డయాబెటిక్స్ ఉపయోగించినటువంటివి).
సమర్థతలో తేడాలు
మందులు భిన్నంగా ఉండే మరో పద్ధతి, సమర్థత యొక్క సగటు వ్యవధి, మీరు చికిత్సను మార్చడానికి ముందు మీరు వాటిని ఉపయోగించే సమయాన్ని అర్థం.
ఈ క్రమంలో, స్పెయిన్లోని వల్లాడొలిడో విశ్వవిద్యాలయంలో శాస్త్రవేత్తలు 2013 లో నిర్వహించిన ఒక అధ్యయనంలో 91 మంది వ్యక్తులలో RA లో ఉన్న ఎన్బ్రేల్, హుమిరా మరియు రిమికేడ్ యొక్క సగటు చికిత్స వ్యవధిని పరిశోధించారు.
ఎన్బ్రేల్ మరియు హుమిరా రెండూ ఏడు సంవత్సరాలు (2,561 రోజులు మరియు 2,769 రోజులు) సమర్థతను కలిగి ఉన్నాయని వారు కనుగొన్నారు. పోల్చిచూస్తే, రిమైడేడ్ కేవలం ఐదు సంవత్సరాలు (1,853 రోజులు) సగటు చికిత్స వ్యవధిని కలిగి ఉంది.
మూడు మందులలో, ఎన్బ్రెల్లో దాదాపు తొమ్మిదేళ్ల సగటు (3,191 రోజులు) చికిత్సలో నివసించిన మహిళల్లో, సమర్థత యొక్క అత్యధిక వ్యవధిని ప్రదర్శించారు. అంతేకాకుండా, Enbrel లో పాత ప్రజలు మరొక TNF జీవశాస్త్రం మార్చడానికి చాలా తక్కువ అవకాశం ఉంది.
అధ్యయనం యొక్క స్థాయి ద్వారా నిర్ధారణలు పరిమితం అయినప్పటికీ, పరిశోధకులు మూడు TNF నిరోధకాలు యొక్క, ఎన్బ్రెల్స్ స్పష్టమైన ఆధిపత్యాన్ని ప్రదర్శించారు అని నిర్ధారించారు.
ఖర్చులో వ్యత్యాసాలు
ఇతర RA మందులతో పోల్చితే TNF నిరోధకాలు చాలా ఖరీదైనవి, ఈ సమస్య మీ చికిత్సకు సంబంధించినది.
భీమా సహ చెల్లింపులు, రిటైల్ డిస్కౌంట్లు, మరియు రోగి సహాయ కార్యక్రమాలలో కారకాలను కాపాడటం వల్ల ఔషధాల లభ్యత మెరుగుపడినప్పటికీ, ఈ మొత్తం పరిధులలో మొత్తంగా లేదా తక్కువగా తగ్గుతుందని మీరు ఊహిస్తారు:
- $ 1,800 మరియు నెలకు $ 2,400 మధ్య హుమిరా ధర.
- నెబ్రాల్ సగటులు నెలకు $ 4,000 కంటే ఎక్కువ.
- ప్రతి నాలుగు వారాలు లేదా ఎనిమిది వారాల్లో ఒక షాట్ అవసరమా కాదా అనేదాని మీద ఆధారపడి $ 1,250 నుండి $ 2,500 వరకు ఒకే మోతాదు రిమైడ్ ఎక్కడైనా ఖర్చు అవుతుంది.
రిమికేడ్ తో, ఆసుపత్రి ఇన్ఫ్యూషన్ ఖర్చులలో కూడా ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. దీనికి విరుద్ధంగా, మీరు స్వీయ ఇంజెక్షన్ నిర్ణయించుకుంటే Enbrl మరియు హుమిరా ఈ ఖర్చులు కాదు.
చివరికి, చికిత్స యొక్క నిజమైన వ్యయం మీ భీమా కవరేజీపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఎన్బ్రేల్, హుమిరా మరియు రిమికేడ్ యొక్క తయారీదారులు అందించే సహ-చెల్లింపు సహాయం కోసం మీ అర్హత.
> మూలం:
> మార్టినెజ్-సంటాన, వి,; గొంజాలెజ్-సార్మిఎంటో, ఇ .; కాల్లేజా-హెర్నాండెజ్, M. ఎట్ అల్. "రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో కణితి నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్ వ్యతిరేకత కోసం ఔషధ మనుగడ రేట్ల పోలిక." పేషెంట్ ప్రిఫెర్ అడ్ . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.