మీకు తీవ్రమైన ప్రోమోలోసైటిక్ లుకేమియా (ఎప్ఎల్) ఉంటే అది అర్థం మరియు అది ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?
అవలోకనం
తీవ్రమైన ప్రోటీయోలోసైటిక్ ల్యుకేమియా (APL) అనేది తీవ్రమైన మైలోజనస్ ల్యుకేమియా (AML) యొక్క రకపు , రక్తం యొక్క క్యాన్సర్. ఇది M3 AML గా సూచిస్తారు. ఉత్తర అమెరికాలలో, అన్ని AML కేసులలో 10% APL ఖాతాలు. ఇటలీ మరియు దక్షిణ అమెరికా ప్రాంతాలలో, APL 65% కేసులను సూచిస్తుంది.
ఇది స్త్రీలలో మరియు పురుషులు సమానంగా సంభవిస్తుంది, మరియు ప్రారంభ మధ్యస్థ వయస్సు వయస్సు 40.
ఇతర ఉపరకాలకు ఇది అనేక విధాలుగా ఉన్నప్పటికీ, APL ప్రత్యేకమైనది మరియు చాలా ప్రత్యేకమైన చికిత్స విధానం ఉంది. APL కొరకు చికిత్స ఫలితాలు చాలా బాగుంటాయి, మరియు అది రక్త క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత ఉపశమనమైన రకంగా పరిగణించబడుతుంది. క్యూర్ రేట్లు 90% ఎక్కువ.
జన్యుశాస్త్రం మరియు తీవ్రమైన ప్రోమియోలోసైటిక్ లుకేమియా (APL)
ల్యుకేమియా కణాల DNA లో తరచుగా కనిపించే జన్యుపరమైన అసాధారణత లేదా మ్యుటేషన్ అనేది క్రోమోజోమ్ 15 మరియు 17 మధ్య క్రోమోజోమ్ల మధ్య అనువాదము . దీని అర్థం క్రోమోజోమ్ 15 యొక్క భాగాన్ని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది మరియు ఇది క్రోమోజోమ్ 17 యొక్క భాగానికి మారుతుంది. ఈ మ్యుటేషన్ రక్తం కణాల అభివృద్ధికి ప్రోటీనోసైటిక్ దశలో "కష్టం" రావడానికి కారణమయ్యే ప్రోటీన్ ఉత్పత్తి, తెల్ల రక్త కణాలు చాలా చిన్నవి మరియు అపరిపక్వమైనవి.
Promyelocytes అంటే ఏమిటి?
ఈ విధమైన తెల్ల రక్త కణాల అభివృద్ధికి అనుగుణంగా ఉన్న కణాలు ప్రోమియోలోసైట్లు. ఇవి "పిల్లలను" మైలిబ్లాస్ట్స్ లేదా బ్లాస్ట్స్, మరియు పెద్దలు న్యూట్రోఫిల్స్, ఇయోనిఫిల్స్, బాసోఫిల్స్ మరియు మోనోసైట్స్ అని పిలువబడే మైలోయోసైట్లు.
Promyelocytic ల్యుకేమియా కణాలు మానవ యువకులతో పోల్చవచ్చు. వారు పెద్దలు వంటి బిట్ చూస్తారు, కానీ వారు ఉద్యోగాలు పొందలేరు, బిల్లులు చెల్లించడానికి, కారు నడపడం, లేదా పూర్తిగా పరిణతి చెందిన మానవులు రోజువారీ విధులు చేయండి. అదేవిధంగా, శరీరంలో పూర్తిగా పరిణితి చెందిన తెల్ల రక్త కణాల పాత్రలను నిర్వహించడానికి promyelocytic రక్త కణాలు చాలా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
APL తో బాధపడుతున్న రోగులు ఇతర రకాల తీవ్రమైన నాజోజెనియస్ లుకేమియా (AML) వంటి లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తారు. ల్యుకేమియా యొక్క చాలా సంకేతాలు, ఎముక మజ్జను కలుగజేయడం మరియు సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్లతో ఉత్పత్తికి అంతరాయం కలిగించే క్యాన్సర్ కణాల ఫలితం. ఈ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు:
- తక్కువ శక్తి కలిగి, లేదా అన్ని సమయం అలసిపోతుంది ఫీలింగ్
- రెగ్యులర్ కార్యకలాపాలు చేసేటప్పుడు శ్వాస చిన్న భావన
- పాలిపోయిన చర్మం
- వివరించలేని జ్వరాలు
- కోతలు మరియు గాయాలు యొక్క పెరిగిన వైద్యం సమయం
- అచ్కి ఎముకలు లేదా కీళ్ళు
- అంటువ్యాధులు "పోరాడుతూ"
AML యొక్క ఈ సంకేతాలకు అదనంగా, APL రోగులు కూడా ఇతర లక్షణ లక్షణాలను చూపుతారు . వారు తరచుగా:
- మూత్రంలో లేదా ప్రేగు కదలికల్లో గాయాల, ముక్కు, రక్తం వంటి రక్తంతో తీవ్రమైన రక్తస్రావం కలిగి ఉండండి. APL తో గర్ల్స్ మరియు మహిళలు అసాధారణంగా భారీ ఋతు కాలం గమనించవచ్చు.
- అదే సమయంలో, రక్తం యొక్క అసాధారణ, అధిక గడ్డ కట్టడం తరచుగా ఉంటుంది.
ల్యుకేమియా యొక్క లక్షణాలు చాలా అస్పష్టంగా ఉంటాయి మరియు ఇతర, క్యాన్సర్ కాని పరిస్థితుల సంకేతాలు కూడా ఉండవచ్చు. మీరు మీ ఆరోగ్యం గురించి లేదా ఒక ప్రియమైన వ్యక్తి యొక్క ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచిస్తే, వైద్య నిపుణుడి సలహాను వెతుక్కుంటూ ఎల్లప్పుడూ ఉత్తమంగా ఉంటుంది.
చికిత్స
కఠినమైన ప్రోమోలోసైటిక్ ల్యుకేమియా చికిత్స (APL) యొక్క చికిత్స ఇతర రకాల తీవ్రమైన ల్యుకేమియా కంటే చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది, తద్వారా ఇది సరిగ్గా గుర్తించదగినది.
అత్యధిక APL రోగులు ఆల్-ట్రాన్స్ రెటినోనిక్ యాసిడ్ (ATRA) తో మొదట చికిత్స పొందుతారు, ఇది విటమిన్ ఎ ATRA చికిత్స యొక్క ప్రత్యేకమైన రూపం. ఇది వాస్తవానికి ప్రమోయొలిటిక్ లిక్మెమియా కణాలను పరిపక్వతకు బలవంతం చేస్తుంది, కాలేజీ గ్రాడ్యుయేషన్ వయోజన పాత్ర పోలిక (బాగా, కనీసం కొన్నిసార్లు). చికిత్స యొక్క ఈ దశను "ప్రేరణ" గా సూచిస్తారు.
ఎల్ పి ఎల్ ఎల్ ఎల్ రోగిని రోగనిరోధకంలోకి తీసుకుంటే అన్ని ల్యుకేమియా కణాలను పరిపక్వతలోకి తీసుకువచ్చి, అది ల్యుకేమియా యొక్క మూలాన్ని నయం చేయలేము. ఫలితంగా, వైద్యులు కొన్ని ప్రామాణిక కీమోథెరపీని జతచేసినప్పుడు చికిత్స కోసం దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తారు.
చికిత్స యొక్క ఈ ముఖం "ఏకీకరణ" గా సూచిస్తారు.
కీమోథెరపీ తరువాత, ప్రజలు తరచుగా కనీసం ఒక సంవత్సరానికి ATRA లో కొనసాగుతారు, కొన్నిసార్లు ఇతర ఔషధాలతో కలిపి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క చివరి దశ "నిర్వహణ" అని పిలుస్తారు.
లుకేమియా ATRA మరియు కీమోథెరపీలకు స్పందించకపోతే, లేదా అది తిరిగి వస్తే, APL కూడా ఆర్సెనిక్ ట్రైక్సైడ్ (ATO) తో చికిత్స చేయవచ్చు.
రోగ నిరూపణ
ఎపిఎల్ చికిత్స చాలావరకూ కేసులలో విజయవంతమైంది.
ఒంటరితనం మరియు మద్దతు
తీవ్రమైన ప్రోటీయోలోసైటిక్ ల్యుకేమియా ఒక అద్భుతమైన రోగనిర్ధారణ ఉన్నప్పటికీ, కనీసం ల్యుకేమియాకు సంబంధించి, "అక్కడికి చేరుకోవడం" కష్టం మరియు ఎండబెట్టడం కావచ్చు. కుటుంబం మరియు స్నేహితులకు చేరుకోండి . సహాయం అవసరం మరియు మీ జీవితంలో ఈ దశలో సహాయం పొందడానికి గురించి చింతించకండి. మీరు ఇతరులకు ఎలా సహాయపడుతున్నారో అది మీకు ఎలా సహాయపడుతుందో మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు, కానీ వారికి కూడా ఆనందం తెస్తుంది. ల్యుకేమియా మరియు లింఫోమాతో ఈ చిట్కాలను తనిఖీ చేయండి.
సర్వైవల్ గురించి తెలుసుకోవడానికి సమయాన్ని వెచ్చించండి. క్యాన్సర్ చికిత్సా ముగుస్తుంది, బదులుగా నిరాశకు గురవుతున్నప్పుడు, చాలామంది ప్రజలు నిరుత్సాహపడతారు. క్యాన్సర్ యొక్క భావోద్వేగ రోలర్ కోస్టర్ మీద గడిపిన చికిత్సా చికిత్స మరియు సమయం యొక్క నిరంతర దుష్ప్రభావాలు మీరు ఎప్పుడైనా సాధారణ అనుభూతి చెందుతున్నారని అనుకోవచ్చు. సహాయం కోసం అడగండి, మరియు మీ "కొత్త సాధారణ" ను అంగీకరించకండి. క్యాన్సర్ ప్రాణాలతో వృద్ధి చెందడానికి సహాయం చేయడానికి చాలా ఎక్కువ ఉంది. మరియు కొన్నిసార్లు, మంచి క్యాన్సర్ నుండి రావచ్చు అని మర్చిపోవద్దు. స్టడీస్ క్యాన్సర్ క్యాన్సర్ ప్రజలను మంచి మార్గాల్లో మారుస్తుందని మాకు చెప్తుంది , కేవలం చెడు కాదు.
సోర్సెస్
అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. తీవ్రమైన ప్రోటీయోలోసైటిక్ చికిత్స (M3) లుకేమియా. 02/22/16 నవీకరించబడింది. http://www.cancer.org/cancer/leukemia-acutemyeloidaml/detailedguide/leukemia-acute-myeloid-myelogenous-treating-m3-leukemia
జుర్కిక్, J., సోనినెట్, S., మస్లాక్, P. డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ ఎక్యూట్ ప్రోమియోలోసైటిక్ లుకేమియా. ప్రస్తుత ఆంకాలజీ నివేదికలు 2007. 9: 337-344.
లేమన్స్, R., కెల్లెర్, S., గీట్జెన్, D., డఫ్నర్, J, రెబెన్టిష్, M., ఫ్యూస్నర్, J., ఎయిలెండర్, D. అక్యూట్ ప్రోమియోలోసైటిక్ లుకేమియా జర్నల్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్ హేమటాలజీ / ఆంకాలజీ 1995. 17: 198- 210.
శాన్జ్, ఎమ్. ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ ఎక్యూట్ ప్రోమియోలోసైటిక్ లుకేమియా. అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ హేమటాలజీ 2006. 147- 155.
వైర్నిక్, పి., గల్లఘేర్, R., టాల్మాన్, M. "అక్యూట్ ప్రోమియోలోకిటిక్ లియుకేమియా" లో వైర్నిక్, పి., గోల్డ్మన్, J., డచర్, జే., కైల్, R. (eds.) (2003) నియోప్లాస్టిక్ డిసీజెస్ ఆఫ్ ది బ్లడ్ - 4 వ ఎడిషన్. న్యూ యార్క్: కేంబ్రిడ్జ్ యూనివర్శిటీ ప్రెస్.