యువ మహిళల్లో తలనొప్పి యొక్క అరుదైన కారణం
ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్ టెన్షన్ (IIH) అనేది వైద్య స్థితి, మెదడు చుట్టూ పెరిగిన వెన్నెముక ద్రవ పీడనం, కణితి లేదా ఇతర మెదడు రుగ్మత లేకపోవడం వలన వస్తుంది. ఇది పూర్వం సూడోటుమార్ సెరెబ్రిగా పిలువబడుతుంది. ఊబకాయం మరియు వారి సంతాన సంవత్సరాలలో ఉన్న మహిళల్లో IIH అత్యంత సాధారణమైనది.
IIH యొక్క లక్షణాలు
తలనొప్పి మరియు దృష్టి మార్పులు IIH లో కనిపించే క్లాసిక్ లక్షణాలు.
కంటి పరీక్షలో, మెదడులో ఒత్తిడి పెరిగిన కారణంగా, కంటి యొక్క ఆప్టిక్ డిస్క్ వాపు ద్వారా వైద్యులు పాపిల్లెమా -ఒక స్థితిని చూస్తారు. ఇది ophthalmoscopic పరీక్ష సమయంలో ఒక వైద్యుడు నిర్ధారణ.
IIH తో బాధపడుతున్న ఇతర సాధారణ (కాని ప్రత్యేకమైన) లక్షణాలు:
- తాత్కాలిక దృశ్య మార్పులు
- తెల్లటి టిన్నిటస్ (మీ తలపై ఒక విస్ఫోటనం లేదా గజ్జి శబ్దం వినడం)
- కాంతివిశ్లేషణం (కాంతి యొక్క అవధులు)
- కళ్ళు వెనుక నొప్పి
- డబుల్ దృష్టి
- దృష్టి నష్టం
IIH యొక్క తలనొప్పి ఏమి ఇష్టం?
IIH నుండి తలనొప్పి మైగ్రెయిన్ లేదా ఉద్రిక్తత-రకం తలనొప్పికి అనుగుణంగా ఉంటుంది , రోగనిర్ధారణ తంత్రమైనదిగా చేస్తుంది. అదనంగా, IIH ఉన్న వ్యక్తులకు ఒక నిర్దిష్ట "తలనొప్పి రకం" ఉండదు. ఒక క్లాసిక్ IIH తలనొప్పి తీవ్రంగా మరియు throbbing ఉంది అని, ఒక పార్శ్వపు నొప్పి వంటి. నొప్పి అడపాదడపా లేదా స్థిరంగా ఉంటుంది మరియు వికారం మరియు / లేదా వాంతితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు, ఒక IIH తలనొప్పి ఉన్న వ్యక్తులు కంటి కదలికతో వారి కళ్ళు మరియు / నొప్పి వెనుక నొప్పిని గమనించండి.
IIH ఎలా నిర్ధారణ చేయబడింది?
ఒక వైద్యుడు IIH ను అనుమానించినట్లయితే మరియు కంటి పరీక్షలో పాపల్డెమాను చూస్తాడు , మీ మెదడు యొక్క MRI ను మీ మెదడును ఆర్డర్ చేస్తుంది మరియు మీ పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి యొక్క అంతర్లీన కారణం కోసం విరుద్ధంగా . ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్ టెన్షన్ యొక్క ద్వితీయ కారణాలు (వీటికి మాత్రమే పరిమితం కాదు):
- మస్తిష్క రక్తస్రావం థ్రాంబోసిస్
- మెదడు కణితి లేదా చీము (సోకిన ద్రవం యొక్క సేకరణ)
- అబ్స్ట్రక్టివ్ హైడ్రోసెఫాలస్
- సుబారచ్నయిడ్ హేమరేజ్
- ప్రమాదకరమైన రక్తపోటు
MRI లో ఎటువంటి కారణం కనిపించనట్లయితే, మీరు పెరిగిన ఒత్తిడిని నిర్ధారించడానికి మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం లేదా CSF యొక్క విశ్లేషణ ద్వారా సంక్రమణను నిర్మూలించటానికి ఒక కటిపణ పంక్చర్ చేయబడుతుంది. IIH లో, సంక్రమణం లేదు, కాబట్టి CSF యొక్క కూర్పు సాధారణమైనది. కానీ కటిపండు పంక్చర్ 250 mmH2O కన్నా ఎక్కువ ప్రారంభ పీడనాన్ని చూపుతుంది, ఇది ఒక కృత్రిమ కపాలపు పీడనం కోసం రోగ నిర్ధారణ.
IIH చికిత్స
IIH చికిత్సను నాడీ శాస్త్రవేత్త మరియు ఒప్థమాలోజిస్ట్తో అనుసరించాల్సి ఉంటుంది. ఎసిటజోలామైడ్ అని పిలవబడే ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధము IIH కొరకు ప్రధాన చికిత్స చికిత్స, ఇది CSF ఉత్పత్తి రేటును తగ్గిస్తుంది. మీరు ఒక సుల్ఫా అలెర్జీ లేదా గర్భవతి అయితే మీ వైద్యుడు ఇతర చికిత్సలను పరిగణించవచ్చు. కొన్నిసార్లు, సీఎల్ఎఫ్ పీడనాన్ని తగ్గించటానికి సహాయపడే స్వల్పకాలిక క్రమంలో నడుము పంక్చెర్స్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ను ఉపయోగిస్తారు, కానీ ఇవి దీర్ఘ-కాలిక పరిష్కారాలు కాదు.
ఒక వ్యక్తి యొక్క తలనొప్పి వైద్య చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగిస్తుంది మరియు / లేదా ఆమె ప్రగతిశీల దృష్టి నష్టంతో బాధపడుతుంటే, శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది. సర్జికల్ జోక్యం ఆప్టిక్ నాడీ కోశం ఫెన్రేషన్ (ONSF) మరియు / లేదా ఒక CSF షైనటింగ్ ప్రక్రియ అని పిలిచే విధానాలు ఉంటాయి.
ఆప్టిక్ నరాల కోశం ఫెన్రేషన్ లో, ఒక చీలిక లేదా విండో ఆప్టిక్ నరాల కోశం తయారు చేస్తారు. దీని వలన CSF నీటిని నరకాగ్నిపై ఒత్తిడి చేస్తుంది, పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా పునరుద్ధరించడానికి దృష్టిని అనుమతించడం. దృష్టి కోల్పోవడంలో, ముఖ్యంగా ముందుగానే ప్రదర్శించినప్పుడు, ONSF ముఖ్యంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. CSF కదలికలో, వెన్నెముక ద్రవ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు మళ్లించబడింది, మళ్లీ మెదడు మీద ఒత్తిడిని ఉపశమనం చేస్తుంది.
నుండి ఒక వర్డ్
IIH యొక్క తలనొప్పి వేరియబుల్ మరియు పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెషర్ ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది, ఇది కంటి పరీక్షలో పాపల్డెమాచే సూచించబడుతుంది. చికిత్స దృష్టి నష్టం నిరోధించడానికి క్లిష్టమైన మరియు అత్యవసర మరియు మీ న్యూరాలజిస్ట్ మరియు opthamologist తో దగ్గరి అనుసరణ అవసరం.
సోర్సెస్:
లీ AG & వాల్ M. ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్టెన్షన్ (సూడోట్యుమోర్ సెరెబ్రి): క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ. లో: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
లీ AG & వాల్ M. ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్టెన్షన్ (సూడోటిమోర్ సెరెబ్రి): రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స. లో: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ నరాలజికల్ డిజార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్. సూడోట్యుమో సెరెబ్రి ఇన్ఫర్మేషన్ పేజ్.
ఒబి EE, Lakhani BK, బర్న్స్ J, & Sampath R. idiopathic ఇంట్రాక్రానియల్ రక్తపోటు కోసం ఆప్టిక్ నరాల కోశం Fenestration: ఒక తృతీయ కేంద్రంలో దృశ్య ఫలితాల ఏడు సంవత్సరాల సమీక్ష. క్లిన్ న్యూరోల్ న్యూరోసర్గ్ . 2015 అక్టోబర్; 137-101.
పినిలీస్ SL, వోల్ప్ NJ. ఇడియోపతిక్ ఇంట్రాక్రానియల్ హైపెటెన్షన్ కొరకు ఆప్టిక్ నాడీ కోశం ఫెనెస్ట్రేషన్ దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు: ఇంతకు ముందు ఇంటర్వెన్షన్ మెరుగైన ఫలితాలను అందిస్తుంది. న్యూరో-నేత్ర వైద్య. 2013; 37 (1): 12-19.