ఉమ్మడి దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల స్థితి యునైటెడ్ స్టేట్స్లో 25 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. లక్షణాలు దగ్గు, శ్వాస, శ్వాస లేకపోవడం, మరియు ఛాతీ బిగింపులను కలిగి ఉంటాయి. వ్యాయామం, సాధారణ జలుబు వంటి శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు, శీతల గాలి మరియు ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ వంటి చికాకులకు గురవడం, పుప్పొడి మరియు పెంపుడు జంతువుల చర్మం వంటి వివిధ అలెర్జీలకు గురికావడం, అలాగే ఒత్తిడి కారణంగా సంభవిస్తుంది.
చాలా సందర్భాలలో, ఆస్తమా తేలికపాటి మరియు సాధారణంగా సింగ్యులర్ లేదా తక్కువ-మోతాదు పీల్చుకున్న స్టెరాయిడ్స్ వంటి ఔషధాలతో నియంత్రించబడుతుంది, అదే విధంగా తక్షణ లక్షణాలు చికిత్స చేయడానికి పీల్చడం ద్వారా తక్కువ- శ్వాస బ్రాంకోడైలేటర్స్ ( అల్బుటెరోల్ వంటివి ) ఉపయోగించడంతో ఇది నియంత్రించబడుతుంది.
అధిక మోతాదు పీల్చుకోబడిన స్టెరాయిడ్స్ మరియు అడ్వార్ వంటి కలయిక ఉత్పత్తుల వంటి బలమైన నియంత్రిక ఔషధాల వాడకం, మరియు ప్రిలనిసోన్ వంటి Xolair లేదా దైహిక స్టెరాయిడ్లు వంటి సూది చికిత్సలు కూడా ఉన్నప్పటికీ, ఆస్త్మా చికిత్సకు తీవ్రంగా మరియు కష్టంగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన ఆస్తమా అత్యవసర గది సందర్శనల, ఆసుపత్రి, మరియు ఈ పరిస్థితి బాధపడుతున్న వ్యక్తుల కోసం జీవితం యొక్క నాణ్యత లో మొత్తం క్షీణత దారితీస్తుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో తీవ్రమైన ఆస్త్మాతో సంబంధం ఉన్న వ్యయాలు అపారమైనవి మరియు సంవత్సరానికి $ 50 బిలియన్ డాలర్ల పరిధిలో ఉన్నాయి.
తీవ్రమైన ఆస్తమా ఉన్న ఈ వ్యక్తులకు, ఔషధాలకు స్పందిస్తూ కనిపించనివారికి మరొక రకమైన చికిత్స అవసరమవుతుంది.
బ్రోన్చరల్ థర్మోప్లాస్టీ (BT) అనేది సాధారణ ఔషధ ఔషధాలకు బాగా స్పందించని ప్రజలకు తీవ్రమైన ఉబ్బసం చికిత్సకు సూచించిన ఒక ఔషధ-ఔషధ చికిత్స. 18 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న రోగుల్లో తీవ్రమైన ఉబ్బసం చికిత్స కోసం 2010 లో US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా BT ఆమోదించబడింది, దీని లక్షణాలు సాధారణ ఆస్తమా చికిత్సలు ఉన్నప్పటికీ నియంత్రించబడలేదు.
బ్రోన్చియల్ థర్మోప్లాస్టీ బేసిక్స్
BT ఊపిరితిత్తుల ఎయిర్వేస్ లోపల మృదువైన కండరాలపై ఉష్ణ శక్తిని (వేడిని) ఉపయోగించుకుంటుంది. ఈ మృదువైన కండరాల విస్తారమైన (హైపర్ట్రఫీ) మరియు అధికంగా (హైపర్ప్లాసియా) తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల ఊపిరితిత్తులలో ఉంది. ఈ కండరాల సంకోచం ఆస్త్మా లక్షణాలకు బాధ్యత వహిస్తుంది మరియు ఆస్త్మాకు పీల్చే మందులు విశ్రాంతి (బ్రోన్చోడైలేటర్స్) మరియు మరింత లక్షణాలు (ఇన్హేలర్ స్టెరాయిడ్స్) నిరోధించాలని భావించాయి. BT బ్రాంచోస్కోపీ సమయంలో ఊపిరితిత్తుల వాయువులలో చొప్పించిన ఒక ప్రత్యేక కాథెటర్ను ఉపయోగించడంతో నిర్వహిస్తారు. కాథెటర్ ఊపిరితిత్తులలో మీడియం-ఎయిడ్ ఎయిర్వేస్లో చేర్చబడుతుంది మరియు ఉష్ణ శక్తి విడుదల అవుతుంది. ఊపిరితిత్తులు వివిధ ప్రాంతాలలో వేర్వేరు రోజులలో చికిత్స పొందుతాయి, ఒక్కో గంట పాటు ప్రతి చికిత్సా సమావేశం కొనసాగుతుంది.
బ్రోన్చియల్ థర్మోప్లాస్టీ ఎలా పనిచేస్తుంది?
ఊపిరితిత్తులలో BT పనిచేస్తుందని సరిగ్గా తెలియదు, కానీ ఊపిరితిత్తులలో మృదువైన కండరాల తగ్గింపు, ఊపిరితిత్తులలో మృదువైన కండరాల కండర సంకోచం తగ్గడం, మరియు / లేదా ఊపిరితిత్తుల్లోని మృదు కండర కణాల నుండి తాపజనక రసాయనాలు తగ్గిపోవటం ఉన్నాయి.
వందలమంది రోగులు BT చికిత్సలను పొందారు, వివిధ శాస్త్రీయ అధ్యయనాల్లో ప్రచురించబడిన వారి ఫలితాలు. చాలా మంది రోగులు ఇన్హేల్డ్ ఇరిటెంట్స్ (మెథాచోలిన్ సవాలు), ఆస్త్మా లక్షణాలు తగ్గుదల, మరియు అత్యవసర గది సందర్శనల లేదా ఆసుపత్రిలో అవసరమైన ఆస్తమా దాడుల తగ్గింపు ప్రతిస్పందనగా వాయుమార్గం క్రియాశీలత తగ్గిపోతాయి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, BT యొక్క ప్రయోజనాలు చికిత్స పొందుతున్న అనేక సంవత్సరాలుగా ఉన్నాయి.
దుష్ప్రభావాలు
సాధారణంగా చెప్పాలంటే, BT అనేది కొన్ని సమస్యలతో బాగా సహించే ప్రక్రియ. చాలా సంక్లిష్టాలు మృదువుగా ఉంటాయి మరియు ఏ విధమైన దూకుడు చికిత్సలు అవసరం లేదు. ఉబ్బసం లక్షణాల క్షీణత, ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధుల అభివృద్ధి, కరిగిన కఫం (పిచెమ్) మరియు శ్వాసకోశ చికాకు. సాధారణ బ్రోన్కోస్కోపీ తర్వాత ఈ అదే దుష్ప్రభావాలు చాలా ఉన్నాయి. BT నిర్వహిస్తున్న కొన్ని వారాల తర్వాత ఈ దుష్ప్రభావాలు చాలా వరకు పరిష్కరించబడతాయి.
బ్రోంకియల్ థర్మోప్లాస్టీ మీకు సరైనదే అని నిర్ణయిస్తుంది
BT ను సాధారణ ఆస్తమా ఔషధాలకు స్పందించని తీవ్ర ఆస్తమా ఉన్న ప్రజలకు రిజర్వ్ చేయబడాలి, ఇన్హేల్డ్ స్టెరాయిడ్స్, సింగ్యులార్, థియోఫిలైన్ మరియు కలర్ ప్రొడక్ట్స్ అటువంటి అద్యిర్ర్ లేదా సిమ్బికోర్ట్ వంటి కలయిక ఉత్పత్తులు.
Xolair లేదా prednisone అదే వర్గం లో ఉబ్బసం స్థానంలో BT దీర్ఘకాల చికిత్స కోసం 2014 నుండి అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలు. అందువలన, సాంప్రదాయ ఆస్త్మా చికిత్సల ఉపయోగం ఉన్నప్పటికీ తీవ్ర ఆస్తమా ఉన్నవారికి BT ను పరిగణించాలి.
మూలం:
> విల్హెల్మ్ CP, చిప్ప్స్ BE. బ్రోన్చియల్ థర్మోప్లాస్టీ: ఏ రివ్యూ ఆఫ్ ది ఎవిడెన్స్. ఆన్ అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2016; 116: 92-98.