రువిటిక్ డిసీజ్ అసోసియేటెడ్ హెచ్ఐవి: ట్రీట్మెంట్ అండ్ ప్రొగ్గ్నోసిస్
HIV మరియు ఆర్థరైటిస్ మధ్య సంబంధం ఉందా? HIV తో ఉన్న ప్రజలలో రుమాటిక్ వ్యాధులు ఎంత సాధారణమైనవి మరియు చికిత్సకు సంబంధించి ఏ ప్రత్యేక సమస్యలు ఎదుర్కోవచ్చు? ఎప్పుడు ఉమ్మడి, కండరాల లేదా ఆర్థరైటిస్ బాధతో ఉన్న ప్రజలు HIV / AIDS కోసం పరీక్షించబడాలి?
HIV మరియు ఆర్థరైటిస్ లక్షణాలు
హెచ్ఐవి (మానవ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్) , AIDS (రోగనిరోధక లోపం సంక్రమణ సిండ్రోమ్) ను కలిగించే వైరస్ కూడా ఆర్థరైటిస్ మరియు రుమాటిక్ వ్యాధుల యొక్క సాధారణ లక్షణాలను కలిగిస్తుంది మరియు ఈ సంఘం వైరస్ యొక్క ఆవిష్కరణ తర్వాత మూడు సంవత్సరాలు మాత్రమే గుర్తించబడింది.
ఈ వైరస్ కారణమవుతుంది:
- ఆర్థరైటిస్ నొప్పి
- కీళ్ల నొప్పి
- కండరాల నొప్పి
- కండరాల బలహీనత
ఇంకా, ఉమ్మడి మరియు కండరాల నొప్పి కలిగించే విధంగా, HIV / AIDS అనేక వివిక్త రుమాటిక్ పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
HIV- అసోసియేటెడ్ రుమాటిక్ వ్యాధులు
HIV వ్యాధి బారినపడినవారిలో రుమాటిక్ వ్యాధులు చాలా సాధారణం, వైరస్ సోకిన 70 శాతం మందికి ఈ రోగ నిర్ధారణకు ముందు లేదా తరువాత గానీ ఈ పరిస్థితులను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. HIV తో సంబంధం ఉన్న రుమాటిక్ వ్యాధులు:
- రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్: రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది శరీరంలో ఎక్కడా సంక్రమణకు ప్రతిస్పందనగా ఏర్పడే ఆర్థరైటిస్ రకం, మరియు అనేక రకాల అంటువ్యాధులు HIV సహా సంభవించవచ్చు.
- సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్: సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ అనేది స్పానియొలొర్త్రోపతీలు అని పిలువబడే వ్యాధుల సమూహంలో ఒకటి.
- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్: హెయివిఐ ఉన్నవారిలో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చాలా సాధారణం.
- బాధాకరమైన రెటిక్యులర్ సిండ్రోమ్: బాధాకరమైన రెటిక్యులర్ సిండ్రోమ్ అనేది స్వీయ-పరిమితంగా ఉంటుంది, కానీ చాలా బాధాకరమైన పరిస్థితిలో అసమర్థ ఎముక మరియు ఉమ్మడి నొప్పి తక్కువ అంతర భాగాలలో ఉంటుంది.
- Osteomyelitis: Osteomyelitis సాధారణంగా బ్యాక్టీరియా వలన ఒక ఎముక వ్యాధి, మరియు తరచుగా సంక్రమణ క్లియర్ సుదీర్ఘ ఇంట్రావీనస్ చికిత్స అవసరం.
- పాలిమైసిటిస్: లక్షణాలు గందరగోళంగా కూడిన కూటమిలో, పాలిమైసిటిస్ కండరములు యొక్క వాపు మరియు క్షీణత వలన కలిగే బంధన కణజాల వ్యాధి.
- వాస్కులైటిస్: వాస్కులైటిస్ అనేది రక్త నాళాల వాపును కలిగి ఉన్న ఒక పరిస్థితి.
- సంక్రమించిన కీళ్ళు: జాయింట్ అంటువ్యాధులు సంక్రమణ నుండి ఉద్భవించబడతాయి, ఇది మీ శరీరంలో ఇతర ప్రదేశాలలో ప్రభావితమైన ఉమ్మడికి సంభవిస్తుంది.
- ఫైబ్రోమైయాల్జియా: ఫిబ్రోమైయాల్జియా శరీర నొప్పులు, నొప్పి, నిద్ర సమస్యలు, తీవ్ర అలసట, నిరాశ, ఆందోళన, టెండర్ పాయింట్లు కలిగి ఉంటుంది. రోగనిర్ధారణ చేయడానికి స్పష్టమైన పరీక్షలు లేనందున ఇది కొన్నిసార్లు "ఫంక్షనల్" వైద్య స్థితిని సూచిస్తుంది.
HIV- అసోసియేటెడ్ రుమాటిక్ వ్యాధులు నిర్ధారణ
HIV వ్యాధి నిర్ధారణకు ముందు లేదా తరువాత రుమాటిక్ వ్యాధులు జరగవచ్చు.
HIV వ్యాధి నిర్ధారణ చేయబడని వారిలో, ఒక రుమటాయిడ్ పరిస్థితి యొక్క కొత్త ఆగమనం సంక్రమణ యొక్క ఉనికిని సూచించవచ్చు. వాస్తవానికి, HIV కోసం రుమాటిక్ వ్యాధులు ఉన్న వ్యక్తులను వ్యవస్థాపితంగా స్క్రీనింగ్ చేయడం ప్రారంభ హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్ కోసం ప్రమాద కారకాలు లేకుండా, ప్రారంభ హెచ్ఐవి ఇన్ఫెక్షన్లను గుర్తించడంలో జీవితకాలానికి దారితీస్తుంది. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ ప్రకారం, "HIV- సంబంధిత రుమాటిక్ వ్యాధులు HIV యొక్క రోగనిర్ధారణకు ముందు ఉండవచ్చు." HIV వైరస్ కోసం ఒక వ్యక్తి అధిక ప్రమాదంలో ఉంటే మరియు బాధాకరమైన కీళ్లక్షణాలు, బాధాకరమైన కండరాలు, లేదా ఇతర రుమాటిక్ లక్షణాల లక్షణాలతో HIV వైరస్ కోసం పరీక్షలు HIV యొక్క రోగ నిర్ధారణను నిర్థారించగలవు లేదా నిర్మూలించగలవు.
అదేవిధంగా, HIV తో బాధపడుతున్న మరియు ఉమ్మడి సంబంధిత లక్షణాలను కలిగి ఉన్నవారిలో, రుమటాయిడ్ పరిస్థితులకు సంబంధించిన పనిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
హెచ్ఐవి-అనుబంధ రుమాటిక్ వ్యాధులు ఏ వయస్సు, జాతి లేదా లింగమైనా ప్రభావితమవుతాయి, కానీ సాధారణంగా 20 నుండి 40 ఏళ్ల వయస్సులో ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తాయి.
HIV / AIDS తో బాధపడుతున్నవారిలో రుమాటిక్ వ్యాధులు ఎందుకు ఎక్కువగా ఉంటాయి?
సాధారణ ప్రజల కంటే HIV / AIDS తో బాధపడుతున్నవారిలో రుమాటిక్ వ్యాధులు చాలా ఎక్కువగా ఉన్నాయని స్పష్టంగా తెలియగానే, దీని యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం స్పష్టంగా లేదు. అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి. ఒకటి, రుమటాయిడ్ పరిస్థితులు HIV తో సంక్రమణకు సంబంధించినవి.
మరో ఆలోచన ఏమిటంటే, రోగనిరోధక పరిస్థితులు HIV కి సంబంధించిన రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని మార్పుల వల్ల ప్రేరేపించబడవచ్చు. HIVAIDS లో సాధారణం అయిన అవకాశవాద రోగాలకు బదులుగా రుమాటిక్ లక్షణాలు సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. హెచ్ఐవి మరియు ఎయిడ్స్ మధ్య వ్యత్యాసంతో పాటు, అవకాశవాద అంటువ్యాధుల అవగాహన గందరగోళంగా ఉన్నందున, సాధ్యం చికిత్సా విధానాలను సమీక్షించే ముందు ఈ ప్రశ్నలను పరిశీలించండి.
HIV మరియు AIDS మధ్య తేడా ఏమిటి?
చాలామంది ప్రజలు AIDS తో HIV కి సమానం. అయితే, HIV మరియు AIDS ప్రత్యేక క్లినికల్ ఎంటిటీలు. ముఖ్యంగా, ఒక వ్యక్తి మొదట్లో HIV వైరస్తో బాధపడుతున్నాడు, కానీ AIDS ను అభివృద్ధి చేయడానికి కొన్ని సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు. హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్ కోసం చికిత్సలు గణనీయంగా పురోగతి సాధించినందున, ఎయిడ్స్ను ఎప్పటికప్పుడు ఎయిర్విట్రైవైరల్ చికిత్సల్లో విస్మరించే ఎన్నో మంది ఎయిడ్స్ను ఎప్పటికప్పుడు ఎప్పటికప్పుడు ఎక్కించకపోవటానికి మంచి అవకాశాలు కలిగి ఉన్నారు. వారు లేకపోతే ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను నివసించడానికి వెళ్ళవచ్చు.
HIV సంక్రమణ CD4 కణాలు (T కణాలు) దాడి చేస్తాయి, ఇది మన శరీరానికి సంక్రమణకు సహాయం చేస్తుంది. CD4 కణ గణనలు 200 కణాలు / క్యూబిక్ మిల్లిమీటర్ల కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఒక వ్యక్తి AIDS ను అభివృద్ధి చేస్తాడు. ప్రత్యామ్నాయంగా, ఒక అవకాశవాద వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తే ఒక వ్యక్తి AIDS ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
ఒక HIV / AIDS అవకాశవాద అంటువ్యాధి ఏమిటి?
HIV / AIDS అనేది సాధారణంగా అవకాశవాద అంటురోగాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అవకాశవాద సంక్రమణ బాక్టీరియా, వైరస్లు, శిలీంధ్రాలు లేదా ప్రోటోజోవా ద్వారా సంభవించవచ్చు, ఇవి హోస్ట్ యొక్క బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థను ఉపయోగించుకుంటాయి. రుమాటిక్ వ్యాధి ఒక అవకాశవాద వ్యాధి కాదు, అయినప్పటికీ, ఈ అంటురోగాలు పైన పేర్కొన్న రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్కు దారి తీయవచ్చు, మరియు HIV మరియు రుమాటిక్ పరిస్థితుల సంఘం వెనుక ఉన్న సాధ్యం సంస్కరణలలో ఒకటి. హెచ్.ఐ.వి / ఎయిడ్స్తో అనుబంధంగా ఉన్న కొన్ని అవకాశాలు:
- ఈతకల్లు
- క్రిప్టోకోకుస్
- సిటోమెగాలోవైరస్
- హిస్టోప్లమోసిస్
- MAC
- పీసీపీ
- టోక్సోప్లాస్మోసిస్
- క్షయ
HIV ఔషధములతో సంబంధమున్న వ్యాధులు
పైన వివరించిన రుమాటిక్ పరిస్థితులతో పాటు, HIV మందుల యొక్క దుష్ప్రభావాలు కూడా ఎముక, ఉమ్మడి మరియు మృదు కణజాల పరిస్థితులకు దారితీస్తుంది:
- గౌట్
- స్నాయువు తొడుగు యొక్క శోథము
- మైయోపాథి (కండరాల శోథ)
- జా
- ఆస్టియోపొరోసిస్
ఈ పరిస్థితులు కొత్త హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్ చికిత్సలతో ఇప్పుడు అదృష్టవశాత్తూ తక్కువగా ఉంటాయి.
HIV- అసోసియేటెడ్ రుమాటిక్ వ్యాధులు చికిత్స
HIV తో సంబంధం ఉన్న రుమాటిక్ వ్యాధుల చికిత్స రెండు రెట్ల విధానంతో ఉంటుంది: ఆర్థరైటిస్కు సంబంధించిన లక్షణాలు చికిత్స మరియు ఈ వ్యాధితో సంబంధం ఉన్న HIV సంక్రమణకు చికిత్స.
HIV తో ప్రజలలో రుమాటిక్ వ్యాధుల చికిత్స చాలా సవాలుగా ఉంటుంది.
ఇమ్యూన్ మరియు మెతోట్రెక్సేట్ వంటి రోగ నిరోధక మందులు (రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను అణచివేయే మందులు) సాధారణంగా రుమాటిక్ వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు, కానీ ఈ చికిత్సలు HIV సంక్రమణ ఉన్న ప్రజలలో విరుద్ధంగా (వాడకూడదు) HIV కూడా ఇమ్యునోస్అప్ప్రెషన్కు కారణమవుతుంది). సిద్ధాంతంలో, ఈ కలయిక రోగనిరోధకత యొక్క ప్రభావాలను సమ్మేళనం చేస్తుందని ఆందోళన ఉంది, కానీ ఈ అభ్యాసన భద్రత గురించి చాలా సమాచారం లేదు.
HAART (అధిక క్రియాశీల వ్యతిరేక రెట్రోవైరల్ థెరపీ) , HIV తో సంబంధం ఉన్న రుమాటిక్ సమస్యలకు చికిత్సలో ప్రభావవంతంగా ఉంది. ఈ పద్ధతిలో, HIV చికిత్సను మాత్రమే రుమటాయిడ్ స్థితిలో ఉన్న లక్షణాలు మెరుగుపరుస్తాయి.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న వ్యక్తులకు, DMARDS (వ్యాధినిరోధక ఔషధ వ్యతిరేక మందులను మార్చడం) తరచూ ఉపయోగిస్తారు, కానీ హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్ మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రెండింటిలోనూ ఈ మందులను సిఫారసు చేయడానికి తగినంత సాక్ష్యాలు లేవు.
హెచ్ఐవి-అనుబంధ రుమాటిక్ వ్యాధులతో బాధపడేవారికి నొప్పి మందులు మరియు శోథ నిరోధక ఔషధాల ద్వారా వారి రుమాటిక్ స్థితి యొక్క లక్షణాలను తగ్గించడానికి కూడా ప్రయోజనం పొందవచ్చు.
రుమటాయిడ్ వ్యాధులు కలిపి HIV యొక్క రోగ నిరూపణ
దురదృష్టవశాత్తు, హెచ్.ఐ.వి / ఎయిడ్స్కు అదనంగా రుమాటిక్ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే వారు తరచూ హెచ్ఐవి / ఎయిడ్స్తో బాధపడుతున్న వారి కంటే ఒక రోగసంబంధమైన రోగ నిరూపణ కలిగి ఉంటారు.
HIV మరియు రుమాటిక్ వ్యాధులు గురించి కీ పాయింట్లు
HIV మరియు రుమాటిక్ వ్యాధుల సంఘం గురించి చర్చించేటప్పుడు, గమనించవలసిన అనేక కీలక అంశాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:
- ఏదైనా రుమాటిక్ వ్యాధి HIV సంక్రమణ లేకుండా సంభవించవచ్చు.
- HIV సంక్రమిత వ్యక్తుల 30 శాతం నుంచి 70 శాతం మందికి సంబంధిత రుమాటిక్ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
- ఒక సంబంధిత రుమాటిక్ వ్యాధి ఉనికిని HIV సంక్రమణ యొక్క రోగనిర్ధారణ చేస్తుంది.
- HIV కి అదనంగా రుమాటిక్ వ్యాధులు ఉన్నవారికి పేద జీవన నాణ్యత ఉంటుంది.
HIV మరియు రుమాటిక్ వ్యాధులు పై బాటమ్ లైన్
గుర్తించినట్లుగా, రుమాటిక్ వ్యాధుల యొక్క కొత్త ఆగమనం సంక్రమణ ప్రమాదానికి గురయ్యే వ్యక్తులలో HIV కొరకు పరీక్షను ప్రోత్సహిస్తుంది. దీనికి విరుద్దంగా, HIV తో ఉన్న ప్రజలు రుమటాయిడ్ పరిస్థితుల ఉనికిని గమనించాలి. దీన్ని మరింత గందరగోళంగా చేయడానికి, ఏవైనా రుమాటిక్ వ్యాధి HIV సంక్రమణ లేకుండా సంభవించవచ్చు మరియు వ్యాధి ఒంటరిగా సంభవించిందా లేదా అంటువ్యాధితో సంబంధం కలిగివుందా అనేది తెలియదు.
రుమాటిక్ వ్యాధులను సృష్టించే హెచ్.ఐ.వి.లో ఉన్న వ్యక్తులకు పేద ప్రాణనష్టం మరియు పేద రోగనిర్ధారణ ఉంటుంది. ఈ భాగం వైరస్ కారణంగా ఇమ్యునోసోప్రస్సేడ్ చేసిన వ్యక్తులలో రుమటిక్ వ్యాధుల కోసం రోగనిరోధక ఔషధాలను ఉపయోగించడం వలన భయం కావచ్చు. ఈ ఔషధాల పాత్ర అలాగే భద్రత ఎక్కువగా తెలియదు. అదృష్టవశాత్తూ, రుమాటిక్ వ్యాధులు తరచుగా HIV చికిత్సతో మాత్రమే మెరుగుపరుస్తాయి.
మీరు HIV మరియు రుమటాయిడ్ పరిస్థితిని కలిగి ఉంటే, ఇద్దరు పరిస్థితులను కలిగించే సౌకర్యవంతమైన అంటు వ్యాధి మరియు రుమటాలజీ నిపుణులతో పనిచేయడం చాలా ముఖ్యం, మరియు ఒక ప్రణాళికను రూపొందించడానికి మరియు మీ పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి ఎవరు కలిసి పని చేయవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> అడిజి, టి., మూట్స్, ఆర్., హాడిన్సన్, బి., ఫ్రెంచ్, ఎన్, అండ్ ఎ అదెబజో. హెచ్ఐవి పాజిటివ్ పేషెంట్స్లో ఇన్ఫ్లమేటరీ ఆర్థిటిస్: ఎ ప్రాక్టికల్ గైడ్. BMC ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ . 2016. 16: 100.
> అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ. HIV మరియు రుమాటిక్ వ్యాధులు. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/HIV-Rheumatic-Diseases
> కున్హా, బి., మోటా, ఎల్., పైలేగి, జి., సేఫ్, ఐ., మరియు ఎం. లకేర్డా. HIV / AIDS మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్. ఆటోఇమ్యూన్ సమీక్షలు . 2015. 14 (5): 396-400.
> షా, డి., ఫ్లీనిగాన్, టి., మరియు ఇ. లాల్లీ. రుమటాలజీ ప్రాక్టీస్లో HIV కోసం రొటీన్ స్క్రీనింగ్. క్లినికల్ రుమటాలజీ జర్నల్ . 2011 (17): 154-6.