అంబులటరీ రక్తపోటు పర్యవేక్షణ ఏమిటి?

అంబులరేటరీ రక్తపోటు పర్యవేక్షణ (ABPM) ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్తపోటును అంచనా వేసే సాపేక్షంగా కొత్త పద్ధతి. ఇది చాలా తరచుగా ఒక వ్యక్తి అధిక రక్తపోటును కలిగి ఉన్నాడనే విషయంలో నిర్ణీత కాలంలోనే రక్తపోటును తగ్గించడం లేదా విస్తృతంగా వేరియబుల్ అవుతుందో లేదో నిర్ణయించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ముఖ్యంగా, ABPM రోగులను " తెల్ల కోటు హైపర్ టెన్షన్ " తో అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడింది.

ఒక ABPM పరికరంలో చేతిపై ధరించే రక్త పీడన కఫ్ ఉంటుంది, ఇది ఒక బెల్ట్పై ధరించే ఒక రికార్డింగ్ పరికరం (CD ప్లేయర్ యొక్క పరిమాణం) కు జోడించబడుతుంది.

ABPM పరికరం 24 లేదా 48 గంటలకు ధరించింది, మరియు ఆ కాలంలో మీ రక్తపోటును (సాధారణంగా 15 నిమిషాల లేదా 30 నిమిషాల వ్యవధిలో) రికార్డ్ చేస్తుంది. అందువల్ల ABPM మీ వైద్యుడిని మీ రక్తపోటు పూర్తి రికార్డుతో ఒకటి లేదా రెండు-రోజుల వ్యవధికి అందిస్తుంది.

ABPM అందించే సమాచారం ఆఫర్ లో మీ రక్తపోటు తీసుకోవడం ద్వారా వైద్యుడు గెట్స్ సమాచారం నుండి ప్రాథమికంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. కార్యాలయం రక్తపోటు రికార్డింగ్ నిశ్శబ్ద మిగిలిన సమయంలో మీ రక్తపోటును ప్రతిబింబించే ఉద్దేశ్యంతో ఒక విలువ. (చాలామంది వైద్యులు కార్యాలయాల యొక్క తీవ్రమైన వాతావరణం ఈ రోజుల్లో, రీడింగులను ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితమైనది కాదు) వివరిస్తుంది.

దీనికి విరుద్ధంగా, ABPM, రక్తపోటులను విస్తృత శ్రేణి ద్వారా పొందవచ్చు - నిద్రకు బస్సుని పట్టుకోవడం నుండి నడుస్తుంది. మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్తపోటు ఒక రోజు కార్యకలాపాల్లో అద్భుతంగా మారటానికి సాధారణమైనది.

కాబట్టి, డాక్టర్ కార్యాలయంలో మీకు లభించే రక్తపోటు మాదిరిగా కాకుండా, ABPM సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్త పీడనం కోసం ఒక విలువను కలిగి ఉండదు, కానీ విస్తృతంగా వేరియబుల్ విలువలు ఉంటాయి.

రక్తపోటు నిర్ధారించడానికి ABPM ఉపయోగించి, అప్పుడు, వేరే విధానం అవసరం.

రోగి యొక్క సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్త పీడనలను పూర్తి 24 గంటలు, మరియు రోగి మెలుకువగా మరియు నిద్రపోయే సమయానికి కూడా ABPM యొక్క ఫలితాలను విశ్లేషించడానికి ఉపయోగించే సామాన్యమైన పద్ధతి.

సగటు రక్తపోటు కింది విలువలలో ఒకటి కన్నా ఎక్కువ ఉంటే రక్తపోటు సాధారణంగా నిర్ధారణ అవుతుంది:

• 24 గంటల సరాసరి: సిస్టోలిక్ పైన 135 mmHg, OR డయాస్టొలిక్ 80 mmHg.
• "మేలుకొని" గంటలు సగటు: 140 mmHg పైన ఉన్న సిస్టోలిక్, OR 90 mmHg పైన డయాస్టొలిక్.
• "నిద్రపోతున్న" గంటలకు సగటు: 124 mmHg పై సిస్టోలిక్, లేదా 75 mmHg పైన ఉన్న డయాస్టొలిక్.

ABPM వాడినప్పుడు?

ABPM తెల్ల కోటు హైపర్ టెన్షన్ ఉన్న రోగులను అంచనా వేయడంలో సహాయకారిగా ఉంది, వారి వైద్యులు వారి కార్యాలయంలోని రక్త పీడన ప్రవాహాలు ఒక "విశ్రాంతి లేని" స్థితిని ప్రతిబింబిస్తున్నాయని (ఆందోళన యొక్క స్థితి) లేదా, రీడింగులను వాస్తవానికి సూచిస్తుంది నిజమైన రక్తపోటు ఉంది.

రక్తపోటు వ్యతిరేక చికిత్స నియమావళి యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం కష్టంగా ఉన్న సందర్భాలలో ABPM కూడా ఉపయోగకరంగా ఉంది లేదా రక్తపోటులో రోగికి అసాధారణ రీతిలో వైకల్యాలున్నట్లు అనుమానించినపుడు రక్తపోటును నిర్ధారించడం మరియు చికిత్స చేయటం కష్టం. ABPM కొన్ని రకాల రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా పద్ధతిలో సహాయపడుతుంది, ప్రత్యేకించి చాలా తక్కువ రక్తపోటు యొక్క భాగాలు అనుమానంతో ఉంటాయి.

డాక్టర్ కార్యాలయంలో నిజంగా ఖచ్చితమైన విశ్రాంతి తీసుకోవడం వలన రక్తపోటు కొలతలను తీసుకోవడం వలన, ABPM రోగనిర్ధారణకు మరియు రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడానికి ప్రామాణికంగా ఉండాలని కూడా ఒక వాదన చేయవచ్చు.

వాస్తవానికి, 2014 డిసెంబరులో, యునైటెడ్ స్టేట్స్ ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ (USPSTF) డాక్టర్ కార్యాలయంలో అధిక రక్తపోటు నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ABPM ను "సూచన ప్రమాణంగా" ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేసే ముసాయిదా నివేదికను విడుదల చేసింది. అంటే, USPSTF ఈరోజు కంటే ABPM మరింత మామూలుగా ఉపయోగించబడుతుందని సిఫార్సు చేస్తోంది.

ABPM సాపేక్షంగా గజిబిజిగా మరియు ఖరీదైనది (ఒకటిన్నర రోజు అంచనా కోసం అనేక వందల డాలర్లు ఖర్చు) ఎందుకంటే ఈ సిఫార్సు వివాదాస్పదంగా ఉంటుంది. అయితే, ఇది మంచి క్లినికల్ కోణాన్ని చేస్తుంది మరియు తెల్ల కోటు హైపర్ టెన్షన్ యొక్క అధిక బాధ్యతను నిరోధిస్తే అది వాస్తవానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ డాలర్లను ఆదా చేస్తుంది.

వెలుపల పనిచేసే రక్తపోటు కొలత యొక్క మరొక రకం, మరియు ఇది తరచుగా మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఇది ABPM, హోమ్ రిప్రికల్ పర్యవేక్షణ (HBPM). ఇక్కడ మీరు HBPM గురించి చదువుకోవచ్చు.

_{సోర్సెస్:}

_{మైయర్స్, ఎంజి. రొటీన్ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ కోసం అంబులరేటరీ రక్తపోటు పర్యవేక్షణ. అధిక రక్తపోటు 2005; 45: 483.}