టెస్ట్ ఎప్పుడు తెలుసుకోవడం మరియు ఫలితాలు ఏమిటి అర్థం
జికా వైరస్ ప్రపంచవ్యాప్త భయాందోళనలకు దారి తీసింది. 2015 నాటికి దోమల వలన కలిగే వ్యాధి యునైటెడ్ స్టేట్స్ యొక్క దక్షిణ భాగానికి దక్షిణాన మరియు సెంట్రల్ అమెరికాలో అంతటా వ్యాపించింది. ఈ వ్యాధి సాధారణంగా మృదువుగా, ఫ్లూ లాంటి అనారోగ్యానికి కారణమవుతుంది, గర్భధారణ సమయంలో సంభవిస్తే అది వినాశకరమైనది కావచ్చు, అరుదైన సందర్భాల్లో జన్యు లోపంకి దారితీస్తుంది, మైక్రోసెఫోలే అని పిలుస్తారు, దీనిలో శిశువు అసాధారణమైన చిన్న తల మరియు మెదడుతో జన్మించింది.
ఈ కారణంగా, ఒక దోమ కాటు ద్వారా Zika వైరస్కి గురైన తల్లులకు రోగనిర్ధారణ అవసరం ఉంది. అంతేకాకుండా, లైంగిక సమయంలో పురుషుల నుండి వైరస్ను స్త్రీలకు పంపించటం వలన, రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల కలయికతో పరీక్షించిన-ఒక సోకిన భాగస్వామిని గుర్తించి, ట్రాన్స్మిషన్ నిరోధించవచ్చు.
పరీక్ష కోసం సూచనలు
ఒక దోమ ద్వారా కరిచింది పొందడం, కూడా Zika వైరస్ స్థానికంగా ఉన్న ప్రాంతంలో, తప్పనిసరిగా మీరు సోకిన అని అర్థం లేదు. వ్యాధి Aedes aegypti అని పిలుస్తారు ఒక నిర్దిష్ట రకం దోమ ద్వారా ఆమోదించింది, ఇది దాని కాళ్ళు తెలుపు గుర్తులు మరియు తిరిగి దానిపై మార్కింగ్ ఒక లైర్ ఆకారం ద్వారా గుర్తించవచ్చు.
మీరు సోకినప్పటికీ, మీరు తప్పనిసరిగా ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండరు . మీరు ఇలా చేస్తే, వారు సాధారణంగా తేలికపాటి మరియు జ్వరం, తలనొప్పి, కీళ్ళ నొప్పి, కండరాల నొప్పి, వాపు శోషరస గ్రంధులు మరియు బహుశా తేలికపాటి దద్దుర్లు ఉండవచ్చు.
మీరు Zika వైరస్కు గురైనట్లు మీరు నమ్మితే-మీరు లక్షణాలు కలిగి ఉండటం లేదా అధిక ప్రమాదం ఉన్న ప్రాంతానికి వెళ్లిన కారణంగా-అంటువ్యాధిని పరీక్షించడానికి పరీక్షలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
CDC సిఫార్సులు
చెప్పబడుతుందని, Zika వైరస్ పరీక్ష అందరికీ కాదు. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి శిశువుకు సంక్రమణ ప్రసారం చేయడాన్ని నివారించడానికి మరియు గర్భవతిగా లేదా గర్భవతి పొందడానికి అవకాశం ఉన్న స్త్రీకి వైరస్ యొక్క లైంగిక ప్రసారాన్ని నివారించడానికి పరీక్ష యొక్క ప్రాధమిక లక్ష్యాలు.
ఈ క్రమంలో, సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) ఈ క్రింది సమూహాలకు మాత్రమే Zika పరీక్షను సిఫార్సు చేస్తుంది:
- వైరస్ బహిర్గతం అయిన రోగుల్లో ఎవైనా, స్త్రీ లేదా పురుషులు, వారు ఒక ప్రాంతీయ ప్రాంతంలో నివసిస్తుండటం వలన, ఇటీవల ఒక ప్రాంతీయ ప్రాంతానికి ప్రయాణించారు లేదా ఒక అనాధ ప్రాంత ప్రాంతంలో నివసిస్తున్న లేదా అనారోగ్యంగా ఉన్న వ్యక్తితో అసురక్షితమైన సెక్స్ కలిగి ఉన్నారు
- వైరస్కు గురయ్యే అవకాశం ఉన్న Zika వైరస్ లక్షణాలతో ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు
- గర్భిణీ స్త్రీలు Zika స్థానికంగా లేదా ఎక్స్పోజర్ ప్రమాదానికి గురయ్యే ప్రాంతంలో నివసిస్తున్న లక్షణాల లేకుండా
- గర్భిణీ స్త్రీలు జీికా వైరస్కు గురికావడం మరియు పిండం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్లో మైక్రోసెఫాల్ వంటి పుట్టుకతో వచ్చిన అసాధారణ లక్షణాల సంకేతాలు ఉన్నాయి
పరీక్షలు గర్భిణీ స్త్రీలకు ఇటీవల వైరస్కి గురైనట్లుగా కనిపించే లక్షణాలను కలిగి ఉండకపోవచ్చు, కానీ అవి జరుగుతున్న ప్రమాదం కాదు. Zika అంటువ్యాధులు సాధారణంగా మొదటి త్రైమాసికంలో మరియు గర్భధారణకి ఎనిమిది వారాల వరకు పిండంకి గొప్ప ప్రమాదాన్ని భంగిస్తాయి.
మరోవైపు, లక్షణాలు లేకుండా పురుషులు, లక్షణాలు లేకుండా గర్భవతి కాని గర్భిణీ స్త్రీలు పరీక్ష కోసం, లేదా preconception పరీక్ష యొక్క ఒక రూపం కోసం సిఫారసు చేయబడలేదు.
మీరు పరీక్ష చేయగలిగేలా మీకు సమీపంలో ఉన్న ఒక వాణిజ్య ప్రయోగను కనుగొనలేకపోతే, మీ స్థానిక లేదా రాష్ట్ర ప్రభుత్వానికి మిమ్మల్ని ఆమోదించిన ప్రయోగశాలకు పిలుస్తారు.
ల్యాబ్ పరీక్షలు
వైరస్ యొక్క జన్యు సంబంధిత పాద ముద్ర మరియు వైరస్ యొక్క ప్రతిరక్షక ప్రోటీన్ల ద్వారా సంక్రమణ యొక్క సాక్ష్యం కోసం కనిపించే మరొకటి జికా వైరస్ను గుర్తించడానికి రెండు వేర్వేరు పరీక్షలు ఉన్నాయి.
రెండు పరీక్షలు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఏకకాలంలో నిర్వహిస్తారు. ఎందుకంటే, RNA న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ యాంప్లిఫికేషన్ టెస్టింగ్ (NAT) అని పిలవబడే జన్యు పరీక్ష, వైరస్ను గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కానీ తక్కువ సున్నితమైనది (దీని అర్థం తప్పుడు-ప్రతికూల ఫలితాలకు అవకాశం ఉంది).
దీనికి విరుద్ధంగా, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (ఇగ్ఎం) ప్రతిరక్షక పరీక్ష చాలా సున్నితమైనది కాని తక్కువ నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది (దీని అర్థం జికాను ఇలాంటి వైరస్ల నుండి వేరు చేయగలదు).
కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు, Zika నిర్ధారణ చేసినప్పుడు RNA NAT మరియు IgM పరీక్షలు అధిక స్థాయి ఖచ్చితత్వాన్ని అందిస్తాయి.
RNA NAT టెస్టింగ్
RNA NAT పరీక్ష అనేది ఒక సాంకేతికత, ఇది ఒక రక్తం, మూత్రం మరియు ఇతర శరీర ద్రవాలలోని కొన్ని వేలమంది నుండి ఒక బిలియన్కు పైగా జన్యు కణాల సంఖ్యను వేగంగా పెంచుతుంది.
అలా చేయటం ద్వారా, జికా సంక్రమణకు జన్యుపరమైన సాక్ష్యాలు ఉన్నట్లయితే, ప్రయోగశాల మూసుకుపోతుంది. మీరు Zika వైరస్ కలిగి అనుమానం ఉంటే, NAT పరీక్ష ఏకకాలంలో తీసుకున్న ఒక రక్తం మరియు మూత్రం నమూనా రెండింటిలోనూ చేయాలి.
NAT పరీక్ష యొక్క ప్రయోజనం లక్షణాలు కనిపించిన వెంటనే సాధ్యమవుతుంది. చెప్పబడుతుండటంతో, వైరస్ RNA స్థాయి రోగనిరోధక వ్యవస్థ సంక్రమణ పై నియంత్రణ పొందడం మొదలవుతుంది కాబట్టి వేగంగా తగ్గుతుంది. అదే విధంగా, మొదటి లక్షణాల యొక్క 14 రోజుల్లో పరీక్షించబడితే NAT పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది. (మాత్రమే మినహాయింపు వైరల్ RNA 12 వారాల వరకు కొనసాగుతుంది వీరిలో లక్షణం గర్భిణీ స్త్రీలు ఉంది.)
పరీక్ష పరిమితుల కారణంగా, ఒక ప్రతికూల NAT ఫలితంగా ఒక Zika వైరస్ సంక్రమణ మినహాయించలేదు.
IgM పరీక్ష
IgM పరీక్ష అనేది రక్తం-ఆధారిత పరీక్ష, ఇది Zika వైరస్తో పోరాడటానికి శరీరానికి చెందిన ప్రతిరోధకాలను గుర్తించేది. ఇది ఖచ్చితమైన ఫలితాన్ని అందించడానికి తగినంత ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయటానికి రెండు వారాల వరకు శరీరాన్ని తీసుకోవచ్చు. పరీక్ష చాలా తొందరగానే తప్పుడు సానుకూల ఫలితం అవుతుంది .
జిలా యాంటీబాడీ స్థాయిలు వైరల్ RNA లో క్షీణతతో కలిసిపోతాయి. అందువల్ల, IgM పరీక్ష అనేది మొదటి 12 వారాలలో సంక్రమణ మరియు కొన్నిసార్లు పొడవుగా చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ఇది Zika సంక్రమణ మెదడు మంట కలిగించిన సందర్భాలలో సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పరీక్షించడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
ఐజిఎం పరీక్ష జెక్ వైరస్కు విశిష్టతలో చిన్నది కావొచ్చు. జికా వైరస్ ఫ్లావివిరుడే కుటుంబానికి చెందినది మరియు డెంగ్యూ జ్వరం , పసుపు జ్వరం మరియు జపనీయుల ఎన్సెఫాలిటిస్ కలిగించే వైరస్లకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దీని కారణంగా, ఒక పరీక్ష అప్పుడప్పుడు తప్పు ఫలితాన్ని ఇవ్వవచ్చు. నిర్ధారణ పరీక్ష చాలా ముఖ్యమైనది ఎందుకు ఇది కారణాల్లో ఒకటి.
అధిక సున్నితత్వం కారణంగా, ఒక ప్రతికూల IgM పరీక్ష ఖచ్చితమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.
ప్లేక్ రిడక్షన్ తటస్థీకరణ పరీక్ష
ప్లేక్ రిడక్షన్ తటస్థీకరణ పరీక్ష (PRNT) రక్తంలో తటస్థీకరణ ప్రతిరోధకాలను స్థాయిని కొలుస్తుంది. తటస్థీకరణ ప్రతిరోధకాలు ఇమ్యునోగ్లోబిన్స్ యొక్క ఉపసమితి, దీని పాత్ర వైరస్ను చంపడానికి ఉంటుంది. IgM పరీక్షలో గుర్తించబడని తటస్థీకరణ ప్రతిరక్షకాలు కాకుండా, తటస్థీకరణ ప్రతిరోధకాలు శరీరానికి కొన్ని సంవత్సరాలుగా ఉంటాయి, వైరస్ ఎప్పుడూ కనిపించకపోతే దాడికి సిద్ధమవుతుంది.
ధృవీకరణ, నిర్లక్ష్యం, లేదా ఊహించని పరీక్షలను నిర్ధారించడానికి PRNT ప్రత్యేకించబడింది.
గర్భధారణలో పరీక్షలు
గర్భధారణలో పరీక్షకు మార్గదర్శక సూత్రాలు మీరు తల్లిగా, లక్షణాలను కలిగి ఉన్నారా లేదా అంటువ్యాధి యొక్క ప్రమాదానికి గురైనదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. CCD ప్రస్తుతం సిఫార్సు చేస్తోంది:
- మీరు గర్భవతి మరియు Zika యొక్క లక్షణాలు కలిగి ఉంటే, NAT మరియు IgM పరీక్ష లక్షణాలు రూపాన్ని యొక్క 12 వారాలలో ఒకేసారి నిర్వహిస్తారు.
- మీకు లక్షణాలు లేవు కాని మీరు అనుమానించినట్లు అనుమానించినట్లయితే, మీరు రెండు లేదా 12 వారాలలో ఒక స్థానిక ప్రాంతం నుండి తిరిగి రావడం లేదా జికా వైరస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తితో లైంగిక వాంఛ కలిగి ఉండాలి.
- మీరు గర్భవతి మరియు బహిరంగ ప్రమాదం ఉన్న ప్రాంతాలలో నివసిస్తుంటే, మీ మొదటి ప్రినేటల్ పర్యటన మరియు రెండు అదనపు సందర్శనల సందర్భంగా మీరు ఒక ఇగ్ఎం పరీక్షను కలిగి ఉండాలి.
- ఒక అల్ట్రాసౌండ్ Zika వైరస్ స్థిరంగా జన్మ లోపాలు సంకేతాలు వెల్లడిస్తే, మీరు ఒక NAT మరియు ఇగ్ఎం పరీక్ష రెండు ఇవ్వబడుతుంది. అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క NAT పరీక్ష కూడా నిర్వహించబడుతుంది.
డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్
ఎందుకంటే జికా వైరస్ ఇతర క్రిమి మరియు అంటువ్యాధులు లేని ఇతర వ్యాధులకు పరమాణు నిర్మాణం మరియు / లేదా లక్షణాల మాదిరిగానే ఉంటుంది, మీ పరీక్ష ఫలితాలు నిశ్చయాత్మకమైన వాటి కంటే తక్కువగా ఉంటే ఇతర కారణాలు తీర్చబడవలసి ఉంటుంది. వారు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- చికుంగ్యుని వైరస్
- డెంగ్యూ
- లెప్టోస్పిరోసిస్
- మలేరియా
- Parvovirus
- రుబెల్లా
- Rickettsial సంక్రమణ
- పసుపు జ్వరం
మీరు పాజిటివ్ టెస్ట్ ఉంటే
మీకు వైరస్ ఉందని ఒక అనుకూలమైన జికా ఫలితం నిర్ధారిస్తుంది. లైంగిక భాగస్వామికి వైరస్ను దాటించకుండా ఉండటానికి, మీరు సెక్స్ నుండి దూరంగా ఉండవలసి ఉంటుంది లేదా ఆరునెలల కన్నా తక్కువ కండోమ్లను ఉపయోగించాలి . మీ భాగస్వామి గర్భవతి అయినా లేదా ఆమె పిల్లలను మోసే వయస్సులోనో ఉంటే ఇది చాలా నిజం.
మీరు గర్భధారణ సమయంలో సానుకూల ఫలితం వస్తే, అది తప్పనిసరిగా మీ శిశువుకు పుట్టిన లోపం వస్తుంది లేదా మీరు గర్భస్రావం చేస్తారని అర్థం కాదు. ఈ సంక్రమణల్లో చాలామంది ఈ సంక్లిష్టతలలో ఏదో ఒకదానికి కారణం కాదు. బదులుగా, రొటీన్ అల్ట్రాసౌండ్లు మీ శిశువు యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు ఇబ్బందుల యొక్క ఏవైనా సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేయబడతాయి.
మీ శిశువు ఏ లోపాలు లేకుండా జన్మించినట్లయితే, ప్రతిదీ సరిగ్గా ఉందని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి, వీటిలో:
- పుట్టినప్పుడు Zika వైరస్ పరీక్ష
- ఆసుపత్రి నుండి ఉత్సర్గ ముందు విచారణ పరీక్ష
- జన్మ ఒక నెల లోపల ఒక తల అల్ట్రాసౌండ్
- పుట్టిన నెలలో ఒక సమగ్ర కంటి పరీక్ష
- బిడ్డ యొక్క వినికిడి నరాలను అంచనా వేయడానికి ఒక నెల లోపలపు ఒక ఆటోమేటెడ్ ఆడిటరీ మెదడు స్పందన స్పందన (ABR) పరీక్ష
మీ శిశువు ఏ విధమైన లోపాలతోనైనా జన్మించినట్లయితే, శిశువు యొక్క పరిస్థితికి చికిత్స చేయగల మరియు నిర్వహించగల నరాల నిపుణులు, నేత్ర వైద్య నిపుణులు మరియు ఇతర నిపుణులకు చిన్న లేదా పెద్ద, నివేదనలు పంపబడతాయి. అభివృద్ధి మరియు ఇతర జోక్యం సేవలు కుటుంబం మద్దతు సేవలు పాటు కోరింది ఉంటుంది.
> సోర్సెస్:
> సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC). "జికా అండ్ గర్భనిర్మాణం: మూల్యాంకనం & టెస్టింగ్ | కాంజనిటల్ జిజా వైరస్ ఇన్ఫెక్షన్." అట్లాంటా, జార్జియా; ఏప్రిల్ 16, 2018 కు నవీకరించబడింది.
> CDC. "జిలా వైరస్: జిజా వైరస్ కోసం విశ్లేషణ పరీక్షలు." డిసెంబర్ 12, 2017 నవీకరించబడింది.
> పీటర్సన్, ఇ .; పోలెన్, K .; మేనీ-డెల్మాన్, డానా; ఎప్పటికి. "అప్డేట్: హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్స్ కొరకు తాత్కాలిక గైడెన్స్ ఫర్ రిప్రొడక్టివ్ ఏజ్ విత్ విత్ జులా వైరస్ ఎక్స్పోజర్- > యునైటెడ్ > స్టేట్స్, 2016." MMWR. 2016; 65 (12): 315-22. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6512e2.