మోకాలి యొక్క పాక్షిక మోకాలు ప్రత్యామ్నాయం
ఒక మోకాలు భర్తీ శస్త్రచికిత్స వారి మోకాలు ఉమ్మడి యొక్క మృదువైన మృదులాస్థి లైనింగ్ బయటకు ధరించిన ప్రజలు నిర్వహిస్తారు, మరియు ఉమ్మడి లో బహిర్గతం ఎముక ఆన్ ఎముక ఉపరితలాలు మిగిలి ఉన్నాయి. తీవ్రమైన మోకాలి ఆర్థరైటిస్లో కనిపించే చర్యలతో ఇది నొప్పి మరియు కష్టాలకు దారితీస్తుంది.
అదృష్టవశాత్తూ, మోకాలు భర్తీ శస్త్రచికిత్స, ఒక మెటల్ మరియు ప్లాస్టిక్ ఉమ్మడి తో ఉమ్మడి అవుట్ ధరిస్తారు స్థానంలో ఒక విధానం, నొప్పి ఉపశమనం మరియు ఫంక్షన్ మెరుగుపరచడం వద్ద చాలా విజయవంతమైన ఉంది.
అయితే, మోకాలికి మాత్రమే పరిమితమైన ఆర్థరైటిస్ కలిగిన పలువురు వ్యక్తులు మొత్తం ఉమ్మడి స్థానంలో ఉండడం గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారు. ఆర్థరైటిస్ మోకాలి కీలులోని ఒక భాగానికి మాత్రమే పరిమితం చేసే వ్యక్తులకు మరొక ఎంపిక ఉంది మరియు ఇది పాక్షిక మోకాలు భర్తీ అంటారు .
పాక్షికంగా మోకాలు ప్రత్యామ్నాయం
ఒక పాక్షిక మోకాలు భర్తీ, ఒక యూనికోమ్పార్ట్మెటల్ మోకాలి మార్పిడి అని కూడా పిలుస్తారు, దీని అర్థం మోకాలి యొక్క అత్యంత ధరించే భాగం మాత్రమే మార్చబడింది. సాధారణంగా, మోకాలి మూడు భాగాలుగా వేరు చేయబడుతుంది మరియు అందువల్ల పాక్షిక మోకాలి మార్పిడిని యూనికోమ్పార్ట్మెటల్ మోకాలి భర్తీ అని పిలుస్తారు ఎందుకంటే అవి ఒక కంపార్ట్మెంట్ స్థానంలో ఉంటాయి. మూడు కంపార్ట్మెంట్లు మోకాలి లోపలి వైపు, మోకాలు బయటి వైపు, మరియు మోకాలి కింద భాగం. చాలా పాక్షిక మోకాలు భర్తీ అంతర్గత (మధ్యస్థ) వైపు లేదా మోకాలి యొక్క బయటి (పార్శ్వ) వైపు స్థానంలో. అయితే, మోకాలిక్ కింద మృదులాస్థికి బదులుగా పాక్షిక మోకాలు భర్తీ ఇంప్లాంట్లు కూడా ఉన్నాయి.
మోకాలి క్రింద ఉన్న కంపార్ట్మెంట్ సాధారణంగా పేటెల్ఫెమోరల్ కంపార్ట్మెంట్ అని పిలుస్తారు. మోకాలిచిప్ప యొక్క అంతర్ముఖం ఒక వైపున ఉంటుంది, మరియు తొడ ఎముక చివరి భాగంలో (ఊర్వస్ధి) ముగింపులో ఉన్న గాడి మరొక వైపు ఉంటుంది. పెట్లోఫెమోరల్ కంపార్ట్మెంట్కు బదులుగా ఉపయోగించే ఇంప్లాంట్లు తొడ ఎముక చివరిలో సరిపోయే ఒక మెటల్ గాడిని కలిగి ఉంటాయి, మరియు ప్లాస్టిక్ డిస్క్ మోకాలిక్ యొక్క అడుగు పక్కన జోడించబడి ఉంటుంది.
పటొలోఫెరోరల్ రిప్లేస్మెంట్ సర్జరీ & రికవరీ
శస్త్రచికిత్స సమయంలో పేటెల్మోమోరల్ మోకాలి మార్పిడి చేయటానికి, సర్జన్ కృత్రిమ ఉమ్మడిని కల్పించడానికి తొడ ఎముక చివరిలో మోకాలిక్ మరియు గోరు యొక్క అడుగు పక్క మీద ఉపరితలం సృష్టించాలి. అమర్చిన ఉమ్మడి సాధారణంగా ఎముక సిమెంట్తో స్థిరంగా ఉంటుంది , ఇది ప్రామాణిక మొత్తం మోకాలి మార్పిడికి సమానంగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం మోకాలిచిప్ప సాధారణంగా తొడ ఎముక చివరిలో గాడిలో పైకి క్రిందికి పైకి లేస్తుంది. ఇది జాగ్రత్తగా ప్రసంగించకపోతే, కొత్తగా అమర్చిన పాక్షిక మోకాలు భర్తీ త్వరగా వేసుకోవచ్చు.
పాక్షిక మోకాలి పునఃస్థాపన యొక్క ఏ రకం తర్వాత రికవరీ, పేటెల్ ఫోమోరియల్ ప్రత్యామ్నాయంతో సహా, మొత్తం మోకాలి మార్పిడి కంటే సాధారణంగా వేగంగా ఉంటుంది . రోగి వెంటనే శస్త్రచికిత్స తర్వాత వారి మోకాలు వంగి వ్యాయామాలు ప్రారంభమవుతుంది. పూర్తి బరువు మోకాలు మీద ఉంచవచ్చు, crutches లేదా వాకర్ సాధారణంగా మొదటి కొన్ని వారాల కోసం మద్దతు కోసం ఉపయోగిస్తారు.
Patellofemoral ప్రత్యామ్నాయం యొక్క ఫలితాలు
Patellofemoral భర్తీ ఎంతకాలం కొనసాగుతుందో తెలుసుకోవడం కష్టం. ఇంప్లాంట్ డిజైన్లు గత దశాబ్దంలో గణనీయంగా మారాయి, మంచి ఇంప్లాంట్లు మెరుగైన ఫలితాలకు దారి తీస్తుందనే ఆశతో. దురదృష్టవశాత్తు, దీర్ఘకాలిక డేటా లేదు, మరియు మేము నిజంగా చిన్న తదుపరి అనుసరించండి మిగిలిపోతుంది.
అధ్యయనాల్లో చాలా అధ్యయనాలు జరిగాయని మాకు తెలుసు, 80-90% మంది రోగులు మొదటి దశాబ్దంలో patellofemoral భర్తీ తర్వాత మంచి ఫలితాలను కలిగి ఉంటారు, కానీ వారు అర్థం కావని కంటే ఎక్కువకాలం నొక్కి వక్కాదు.
మేము ఒక patellofemoral భర్తీ బాగా పనిచేయదు అత్యంత సాధారణ కారణం, ఎందుకంటే ఇంప్లాంట్ సమస్య కాదు, కానీ బదులుగా మోకాలు ఉమ్మడి మిగిలిన సమస్య - భర్తీ చేయని భాగంగా. సుమారు 25% మంది రోగులకు చివరికి మోకాలు యొక్క ఇతర కంపార్ట్మెంట్లలో కీళ్ళనొప్పులు తీవ్రతరమవుతున్న ఫలితంగా మొత్తం మోకాలి మార్పిడికి వారి పాక్షిక పేటెల్ఫెమోరల్ భర్తీని మార్చవలసి ఉంటుంది .
Patellofemoral మోకాలు భర్తీ నుండి ఉత్తమ ఫలితాలను కలిగి ఉన్న రోగులు వారి మోకాలిచిప్పతో నిర్దిష్ట సమస్యలను కలిగి ఉన్న రోగులు, అంటే మునుపటి జారిన పగులు లేదా పేటెల్ ట్రాకింగ్తో సమస్యలు వంటివి. ఈ పరిస్థితులు మోకాలిచిప్ప కింద మృదులాస్థి యొక్క ప్రారంభ దుస్తులు దారితీస్తుంది. మరోవైపు, మోకాలి ఆర్థరైటిస్ కలిగిన రోగులు, నిర్దిష్ట మోకాలి క్యాచ్ ఫలితంగా కాదు, చివరికి పూర్తి మోకాలు భర్తీ అవసరం.
సోర్సెస్:
లోన్నెర్ JH "పటేలోఫెమోరల్ ఆర్థ్రోప్స్టీ" J యామ్ అకాడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్ ఆగస్టు 2007; 15: 495-506.