స్టెరాయిడ్-రెస్పాన్సివ్ ఎన్సెఫలోపతి అసోసియేటెడ్ w / ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిరైటిస్
" హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతి " అని పిలవబడే ఈ వ్యాధి మొదట 1966 లో మొదలైంది. ఆ సమయం తర్వాత వైద్యులు కేసు నివేదికలను సమీకరించడం ప్రారంభించారు మరియు హషిమోతో యొక్క థైరాయిడిటిస్తో సంబంధం ఉన్న ఎన్సెఫలోపతి పరిస్థితికి "హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతి" ఆమోదించబడిన పేరుగా మారింది.
ఎందుకంటే హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతితో బాధపడుతున్న రోగులు స్టెరాయిడ్స్ లేదా రోగనిరోధక చికిత్సతో మెరుగుపరుస్తారు, కొందరు నిపుణులు ఈ పరిస్థితిని "ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిడిటిస్తో సంబంధం ఉన్న స్టెరాయిడ్-ప్రతిస్పందించే ఎన్సెఫలోపతి" (SREAT) గా సూచిస్తారు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ పరిస్థితి "nonvasculitic autoimmune meningoencephalitis" (NAIM) గా పిలువబడుతుంది, ఇది ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ సమస్యలను మాత్రమే కాకుండా, జింగ్రెన్ సిండ్రోమ్ మరియు దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్-సంబంధిత మెంకింగ్ఆన్స్ఫాలిటిస్ వంటి ఇతర స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మతలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితుల మధ్య సామాన్యత వారు స్టెరాయిడ్ చికిత్సకు స్పందిస్తారు.
"ఎన్సెఫలోపతి" అనే పదాన్ని మెదడు యొక్క వ్యాధిని సూచిస్తుంది, ఇది మెదడు పనితీరును లేదా నిర్మాణాన్ని మార్చివేస్తుంది. ఏదైనా ఎన్సెఫలోపతి యొక్క ముఖ్య లక్షణం మానసిక స్థితికి మారుతుంది. లక్షణాలు ఎన్సెఫలోపతి యొక్క రకాన్ని బట్టి మరియు ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నా, కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు:
- మెమరీ నష్టం
- దృష్టి కేంద్రీకరించడం కష్టం
- అభిజ్ఞా సామర్థ్యం మరియు పనితీరు కోల్పోవడం
- వ్యక్తిత్వ మార్పులు
- బద్ధకం మరియు అలసట
- స్పృహ కోల్పోవడం
- మయోక్లోనస్ (కండరాలకు అసంకల్పిత అస్పష్టత)
- నిస్టాగ్మస్ (వేగవంతమైన, అసంకల్పిత కంటి కదలిక)
- భూ ప్రకంపనలకు
- కండరాల బలహీనపడటం
- చిత్తవైకల్యం
- అనారోగ్యాలు, మూర్ఛలు
- కష్టం మ్రింగుట
- కష్టం మాట్లాడటం
చూడవచ్చు కొన్ని ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- గందరగోళం, నిర్లక్ష్యం
- సైకోసిస్
- తలనొప్పి
- కుడి ద్విపార్శ్వ హేమిపరేసిస్ - కుడి ద్విపార్శ్వ పాక్షిక పక్షవాతం
- జరిమానా మోటార్ ఉద్యమం సమస్యలు - చేతులు, చేతులు, వేళ్లు సమన్వయంతో సమస్యలు
హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతి / SREAT తప్పుగా అర్ధం అయినందున, ఫిబ్రవరి 2006 ఆర్కివ్స్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ లో నివేదించిన ఒక అధ్యయనంలో, నిపుణులు వివిధ క్లినికల్, ప్రయోగశాల, మరియు రేడియాలజిక్ ఆవిష్కరణలను వివరించడానికి నియమించారు.
ఈ పరిస్థితి గుర్తించడానికి మరియు ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి వైద్యులు 'సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపర్చడానికి సహాయపడటం.
ఈ అధ్యయనం 1995 మరియు 2003 మధ్యకాలంలో నిర్ధారణ అయిన 20 మంది రోగులు (14 మంది మహిళలు, 6 మంది పురుషులు) చూసారు. వ్యాధి ప్రారంభంలో వారి మధ్యస్థ వయస్సు 27 నుంచి 84 సంవత్సరాలు (27-84 సంవత్సరాలు).
చాలా తరచుగా కనిపించే క్లినికల్ లక్షణాలు / లక్షణాలు:
- ట్రెమోర్ - 80%
- తాత్కాలిక అఫాసియా - 80% (అఫాసియా భాషను మాట్లాడటం, చదివే లేదా వ్రాయగల సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది)
- మయోక్లోనస్ - 65% (ఆకస్మిక, కండరాల లేదా కండరాల సమూహం యొక్క అసంకల్పిత అల్లర్లకు)
- గైట్ అటాక్సియా - 65% (uncoordinated లేదా వికృతమైన వాకింగ్, కష్టం వాకింగ్)
- నిర్బంధాలు - 60%
- నిద్రలో అసాధారణతలు - 55%
మిస్డినిగ్నగ్నోసిస్ స్టాండర్డ్
ప్రత్యేకమైన ఆందోళన ఏమిటంటే, నిపుణులు వాస్తవంగా తప్పుగా గుర్తించబడ్డారని నిపుణులు కనుగొన్నారు. ఉదాహరణకి:
- వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్ - 25%,
- డిజెనరేటివ్ డిమెన్షియా - 20%
- Creutzfeldt-Jakob వ్యాధి - 15% (Creutzfeldt-Jakob వ్యాధి అనేది అరుదైనది, క్షీణించడము, స్థిరముగా ప్రాణాంతకమైన మెదడు లోపము, కొన్నిసార్లు మానవులలో "మ్యాడ్ కౌ వ్యాధి" అని పిలవబడుతుంది)
హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతి / శ్రీట్ లో ప్రయోగశాల మరియు టెస్ట్ అసాధారణతలు
అనేక అసాధారణ అసాధారణతలు గమనించబడ్డాయి, వాటిలో:
- పెరిగిన కాలేయ ఎంజైమ్ స్థాయిలు - 55%
- పెరిగిన థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) స్థాయిలు - 55%
- పెరిగిన ఎర్ర రక్త కణం అవక్షేప రేటు ("sed రేటు") - 25%
- సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం అసాధారణతలు వాపును సూచిస్తాయి - 25%
- మాసెనిక్ రిసోనన్స్ ఇమేజింగ్ అసాధారణతలు ఎన్సెఫలోపతికి అనుగుణంగా ఉంటాయి - 26%
తీర్మానాలు
పరిశోధకులు హాషింతోస్ ఎన్సెఫలోపతి / శ్రీట్ తో అనుసంధానించబడిన అనేక రకాల కనుగొన్నట్లు నిర్ధారించారు మరియు తప్పుడు వ్యాధి నిర్ధారణ సంభంధం సాధారణం.
TSH మరియు "sed రేటు" సాధారణమైనప్పటికీ హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతి / SREAT ని పరిగణించాలని పరిశోధకులు సిఫార్సు చేస్తారు, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం వాపు యొక్క సాక్ష్యం చూపించదు మరియు MRI సాధారణం.
మరిన్ని వివరములకు
హషిమోతో యొక్క ఎన్సెఫలోపతి ఇన్ఫర్మేషన్ పేజ్
> సోర్సెస్
> కాస్టిల్లో, పాబ్లో MD; ఎట్. అల్. "ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిరైటిస్తో సంబంధం ఉన్న స్టెరాయిడ్-రెస్పాన్సివ్ ఎసిసెఫలోపతి." ఆర్చ్ న్యూరోల్ . 2006; 63: 197-202. (వాల్యూమ్ 63 నం 2, ఫిబ్రవరి 2006)
> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ నరాలజికల్ డిజార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్