పాశ్చాత్య దేశాలలో పెద్దలలో లిక్మియా దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) అనేది చాలా సాధారణ రకం. జన్యు పదార్ధం (మ్యుటేషన్) దెబ్బతినటంతో, అది సాధారణంగా లైంఫోసైట్ అని పిలువబడే తెల్ల రక్త కణంలో రకానికి చెందినది.
ఇతర రకాల ల్యుకేమియాల కంటే CLL భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే జన్యు పరివర్తన మజ్జలో లింఫోసైట్లు యొక్క అనియంత్రిత పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, అయితే ఇది సహజ కణ మరణం యొక్క సాధారణ నమూనాను అనుసరించని కణాల ఫలితంగా ఉంటుంది.
ఇది రక్తప్రవాహంలో ఎక్కువ CLL లింఫోసైట్లు పెరగడానికి దారితీస్తుంది.
పశ్చిమాన ఉన్న CLL కేసులలో దాదాపు 95% కేసులలో, ప్రభావితమైన లింఫోసైట్ రకం B- లింఫోసైట్ (B- సెల్ CLL). T- సెల్ CLL జపాన్ ప్రాంతాల్లో సర్వసాధారణం మరియు US లో కేసుల్లో సుమారు 5% మాత్రమే ఉంది
దీర్ఘకాలిక ల్యుకేమియా లో అసాధారణ లింఫోసైట్లు తీవ్రమైన లుకేమియా కనిపించే కంటే ఎక్కువ పరిణతి చెందినవి. వారు మరింత పరిపక్వం చెందినందున, వారు సాధారణ లింఫోసైట్స్ యొక్క అనేక విధులు చేయగలుగుతారు. దీని ఫలితంగా, దీర్ఘకాలిక రోగనిరోధక రోగి ఏ లక్షణాలను గుర్తించక ముందు దీర్ఘకాలం చికిత్స చేయలేరు.
ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి అధిక లింఫోసైట్ కౌంట్ ఉండవచ్చనే సమయాలే, మరియు ఇవి ల్యుకేమియా కలిగి ఉండవు. అనారోగ్యం సమయంలో ఈ సంక్రమణ-పోరాట కణాలు సహజంగా అధిక ఉత్పత్తి రేట్లు లోకి వెళ్తాయి. CLL విషయంలో, ఒక రకమైన లింఫోసైట్ యొక్క అధిక ఉత్పత్తి సంభవిస్తుంది (జన్యు పరివర్తనం మొదట చోటు చేసుకున్న దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది) మరియు కణాలు, పరిణతి చెందినప్పుడు, అసాధారణ లక్షణాలను చూపుతాయి.
శరీరంలోని ఆరోగ్యకరమైన B లింఫోసైట్లు యొక్క ముఖ్యమైన పని ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇవి సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా పోరాడటానికి ప్రోటీన్లు. CLL లో, అసాధారణ లింఫోసైట్లు సరిగా పనిచేయని ఇమ్యునోగ్లోబులైన్లు (లేదా "యాంటిబాడీస్") ఉత్పత్తి చేయలేవు మరియు క్యాన్సర్ కాని లింఫోసైట్లు ప్రభావవంతమైన ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయకుండా నిరోధించాయి.
దీని కారణంగా, CLL తో ఉన్న వ్యక్తులు తరచూ తరచుగా సంక్రమణలను అనుభవిస్తారు.
సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
కొందరు రోగులకు, CLL చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది మరియు సంకేతాలు దాదాపుగా గుర్తించబడవు. లింఫోసైట్లు సంఖ్యలో రక్తంలో అధిక స్థాయిలను చేరుకున్నప్పుడు, వారు తరచూ ఎర్ర కణాలు మరియు ఫలకికలు వంటి ఇతర రకాలైన రక్త కణాల ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేయరు.
CLL యొక్క మరింత తీవ్రంగా ఉన్న రోగులు లేదా మరింత అధునాతనమైన వ్యాధి ఉన్న రోగులు ఇతర కణ రకాల ఎముక మూలుగ ఉత్పత్తి మరియు విస్తారిత శోషరస కణుపులతో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలపై భారం సంకేతాలు చూపవచ్చు.
CLL రోగులు అనుభవించవచ్చు:
- బరువు నష్టం
- సాధారణంగా "అనారోగ్యం" భావన
- రాత్రి చెమటలు
- మంచి రాత్రి నిద్రతో ఉపశమనం లేని అలసిపోయిన భావన
- వాపు శోషరస నోడ్స్
- తరచుగా అంటువ్యాధులు
- పరిసర అవయవాలపై విస్తరించిన శోషరస కణుపుల ఒత్తిడి నుండి నొప్పి
- రక్తస్రావం సమస్యలు
ఈ లక్షణాలు ఇతర, తక్కువ తీవ్రమైన పరిస్థితుల సంకేతం. మీరు మీ ఆరోగ్యానికి ఏవైనా మార్పుల గురించి ఆందోళన చెందుతుంటే, మీ వైద్యుడి నుండి మార్గదర్శకత్వం పొందాలి.
CLL ఒక ల్యుకేమియా లేదా ఒక లింఫోమా ఉందా?
లైంఫోసైటిక్ లుకేమియా మరియు లింఫోమా రెండు లింఫోసైట్లు ఒక అనియంత్రిత పద్ధతిలో గుణించడం జరుగుతాయి. రెండు పరిస్థితులు శోషరస కణుపుల వాపును కలిగి ఉంటాయి మరియు రెండు రక్తంలో అధిక లింఫోసైట్లు చూపవచ్చు.
నిజానికి, ఈ రెండు వ్యాధుల మధ్య వ్యత్యాసం ప్రాధమికంగా పేరులోనే ఉంటుంది.
ఒక రోగికి CLL కలిగివుంటాయి, అవి ప్రసరణలో ఎక్కువ లింఫోసైట్లు కలిగి ఉంటాయి మరియు నోడ్స్ యొక్క తక్కువ వాపు. దీనికి విరుద్ధంగా, చాలా పెద్ద నోడ్స్ ఉన్న రోగులు, కానీ రక్తంలో సాధారణంగా సాధారణ తెల్ల కణ గణనలు తక్కువ లింఫోసైటిక్ లింఫోమా (SLL), హోడ్గ్కిన్-కాని లింఫోమా వంటివి కలిగివుంటాయి.
అనేక సందర్భాల్లో, CLL మరియు SLL అనేవి పరస్పరం ఇదే విధమైన వైవిధ్యమైన రీతిలో అందించిన విధంగా ఉంటాయి.
ప్రమాద కారకాలు
సిఎల్ఎల్ పాత వ్యక్తుల ల్యుకేమియాగా ఉంటుంది, సగటు వయస్సు రోగ నిర్ధారణ 65 గా ఉంటుంది.
CLL తో బాధపడుతున్న తొంభై శాతం మంది 40 ఏళ్ళకు పైగా ఉన్నారు.
ఇతర రకాల ల్యుకేమియాల మాదిరిగా, శాస్త్రవేత్తలు CLL కారణమవుతున్నారని సరిగ్గా తెలియదు, కానీ కొందరు వ్యక్తులు దీనిని అభివృద్ధి పరచడానికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నట్లు కనిపిస్తారు:
- పురుగుమందులు మరియు హెర్బిసైడ్లు వంటి కొన్ని విషపూరిత రసాయనాలకు ఎక్స్పోషర్
- కొన్ని బ్యాక్టీరియా లేదా మానవ T- లింఫోసైటోట్రోపిక్ వైరస్ (HTLV-1)
- ఒక తోబుట్టువు వంటి మొదటి-స్థాయి బంధువు కలిగి, CLL తో మూడు నుంచి నాలుగు సార్లు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది
ఇతర రకాల ల్యుకేమియా కాకుండా, రేడియేషన్కు గురికావడం అనేది ప్రమాద కారకంగా కనిపించడం లేదు.
ఈ కారణాలు CLL ను పొందడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతుండగా, ఈ ప్రమాద కారకాలతో చాలామందికి లుకేమియా ఉండదు, మరియు చాలా మందికి లుకేమియా ప్రమాదం కారకాలు లేవు.
అది సారాంశం
ఒక సెల్ యొక్క DNA కు దెబ్బతినకుండా నియంత్రించని గుణకారం మరియు లింఫోసైట్స్ యొక్క ఓవర్బండన్స్ కారణమవుతున్నపుడు CLL ఏర్పడుతుంది. ఇది సర్క్యులేషన్లో లింఫోసైట్లు యొక్క అధిక సంఖ్యలో దారి తీస్తుంది, ఇవి శోషరస కణుపుల్లో కూడా సేకరించవచ్చు. అనేక సందర్భాల్లో, CLL ఉన్న రోగులు కొన్ని లక్షణాలు చూపుతుంటాయి, ఎందుకంటే వ్యాధి పురోగతికి చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది.
సోర్సెస్:
చిరోరాజ్జీ, ఎన్., రాయ్, కే., ఫెరరిని, M. "మెకానిజం అఫ్ డిసీజ్: క్రానిక్ లిమ్ఫోసైటిక్ ల్యుకేమియా." న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ 2005; 352: 804-15.
లిన్, టి., బైర్డ్, J. "క్రానిక్ లిమ్ఫోసైటిక్ ల్యుకేమియా అండ్ రిలేటెడ్ క్రానిక్ లిక్మియాస్" ఇన్ చాంగ్, ఎ., హేస్, డి. పాస్, హెచ్. ఎట్ ఆల్. eds. (2006) ఆంకాలజీ: ఎన్ ఎవిడెన్స్-బేస్డ్ అప్రోచ్ స్ప్రింగర్: న్యూయార్క్. pp. 1210- 1228.
హిల్మాన్, ఆర్., ఏల్ట్, కే. (2002) హేమటాలజీ ఇన్ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ 3 వ ఎడిషన్. మెక్గ్రా-హిల్: న్యూయార్క్.
జెంట్, సి., కే, ఎన్. "క్రానిక్ లిమ్ఫోసైటిక్ ల్యుకేమియా: బయాలజీ అండ్ కరెంట్ ట్రీట్మెంట్" కరెంట్ ఆన్కోలజీ రిపోర్ట్స్ 2007; 9: 345-352.