1 -
ఏ స్టెనెక్టమీ అంటే ఏమిటి?ప్లీనోెక్టమీ అనేది ప్లీహము యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు. రెండు రకాల ప్లీనెక్టోమీలు - సాంప్రదాయ బహిరంగ విధానం , పూర్తి పరిమాణ కోత ఉపయోగించి, మరియు లాపరోస్కోపిక్ విధానం, అనేక చిన్న కోతలు ఉపయోగించుకుంటాయి. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స తరచుగా తక్కువ శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్సగా సూచిస్తారు.
లాపరోస్కోపిక్ ప్రక్రియ అనేది రెండు ప్లీనోెక్టోమీ విధానాల్లో సర్వసాధారణంగా ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా సాధ్యమైనప్పుడు సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ విధానం అనేక చిన్న కోతలను ఉపయోగిస్తుంది మరియు దీనిని తరచుగా అతి తక్కువ శస్త్ర చికిత్సగా సూచిస్తారు. కోత పరిమాణం కారణంగా, లాపరోస్కోపిక్ విధానం రికవరీ నొప్పి మరియు సంక్రమణ ప్రమాదం రెండింటినీ తగ్గిస్తుంది.
అన్ని రోగుల అనాటమీ లేదా ప్లీహము పరిస్థితులు లాపరోస్కోపిక్ విధానాన్ని అనుమతించవు; ఆ పరిస్థితుల్లో, బహిరంగ విధానం ఉపయోగించబడుతుంది. ప్లీనోమోగలీ అని పిలవబడే పరిస్థితి కారణంగా ప్లీహము తొలగించబడుతున్నప్పుడు లేదా ప్లీహము యొక్క విస్తరణలో కూడా ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. చాలా చిన్న లాపరోస్కోపిక్ కోతలు ద్వారా తొలగించటానికి ప్లీహము చాలా పెద్దదిగా ఉండటం దీనికి కారణం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ విధానం ఒక లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సగా ప్రారంభమవుతుంది, కానీ శస్త్రచికిత్సను శస్త్రచికిత్సను విస్తరించినట్లయితే శస్త్రచికిత్సను ఓపెన్ కోతతో శస్త్రచికిత్స కొనసాగించవచ్చు.
శ్లేష్మం విరిగిపోయినప్పుడు కారు ప్రమాదంలో పడినప్పుడు అత్యవసర శస్త్రచికిత్సా సమయంలో, శస్త్రచికిత్సను గాయపరిచేందుకు మరియు శస్త్రచికిత్సను వేగవంతంగా ప్రారంభించడానికి సర్జన్ను అనుమతించడానికి సాంప్రదాయ బహిరంగ కోత ఉపయోగించబడుతుంది.
2 -
ఎప్లీన్ సర్జరీ ఎమర్జెన్సీ ఎప్పుడు?ఒక ప్లీనెక్టమీ, లేదా ప్లీహము తొలగింపు శస్త్రచికిత్స, అత్యవసర పరిస్థితులలో తప్పనిసరిగా మారవచ్చు. ఒక ప్లీనోెక్టోమీ అత్యవసరంగా నిర్వహించబడుతున్న లేదా రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటానికి చాలా సందర్భాలలో, ప్లీహము గాయంతో దెబ్బతింది. ప్లీహము చాలా రక్త నాళాలు మరియు రక్తం యొక్క పెద్ద సరఫరాతో, చాలా రక్తనాళాకారంగా ఉంటుంది మరియు ఇది సులభంగా రక్తస్రావం చేస్తుంది. రక్తస్రావం ఇతర మార్గాల ద్వారా నియంత్రించబడక పోతే, అది శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది, లేదా రోగి మరణానికి రక్తం కావచ్చు. ఒక కారు ప్రమాదంలో ప్లీహముకు సంబంధించిన గాయం యొక్క సాధారణ కారణం.
అస్పష్టమైన చీలిక, స్పష్టమైన కారణం లేకుండా ఊబకాయం సంభవించినప్పుడు, చాలా అరుదుగా ఉంటుంది, కానీ అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది.
3 -
స్పెలెక్టొమికి సూచనలు?ప్లీనెక్టోమీ, ప్లీహాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్స కింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:
- రక్తం గడ్డకట్టడం
- హైపెర్లెలనిజం : ఇది ప్లీహము హైపర్యాక్టివ్ మరియు ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలను నాశనం చేసే ఒక స్థితి.
- స్ప్రెనోమెగలే : ప్లీహము యొక్క విస్తరణ
- క్యాన్సర్
- పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్ : కాలేయానికి దారితీసే ప్రధాన రక్తనాళాన్ని అధిక రక్తపోటు కలిగి ఉన్న ఒక పరిస్థితి. ఇది కాలేయ వ్యాధి మరియు క్యాన్సర్ సహా వివిధ కాలేయ పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు.
- కాలేయపు సిర్రోసిస్ : ఇది దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి, అక్కడ దెబ్బతిన్న కణజాలం దెబ్బతిన్న కణజాలంతో భర్తీ చేయబడుతుంది. రక్తం కాలేయం ద్వారా స్వేచ్ఛగా ప్రవహిస్తుంది, ఇది పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్కు కారణమవుతుంది.
- లింఫోమా : క్యాన్సర్ ఈ రకం ప్లీహము (ప్లీనోమోగాలి) యొక్క విస్తరణకు కారణమవుతుంది.
- ఇడియోపతిక్ థ్రోంబోసైటోపెనియా పోపురా (ఐటిపి)
- స్పెరోసైటిక్ రక్తహీనత : ఈ రకమైన రక్తహీనత, పెళుసుగా ఉన్న రక్త కణాలు ఆకారంలో గోళాకారంగా ఉంటాయి మరియు వారు ప్లీహము గుండా ప్రయాణించేటపుడు దెబ్బతినవచ్చు, ఇది స్లీపెక్టోమీ ద్వారా నయమవుతుంది.
- హేమోలిటిక్ రక్తహీనత : హేమోలిటిక్ రక్తహీనత యొక్క కొన్ని రకాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు శరీరానికి ముందుగానే నాశనమయ్యే స్థితిలో, ప్లీహము యొక్క తొలగింపుతో మెరుగుపడతాయి.
4 -
స్పెలెక్టమీ చిక్కులుశస్త్రచికిత్స మరియు అనస్థీషియాతో పాటు సాధారణ నష్టాలకు అదనంగా, ప్లీహాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స దాని స్వంత సంభావ్య సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది. ప్లీహము అత్యంత రక్తనాళాల అవయవము, దీని అర్ధము చాలా రక్త నాళములను కలిగి ఉంటుంది. ఇది దెబ్బతిన్న లేదా పనిచేస్తున్నప్పుడు రక్తస్రావం కు ప్లీహము ఏర్పడుతుంది. శ్లేష్మం శస్త్రచికిత్సకు ముందు తీవ్రంగా దెబ్బతింటుంది మరియు రక్తస్రావం చేస్తే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్తస్రావం వాస్తవానికి కొనసాగవచ్చు, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని గుర్తించి దానిని నియంత్రించవచ్చు.
ప్లీహము కడుపు క్రింద కడుపు వెనుక ఉంచి, క్లోమము మరియు ప్రేగు దగ్గర ఉన్న విశ్రాంతి. ఇతర అవయవాలు మరియు నిర్మాణాల సమీపంలో ఉన్న కారణంగా, ఈ ప్రక్రియలో వారు దెబ్బతిన్న కొంచెం ప్రమాదం ఉంది.
సంక్లిష్ట శస్త్రచికిత్స కంటే శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని కాకుండా, ఈ ప్రక్రియతో పోలిస్తే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ శ్లేష్మం సంక్రమణంపై పోరాటంలో పాత్రను పోషిస్తుంది. ప్లీహము తొలగిపోయిన తరువాత, రోగనిరోధక వ్యవస్థ శస్త్రచికిత్సకు ముందు చేసిన విధంగా పనిచేయదు.
5 -
స్టెపెక్టమీ: ది లాపరోస్కోపిక్ ప్రొసీజర్స్ఒక ప్లీజెకాంమిని లాపరోస్కోప్లికి లేదా పూర్తి పరిమాణ కోతతో ఓపెన్ టెక్నిక్ను ఉపయోగించవచ్చు. శ్లేషాలన్నింటినీ మొత్తం శ్లేష్మం తొలగిస్తున్నప్పుడు, పాక్షిక ప్లీనోెక్టోమిని కలిగి ఉంటుంది, అవయవ భాగాన్ని మాత్రమే తొలగిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స అనస్థీషియా పరిపాలనతో మొదలవుతుంది. రోగి అపస్మారక స్థితికి చేరుకున్న తర్వాత, శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, సాధారణంగా ఎడమ వైపున ఉన్న పక్కటెముకల క్రింద సుమారుగా 2 నుండి 3 సెంటీమీటర్ల పొడవు ఉన్న ఐదు చిన్న కోతలు ప్రవేశపెట్టడంతో. ఒక లాపరోస్కోప్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న కెమెరా కోతల్లో ఒకటిగా చేర్చబడుతుంది. శస్త్రచికిత్సా పరికరాలు మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క నిజమైన పనితీరును ఇతర కోతలు ఉపయోగించబడతాయి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, సర్జన్ కెమెరాతో పనిచేసే స్థలాన్ని చూస్తున్నాడు, శస్త్రచికిత్సను శస్త్రచికిత్సను ప్రత్యక్షంగా వీక్షించడానికి అనుమతించే కోతలు చాలా తక్కువగా ఉంటాయి.
ప్లీహము అనేక రక్తనాళాలను కలిగి ఉంది, కాబట్టి శస్త్రచికిత్స వల్ల సంతానం ద్వారా రక్తం నుండి శాశ్వతంగా ఆపడానికి రక్తనాళాలు మరియు ప్లీహములను మరియు స్థల క్లిప్ లను కనుగొంటాయి. ప్లీహము అప్పుడు శరీర ఇతర నిర్మాణాలు నుండి దూరంగా కట్ ఉంది. ఇది స్వేచ్ఛగా ఉన్నప్పుడు, ప్లీహము ఒక శుభ్రమైన సంచిలో ఉంచుతారు, అందువల్ల అది కోతల్లో ఒకటి ద్వారా శరీరాన్ని బయటకు తీస్తుంది. అవసరమైతే, బ్యాగ్ను దాటడానికి అనుమతించడానికి కోత కొద్దిగా విస్తరించవచ్చు. ప్లీహము యొక్క ఎటువంటి ముక్కలు విచ్ఛిన్నం చేయగలవు మరియు ఉదర కుహరంలో ఉంటాయి, ఇక్కడ వారు తీవ్రమైన సంక్రమణకు కారణం కావచ్చు.
ప్లీహము తొలగించబడిన తరువాత మరియు సర్జన్ నిరంతర రక్తస్రావం యొక్క ఏ సంకేతాలను గుర్తించలేకపోతే, వాయిద్యాలు తీసివేయబడతాయి మరియు కోతలు మూసివేయబడతాయి. శస్త్రచికిత్స గ్లూ, స్టెరి-స్ట్రిప్స్ (అంటుకునే కట్టు యొక్క చిన్న ముక్కలు), లేదా తక్కువ తరచుగా, స్టేపుల్స్ లేదా పొరలుతో కోతలు మూసివేయబడతాయి.
6 -
స్పెలెక్టమీ: ది ఓపెన్ ప్రొసీజర్స్ఓపెన్ ప్లీనెక్టోమీ విధానం ఒక ప్రధాన వ్యత్యాసంతో లాపరోస్కోపిక్ విధానానికి చాలా సారూప్యంగా ఉంటుంది - ఉపయోగించిన కోత సుమారుగా 4 నుండి 5 అంగుళాలు పొడవు మరియు శస్త్రచికిత్స మొత్తం ప్రక్రియను చూడడానికి కోత చూడవచ్చు.
ఈ విధానం ప్రత్యేకంగా ప్లీనోమోగాలీ యొక్క సందర్భాలలో లేదా ప్లీహము యొక్క విస్తరణకు ఉపయోగపడుతుంది, ఇది అతి తక్కువ గాఢమైన ప్రక్రియలో ఉపయోగించిన చిన్న కోతలు ద్వారా తొలగించటానికి ప్లీహము చాలా పెద్దదిగా చేస్తుంది. ప్లీహము తీవ్రంగా గాయపడినట్లయితే, శస్త్రచికిత్సను లాపరోస్కోపిక్ విధానంతో కన్నా త్వరగా నియంత్రించటానికి వైద్యం మరియు రక్తస్రావంను నియంత్రించటానికి శస్త్రచికిత్సను అనుమతించడానికి కూడా బహిరంగ విధానం ఉపయోగించవచ్చు.
7 -
స్ప్లైనోకోటమీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరుద్ధరించడంప్లీనోెక్టోమీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడం రోగి నుంచి రోగికి విస్తృతంగా మారుతుంది, ఎందుకంటే ప్లీజెకాయిని కలిగి ఉండటానికి చాలా విభిన్న కారణాలు ఉన్నాయి. మీ శస్త్రచికిత్సకు కారణం కాకుండా, మీరు మీ శస్త్రచికిత్స నుండి మేల్కొన్నప్పుడు, మీ కడుపు ప్రాంతంలో మీ ఎడమ వైపున మీరు కొంత బాధను అనుభవిస్తారు. మీరు నాసోగ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ (NG) అని పిలువబడే ఒక ట్యూబ్ కూడా ఉంటుంది, ఇది మీ ముక్కులో వెళ్తుంది, మీ ఎసోఫ్యాగస్ మీద మరియు మీ కడుపులోకి వస్తుంది. ఈ ట్యూబ్ మీ ప్రక్రియ తర్వాత వికారం మరియు వాంతులు తగ్గించడం, కడుపు ఆమ్లం నిర్మించడానికి నిరోధిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ట్యూబ్ సాధారణంగా ఒక రోజు లేదా రెండింటిని తొలగిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్సలో లాపరోస్కోపిక్గా నిర్వహించబడితే, సగటు రోగి శస్త్రచికిత్స తర్వాత 48 నుంచి 72 గంటల వరకు ఆసుపత్రి నుంచి ఇంటికి వెళ్లగలడు. బహిరంగ విధానానికి ఎక్కువ కాలం గడుపుతారు, తరచుగా ఒక వారం వరకు, డిస్చార్జ్ చేయడానికి ముందు. చాలామంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4 నుండి 6 వారాలు తమ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించగలుగుతారు. ఏదేమైనా, ప్లీహము తర్వాత స్లీపెక్టోమీ అవసరం ఉన్న ఒక రోగికి గాయపడిన తర్వాత అదనపు హానిపై ఆధారపడి ఆసుపత్రిలో చేరవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్లీహము యొక్క నష్టం గాయాలు చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు.
ఈ ప్రక్రియ తర్వాత రక్త మార్పిడి అవసరమవుతుంది కాబట్టి గాయపడినప్పుడు ప్లీహము రక్తస్రావమయ్యే అవకాశం ఉంది. ఇది ముందు, ముందు మరియు తరువాత ప్రక్రియను కోల్పోయిన రక్తం యొక్క మొత్తం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు అవసరమైన విధంగా మాత్రమే జరుగుతుంది. రక్తపోటు లేకుండా, రక్తస్రావం అనుభవించిన ఒక రోగి బలహీనంగా లేదా లేతహస్తాలతో బాధపడుతుండవచ్చు.
మీ గాయం సులభంగా ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత సోకినట్లయితే మీ కోత రక్షణ గురించి మీరు శ్రద్ధ వహిస్తారు . రోజువారీ లేదా మరింత తరచుగా సంక్రమణ సంకేతాలకు మీ కోతలను తనిఖీ చేయాలి.
8 -
స్పెలెక్టొమి తరువాతప్లీనోెక్టమీ తరువాత, మీరు అంటువ్యాధులకు మరింత ఎక్కువగా ఉంటారు మరియు మీ శరీరం వాటిని సులభంగా పోరాడదు. గొంతు గొంతు, జ్వరం , సైనస్ మరియు చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు ఇతర సాధారణ అంటువ్యాధులు వంటి గతంలో మీరు తక్షణమే చికిత్స కోసం ప్రయత్నించిన పరిస్థితులకు వైద్య సంరక్షణను కోరుతూ మీరు శ్రద్ధ వహించాలి.
మీ వైద్యుడు న్యుమోనియాని నివారించడానికి టీకాని అందుకోవచ్చని మరియు మెనింజైటిస్ టీకా వంటి అదనపు టీకాలు సూచించవచ్చు. సంక్రమణకు మీ నిరోధకత రెండు సంవత్సరాలలో మీ శస్త్రచికిత్సను మెరుగుపర్చడానికి అవకాశం ఉంటుంది, కానీ ఇది ఎప్పటికప్పుడు పూర్ణ స్థాయిలకు తిరిగి రావటానికి అవకాశం లేదు.
మీరు కొత్త వైద్యుడిని చూస్తున్నా, లేదా సంబంధంలేని సమస్య కోసం చికిత్స చేస్తుంటే, డాక్టర్ మీకు ప్లీహము లేదని తెలపండి.
శస్త్రచికిత్స తరువాత ఇంక్యుషన్ కేర్
సోర్సెస్:
మీ ప్లీహము తీసివేయబడిన తరువాత: మీరు మిమ్మల్ని రక్షించుకోవలసిన అవసరం ఏమిటి? అమెరికన్ ఫ్యామిలీ వైద్యుడు. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html
జన్మతః స్పెరోసైటిక్ అనీమియా. మెడ్లైన్ ప్లస్ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm
ప్లీహము తొలగింపు. మెడ్లైన్ ప్లస్ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm
ప్లీహమును. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. [లింక్ ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? తప్పించేందుకు = surg.section.3057