కడుపు యొక్క కండరంలో బలహీనత కండరాల ద్వారా ఉదరం యొక్క కణజాలం పొడగడానికి అనుమతించేటప్పుడు ఒక incisional హెర్నియా జరుగుతుంది. హెర్నియా చర్మం కింద ఒక గుబ్బ వంటి కనిపిస్తుంది మరియు టచ్ బాధాకరమైన లేదా మృదువైన ఉంటుంది.
ఒక ఇన్విజనల్ హెర్నియా విషయంలో, కండరాల బలహీనతకు ముందు కడుపు శస్త్రచికిత్సలో చేసిన కోత వలన కలుగుతుంది.
ఒక స్వచ్చమైన చిత్రాన్ని చిత్రించడానికి: శస్త్రచికిత్స సమయంలో, కడుపులో కండరాలలో ఒక కోత చేయబడుతుంది. కొన్ని కారణాల వలన, ఆ కండరము నయం చేయదు, కాబట్టి కండరాలు కదలికలు మరియు చర్యల సమయంలో విడుదలకు ఒక ఖాళీని తెరుస్తుంది. కండరాల ఒక ఫ్లాట్, బలమైన కండరాలకు బదులుగా, మీరు దానిలో ఒక చిన్న గ్యాప్ ఉన్న కండరాల భాగాన్ని కలిగి ఉంటారు.
కొంతకాలం తర్వాత, కండరాల ద్వారా తప్పించుకునే మార్గాన్ని గుర్తించే కణజాలం మరియు వారు చర్మం కింద కనిపించే బిందువుకు తెరవడం ద్వారా ప్రారంభమవుతాయి. ఒక ఇన్విజనల్ హెర్నియా సాధారణంగా చిన్నదైన, లేదా పొత్తికడుపు కుహరం యొక్క లైనింగ్ ద్వారా మాత్రమే నెరవేరాలంటే సరిపోతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో అవయవాలలోని భాగాలు కండరంలోని రంధ్రం ద్వారా కదలవచ్చు, కానీ ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
అవలోకనం
అనేక కడుపు శస్త్రచికిత్సల చరిత్ర ఒక ఇన్విజనల్ హెర్నియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ప్రతి కోత ఏర్పడే ఒక నూతన అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. ఒక హెర్నియా పొత్తికడుపులో అభివృద్ధి చెందుతుంటే మరియు రోగి శస్త్రచికిత్స చేయకపోయినా, ఇది ఒక పందిరి హెర్నియా కాదు.
కడుపు శస్త్రచికిత్స తర్వాత గణనీయమైన బరువును పొందిన ఒక రోగి, గర్భిణిగా మారుతుంది లేదా ఉదర పీడన (భారీ ట్రైనింగ్ వంటిది) పెంచే చర్యలలో పాల్గొంటుంది, ఇది ఒక ఇన్విజనల్ హెర్నియాకు చాలా ప్రమాదం.
కోత చాలా బలహీనమైనది, ఇంకా చాలా హెర్నియాకు గురవుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత, ఇన్విజనల్ హెర్నియాలు వృద్ది చెందుతాయి లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత 3 నుండి 6 నెలల వరకు సంభవిస్తాయి.
డయాగ్నోసిస్
ఇన్సిషనల్ హెర్నియస్ కనిపించడం మరియు అదృశ్యం అనిపించవచ్చు, ఇది "పునరుత్పాదక" హెర్నియాగా సూచించబడుతుంది. దగ్గు, తుమ్మటం, ప్రేగు కదలికను కలిగి ఉండటం, లేదా భారీ వస్తువులను ఎత్తివేయడం వంటి ఉదర ఒత్తిడిని పెంచే ఒక చర్యలో రోగి పాల్గొనకపోతే హెర్నియా గుర్తించబడదు.
ఒక హెర్నియా యొక్క దృగ్గోచరమును సులభంగా రోగనిర్ధారణ చేస్తుంది, ఒక వైద్యుడు భౌతిక పరీక్ష వెలుపల పరీక్ష చేయవలసిన అవసరం లేదు. వైద్యుడు "దగ్గు" గా ఉన్నప్పుడు హెర్నియాను చూడడానికి మీరు దగ్గు లేదా భరించలేదని అభ్యర్థించవచ్చు.
శరీరం యొక్క ఏ ప్రాంతంలో కండరాల ద్వారా వెళ్లడం అనేది గుర్తించడానికి రొటీన్ పరీక్ష చేయవచ్చు. హెర్నియా పొత్తికడుపు కుహరం యొక్క పొరల కన్నా ఎక్కువ పొడవుగా ఉండటం వలన పెద్ద మొత్తంలో ఉంటే, పరీక్ష అవసరమవుతుంది.
చికిత్స
శస్త్రచికిత్సా మరమ్మత్తు అనేది ఒక అవసరాన్ని కాకుండా, ఒక ఎంపికైనది. హెర్నియా పెద్దగా ఉంటే, నొప్పికి కారణమవుతుంది లేదా క్రమంగా పెరుగుతుంది, శస్త్రచికిత్స సిఫారసు చేయబడుతుంది.
మరొక ఎంపిక ఒక ట్రస్, ఒక బరువు బెల్ట్ లేదా నడికట్టు పోలి ఉంటుంది, ఇది ఒక హెర్నియా స్థిరంగా ఒత్తిడి వర్తిస్తుంది.
అనిశ్చిత హెర్నియా ఎమర్జెన్సీ ఎప్పుడు?
"అవుట్" స్థానం లో చిక్కుకున్న ఒక హెర్నియా ఒక జైలు శిధిలమైన హెర్నియా గా సూచిస్తారు.
నిర్బంధించబడిన హెర్నియా అత్యవసర కాకపోయినా, వైద్య సంరక్షణను తక్షణమే అత్యవసర స్థితికి తీసుకురావడానికి వీలు కల్పించాలి.
ఒక "ప్రేరిత హెర్నియా" అయ్యేటప్పుడు జైళ్లలో ఉన్న హెర్నియా అత్యవసరమవుతుంది, ఇక్కడ కణజాలం దాని రక్తం సరఫరాకు గురవుతుంది. చికిత్స చేయని హెర్నియా, హెర్నియా గుండా ఊపిరిపోతున్న కణజాలం మరణానికి కారణమవుతుంది.
ఉబ్బిన కణజాలం యొక్క ముదురు ఎరుపు లేదా ఊదారంగు రంగుతో ఒక గొంతు చంపిన హెర్నియాని గుర్తించవచ్చు. ఇది తీవ్ర నొప్పితో కూడి ఉంటుంది, కానీ ఎల్లప్పుడూ బాధాకరమైనది కాదు. వికారం, వాంతులు, అతిసారం, మరియు ఉదర వాపు కూడా ఉండవచ్చు.
అది ఊదా మరియు బాధిస్తుంది మరియు మీరు స్ట్రింగ్ ఆఫ్ పొందలేము వరకు మీ వేలు చుట్టూ ఒక స్ట్రింగ్ టైపింగ్ హెర్నియా సమానమైన ఇది థింక్. ఒక గొంతు కలిపిన హెర్నియా ఒక వైద్య అత్యవసరమని మరియు ప్రేగులు మరియు ఇతర కణజాలాలకు నష్టాన్ని నివారించడానికి తక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
ఎలిస్సిస్ హెర్నియా సర్జరీ ఎప్పుడు అవసరం?
ఒక ఇన్విజనల్ హెర్నియా శస్త్రచికిత్స అవసరమైతే:
- ఇది కాలక్రమేణా వచ్చేలా కొనసాగుతోంది
- ఇది చాలా పెద్దది
- ఇది cosmetically unappealing ఉంది
- రోగి సడలించడం లేదా మూసివేసినప్పుడు కూడా గుబ్బ ఉంది
- హెర్నియా నొప్పికి కారణమవుతుంది
కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స చేయాలనే నిర్ణయం మీకు ఉంది. మీరు అసౌకర్యంగా ఉన్నారని లేదా హెర్నియా కనిపించే తీరు గురించి ఎలా ఆలోచిస్తున్నారో మీరు శస్త్రచికిత్స చేయాలనుకుంటే, ఉదాహరణకు. వివరాలను పొందడానికి మరియు ప్రక్రియను అర్థం చేసుకోవడానికి శస్త్రచికిత్స గురించి చర్చించడానికి ఉత్తమం, పునరుద్ధరణ ఎలా ఉంటుంది.
సర్జరీ
ఇన్సిజినల్ హెర్నియా శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా సాధారణ అనస్థీషియా ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు మరియు ఒక ఆస్పత్రి ఆధారంగా జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతిని ఉపయోగించి, సాంప్రదాయక, మరియు పెద్ద, తెరిచిన కోత కంటే చిన్న కోతలను ఉపయోగించుకుంటుంది. సర్జరీ జనరల్ సర్జన్ లేదా కోలన్-రీక్తల్ స్పెషలిస్ట్ చేత నిర్వహించబడుతుంది.
ఒకసారి అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది, శస్త్ర చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది హెర్నియా ఇరువైపులా ఒక కోత. ఒక లాపరోస్కోప్ ఒక కోతకు చేర్చబడుతుంది, మరియు ఇతర కోత అదనపు శస్త్రచికిత్సా పరికరాల కోసం ఉపయోగిస్తారు. కండరాల ద్వారా నడపబడుతున్న కడుపు లైనింగ్ యొక్క భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటుంది. ఈ కణజాలం "హెర్నియా శాక్" గా పిలువబడుతుంది. సర్జన్ దాని సరైన స్థానానికి తిరిగి వస్తాడు అప్పుడు కండరాల లోపాలను సరిచేయడానికి ప్రారంభమవుతుంది.
కండరంలోని లోపం చిన్నదైతే మూసివేయబడుతుంది. తిరిగి వచ్చే నుండి హెర్నియాను నివారించడంతో, పొరలు శాశ్వతంగా ఉంటాయి. పెద్ద లోపాలకు, సర్జన్ తగినంతగా ఉండదు అని అనుకోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రంధ్రం కవర్ చేయడానికి మెష్ అంటుకట్టుట ఉపయోగించబడుతుంది. మెష్ శాశ్వతమైనది మరియు లోపము తెరిచినప్పటికీ, హెర్నియా తిరిగి రాకుండా నిరోధిస్తుంది.
పెద్ద కండరాల లోపాలతో (ఒక త్రైమాసికంలో లేదా అంతకంటే పెద్ద పరిమాణం) తో సూదక పద్ధతిని ఉపయోగించినట్లయితే, తిరిగి వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది. పెద్ద హెర్నియస్లో మెష్ ఉపయోగం చికిత్స యొక్క ప్రమాణంగా ఉంటుంది, అయితే రోగి శస్త్రచికిత్స ఇంప్లాంట్లు లేదా మెష్ ఉపయోగం నిరోధిస్తున్న ఒక పరిస్థితిని తిరస్కరించే చరిత్రను కలిగి ఉంటే అది సరైనది కాకపోవచ్చు.
మెష్ స్థానంలో లేదా కండరము కుట్టిన తరువాత, లాపరోస్కోప్ తొలగించబడుతుంది మరియు కోత మూసివేయబడుతుంది. కోత సాధారణంగా మూసివేయబడిన శస్త్రచికిత్సలతో మూసివేయబడుతుంది, ఇది శస్త్రచికిత్సతో ఉన్న ఒక సందర్శన పర్యటనలో తొలగించబడుతుంది, ఈ సమయంలో కోత మూసివేయడానికి ప్రత్యేకమైన గ్లూ ఉపయోగించబడుతుంది. స్టెరి-స్ట్రిప్స్ అని పిలిచే చిన్న స్టికీ బ్యాండేజ్లను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
రికవరీ
చాలా హెర్నియా రోగులు రెండు నుండి నాలుగు వారాలలో వారి సాధారణ కార్యకలాపానికి తిరిగి రావచ్చు. కడుపు టెండర్ ఉంటుంది, ముఖ్యంగా మొదటి వారంలో. ఈ సమయంలో, కోత కదలిక లైన్ను ధరించడం ద్వారా కడుపు ఒత్తిడిని పెంచడం ద్వారా కడుపు ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. ఇది ఇన్విజనల్ హెర్నియా రోగులకు ప్రత్యేకించి ముఖ్యం, అవి ఒక ఇన్విజనల్ హెర్నియాకు ముందుగానే ఉంటాయి మరియు కొత్త కోత సైట్లలో మరొకరికి ప్రమాదానికి గురవుతాయి.
కోత రక్షణలో ఉన్న చర్యలు:
- కూర్చున్న స్థానం నుండి రైజింగ్
- తుమ్ము
- దగ్గు
- ఒక ప్రేగు ఉద్యమం సమయంలో డౌన్ బేరింగ్. మీరు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మలవిసర్కరించినట్లయితే మీ శస్త్రచికిత్సను సంప్రదించండి, ఒక మలం మృదులాస్థి సూచించబడవచ్చు.
- వాంతులు
- భారీ వస్తువులు ట్రైనింగ్
జాబితా చేయబడిన అనేక కార్యకలాపాలు మీరు ప్రతిరోజూ చేస్తున్న పనులు, అందువల్ల వాటిని నివారించడం సాధ్యపడకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, మరింత సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి జాగ్రత్త వహించటానికి మీ ఉత్తమ ఆసక్తి ఉంది. ఏదో తప్పు జరిగిందని మీరు అనుమానించినట్లయితే మీ డాక్టర్తో ఒక ఓపెన్ లైన్ ఉంచాలని నిర్ధారించుకోండి.
> సోర్సెస్:
> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. ఇంగునాల్ హెర్నియా సర్జరీ. 2015.