సెంట్రల్ సెరోస్ రెటినోపతీ (CSR) అనేది రెటీనా వ్యాధి యొక్క పూర్వ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను కలిగి ఉన్న మధ్యతరగతి ప్రజలకు యువతను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రారంభ 30 ఏళ్లలో సగటు వయస్సు, కానీ 20 వ శతాబ్దం చివరి నుండి 50 ల వరకు ఉంటుంది. ఇది స్త్రీలకు మించి 10 నుండి 1 నిష్పత్తిలో, ఇతర జాతుల కంటే ఎక్కువ కాకాసియన్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఆసక్తికరంగా, ఇది రకం-వ్యక్తులతో ఉన్న వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది.
లక్షణాలు
CSR ఉన్న వ్యక్తులు సాధారణంగా ఒక కంటిలో, అస్పష్టత లేదా వక్రీకృత కేంద్ర దృష్టికి ఫిర్యాదు చేస్తారు. ఇది రెండు కళ్ళు ప్రభావితం చేయవచ్చు, కానీ ఇది చాలా అరుదు. CSR ను అభివృద్ధి చేసే వ్యక్తులు కొన్నిసార్లు తాత్కాలికంగా దూరదృష్టిని కలిగి ఉంటారు , వారు వక్రీకరించిన లేదా వంగి ఉన్న సరళ రేఖల గురించి ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.
కారణాలు
ప్రత్యక్ష కారణం తెలియదు ఎందుకంటే CSR కొన్నిసార్లు "ఇడియోపథిక్" సీరియస్ చోరోరోటినోపతి అని పిలుస్తారు. కొందరు వ్యక్తులు ఈ వ్యాధిని ఎందుకు అభివృద్ధి చేస్తారనేది వైద్య వివాదానికి చాలా వివాదాస్పదంగా ఉంది; ఒక సాధారణ పునరావృత థీమ్ ఒత్తిడి అనిపిస్తుంది, మరియు పరిస్థితి వ్యక్తి యొక్క జీవితంలో ఒత్తిడి స్థాయి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. అంతేకాకుండా, నోటి స్టెరాయిడ్లను తీసుకునే వ్యక్తులు ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయటానికి కొంచెం ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. నిద్ర లేమి కూడా పాత్ర పోషిస్తోంది.
కంటి రెండు పొరల మధ్య ఈ పరిస్థితి మొదలవుతుంది. రెటీనా యొక్క ఫోటోరిసెప్టర్ లేయర్ కోరోయిడ్ పైన ఉంటుంది, రెటీనాను పోషించడానికి ఒక పొర.
కోరోయిడ్ మరియు ఫోటోరిసెప్టర్ పొర మధ్య RPE గా పిలువబడే రెటినల్ పిగ్మెంట్ ఎపిథీలియల్ కణాల పొర. RPE పొర రెటీనా లోకి పోషకాలు మరియు ద్రవ ప్రవాహాన్ని నియంత్రిస్తుంది.
ఒక వ్యక్తి CSR ను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, RPE రెటీనా యొక్క మాక్యులర్ ప్రాంతంలో ప్రభావితమవుతుంది. మక్యులా కేంద్ర రెటీనాలో చాలా ప్రత్యేకమైన భాగం, మాకు స్పష్టమైన, తీవ్రమైన కేంద్ర దృష్టిని అందిస్తుంది.
సాధారణ RPE కణాలు చాలా గట్టి జంక్షన్లు కలిగి ఉంటాయి; ఈ గట్టి బంధాలు ద్రవం యొక్క లీకేజ్ను నిరోధిస్తాయి. CSR లో, ఈ జంక్షన్లు ఎత్తివేయడానికి మరియు విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ఒక కారణం జరుగుతుంది, ఇది ద్రవాన్ని లీక్ అవ్వడానికి అనుమతిస్తుంది. మరిన్ని కణాలు విచ్ఛిన్నమవుతాయి, మరియు RPE పొర నిజానికి మక్కల ప్రాంతంలో ఒక చిన్న తిత్తిని ఏర్పరుస్తుంది. తిత్తి రెటీనా యొక్క ఆకారాన్ని మారుస్తుంది (ఒక కెమెరాలో బెండింగ్ చలన చిత్రాన్ని పోలి ఉంటుంది) మరియు వైవిధ్య దృష్టి.
డయాగ్నోసిస్
CSR ను గుర్తించడానికి క్రింది పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు:
- కంటి లోపలి వైపు చూసేందుకు కంటి వైద్యులు వివిధ రకాల పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. ఇది ప్రత్యేకమైన ధ్యాన విగ్రహాన్ని కంటి చుక్కలని కలిగి ఉండకపోవచ్చు లేదా అందువల్ల డాక్టర్ కంటి లోపల సులభంగా పరీక్షించవచ్చు. సాధారణంగా, కణజాలం లేదా బబుల్ యొక్క కణజాలం చూడవచ్చు.
- ఆప్టికల్ కహెరీన్ టోమోగ్రఫీ (OCT): రెటినా యొక్క వివిధ పొరలను దృష్టాంతీకరించడానికి OCT కాంతిని ఉపయోగిస్తుంది. ఈ పరీక్ష వాస్తవమైన ద్రవం లీకేజ్ ఉందో లేదో చూడడానికి వైద్యుడు చాలా వివరణాత్మక వీక్షణను ఇస్తుంది. ఈ పరీక్షలో నొప్పిలేకుండా, త్వరితంగా ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా కంటికి నాటడానికి ఎటువంటి చుక్కలు అవసరమవుతాయి.
- ఫ్లూరైసీన్ ఆంజియోగ్రఫి: వైద్యులు కొన్నిసార్లు రక్త ప్రవాహంలో ఒక ప్రత్యేక రంగును ప్రవేశపెట్టే పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు, ఆపై కంటి లోపల ఈ రంగు యొక్క ప్రసరణను చిత్రీకరిస్తారు.
చికిత్స
CSR చాలా జాగ్రత్తగా పరిశీలించిన తరువాత మాత్రమే చికిత్స పొందుతుంది, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో చివరకు చికిత్స లేకుండా పరిష్కరించబడుతుంది.
రాత్రికి 8 గంటల నిద్రను విశ్రాంతి మరియు స్వీకరించడానికి రోగికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది మరియు క్రమం తప్పని వ్యాయామం కూడా బాగా సిఫార్సు చేయబడింది. పరిస్థితి 4-6 నెలలు తర్వాత ఉన్నట్లయితే, రెటినాల్ వైద్యులు ఈ క్రింది పద్ధతులతో సాధారణంగా CSR చికిత్స చేస్తారు:
- లేజర్ ఫోటోకోగ్యులేషన్: Photocoagulation అనేది ఒక ప్రక్రియ, ఇది డాక్టర్ ద్రవం యొక్క ఉష్ణ లేజర్కు వర్తిస్తుంది. లేజర్ చాలా తేలికపాటి, ప్రయోజనకరమైన మచ్చ ఏర్పడుతుంది, వర్ణద్రవ్యం ఎపిథీలియల్ కణాలు, ద్రవం లీకేజ్ను నిలిపివేస్తుంది.
- ఫోటోడినిమినిక్ థెరపీ (PDT): PDT ఒక నిర్దిష్ట ఫోటోకాక్ట్రాక్ కెమికల్తో కలిసి విజుడైన్ అని పిలుస్తారు, ద్రవం లీకేజ్ని తగ్గిస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాల అభివృద్ధికి రక్షణ కల్పిస్తుంది.
మీరు CSR గురించి తెలుసుకోవాలి
సెంట్రల్ సెరోస్ రెటినోపతి మీ దృష్టికి హానికరంగా ఉన్నప్పటికీ, చాలామందికి ఎటువంటి చికిత్స లేకుండా సాపేక్షంగా మంచి రోగ నిరూపణ ఉంది. అధిక సంఖ్యలో ప్రజలు 1-6 నెలల్లో కనీసం 20 / 20-20 / 40 వరకు దృష్టిని తిరిగి పొందుతారు. కొన్నిసార్లు వారు ఇప్పటికీ కొన్ని దృశ్య దృష్టిని వక్రీకరించారు, కానీ చాలా తేలికపాటి ఉంది.
6 నెలల లోపల CSR నయం చేయకపోతే, చాలా వైద్యులు చికిత్సను పరిశీలిస్తారు. అరుదుగా, కోరాయిడ్ నుండి రక్త నాళాలు రెటీనా కింద అంతరిక్షంలోకి పెరగడం ప్రారంభమైనప్పుడు తీవ్రమైన సంక్లిష్టత ఏర్పడవచ్చు. మంట కణజాలం ఏర్పడవచ్చు, ఇది చికిత్స చేయని పక్షంలో ముఖ్యమైన దృష్టి నష్టం కలిగిస్తుంది.
మూలం:
అలెగ్జాండర్, లారీ జె. ప్రైమరీ కేర్ ఆఫ్ ది పోస్టీరియర్ సెగ్మెంట్, సెకండ్ ఎడిషన్. యాపిల్టన్ & లాంగే, 1994.