దెబ్బతిన్న ఉమ్మడి మృదులాస్థి యొక్క చికిత్సల ఎంపిక
సూక్ష్మ శస్త్రచికిత్స అనేది దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి యొక్క ప్రాంతాలలో చికిత్సలో ఉపయోగించే శస్త్రచికిత్స ఎంపిక. ఒక రోగికి దెబ్బతిన్న మృదులాస్థి యొక్క చిన్న ప్రదేశం ఉన్నప్పుడు (విస్తృత కీళ్ళనొప్పులు ఉండవు), కొత్త మృదులాస్థి అభివృద్ధిని ప్రేరేపించే ప్రయత్నంలో మైక్రోఫ్రాక్చర్ చేయబడుతుంది. మైక్రోఫ్రాక్చర్ ఎక్కువగా మోకాలి కీలు లోపల నిర్వహిస్తారు, అయితే ఇది హిప్, చీలమండ మరియు భుజం వంటి ఇతర జాయింట్ల్లో చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
మైక్రోఫ్రాక్చర్ విధానం ఎముకలో చిన్న రంధ్రాలను సృష్టిస్తుంది. ఉపఖండ ఎముక అని పిలువబడే ఎముక యొక్క ఉపరితల పొర కష్టం మరియు మంచి రక్త ప్రవాహాన్ని కలిగి లేదు. ఈ గట్టి పొరను చొచ్చుకుంటూ, మైక్రోఫ్రాక్చర్ ఉమ్మడి ఉపరితలంపై మరింత లోతుగా, మరింత రక్తనాళాల ఎముకను అనుమతిస్తుంది. ఈ లోతైన ఎముకలో ఎక్కువ రిచ్ బ్లడ్ సరఫరా ఉంది, మరియు కణాలు మృదులాస్థి పెరుగుదలను ప్రేరేపించడానికి ఉపరితల పొరను పొందవచ్చు.
మైక్రోఫ్రాక్చర్కు మంచి అభ్యర్థి ఎవరు?
- మృదులాస్థి నష్టం యొక్క పరిమిత ప్రాంతాల్లో రోగులు
- చురుకుగా ఉన్న రోగులు మరియు వారి క్రీడలో లేదా కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనడం వలన లక్షణాలు కనిపించవు
- మృదులాస్థి యొక్క దెబ్బతిన్న ప్రాంతం వలన నొప్పి లేదా వాపుతో రోగులు
మైక్రోఫ్రాక్చర్కు మంచి అభ్యర్థి ఎవరు?
- ఉమ్మడి విస్తృత ఆర్థరైటిస్ తో రోగులు
- వారి ఉమ్మడి అస్థిరత్వం లేదా దుర్వినియోగం కలిగిన రోగులు
- నిష్క్రియంగా ఉన్న రోగులు
- తాపజనక కీళ్ళనొప్పులు కలిగిన రోగులు (రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ వంటివి)
- మైక్రోఫ్రాక్చర్ తరువాత పునరావాసలో పాల్గొనడానికి ఇష్టపడని రోగులు
అది పనిచేస్తుందా?
Microfracture ఒక మంచి ప్రక్రియ ఉంటుంది, సరైన రోగి లో చేసినపుడు గణనీయమైన నొప్పి ఉపశమనం అందిస్తుంది. మైక్రోఫ్రాక్చర్తో ఉన్న ఆందోళనల్లో ఒకటి, ఇది సాధారణ ఉమ్మడి మృదులాస్థి యొక్క పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది. అనేక రకాల మృదులాస్థి ఉన్నాయి, మరియు ఈ రకములలో ఒకటి (హాలిన్ మృదులాస్థి) సాధారణంగా ఉమ్మడి ఉపరితలంపై కనిపిస్తుంది.
మైక్రోఫ్రాక్చర్ సాధారణంగా మచ్చ కణజాలం (ఫైబ్రోకార్టిలేజ్) లో కనిపించే మృదులాస్థి యొక్క రకాన్ని వృద్ధి చేస్తుంది. హైలైలిన్ మృదులాస్థి వలె కాకుండా, ఫైబ్రోకార్టిలేజ్కు ఒకే బలం మరియు మృదులాస్థి యొక్క పునరుద్ధరణను సాధారణంగా ఉమ్మడిగా గుర్తించలేదు. అందువలన, మైక్రోఫ్రాక్చర్ ప్రక్రియ ద్వారా ప్రేరేపిత మృదులాస్థి సమయం కాలక్రమేణా నిలబడదు.
మైక్రోఫ్రాక్చర్ శస్త్రచికిత్స ఎలా నిర్వహించబడుతుంది
సూక్ష్మక్రిములు ఒక ఆర్థ్రోస్కోపిక్ మోకాలి శస్త్రచికిత్సలో భాగంగా నిర్వహిస్తారు. ఇతర కీళ్ళు కూడా అదేవిధంగా చికిత్స చేయవచ్చు, ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా కూడా. చీలమండ, భుజం, హిప్, మోచేయి మరియు ఇతర కీళ్ళలో సూక్ష్మ శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు. మోకాలు ఉమ్మడి సమస్యలకు ఇది చాలా సాధారణంగా జరుగుతుంది, అయితే ఇది శరీరంలోని ఇతర కీళ్ళలో సమస్యలకు కూడా సమర్థవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.
మొదట, ఏ వదులుగా లేదా దెబ్బతిన్న మృదులాస్థిని తొలగించడం ద్వారా మైక్రోఫ్రాక్చర్లో ఉన్న ప్రాంతం తయారు చేయబడింది. సాధారణంగా, మైక్రోఫ్రాక్చర్లో ఉన్న ప్రాంతం వ్యాసంలో సుమారు 2 సెంటీమీటర్ల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు మంచి, ఆరోగ్యకరమైన పరిసర మృదులాస్థిని కలిగి ఉంటుంది. అప్పుడు, ఒక చిన్న, పదునైన పిక్ (అల్లే) ఎముకలో చిన్న మైక్రోఫ్రాక్చర్ రంధ్రాలను రూపొందించడానికి ఉపయోగిస్తారు. సృష్టించబడిన మైక్రోఫ్రక్చర్ రంధ్రాల సంఖ్య చికిత్స యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 1 నుంచి 2 సెంటీమీటర్ల నష్టం ఉన్న చాలా మంది రోగులకు ఎముకలో 5 నుండి 15 చిన్న రంధ్రాలు అవసరమవుతాయి.
ఎముక యొక్క బయటి పొరల వ్యాప్తి రక్తం మరియు మూల కణాలు మృదులాస్థి లోపభూయిష్ట ప్రాంతంలో ఒక గడ్డను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ కణాలు లోపం లోపల ఒక మృదులాస్థి పొర ఏర్పాటు సామర్ధ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ముఖ్యంగా శరీర లోపం ప్రవాహం ప్రేరేపించడం ద్వారా మృదులాస్థి యొక్క దెబ్బతిన్న ప్రాంతం రిపేరు చేయవచ్చు.
మైక్రోఫ్రాక్చర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత విజయవంతమైన చికిత్స కోసం కీలలో ఒకటి తగిన పునరావాసం . పునరావాసం మైక్రోఫ్రాక్చర్ ద్వారా చికిత్స చేయబడిన ప్రాంతంను అలాగే మోకాలి కీలు యొక్క బలం మరియు కదలికను కాపాడుకోవాలి. ఫలితంగా, చాలామంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత క్రుచ్చ్లను ఉపయోగించాలి, తరచుగా మోకాలు కలుపును సిఫారసు చేయవలసి ఉంటుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో మోకాలిని వంచుటకు మోషన్ మెషీన్ను ఉపయోగించవచ్చు.
మోకాలి కీలు యొక్క సూక్ష్మ శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్స కనీస ప్రమాదాలతో ఒక సురక్షితమైన ప్రక్రియ. నిజానికి, ప్రాధమిక ప్రమాదం మృదులాస్థి నష్టం యొక్క ప్రాంతంలో నయం ఈ ప్రయత్నం ఉన్నప్పటికీ నిరంతర నొప్పి కలిగి ఉంది. ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన ఇతర నష్టాలు సంక్రమణ, రక్తం గడ్డకట్టడం, దృఢత్వం మరియు మోకాలి కీలు యొక్క వాపు. మైక్రోఫ్రాక్చర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ తీవ్రమైన ప్రమాదాలు అసాధారణంగా ఉంటాయి.
Microfracture యొక్క ఫలితాలు
సూక్ష్మజీవ శస్త్రచికిత్స ప్రాచుర్యం పొందింది ఎందుకంటే ఇది సురక్షితంగా ఉంటుంది, నిర్వహించడానికి చాలా సులభం, మరియు ఇతర మృదులాస్థి ఉత్తేజిత శస్త్రచికిత్సా విధానాలకు పోల్చదగినది. కానీ అది పని చేస్తుందా? సూక్ష్మ శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్స యొక్క ఫలితాలు అనేక సార్లు పరిశోధించబడ్డాయి. సామాన్యంగా, మైక్రోఫ్రాక్చర్ శస్త్రచికిత్సను శారీరక శ్రమను తగ్గించడం మధ్యకాలంలో తక్కువగా ఉంటుంది. అయితే మైక్రోఫ్రాక్చర్ మరమ్మత్తు యొక్క మన్నిక గురించి ప్రశ్నలు ఉన్నాయి, మరియు చాలా మంది సర్జన్లు సూక్ష్మక్రిమి లోపలి లోపములను నయం చేస్తున్న మృదులాస్థిని సాధారణ మృదులాస్థి వంటి దాదాపుగా మన్నికైనది కాదు. ఈ కారణంగా, దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు తక్కువ సంతృప్తికరంగా ఉంటాయి మరియు ఈ శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియలో పాల్గొనే వ్యక్తులు కాలక్రమేణా కీళ్ళవాపు పురోగతిని ఎదుర్కొంటున్న సమస్యలను ఎదుర్కోవచ్చు.
Microfracture కు ప్రత్యామ్నాయాలు
మైక్రోఫ్రాక్చర్కు మంచి అభ్యర్థులైన రోగులు కూడా మోకాలి యొక్క మృదులాస్థి లోపాలకు ఇతర చికిత్సలకు మంచి అభ్యర్ధులుగా ఉంటారు. ఈ ప్రత్యామ్నాయాలు మృదులాస్థి బదిలీ మరియు మృదులాస్థి అమరిక ఉన్నాయి . అయితే, మృదులాస్థి నష్టం పరిష్కరించడానికి శస్త్రచికిత్సా ఎంపికలు అన్నింటికీ ఫలితాలు చూపించబడ్డాయి, అయితే సూక్ష్మక్రిముల యొక్క నష్టాలు మరియు ఖర్చులు నాటకీయంగా తక్కువగా ఉంటాయి. అందువల్ల, సూక్ష్మక్రిమి శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా మోకాలి కీలులోని మృదులాస్థి నష్టం కోసం మొదటి-లైన్ చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. సూక్ష్మజీవ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మెరుగుపర్చడంలో విఫలమైన అథ్లెట్లకు ఈ ఇతర శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు సాధారణంగా జరుగుతుంది.
సోర్సెస్:
> టువాన్ RS, చెన్ AF, క్లాట్ BA. "మృదులాస్థి పునరుత్పత్తి" J యామ్ఆడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్. 2013 మే; 21 (5): 303-11.
> Safran MR, Seiber K. "మోకాలు లో కీలు మృదులాస్థి యొక్క శస్త్రచికిత్స మరమ్మత్తు కోసం సాక్ష్యం" J యామ్డ్ ఆర్థోప్ సర్జ్. 2010 మే; 18 (5): 259-66.