మెథడ్స్, ప్రోస్ అండ్ కాన్స్, అండ్ రిస్క్స్ ఆఫ్ నప్లేప్ అండ్ ఆరెలా పునర్నిర్మాణం
రొమ్ము క్యాన్సర్ సమయంలో మరియు తరువాత చేసిన చాలా నిర్ణయాలు ఉన్నాయి. ఇది పునర్నిర్మాణం యొక్క ఎంపిక వలె కనిపిస్తుంది మరియు ప్రత్యేకించి చనుమొన మరియు ఐటోలా నిర్మాణం టోటెమ్ పోల్పై తక్కువగా ఉంటుంది, రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్సలకు సంబంధించి ఇది మీ జీవితాన్ని రక్షించగలదు, కానీ ఈ పునర్నిర్మాణ చికిత్సలు మీ జీవితాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ఒక మార్గం. వారు కనీసం, చికిత్స తర్వాత వీలైనంత మంచి భావన యొక్క మార్గం.
అవలోకనం
పునర్నిర్మాణంతో మొదటి ఎంపిక శస్త్రచికిత్స యొక్క మీ ఎంపికతో ప్రారంభమవుతుంది; మీరు ఒక lumpectomy లేదా శస్త్ర చికిత్స ద్వారా స్తనమును తొలగించుట లేదో, మీరు వెంటనే లేదా ఆలస్యం పునర్నిర్మాణం కలిగి లేదో, లేదా ఏ పునర్నిర్మాణం కోసం ఆప్ట్.
మీ క్యాన్సర్ స్థానాన్ని బట్టి, మీరు చనుమొన-శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్సా కోసం అభ్యర్థి కావచ్చు. ఈ పద్ధతి మరింత సాధారణం అయ్యింది మరియు అత్యధిక సంతృప్తి రేటును కలిగి ఉంటుంది, ఈ విధానాన్ని కలిగి ఉన్న మహిళలు మంచి జీవన ప్రమాణాన్ని నివేదిస్తున్నారు. అన్ని శస్త్రచికిత్సలు ఈ విధానానికి అనువుగా ఉండవు లేదా సౌకర్యవంతంగా ఉండవు, మరియు మీరు పరిగణించదలిచినది ఏదైనా ఉంటే మీరు పెద్ద క్యాన్సర్ కేంద్రంలో రెండవ అభిప్రాయాన్ని పరిగణించాలి.
మీకు శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్స చేయకపోతే, తుది నిర్ణయం చనుమొన మరియు ఐసోలా పునర్నిర్మాణం కలిగి ఎంచుకోవడం ఉంటుంది.
ప్రోస్ అండ్ కాన్స్
మీ రొమ్ము క్యాన్సర్తో చేసిన అనేక ఎంపికల మాదిరిగా, అనేక మంది లాభాలు ఉన్నాయి, అవి చనుమొన మరియు ఐసోలా పునర్నిర్మాణం కలిగివుంటాయి.
మీకు సరైన మరియు సరైన నిర్ణయం తీసుకోబడదు, మీకు వ్యక్తిగతంగా సరైన నిర్ణయం మాత్రమే.
ది ప్రోస్
చనుమొన మరియు ఐరోల పునర్నిర్మాణం యొక్క ప్రయోజనాలు ప్రాథమికంగా మీ రొమ్ము యొక్క రూపాన్ని రొమ్ము క్యాన్సర్ మీ రోగ నిర్ధారణకు ముందుగానే సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఉంటుంది.
ది కాన్స్
చనుమొన పునర్నిర్మాణం చేయటంలో ప్రతికూలతలు కూడా ఉన్నాయి. వీటిలో ఉండవచ్చు
- ఈ పునర్నిర్మాణం ఇంకా మరో శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ అని తేలిక. ఇది సాధారణ అనస్థీషియా, అదనపు రికవరీ సమయం మరియు సమర్థవంతంగా అదనపు మచ్చలు (నూతన ఐసోలా / చనుమొన ప్రదేశంలో మరియు అంటుకట్టుట సైట్లో అంటుకట్టుట ఉపయోగించినట్లయితే) ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది.
- చనుమొన పునర్నిర్మాణం "మీ జీవితంలో పడటం" యొక్క ప్రక్రియను పొడిగిస్తుంది.
- తరచూ ప్రస్తావించబడని ఒక "కాన్", కానీ అసాధారణమైనది కాదు, కొంతమంది మహిళలు పునర్నిర్మాణం కలిగి ఉండకపోయినా, చనుబాలివ్వడం మరియు ఐసోలా పునర్నిర్మాణం తర్వాత ఇబ్బంది పడటానికి మరింత అసౌకర్యంగా ఉంటారు. బాగా చేయబడిన రొమ్ము పునర్నిర్మాణంలో, చాలామంది స్త్రీలు BRA ను ధరించరు, మరియు చనుమొన పునర్నిర్మాణం ఆ స్వేచ్ఛతో జోక్యం చేసుకోవచ్చు (లేదా వారు వారి కొత్త ఉరుగుజ్జులను కవర్ చేయడానికి బండాడ్లను మరియు టేప్ను ఉపయోగించుకోవచ్చు.) "సహజ" ఉరుగుజ్జులు కాకుండా, పునర్నిర్మించిన ఉరుగుజ్జులు ఒక స్థానం కలిగి మరియు ఉపసంహరించుకోవడం లేదు. కొంతమంది మహిళలు ఒక పునర్నిర్మించిన చనుమొన నిరంతర ఎత్తులో ఇబ్బంది పడతారు, ఇది వాటిని "ప్రేరేపించిన" లేదా తక్కువ చల్లగా చూడవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స కాలక్రమం
ప్రాథమికంగా, ప్రాథమిక పునర్నిర్మాణం తర్వాత సుమారు మూడు నుంచి ఆరునెలల సమయంలో చనుమొన మరియు ఐసోలా పునర్నిర్మాణం నిర్వహిస్తారు.
ఇది అనుకూలమైన వైద్యం మరియు పోస్ట్-అప్ వాపు యొక్క చెడిపోవడానికి అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, శస్త్రవైద్యుడు మరియు రోగి ప్రాధాన్యత, అలాగే రెండు విధానాలలో ఉపయోగించే ప్రత్యేక సాంకేతికతలను సమయము వేయవచ్చు.
పునర్నిర్మాణ టెక్నిక్స్
పునర్నిర్మాణంలో మొదటి అడుగు చర్మాన్ని అణిచివేయడం లేదా చనుమొన మట్టిదనాన్ని పునర్నిర్మించడానికి ఫ్లాప్ను కలిగి ఉంటుంది. ఈ పునర్నిర్మించిన చనుమొన నయం ఉన్నప్పుడు "పచ్చబొట్టు" తరువాత వస్తుంది. కొన్నిసార్లు, ఒంటరి పచ్చబొట్టు అనేది ఒక చనుమొన రూపాన్ని సృష్టించేందుకు కానీ శస్త్రచికిత్స లేకుండానే ఉపయోగించబడుతుంది.
గ్రాఫ్ట్ పునర్నిర్మాణం
చనుమొన మరియు ఐరోలా పునర్నిర్మాణం కోసం అంటుకట్టుట సాంకేతికత పునర్నిర్మించిన రొమ్ము నుండి ప్రత్యేకంగా దాత సైట్ నుండి చర్మాన్ని పెంచుతుంది.
చర్మం అంటుకట్టుట అప్పుడు కొత్తగా నిర్మించిన చనుమొన మరియు / లేదా ఐరోల యొక్క సైట్కు జతచేయబడుతుంది.
ఐసోలా అక్రమార్జన కోసం సాధారణ దాత సైట్లు ఒక ఫ్లాప్ పునర్నిర్మాణం, లోపలి తొడ, లేదా పిరుదుల మడత నుండి ఉదర మచ్చను కలిగి ఉంటాయి. చనుమొన అక్రమార్జన కోసం, మూడు అత్యంత సాధారణ దాత సైట్లు రోగి యొక్క మిగిలిన చనుమొన, earlobe, మరియు labia ఉన్నాయి. సాధారణంగా, రోగి యొక్క మిగిలిన చనుమొన చర్మాకార నిర్మాణం మరియు రంగు పరంగా ఉత్తమ మ్యాచ్ను అందించేందు వలన ఇది ప్రాధాన్యత కలిగిన దాత సైట్. అయితే, ఒక ద్వైపాక్షిక శస్త్రచికిత్స ద్వారా (లేదా ముఖ్యంగా చిన్న ఉరుగుజ్జులు), ఇతర దాత సైట్లు చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.
ఫ్లాప్ పునర్నిర్మాణం
చనుమొన పునర్నిర్మాణంకు ఫ్లాప్ టెక్నిక్లో , కొత్తగా పునర్నిర్మించిన చనుమొన ప్రక్క ప్రక్కనే ఉన్న చర్మం నుండి నేరుగా తీసుకున్న చర్మం యొక్క "ఫ్లాప్" నుండి చనుమొన మట్టిని సృష్టించబడుతుంది. ఈ పద్ధతిలో రక్త సరఫరాను చెక్కుచెదరకుండా ఉంచడం మరియు నూతన చనుమొన మరియు ఐరోలా (దాత ప్రదేశంలో ఒక కొత్త మచ్చను సృష్టించడం, ఒక అంటుకట్టుట విధానం వంటివి) ప్రాంతానికి ఏ మచ్చలు కలిగించడం ద్వారా ప్రయోజనం ఉంటుంది. ఫ్లాప్ విధానం గ్రాఫ్ట్ ప్రక్రియ కంటే కొంత ఎక్కువ నమ్మదగినది.
మైక్రోపిగ్గేంటేషన్ ద్వారా పునర్నిర్మాణం (పచ్చబొట్లు)
సూక్ష్మక్రిమిని అని పిలిచే పచ్చబొట్టు విధానం సాధారణంగా పూర్తి రొమ్ము పునర్నిర్మాణం యొక్క ఆఖరి దశగా నిర్వహిస్తారు, నిపుల్ తాను పునర్నిర్మించిన తర్వాత మాత్రమే. పచ్చబొట్టు దుకాణంలో ఉపయోగంలో ఉన్నవాటిని పోలి ఉండే పరికరాన్ని ఈ విధానం నిర్వహిస్తుంది. దీని ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది చాలా త్వరగా మరియు సాధారణ ఔషధ ప్రక్రియ, ఇది స్థానిక అనస్థీషియా కంటే ఎక్కువ అవసరం మరియు అదనపు మచ్చను సృష్టించదు. నిజానికి, మైక్రోపిగ్మెంటేషన్ అనేది రంగును మన్నించడానికి మరియు మొట్టమొదటి రొమ్ము పునర్నిర్మాణం ప్రక్రియ తర్వాత మిగిలి ఉన్న మచ్చల యొక్క ఆకృతిని మృదువుగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
ప్రాథమికంగా, ఈ పద్ధతి రంగు, ఆకారం, మరియు ఆకృతిని చుట్టుప్రక్కల ప్రాంతాన్ని (ఐయోలాగా పిలుస్తారు) అనుకరించేందుకు ఉపయోగిస్తారు. ఏమైనప్పటికీ, వారి ప్రాథమిక రొమ్ము పునర్నిర్మాణం తర్వాత మరింత శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవటానికి ఇష్టపడని రోగులకు, చనుమొన రూపాన్ని మాత్రమే పచ్చబొట్టు ఉపయోగించి మళ్లీ సృష్టించవచ్చు. ఈ పద్ధతి యొక్క స్పష్టమైన ప్రతికూలత ఏమిటంటే ఆకారం మరియు పరిమాణం యొక్క ఆప్టికల్ భ్రాంతిని కేవలం చనుమొన ప్రొజెక్షన్ను అందించలేకపోతుంది, అయితే 2016 అధ్యయనం ఈ పద్ధతిని కలిగి ఉన్న మహిళల్లో సంతృప్తిని తగ్గించలేదు అని గుర్తించింది. ఇది కూడా భద్రమైన సాంకేతికత.
కొన్ని సందర్భాల్లో, మీ సర్జన్ ఛాయాచిత్రం పెంచడానికి వీలుగా Radiesse లేదా Alloderm వంటి పూరకాల వినియోగాన్ని సిఫారసు చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఇది చాలా వాస్తవిక-కనిపించే మరియు త్రిమితీయ రూపాన్ని రూపొందించడంలో నైపుణ్యం కలిగిన సర్జన్ లేదా మైక్రోపిగ్మెంటేషన్ టెక్నీషియన్ కోసం ప్రత్యేకంగా కనిపించేలా ఉపయోగపడుతుంది.
మీ శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు లేదా టెక్నీషియన్ మీ చర్మపు టోన్లు మరియు / లేదా మీ మిగిలిన చనుమొనకు సరిపోయేటట్లు సరైన రంగుతో పైకి వచ్చేలా వివిధ రంగులను కలపాలి. ఖచ్చితమైన షేడ్స్ సాధించడం ఒకటి కంటే ఎక్కువ సందర్శన అవసరం మరియు ఏ పచ్చబొట్టు వంటి, వర్ణద్రవ్యం ఒక టచ్ అప్ కోసం తిరిగి సందర్శన అవసరం, సమయం లో వాడిపోవు ఉంటుంది.
ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు
మొదట, గ్రాఫ్ట్ లేదా ఫ్లాప్ దాని కొత్త ప్రదేశంలో మనుగడ సాధ్యం కాదని అవకాశం ఉంది. ఇది జరిగినట్లయితే, మరింత శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. అదనంగా, సాధారణ అనస్థీషియా అవసరమైతే, దానితో పాటు వెళ్ళే సాధారణ ప్రమాదాలు, చాలా చికిత్సా ప్రక్రియలు, అధిక రక్తస్రావం లేదా రక్తహీనత , చర్మ నష్టం (కణజాలం మరణం) చర్మం సంకోచం లేదా క్రమరహిత వర్ణద్రవ్యం, అనస్థీషియా నష్టాలు , నిరంతర వాపు (వాపు), అస్మెమెట్రీ, చర్మం సంచలనంలో మార్పులు, నిరంతర నొప్పి, నరములు, రక్త నాళాలు, కండరాలు, ఊపిరితిత్తులు మరియు కడుపు అవయవాలు వంటి లోతైన నిర్మాణాలకు నష్టం , లోతైన సిర రక్తపోటు, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు, అసంతృప్తికరంగా సౌందర్య ఫలితాలు, మరియు అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరం.
పునర్నిర్మాణంకు ముందు రేడియోధార్మిక చికిత్స ఉన్నవారికి, దుష్ప్రభావాల (ఊపిరితిత్తుల నెక్రోసిస్) ప్రమాదం అధికంగా ఉంటుంది మరియు మీరు మీ వైద్యుడిని జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తే లేదా మీకు రేడియేషన్ థెరపీ కలిగివుంటే జాగ్రత్తగా మాట్లాడటం ముఖ్యం.
ఛాతీ నొప్పి, శ్వాసలోపం, అసాధారణ హృదయ స్పందనలు, అధిక రక్తస్రావం: ఛాతీ నొప్పి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వెంటనే మీ సర్జన్ని కాల్ చేయండి.
ఖరీదు
అనేక సందర్భాల్లో, పోస్ట్-శస్త్రచికిత్సా రొమ్ముల పునర్నిర్మాణంలో చివరి దశగా భావిస్తారు, చనుమొన మరియు ఐసోల యొక్క పునర్నిర్మాణం. అందువలన, చట్టం ద్వారా, ఖర్చులు ఒక మహిళ యొక్క భీమా కవర్ ఉంటుంది. ఏదేమైనా, మీ శస్త్రచికిత్స ప్రొవైడర్తో ఏదైనా కవరేజ్ షెడ్యూల్ చేయడానికి ముందు మీ కవరేజ్ యొక్క వివరాల గురించి ఎల్లప్పుడూ మీరు తనిఖీ చేయాలి. కొన్ని భీమా పధకాలు మీరు శస్త్రచికిత్సకు వెళ్లేటట్లు మరియు నిర్దిష్ట కవరేజ్ విధానాలను కవర్ చేయగల నిర్దేశిస్తాయి.
పోస్ట్-ఆప్ కేర్
ప్రక్రియ తరువాత, ఒక కట్టుబాట్లు లేని గాజుగుడ్డ డ్రెస్సింగ్ మరియు ఔషధాల యొక్క ఉదార మొత్తం మీ రొమ్ము మీద ఉంచబడుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స టేప్ ద్వారా స్థానంలో ఉంచబడుతుంది. డ్రెస్సింగ్ మొదటి కొన్ని రోజులు ప్రతి కొన్ని గంటల మార్చాలి. మీరు మీ పునర్నిర్మాణంలో భాగంగా టాటూ వేయబడి ఉంటే, మీ పచ్చబొట్టు బహుశా సిరా మరియు రక్తం యొక్క మిశ్రమాన్ని చల్లబరుస్తుంది. పచ్చబొట్టు పొడిగా ఉండకూడదు, లేదా ఈ సమయంలో దుస్తులు మరియు పచ్చబొట్టు మధ్య అధిక ఘర్షణను అనుమతించడం ముఖ్యం.
రక్తం కారణంగా, పచ్చబొట్టు యొక్క రంగు అది నయం ఒకసారి అది కంటే ఎక్కువ ముదురు కనిపిస్తుంది. వైద్యం చేసే సమయంలో, స్కాబ్లు పచ్చిక యొక్క నిజమైన రంగును వెల్లడి చేస్తాయి మరియు వస్తాయి. స్కాబ్ వద్ద పిక్ లేదా తొలగించడానికి ప్రయత్నించండి లేదు. చాలా త్వరగా తొలగిస్తే, చర్మ వ్యాధి చాలా టాటూ వేయించుకుంటుంది.
రికవరీ మరియు డౌన్టైం
చనుమొన మరియు ఐసోలా యొక్క పునర్నిర్మాణం సాధారణంగా ఒక ఔట్ పేషెంట్ ప్రక్రియ అవసరం, ఇది ఒక గంట కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది. చాలామంది రోగులకు తేలికపాటి నొప్పి లేదా అసౌకర్యం ఉంటుంది, ఇవి తేలికపాటి నొప్పి కిల్లర్లతో చికిత్స చేయవచ్చు మరియు కొన్ని రోజుల్లో వారి సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్లగలవు.
అన్ని శస్త్రచికిత్సా విధానాలతోపాటు, ఈ మార్గదర్శకాలు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత ఆరోగ్యం, ఉపయోగించే పద్ధతులు మరియు శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన ఇతర వేరియబుల్ కారకాలపై విస్తృతంగా మారవచ్చని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. సంబంధం లేకుండా, ఇది శోషణ కాలంలో అధిక శక్తి, రాపిడి, లేదా కదలికకు ప్రక్రియ సైట్లు లోబడి కాదు శ్రద్ధ వహించడానికి ముఖ్యం. ఏదైనా తీవ్ర నొప్పి మీ డాక్టర్కు నివేదించబడాలి.
మచ్చలు మరియు సెన్సేషన్
ఒంటరిగా టాటూ ద్వారా పునర్నిర్మాణం సాధిస్తే, కొత్త మచ్చలు సృష్టించబడవు. ఒక ఫ్లాప్ పునర్నిర్మాణం విషయంలో, చిన్న మచ్చలు సాధారణంగా చనుమొన ప్రాంతంలో ఉంటాయి మరియు ఎక్కువగా ఐరోలా పునర్నిర్మాణం ద్వారా దాగి ఉంటాయి. ఒక అంటుకట్టు టెక్నిక్ ఉపయోగించినట్లయితే, కొత్త ఇరుకైన చుట్టుకొలత చుట్టూ ఒక కొత్త మచ్చ కనిపిస్తాయి. దాత సైట్లో ఒక అదనపు మచ్చ సృష్టించబడుతుంది.
పునర్నిర్మాణం కోసం ఉపయోగించిన పద్ధతితో సంబంధం లేకుండా, కొత్త నపుంసక ప్రాంతాన్ని మిగిలిన రొమ్ము (లేదా మునుపటి సహజమైన రొమ్ముల) చనుమొన వలె అదే సంచలనాన్ని కలిగి ఉండదు.
నుండి వర్డ్
చనుమొన పునర్నిర్మాణం లేదా లేదో ఎంపిక మీరు పూర్తిగా అప్ మరియు కుడి లేదా తప్పు మార్గం లేదు. మీరు శస్త్రచికిత్సతో చేయబడుతున్నారని భావిస్తే లేదా తదుపరి చికిత్సల ద్వారా ఉపశమనం పొందాలని మీరు కోరుకోరా? లేదా పునఃనిర్మాణం యొక్క ఈ "చివరి చర్యలు" పై మీరు అనుసరించాల్సినట్లుగా భావించరు. మీరు నిజంగా పునర్నిర్మాణం కావాలనుకుంటే, స్నేహితులు లేదా కుటుంబం రెండింటిని మీరు ఊహించడం రెండవది, ముందుకు సాగి, మీ కోసం మాత్రమే ఏది ఉత్తమంగా పని చేస్తుందో చేయండి.
మీరు ఇప్పటివరకు రొమ్ము క్యాన్సర్తో మీ ప్రయాణాన్ని గురించి ఆలోచించినప్పుడు, మీరు ఒక బిట్ నిష్ఫలంగా మరియు అలసిపోతుంది. క్యాన్సర్ మంచి మార్గాల్లో ప్రజలను మారుస్తుందని గ్రహించడం కొన్ని చిన్న ఓదార్పుగా ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తులలో "బాధానంతర వృద్ధి" చూస్తున్న అధ్యయనాలు క్యాన్సర్ ప్రాణాలను కాపాడటం అనేది జీవితం యొక్క ఎక్కువ ప్రశంసలను కలిగి ఉండటమే కాదు, ఇతరులపై మరింత కరుణతో కూడుకున్నది.
సోర్సెస్:
మోటా, బి., రియరా, ఆర్., రిక్కీ, ఎమ్., బారెట్, జే., డి కాస్ట్రియ, టి., అల్లాల్లా, ఎ., మరియు జె. బెవిలాక్వా. రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం శస్త్రచికిత్సా మరియు అరోలా-స్పేరింగ్ మాస్టెక్టోమి. కోచ్రాన్ డేటాబేస్ ఆఫ్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూస్ . 2016. 11: CD008932.
సతెసన్, ఇ., బ్రౌన్, బి, అండ్ ఎం. నహబీడియన్. చనుమొన-అరిలార్ కాంప్లెక్స్ పునర్నిర్మాణం మరియు రోగి సంతృప్తి: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా అనాలిసిస్. గ్లాండ్ సర్జరీ . 2017. 6 (1): 4-13.
సిస్టి, ఎ., గ్రిమల్డి, ఎల్., తస్సినరి, జె. ఎట్ అల్. నిపుల్-అరియోలా కాంప్లెక్స్ రీకన్స్ట్రక్షన్ టెక్నిక్స్: ఎ లిటరేచర్ రివ్యూ. యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ సర్జికల్ ఆంకాలజీ . 2016. 42 (4): 441-65.