ఒక స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ ఏమి ప్రవేశిస్తుంది?
చర్మం అంటుకట్టుట చర్మం దెబ్బతిన్న, కోల్పోయిన, లేదా శస్త్రచికిత్సతో తొలగించబడిన ప్రాంతం పై ఆరోగ్యకరమైన చర్మం యొక్క ప్రత్యామ్నాయం. ఆరోగ్యకరమైన చర్మం దాత సైట్ నుండి (ఒక మూలం సైట్ అని కూడా పిలుస్తారు) మరియు స్వీకర్త సైట్కు నాటబడతాయి.
ఎ స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ నీడ్స్?
స్కిన్ అంటుకట్టుట ఒక రక్షిత అవరోధం అందించడానికి మరియు ఓపెన్ గాయాలు వైద్యం ప్రోత్సహించడానికి నిర్వహిస్తారు.
గాయం గాయం లేదా సంక్రమణం, మంటలు, సిరలు (అనారోగ్యాలు) , పీడన పూతల (బెడ్సోరెస్) లేదా సాధారణ చికిత్సతో నయం చేయని డయాబెటిక్ పూతల నుండి కావచ్చు. క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి అవి తరచుగా పోస్ట్-శస్త్రచికిత్సా రొమ్ము పునర్నిర్మాణం మరియు ఇతర శస్త్రచికిత్సలలో భాగంగా నిర్వహిస్తారు.
స్కిన్ ఎక్కడ నుండి వచ్చింది?
అత్యంత విజయవంతమైన చర్మపు అచ్చులు సాధారణంగా రోగి యొక్క సొంత చర్మం ఉపయోగించే వాటిని. ఇది శరీరం యొక్క మరొక ప్రాంతం నుండి పండించడం మరియు ఒక ఆటోగ్రాఫ్ట్ అని పిలుస్తారు. రోగి యొక్క ఒకే రకమైన జంట నుండి పండించినప్పుడు స్కిన్ అగుటలు విజయవంతమవుతాయి.
ఒక ప్రత్యేక దాత ఒకే రకమైన జంట కానప్పుడు, కొత్త చర్మాన్ని తిరస్కరించే శరీరం యొక్క బలమైన అవకాశం ఉంది. శరీరం దానిని ఆక్రమించే విదేశీ సంస్థగా చూస్తుంది మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా దాడి చేస్తుంది. దాత చర్మం తిరస్కరించినప్పటికీ, రోగి యొక్క శరీరానికి తగిన సమయం మరియు భద్రత ఇవ్వడం ద్వారా అంటుకట్టుట విజయవంతం కావచ్చు, కొత్త చర్మం దాని స్వంతదానిపై పెరుగుతుంది.
రోగి సొంత చర్మం తిరిగి పెరుగుతుంది వరకు ప్రత్యామ్నాయ గ్రాఫ్ట్ మూలాల తాత్కాలిక ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. ఈ ప్రత్యామ్నాయాలు:
- చర్మం నుండి తీసుకున్న చర్మం (ఒక అల్లోగ్రాఫ్ అని పిలుస్తారు)
- జంతువు నుండి తీసుకోబడిన చర్మం (ఒక Xenograft అని పిలుస్తారు)
- సింథటిక్ కణజాలం
ఒక జంట నుండి తీసుకోబడిన ఒక ఆటోగ్రాఫ్ట్ లేదా అంటుకట్టుటతో, మీ శస్త్రవైద్యుడు జాగ్రత్తగా దుస్తులను కప్పి ఉన్న శరీర భాగంలో నుండి దాత చర్మాన్ని పెంచే వీలున్నప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.
దాత మరియు స్వీకర్త సైట్లు మధ్య చర్మం రంగు మరియు ఆకృతిని సరిగ్గా సాధ్యమైనంతగా వారు ప్రయత్నిస్తారు. అంతర్గత తొడ మరియు పిరుదులు చాలా సాధారణ దాత సైట్లు. పై చేయి, ముంజేయి, వెనుక, మరియు ఉదరం కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ టెక్నిక్స్
చర్మం అక్రమార్జన యొక్క మూడు ప్రధాన రకాలు:
స్ప్లిట్-మందం అంటుకట్టుట సాధారణంగా చర్మం చిత్తుప్రతికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది ఎపిడెర్మిస్ (చర్మం యొక్క పొర పొర) మరియు చర్మంలోని భాగంలో (చర్మం యొక్క మధ్య పొర) మాత్రమే తొలగిస్తుంది. ఇది మూలం సైట్ను త్వరగా నయం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ రకం అంటుకట్టుట మరింత బలహీనంగా ఉంటుంది మరియు అసాధారణమైన (లేత) వర్ణద్రవ్యంతో దాత సైట్ను వదిలివేయవచ్చు.
ఒక సంపూర్ణ మందం అంటుకట్టుట బాహ్య చర్మము, చర్మము, మరియు హైపోడెర్మిస్ (చర్మం క్రింద పొర) ను పూర్తిగా తొలగిస్తుంది. కాస్మెటిక్గా, ఫలితం సాధారణంగా మంచిది, అందువల్ల పూర్తి-మందం అగుపింపులు సాధారణంగా ముఖానికి సిఫార్సు చేయబడతాయి.
పూర్తి మందం గ్రాఫ్స్ ఉపయోగం కొంతవరకు పరిమితం. అవి గ్రాఫ్ట్ యొక్క మనుగడను నిర్ధారించడానికి ముఖ్యమైన రక్త నాళాలు కలిగిన శరీర ప్రాంతాలలో మాత్రమే ఉంచబడతాయి.
చర్మం, కొవ్వు, కండర మరియు మృదులాస్థి యొక్క తొలగింపును ఒక మిశ్రమ అంటుకట్టుట చేయవచ్చు. ముక్కు వంటి త్రిమితీయ పునర్నిర్మాణం అవసరమయ్యే ప్రాంతాల్లో ఈ అంటుకట్టులు సాధారణంగా ఉపయోగించబడతాయి.
ప్రమాదాలు & స్కిన్ గ్రాఫ్స్ యొక్క క్లిప్లు
చర్మపు గ్రాఫ్ట్ యొక్క ప్రమాదాలు మరియు సంభావ్య సమస్యలు:
- రక్తస్రావం
- రక్తపు
- సంక్రమణ
- గ్రాఫ్ట్ యొక్క తిరస్కరణ / నష్టం / మరణం
- అసంతృప్తికరమైన సౌందర్య ఫలితాలు, మచ్చలు, చర్మపు అల్లికలు అక్రమాలకు లేదా రంగు పాలిపోవుట వంటివి
- నష్టం లేదా చర్మం సంచలనాన్ని తగ్గించడం
- సున్నితత్వం పెరిగింది; దీర్ఘకాల నొప్పి (అరుదుగా)
- అనస్థీషియా ప్రమాదాలు
ప్రీ-కాన్ ప్రతిపాదనలు
స్కిన్ అక్రమార్జనలు యువ శిశువులకు లేదా 60 ఏళ్లలోపు వారికి మరింత ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటాయి. పొగత్రాగడం మరియు దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం ఉన్నవారికి కూడా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. ప్రమాదాలు అధిక రక్తపోటు మందులు , కండరాల సడలింపు, మరియు ఇన్సులిన్ వంటి కొన్ని మందులను తీసుకునే వ్యక్తులకు విస్తరించాయి.
ఎలా స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ పూర్తయింది
- గాయపడిన శస్త్రచికిత్స కోసం సిద్ధం అవుతుంది. గాయం శుభ్రం మరియు కొలుస్తారు. అప్పుడు, దాత సైట్కు బదిలీ కోసం ఒక నమూనా గుర్తించబడింది.
- అనస్థీషియా నిర్వహించబడుతుంది. పరిమాణం, తీవ్రత, మరియు గాయం యొక్క స్థానం, అలాగే గ్రాఫ్ట్ రకం ఆధారంగా, ఈ ప్రక్రియకు స్థానిక అనస్థీషియా , ప్రాంతీయ అనస్థీషియా, iv సెడరేషన్ , సాధారణ అనస్థీషియా లేదా ఈ కలయిక అవసరమవుతుంది.
- దాత చర్మం పండించడం మరియు తయారుచేయబడుతుంది. చర్మం ఒక స్కాల్పెల్తో లేదా ఒక ప్రత్యేక సాగు యంత్రం సహాయంతో తొలగించబడుతుంది. అంటుకట్టుట కూడా "మెష్డ్డ్" కావచ్చు, దానిలో పలు నియంత్రిత కోతలు గ్రాఫ్ట్లో ఉంచబడతాయి. ఈ సాంకేతికత ద్రవం అంతర్లీన కణజాలం నుంచి బయటకు తీయడానికి మరియు దాత చర్మాన్ని చాలా పెద్ద ప్రాంతంలో విస్తరించడానికి అనుమతిస్తుంది.
- దాత సైట్ అప్పుడు మూసివేయబడింది. పూర్తి మందం లేదా మిశ్రమ అంటుకట్టులతో, ఇది పొరలతో చేయబడుతుంది. స్ప్లిట్ మందంతో అంటుకట్టుటతో, దాతల సైట్లో పొరలు అవసరం లేదు.
- గ్రాఫ్ట్ గ్రహీత సైట్లో ఉంచుతారు. ఒకసారి స్థానంలో, గ్రాఫ్ట్ పొరలు లేదా స్టేపుల్స్ పరిసర కణజాలాలకు fastened ఉంది.
- గ్రాఫ్ట్ గ్రహీత సైట్పై పీడన కట్టుకట్టు వర్తించబడుతుంది. ఒక గాయం VAC అని పిలిచే ఒక ప్రత్యేక వాక్యూమ్ ఉపకరణం మొదటి 3 నుంచి 5 రోజులకు నీటిని నియంత్రించడానికి మరియు అణచివేత యొక్క మనుగడ అవకాశాలను పెంచడానికి ప్రాంతంలో ఉంచవచ్చు.
- హీలింగ్ ప్రారంభమవుతుంది. మొట్టమొదట, గ్రాఫ్ట్ జీవించి గ్రహీత సైట్ వద్ద కణజాలం నుండి ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను ఉపయోగిస్తుంది. కొత్త రక్తనాళాలు తొలి 36 గంటలలో పెరగడం మొదలవుతుంది, తరువాత కొత్త చర్మం కణాలు కొత్త చర్మంతో గ్రహీత ప్రాంతాన్ని కవర్ చేయడానికి అంటుకట్టుట నుండి పెరుగుతాయి.
- పోస్ట్-ఆపరేషన్ రక్షణ: దాత మరియు స్వీకర్త సైట్లు ఇద్దరూ తడిగా మరియు మంచి రక్షణగా ఉంచాలి. మీ వైద్యుడు మీకు మందులు మరియు బ్యాండ్ యొక్క సరైన ఉపయోగం గురించి మీకు తెలుస్తుంది.
సోర్సెస్:
> రావ్ కే, ఎట్ అల్. చర్మం గ్రాఫ్ట్ కవరేజ్ కలుషిత కణాల యొక్క ఎక్సిషన్ తరువాత దిగువ లింబ్ లోపం. డెర్మటాలజీ ఆన్లైన్ జర్నల్. 2008; 14 (2): 4
> లాండౌ AG, హడ్సన్ DA, ఆడమ్స్ K, Geldenhuys S, Pienaar C. పూర్తి-మందం స్కిన్ గ్రాఫ్స్: గరిష్టీకరించడం గ్రాఫ్ట్ గ్రాఫ్ట్ బెడ్ సిద్ధం ప్రతికూల ఒత్తిడి డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగించి తీసుకోండి. ప్లాస్టిక్ సర్జరీ అన్నల్స్. 2008; 60 (6): 661-6.