చీలమండ ఉమ్మడి లోపలి భాగంలో మధ్యభాగపు మాలియోలస్ ఉంటుంది. ఇది షిన్ ఎముక చివరి భాగం (కాలి) మరియు చీలమండ ఉమ్మడి లోపలి వైపుకు మద్దతునిస్తుంది. డెల్టోయిడ్ స్నాయువు అని పిలువబడే చీలమండ లోపలి భాగంలో ప్రధాన స్నాయువు యొక్క అటాచ్మెంట్ కూడా మధ్యస్థ మాలేలియోస్.
మెడల్ మల్లెయోలస్ యొక్క పగుళ్లు సాపేక్షంగా అసాధారణమైనవి మరియు సాధారణంగా చీలమండ పగుళ్లు యొక్క మరింత సంక్లిష్ట నమూనాలో భాగంగా ఉంటాయి, వీటిలో బిమాలొలార్ మరియు ట్రైమైలిలార్ పగుళ్లు ఉంటాయి .
అది చెప్పబడింది, మధ్యస్థ మాలెలొలస్ యొక్క వివిక్త పగుళ్లు సంభవిస్తాయి, అయినప్పటికీ అవి అసాధారణమైనవి.
మధ్యస్థ మాలియోలస్ ఫ్రాక్చర్స్
పాదం బలవంతంగా లోపలికి లేదా వెలుపలికి వెళ్ళేటప్పుడు మధ్య మెల్లెలస్ యొక్క వివిక్త పగులు సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. అడుగు లోపలికి వెళ్లినప్పుడు, ఇది చీలమండ లోపలి భాగంలో మధ్యస్థ మాల్లియోసస్ యొక్క సంపీడనాన్ని కలిగిస్తుంది. అడుగు బయటకు వెళ్లినప్పుడు, ఇది మధ్యస్థ ముల్లయోలస్ మీద ఉద్రిక్తతను లాగుతుంది, ఇది కూడా ఒక పగులును కలిగించవచ్చు.
మధ్యస్థ మాలియొలస్ పగుళ్లు కూడా ఒత్తిడి పగులుగా సంభవించవచ్చు. ఈ సందర్భాలలో, ఎటువంటి శక్తిమంతమైన గాయం లేదు, కానీ చర్య యొక్క పునరావృత ఒత్తిడి బలహీనపడటానికి ఎముక కారణమవుతుంది. చీలమండ యొక్క ఒత్తిడి పగుళ్ళు తరచుగా ఓర్పు అథ్లెట్లు లేదా సైనిక నియామకాలలో కనిపిస్తాయి.
ఒక మెడల్ మాలియోలస్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క చిహ్నాలు
మధ్యతరగతి మాలిలోలస్ యొక్క పగుళ్లు:
- చీలమండ లోపలి వైపు నొప్పి
- ఫుట్ మరియు చీలమండ యొక్క వాపు మరియు గాయాల
- కఠినత వాకింగ్
ఈ లక్షణాలు సంభవించినట్లయితే, మీరు ఎముక విచ్ఛిన్నం కలిగి ఉన్నారా లేదా అని నిర్ధారించడానికి ఒక వైద్యుడు చూడాలి. X- రే అవసరం ఉంటే నిర్ణయించడానికి బాగా-స్థాపించబడిన ప్రమాణాలు ఉన్నాయి. ఒక ఎక్స్-రే పూర్తి అయినట్లయితే, పగులు సులభంగా గుర్తించబడాలి; ఏ ఇతర పరీక్షలు పూర్తి అరుదుగా అవసరం ఉంది.
చెప్పినట్లుగా, మధ్యస్థ మాల్లియోలస్ ఫ్రాక్చర్ కనిపించినప్పుడల్లా, ఎముక మరియు స్నాయువులకు సంబంధించిన ఇతర నష్టాల గురించి మరింత సంక్లిష్టమైన చీలమండ గాయం ఏర్పడవచ్చు. ఉమ్మడి మాలిలియోస్ ఫ్రాక్చర్తో ఉన్న ఏదైనా రోగి ఉమ్మడి చుట్టూ ఉన్న ఇతర పగులు లేదా స్నాయువు దెబ్బలు లేవని నిర్ధారించడానికి జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి.
ఒక మెడల్ మాలియోలస్ ఫ్రాక్చర్ చికిత్స
శస్త్రచికిత్సా మరియు శస్త్రచికిత్సా రెండింటిలోనూ మధ్యస్థ ముల్లయొలుస్ పగుళ్లు చికిత్సకు ఎంపికలు ఉన్నాయి. సాధారణంగా, అధిక వైద్యులు స్థానభ్రంశం చేయబడిన పగుళ్లు (బాగా సమలేఖనం కాదు) లేదా చాలా చురుకుగా ఉన్న రోగులలో సంభవించే శస్త్రచికిత్సలను సిఫార్సు చేస్తారు.
శస్త్రచికిత్స లేకుండా చికిత్స చేయబడిన మధ్యస్థ మాలెయోలస్ ఫ్రాక్చర్ల మంచి వైద్యం గురించి అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా ఈ పగుళ్లు స్థానం ఉండవు, మరియు ఈ రోగులు చాలా తక్కువ డిమాండ్ (మరింత నిశ్చలమైనవి). ఎముక యొక్క భాగం సమర్థవంతంగా మరమ్మతు చేయటానికి చాలా చిన్నదిగా ఉంటే నాన్సర్జికల్ చికిత్స కూడా తరచుగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
బాగా స్థిరంగా లేని పళ్లు లేదా చాలా చురుకుగా ఉన్న రోగులలో, ఎముకను స్థిరీకరించడానికి మరియు స్థిరీకరించడానికి ఒక శస్త్రచికిత్సా విధానం తరచుగా సిఫార్సు చేయబడింది. ఎముక సాధారణంగా మెటల్ మరలు తో స్థానం లో జరుగుతుంది, అయితే స్క్రూలు ప్రత్యేక పగుళ్లు నమూనా కోసం పని వెళ్ళడం లేదు ఉంటే పరిగణించవచ్చు అనేక ఇతర ఎంపికలు ఉన్నాయి.
చికిత్స యొక్క చిక్కులు
శస్త్రచికిత్స జరిగితే, గొప్ప ఆందోళనలు సంక్రమణ మరియు వైద్యం సమస్యలు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత చీలమండ ఉమ్మడి ముఖ్యంగా ఈ సమస్యలకు అవకాశం ఉంటుంది, ఎందుకంటే శస్త్రచికిత్సా మరమ్మత్తును కప్పి ఉంచే చర్మం యొక్క పొరతో ఎముకను రక్షించడానికి చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స సైట్ యొక్క సంక్రమణ ఒక ముఖ్యమైన ఆందోళన. దీని కారణంగా, చాలామంది వైద్యులు తక్షణమే శస్త్రచికిత్స చేస్తారు (మృదు కణజాలం యొక్క ఏ వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది) లేదా వాపు తగ్గడానికి అనుమతించడానికి రోజులు లేదా వారాలు వేచి ఉండండి.
ఏ చీలమండ పగులు గాయం ఇతర ప్రధాన ఆందోళన ఎముక బాగా నయం అయితే, చీలమండ ఉమ్మడి లోపల మృదులాస్థి నష్టం తరచుగా ఉంది.
ఈ మృదులాస్థి నష్టం ప్రారంభ చీలమండ ఆర్థరైటిస్ దారితీస్తుంది. ఫ్రాక్చర్ యొక్క రకాన్ని బట్టి, మీ శస్త్రవైద్యుడు మృదులాస్థిని తనిఖీ చేయవచ్చు, కొంతమంది సర్జన్లు మృదులాస్థిని చూడటానికి మరమ్మతు సమయంలో చీలమండ ఆర్త్రోస్కోపీని ఎంచుకోవచ్చు. ఇది తరువాత జీవితంలో కీళ్ళనొప్పులు అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి ఎముక ఖచ్చితంగా కట్టాలి.
సోర్సెస్:
మైఖెల్సన్ JD "రొటెన్షియల్ గాయాలు నుండి ఫలితంగా చీలమండ పగుళ్లు" J యామ్ఆడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్ నవంబర్ / డిసెంబర్ 2003; 11: 403-412.