ఆర్థ్రోస్కోపిక్ భుజం శస్త్రచికిత్స యొక్క క్లిష్టత
ఆర్త్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స అనేది శరీరం యొక్క కీళ్ళ మీద, భుజాలతో సహా ఒక ప్రక్రియ. ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రత్యేకమైన వాయిద్యాలతో పాటు ఉమ్మడి లోపల వీడియో కెమెరాను చిన్న కోతలు ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేయటానికి సహాయపడుతుంది. ఆర్త్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స సంప్రదాయ "ఓపెన్ శస్త్రచికిత్స" తో పోల్చితే తరచూ వేగవంతమైన రికవరీకి దారితీస్తుంది, ఎందుకంటే తక్కువ మృదు కణజాల నష్టం తక్కువగా ఉండే హానికర పద్ధతుల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స చాలా సురక్షితమైనదిగా భావించబడుతుంది, మరియు తీవ్రమైన సమస్యలు అరుదు. ఏదేమైనా, ఏ ఆపరేషన్ అయినా, సాధ్యమైన సమస్యలు ఉన్నాయి. వీటిలో కొన్ని వినాశకరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. భుజం ఆర్త్రోస్కోపీ యొక్క సంక్లిష్టత కోండ్రోలిసిస్ అంటారు.
కాండ్రోలిసిస్ అంటే ఏమిటి?
ఉమ్మడి లోపల మృదులాస్థి యొక్క వేగవంతమైన విచ్చిన్నానికి కారణం కాండ్రోలిసిస్. ఒక ఎముక రెండు ఎముకలు కనెక్ట్ పేరు. ఒక సాధారణ ఉమ్మడి లో, ఎముక చివరలను కణజాలం యొక్క స్లిప్పరి, మృదువైన, మెత్తటి పొరతో కప్పబడి ఉంటాయి, "మృదులాస్థి." మృదులాస్థిలో కాండ్రోసైట్స్ అని పిలువబడే కణాలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రోటీన్ మరియు నీరు "మాతృక" అని పిలువబడే పరంజా పక్కగా ఉంటాయి.
కోండ్రోలిసిస్ ఉన్న రోగులలో, చోటుద్రోగులు చనిపోతాయి మరియు మాతృక పరంజాను వేరుగా వస్తుంది. మృదులాస్థి పోయిందని ఒకసారి, అది తిరిగి రాదు లేదా నయం కాదు. మృదులాస్థి పొరను కోల్పోయినప్పుడు, క్రింద ఉన్న ఎముక ఎముక బహిర్గతమవుతుంది.
కోండ్రోలిసిస్ రూపాన్ని భుజం యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ పోలి ఉంటుంది.
ఏదేమైనా, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అనేవి సాధారణంగా వృద్ధులను ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు దశాబ్దాలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. భుజం chondrolysis సాధారణంగా చాలా త్వరగా అభివృద్ధి, కొన్నిసార్లు వారాల లేదా నెలలు. ఇది సాధారణంగా యువ రోగులలో సంభవిస్తుంది మరియు చాలా తరచుగా ఇటీవల ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సతో ముడిపడి ఉంటుంది. భుజం ఆర్త్రోస్కోపీ తర్వాత కోండ్రోలిసిస్ను అనుభవించే ఒక రోగి సగటు వయస్సు 26.
కాండ్రోలిసిస్ యొక్క కారణాలు
భుజం ఆర్త్రోస్కోపీ తర్వాత గొండ్రొలిసిస్ కారణం గ్రహించడం ఒక సవాలుగా ఉంది. గత రెండు దశాబ్దాల్లో వైద్యులు అప్పుడప్పుడు ఈ సమస్యకు కారణమని ప్రకటించారు, అనుమానం ఉన్న సంఘాలు ఉండవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు. వీటిలో కొన్ని కారణాలు:
- హీట్ ప్రోబ్స్: థర్మాల్ హీట్ ప్రోబ్స్ను సాధారణంగా భుజం ఆర్త్రోస్కోపీ ప్రారంభ రోజులలో ఉపయోగించారు. హీట్ ప్రోబ్స్ ఒక మృదువైన-కణజాలానికి వేడిని అందించడానికి ఒక రేడియో ధృవీకరణ పరికరంను ఉపయోగిస్తుంది. హీట్ ప్రోబ్స్ ఒక రక్తనాళాన్ని కాపాడటానికి లేదా మృదువైన-కణజాలం తగ్గిస్తుంది. వారు మృదులాస్థి గాయం లో చిక్కుకున్నారు. హీట్ ప్రోబ్స్ ఒకసారి ఉమ్మడి అప్ బిగించి భుజం అస్థిరత తో రోగుల్లో భుజం కీళ్ళ లైనింగ్ కుదించడానికి ఉపయోగించారు. ఈ ప్రక్రియ, "ఉష్ణ కుదింపు," అని పిలవబడదు.
- పేద శస్త్రచికిత్స సాంకేతికత: అనేక శస్త్రచికిత్సా లోపాలు మృదులాస్థికి హాని కలిగించగలవు, వాటిలో మృదులాస్థికి సంబంధించిన వాయిద్యాలను గాయపరిచేటప్పుడు, ఇంప్లాంట్లను ప్రముఖంగా వదిలివేయడం లేదా మలినాలతో మృదులాస్థిని ఒత్తిడి చేయడం.
- నొప్పి పంపులు: నొప్పి పంపులు స్థానిక మత్తు యొక్క అధిక సాంద్రతలను ఉమ్మడిగా నేరుగా సరఫరా చేస్తాయి. శస్త్రచికిత్స తరువాత శస్త్రచికిత్స తరువాత నొప్పిని నియంత్రించటానికి పంపులు మిగిలాయి, కానీ కొందరు మత్తుపదార్థాల యొక్క అధిక సాంద్రత ఊపిరితిత్తులకి దారితీస్తుందని ఊహించారు.
వీటిలో ఒకటి లేదా అంతటికీ భుజం కోండ్రోలిసిస్ కారణం కావచ్చు. చాలామంది సర్జన్లు వారి రోగులు వీలైనంత సురక్షితంగా ఉన్నాయని నిర్ధారించడానికి నొప్పి పంపులు మరియు ఉష్ణ ప్రోబ్స్ నుండి దూరంగా ఉన్నారు.
కోండ్రోలిస్సిస్ ట్రీట్మెంట్
దురదృష్టవశాత్తు, కొండ్రోలిసిస్ నిర్ధారణ చేయబడిన సమయానికి, ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా తీవ్రమైన స్థాయిలో అభివృద్ధి చెందింది. కోండ్రోలిసిస్ యొక్క పురోగతిని ఆపడానికి ఎటువంటి మార్గం లేదు, మరియు దాని ప్రభావాలను తొలగించటానికి ఎటువంటి మార్గం లేదు. భవిష్యత్తులో ఏదో ఒక సమయంలో, మృదులాస్థి యొక్క క్షీణతకు కారణమయ్యే సెల్యులార్ సమస్యను "మూసివేయడానికి" ఉపయోగించే కొన్ని మందులు లేదా ఇంజెక్షన్ ఉంటుంది.
అయితే, ఈ సమయంలో, అది కేసు కాదు.
నొప్పి నియంత్రణ మరియు మారుతున్న కార్యకలాపాలు మాత్రమే చికిత్స. చాలామంది రోగులు అసౌకర్యం కలిగి ఉంటారు మరియు భుజం కీలు యొక్క చైతన్యం కోల్పోతారు. కొందరు రోగులు భుజ భర్తీ చేయాలనుకుంటున్నారు ; అయితే, రోగి యొక్క యుక్తవయసులో లేదా ఇరవైలలో సాధారణంగా కోండ్రోలిసిస్ సంభవిస్తుంది, ఇది ఒక సహేతుకమైన చికిత్సా ఎంపిక కాదు. పాత రోగుల కోసం భుజపు భర్తీలు రూపకల్పన చేయబడ్డాయి మరియు ఆదర్శంగా కొన్ని దశాబ్దాలుగా ఉంటాయి. ఒక యువ రోగికి, భుజము భర్తీ చేసుకొనే అవకాశమున్నట్లు కావచ్చు, బహుశా ఒకటి కన్నా ఎక్కువ. రిపీట్ భుజ భర్తీ చేయడం కష్టం, మరియు మంచి ఫలితాలను సాధించలేకపోవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> యు PC & ఖర్రాజి FD. "పోస్ట్ గార్ట్రాస్కోపిక్ గ్లేనోహాలరల్ చాండ్రొలిసిస్" J యామ్ అనాడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్ ఫిబ్రవరి 2012; 20: 102-112 .; doi: 10,5435 / JAAOS-20-02-10