బాక్టీరియల్ వాగ్నోసిస్ చికిత్స ఎలా

CDC గైడెన్స్ అండ్ ఆల్టర్నేటివ్ అప్రోచెస్

బాక్టీరియల్ వాగ్నోసిస్ (BV) అనేది ఒక సాధారణ యోని అంటువ్యాధి, ఇది దురద, యోని ఉత్సర్గ మరియు ఒక లక్షణమైన "చేపలుగల" వాసనను కలిగిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో uncomplicated మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ యాంటీబయోటిక్ మందులు చికిత్స చేయవచ్చు, నోటి గాని తీసుకున్న లేదా సమయోచిత క్రీమ్లు లేదా జెల్లు. సాధారణంగా BV అంటువ్యాధులు తరచుగా పునరావృతమవుతున్నాయి, సాధారణంగా మూడు నుంచి 12 నెలల్లో, చికిత్స యొక్క అదనపు లేదా ప్రత్యామ్నాయ రూపాలు అవసరమవుతాయి.

తక్కువ జనన బరువు మరియు పొరలని అకాలపు చీలిక వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి గర్భధారణ సమయంలో కూడా చికిత్సను సూచించవచ్చు.

హోం రెమెడీస్

బ్యాక్టీరియా వాగినిసిస్ చికిత్సకు సంబంధించిన అతిగొప్ప నిరాశలో ఒకటి పునరావృత రేటు. కొన్ని అధ్యయనాలు రేటు 50 శాతంగా ఉంటుందని సూచించారు; మరికొంతమంది అది చాలా ఎక్కువ అని నమ్ముతారు. మరియు, ఈ యాంటీబయాటిక్స్ పునరావృత ఉపయోగం ఔషధ ప్రతిఘటన ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది ఇచ్చిన సమస్య విసిరింది.

ఈ క్రమంలో, పునరావృత BV లక్షణాలతో ఉన్న మహిళల్లో అనేక గృహ నివారణలు అధ్యయనం చేయబడ్డాయి. వాటిలో చీఫ్ బోరిక్ ఆమ్లం మరియు హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, ఇద్దరూ సాపేక్షంగా చవకైన మరియు ఔషధ దుకాణంలో ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా సులభంగా పొందవచ్చు.

ఇక్కడ మనకు తెలిసినది:

• బోరిక్ యాసిడ్ 100 సంవత్సరాలుగా ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్స్ ( యోని కాన్డిడియాసిస్ ) చికిత్సకు ఉపయోగించబడింది. 2015 నాటి అధ్యయనం BV తో మహిళల్లో ఒక యోని సాప్సోషరీగా ఉపయోగించడం అన్వేషించింది మరియు పదిరోజుల తరువాత, యాంటీబయాటిక్స్తో పోలిస్తే సంక్రమణ తొలగింపు రేటు కూడా ఉంది.

• హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, 3 శాతం ఇంట్రావిజినాల్ ద్రావణంలో పంపిణీ చేయబడింది, BV చికిత్సకు తరాలకు కూడా ఉపయోగించబడింది. అయినప్పటికీ, జాన్ హాప్కిన్స్ విశ్వవిద్యాలయం నుండి 2011 లో పరిశోధన ఒక BV సంక్రమణకు సంబంధించిన నిర్దిష్ట "చెడు" బ్యాక్టీరియాను అణచివేయలేక పోయిందని, పునరావృత లక్షణాలతో ఉన్న మహిళల్లో దాని విలువను తగ్గించిందని తెలిపింది.

ఈ నివారణలు సురక్షితంగా మరియు సరసమైనవిగా భావిస్తారు, అయితే మీ వైద్యుడి నుండి పూర్తి రోగ నిర్ధారణ మరియు ఇన్పుట్ లేకుండా వాడకూడదు. ఇది మొదటి సారి బాధితులు, గర్భిణీ స్త్రీలు లేదా తీవ్రమైన సంక్రమణ యొక్క లక్షణాలు (జ్వరం, శరీర నొప్పులు, కటి మరియు / లేదా కడుపు నొప్పి, లేదా కడుపు కడుపు) వంటి వాటికి ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

మందు చీటీలు

బాక్టీరియల్ వాగ్నోసిస్ యాంటీబయాటిక్ చికిత్స లక్షణాలు ఉన్న అన్ని మహిళలకు సిఫార్సు చేయబడింది. అలా చేయడం వలన సంక్రమణను నిర్మూలించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది గోనేరియా , క్లామిడియా , మరియు ట్రైకోమోనియసిస్ వంటి లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధిని పొందాలనే మహిళ యొక్క అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఇష్టపడే చికిత్సలు

BV చికిత్స కోసం వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు (CDC) సిఫార్సు చేసిన మూడు ఇష్టపడే యాంటీబయోటిక్ ఔషధ నియమాలు ఉన్నాయి:

• మెట్రోనిడాజోల్: నోటి ద్వారా తీసుకున్న 500 మిల్లీగ్రాముల ఏడు రోజులు రెండుసార్లు రోజుకు
• మెట్రానిడాజోల్: 5.0 గ్రాముల పునర్వినియోగపరచలేని మోచేతి పరికరాన్ని ఉపయోగించి ఐదు రోజులు రోజుకు 0.75 శాతం జెల్ దరఖాస్తు
• Clindamycin 2.0 శాతం క్రీమ్: ఒక -7-గ్రామ్ ఇంట్రావిజినల్ అప్లికేటర్ను ఉపయోగించి ఏడు రోజులు నిద్రవేళలో ఒకసారి ఉపయోగించాలి

ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు

లక్షణాలు పునరావృతమైతే లేదా ఒక వ్యక్తి ఇష్టపడే యాంటీబయాటిక్కు తెలిసిన నిరోధకతను కలిగి ఉంటే రెండవ చికిత్స చికిత్స కోసం కొన్ని చికిత్సలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు:

• Clindamycin: 300 మిల్లీగ్రాముల ఏడు రోజులు రెండుసార్లు నోరు తీసుకున్న
• Clindamycin: 100-మిల్లీగ్రామ్ suppositories మూడు రోజులు నిద్రవేళ దరఖాస్తు
• Tinidazole: రెండు రోజులు రోజుకు ఒకసారి తీసుకున్న 2.0 గ్రాములు
• Tinidazole: ఐదు గ్రాముల రోజుకు రోజుకు ఒకసారి తీసుకున్న 1.0 గ్రాములు

సిఫార్సులు సూచించడం

మీరు ఏ చికిత్సలో సూచించబడతారో, మీ లక్షణాలు స్పష్టంగా ఉన్నప్పటికీ మీరు కోర్సు పూర్తి చేయాలి. అలా చేయడంలో వైఫల్యం యాంటీబయాటిక్ నిరోధకత ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మీరు చికిత్స సమయంలో మరియు 24 గంటల తరువాత మద్యం నుండి దూరంగా ఉండాలని సూచించారు. తాగుడు తలనొప్పి, రుద్దడం, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన, శ్వాసలోపం, వికారం, వాంతులు మరియు మూర్ఛ వంటి ప్రతికూల లక్షణాలను ప్రేరేపిస్తుంది.

బ్యాక్టీరియా మరియు ఇతర హానికరమైన సూక్ష్మజీవులను బహిర్గతం చేయకుండా నిరోధించడానికి, మీరు సెక్స్ నుండి తీసుకోవాలి లేదా చికిత్స సమయంలో కండోమ్లను ఉపయోగించాలి . BV ను లైంగిక సంక్రమణ సంక్రమణగా పరిగణించనప్పటికీ, హానికరమైన సూక్ష్మజీవుల మగ పురుషాంగంపై, ప్రత్యేకంగా మొటిమల్లోనే ప్రత్యేకంగా హాని కలిగించవచ్చు. స్త్రీ లింగ భాగస్వామి కూడా చర్మం నుండి జననేంద్రియ లేదా జననేంద్రియ నుండి జననేంద్రియ పరిచయం కారణంగా గాని ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఈ సమస్యలు ఉన్నప్పటికీ, లైంగిక భాగస్వామి యొక్క చికిత్స సాధారణంగా అవసరం లేదు.

కామన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

చాలా మృదువుగా ఉంటాయి. వారందరిలో:

• ఓరల్ మందులు కడుపు నిరాశ, వికారం, చల్లని లక్షణాలు (దగ్గు, ముక్కు కారటం, గొంతు గొంతు) మరియు నోటిలో లోహ రుచిని కలిగించవచ్చు.
• సమయోచిత యాంటీబయాటిక్స్ యోని దురద, తలనొప్పి, వికారం, చల్లని లక్షణాలు, చేతుల్లో మరియు అడుగులలో ఒక జలదరింపు సంచలనాన్ని మరియు నోటిలో లోహ రుచిని కలిగిస్తుంది.

గర్భధారణ సిఫార్సులు

గర్భధారణ సమయంలో క్రియాశీలక BV సంక్రమణ ముందస్తు జననానికి, తక్కువ జనన బరువుకు, పొరల అకాలపు చీలిక (PROM) మరియు తక్కువ సాధారణంగా గర్భస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఓరల్ యాంటీబయాటిక్స్ సర్వసాధారణంగా సూచించబడుతున్నాయి, ఏడు రోజులు రెండుసార్లు రోజుకు రెండు సార్లు రోజుకు తీసుకున్న 300 మిల్లీగ్రాముల లేదా మెట్రోనిడాజోల్ 500 మిల్లీగ్రాములు. సమయోచిత యాంటీబయాటిక్స్, విరుద్ధంగా, గర్భం సమస్యలను నివారించడంలో తక్కువ ప్రభావవంతమైనదిగా కనిపిస్తుంది.

చాలా అధ్యయనాలు నోటి యాంటీబయాటిక్స్ వాడకం ప్రోమ్ మరియు తక్కువ జనన బరువు ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలదని చూపుతుండగా, పూర్వ జన్మను నివారించే సామర్ధ్యానికి సాక్ష్యం లేదు.

యాంటిబయోటిక్ రెసిస్టెన్స్

సాధారణంగా చెప్పాలంటే, బ్యాక్టీరియల్ వాజినిసిస్లో యాంటీబయాటిక్ నిరోధకత ప్రమాదం ఊహించినంత నాటకీయంగా ఎక్కడా సమీపంలో లేదు. ఇతర రకాల వాగినిటిస్ (ఇవి ఏరోబిక్ మరియు ఆక్సిజన్ అవసరం) తో పోలిస్తే పోలిస్తే BV (ఇవి వాయురహిత మరియు ఆక్సిజన్ అవసరం లేనివి) లో పాల్గొన్న బాక్టీరియా రకాల్లో భాగంగా ఉంటుంది.

శరీర వెలుపల ఏరోబిక్ బ్యాక్టీరియా కనిపించేది మరియు వ్యక్తికి వ్యక్తిగతంగా మరింత వేగంగా ప్రసారం చేయబడుతుంది. వీటిలో స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్, స్ట్రెప్టోకోకస్ మరియు ఎస్చెరిచియా కోలి ( ఈ. కోలి ) వంటి బాగా తెలిసిన రకాలు ఉన్నాయి. ఈ అంటురోగాలకు చికిత్స చేయడానికి యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క విస్తృతమైన ఉపయోగం ప్రతిఘటన రేట్లు పెరుగుతూ వచ్చింది.

BV లో పాల్గొన్న బాక్టీరియాతో ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు నిరోధకత సంభవించవచ్చు. ఇది BV సంక్రమణ సమయంలో అధికంగా "చెడు" బాక్టీరియా రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకి:

• మెట్రోనిడాజోల్ ప్రతిఘటన అటోపొబియం వాగినే అని పిలువబడే యోని బ్యాక్టీరియాకు ప్రతిస్పందనగా నిర్మాణంగా భావిస్తున్నారు . అదే క్లైండమైసిన్ తో సాధారణంగా కనిపించదు.
• దీనికి విరుద్ధంగా, క్విన్డాంమైసిన్ నిరోధకత ప్రివోటెలా బ్యాక్టీరియల్ జాతుల విషయంలో పెరుగుతున్న ఆందోళనగా మారింది. అదే మెట్రోనిడాజోల్ తో కనిపించలేదు.
• గెర్డ్నెరెల్లా యోనినాలిస్ అని పిలవబడే మరొక సాధారణ యోని బ్యాక్టీరియాకు మెట్రోనిడాజోల్ ప్రతిఘటన యొక్క నివేదికలు కూడా ఉన్నాయి .

కానీ, పెద్ద పథకంలో, ముప్పు ఇప్పటికీ తక్కువగా పరిగణిస్తారు మరియు చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు పరిణామాల కంటే చాలా ఎక్కువ.

ఈ క్రమంలో, నిరోధకత ఎక్కువగా ఆధారపడని అవకాశం కారణంగా యాంటీబయోటిక్ థెరపీను ఎప్పటికీ నివారించకూడదు. అంతిమంగా, మీ ఔషధాలను పూర్తిగా తీసుకోవడం మరియు సూచించిన విధంగా నిరోధించడం నివారించవచ్చు. అంతేకాక, లక్షణాలు పునరావృతమైతే, మీరు వాటిని విస్మరించకూడదు, కాని వాటిని తరువాత వెంటనే కాకుండా చికిత్స చేయాలి.

కాంప్లిమెంటరీ ఆల్టర్నేటివ్ మెడిసిన్ (CAM)

లాక్టాబాసిల్లి అని పిలువబడే "మంచి" యోని వృక్షజాలం క్షీణించి, "చెడ్డ" బ్యాక్టీరియాను అధికం మరియు సంక్రమణ కలిగించడానికి అనుమతించేటప్పుడు బాక్టీరియల్ వాగ్నోసిస్ సంభవిస్తుంది. అందువల్ల, లాక్టోబాసిల్లస్ ఆసిడోఫైలస్ వంటి ఆరోగ్యకరమైన బాక్టీరియాలో సంపన్నమైన ప్రోబయోటిక్స్ యోని వృక్షాలను భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని సూచించబడింది. మరియు దీనికి మద్దతు ఇవ్వడానికి కొన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి.

ఒక కొలెస్ట్రాల్ అధ్యయనం యొక్క సమీక్ష ప్రకారం, నోటి ప్రోఫియోటిక్ యొక్క రోజువారీ ఉపయోగం పెరుగు వంటి పెరుగుదల లేదా తినడం ద్వారా, BV సంక్రమణను నివారించవచ్చు లేదా యాంటీబయోటిక్ థెరపీకు మద్దతునివ్వవచ్చు.

చెప్పబడుతున్నాయి, వారి సొంత బి.వి. చికిత్సకు వారి సామర్థ్యాన్ని చాలా అరుదుగా చెప్పవచ్చు. దాని భాగంగా, CDC దీర్ఘ BV చికిత్సలో ప్రోబయోటిక్స్ వాడకాన్ని ప్రశ్నించింది, ఇది కూడా అనుబంధ చికిత్స యొక్క ఒక రూపం. అది ప్రోబయోటిక్స్లో విలువ ఉండదని సూచించడం కాదు; ప్రోఫియోటిక్ బ్యాక్టీరియా కడుపు నుండి యోనికి పరిమితం చేయబడిన పరిమాణంలో పరిమాణంలోకి అనువదించగలదని ఎటువంటి రుజువు లేదు.

BV చికిత్సలో ఇతర సహజ నివారణలు (వెల్లుల్లి లేదా టీ ట్రీ ఆయిల్ వంటివి) ఉపయోగించడాన్ని సమర్ధించే సాక్ష్యాధారాలు కూడా ఇదే లేవు.

> సోర్సెస్:

> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. "2015 లైంగికంగా వ్యాపించిన వ్యాధులు చికిత్స మార్గదర్శకాలు: బాక్టీరియల్ వాగ్నిసీస్." అట్లాంటా, జార్జియా; జూన్ 4, 2015 న నవీకరించబడింది.

> హోమౌని, ఎ .; బస్తానీ, పి .; జియాడీ, ఎస్ ఎట్ ఆల్ "ఎఫెక్ట్స్ ఆఫ్ ప్రోబయోటిక్స్ ఆన్ ది రియుర్రెన్స్ అఫ్ బాక్క్టియల్ వాజినిసిస్: ఎ రివ్యూ." J కమ్ జెనిట్ ట్రెక్ డిస్క్. 2014; 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.

> ఓహ్హ్లాన్, డి .; Moench, T. మరియు కోన్, R. "యోని ద్రవం, బ్యాక్టీరియా వాగినిసిస్తో సంబంధం ఉన్న బాక్టీరియా లాక్టిక్ యాసిడ్తో అణచివేయబడుతుంది కానీ హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్ కాదు." BMC ఇన్ఫెక్ట్ డిస్. 2011; 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.

> యునోస్, ఎన్., గోబినాథ్, ఆర్. జెగాసాతీ, ఆర్. ఎట్ అల్. "మలేషియాలో గార్డ్నెల్లె యోనియాలజీ బ్యాక్టీరియల్ వాగ్నోసిస్ పై ఒక నవీకరణ." ఆసియా పాక్ J ట్రోప్ బయో. 2017; 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.

> Zeron ముల్లిన్స్, M. మరియు ట్రౌటోన్, K. "బేసిక్ స్టడీ: యాన్ప్రోవాజినాల్ బోరిక్ యాసిడ్ నాన్ ఇన్ఫెరియర్ టు మెట్రోనిడాజోల్ ఇన్ సింప్టోమెటిక్ బాక్టీరియల్ వాజినిసిస్? స్టడీ ప్రొటోకాల్ ఫర్ యాన్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్." ట్రయల్స్. 2015; 16: 315. DOI 10.1186 / s13063-015-0852-5.