ది ఎసూర్ ప్రొసీజర్స్

1 -

ది ఎసూర్ ప్రొసీజర్స్
ఎసూర్ విధానము. ఫోటో © 2014 డాన్ స్టాసే

ఎసూర్ విధానం అనేది శస్త్రచికిత్స కాని, శాశ్వత పుట్టిన నియంత్రణ ఎంపిక. హిస్టెరోస్కోపిక్ స్టెరిలైజేషన్కు ఈ రకమైన కోతలు అవసరం లేదు మరియు మృదువైన, సౌకర్యవంతమైన ఇన్సర్ట్లు (కాయిల్ ఇంప్లాంట్లు) కలిగి ఉంటాయి, అవి ఫెలోపియన్ గొట్టాలకి చేర్చబడతాయి. స్త్రీపురుషుల అన్ని ఇతర రకాల కోతకు కోత ( చికిత్సా పద్దతులు) అవసరమవుతుండటం వలన ఇది గొట్టాల ముద్దకు మంచి ప్రత్యామ్నాయం.

Essure విధానం మాత్రమే తీసుకుంటుంది 10 నిమిషాలు పడుతుంది, సాధారణంగా ఒక వైద్యుడు కార్యాలయంలో ప్రదర్శించబడుతుంది, మరియు ఒక రాత్రిపూట ఉండడానికి అవసరం లేదు.

2 -

డిలియేషన్ ఆఫ్ ది సెరిక్స్
Dilators. ఫోటో © 2010 డాన్ స్టాసే

ఎస్సూర్ ప్రక్రియలో మొదటి దశ గర్భాశయ విస్ఫారణం. మీ వైద్యుడు స్థానిక గర్భాశయాన్ని ఉపయోగిస్తాడు, ఇది గర్భాశయ లోపలికి చేరుతుంది. కొందరు వైద్యులు కూడా మీకు అదనపు మందులను అందించవచ్చు, మీరు ఏ నొప్పిని తగ్గించటానికి మరియు / లేదా తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది. ఎసూర్ కాయిల్స్ ఇన్సర్ట్ చెయ్యడానికి, మీ వైద్యుడు నెమ్మదిగా డీలేట్ (లేదా ఓపెన్) గర్భాశయం కలిగి ఉంటుంది.

గర్భాశయ విస్ఫారణం రెండు విధాలుగా సంభవించవచ్చు:

1. మీ వైద్యుడు యోనిని తెరిచి ఉంచడానికి ఒక ఊహాజనిత ఉపయోగించవచ్చు. ఇది ఒక డక్ యొక్క మెటల్ ముక్కును పోలి ఉండే పరికరం. ఈ వాయిద్యం యోనిలో చొప్పించబడింది మరియు దాని మొండి బ్లేడ్లు వేరు చేయబడ్డాయి మరియు తెరుచుకున్నాయి. మీ వైద్యుడు అప్పుడు యోని లోకి మరియు చిన్న గర్భాశయ ప్రారంభంలో ఒక సన్నని, మృదువైన మెటల్ రాడ్తో శాంతముగా ఇన్సర్ట్ చేస్తుంది. రాడ్ క్లుప్తంగా మిగిలిపోతుంది, తీసివేయబడుతుంది, మరియు దాని స్థానంలో కొద్దిగా పెద్ద రాడ్ ఉంటుంది. ఇంప్లాంట్లు స్థానంలో ఉంచడానికి వీలు కల్పించే వరకు గర్భాశయ విశాలమైనంతవరకు ఈ ప్రక్రియ పునరావృతమవుతుంది. ఇది సుమారు 10 నిముషాలు పడుతుంది, మరియు మీరు ప్రతి రాడ్ను కల్పించడానికి గర్భాశయ కండరాల సాగతీత వలన కండర మరియు అసౌకర్యం ఏర్పడవచ్చు.

గర్భాశయం చుట్టూ కణజాలం నుండి తేమను గ్రహిస్తుంది మరియు నెమ్మదిగా విస్తరిస్తుంది ఒక పరికరం, ఓస్మోటిక్ డైలెటర్ యొక్క ఉపయోగం ద్వారా గర్భాశయ విస్ఫోటనం మరొక మార్గం. డిలేటర్ యొక్క విస్తరణ నెమ్మదిగా గర్భాశయమును తెరుస్తుంది మరియు సాధారణంగా చిన్న అసౌకర్యం కలిగిస్తుంది. రెండు సాధారణ రకాల ద్రవాభిసరణ డైలెటర్లు ఉన్నాయి:

3 -

ది ఎసూర్ ప్రొసీజర్స్
ఎసూర్ ఇన్సెర్షన్. ఎస్సూర్ యొక్క ఫోటో కర్టసీ

Essure విధానం సమయంలో, మీరు మీ కాళ్లు ఓపెన్ మరియు స్టైర్-అప్స్తో ఉంచుతారు, ఇది ఒక కటి పరీక్ష కోసం మీరు ఎలా ఉంటుందో అదేవిధంగా ఉంటుంది. మీ వైద్యుడు కాథెటర్ మరియు ఒక సన్నని, ట్యూబ్-వంటి వాయిద్యం (హిస్టెరోస్కోప్) యోనిలోకి గర్భాశయం ద్వారా మరియు గర్భాశయంలోకి ప్రవేశపెడతారు. స్కోప్ చివరిలో కెమెరా మీ వైద్యుడు గర్భాశయంలోకి చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. కాథెటర్ ద్వారా ఎసూర్ చొప్పించబడింది, ఇది ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ ప్రారంభంలో ఉంచబడింది. రెండవ ఇంప్లాంట్ తరువాత ఇతర ఫెలోపియన్ ట్యూబ్లో అదే విధంగా ఉంచబడుతుంది. ఈ విధానంలో మరియు తరువాత మీరు కొన్ని ఋతు-వంటి కొట్టడం కలిగి ఉండవచ్చు. ఇది జరుగుతుంది ఒకసారి, కాయిల్ ఇంప్లాంట్లు స్థానంలో నిర్ధారించడానికి ఒక x- రే తీసుకోవచ్చు. మొత్తం ప్రక్రియ సుమారు 10-30 నిమిషాలు పడుతుంది.

4 -

Essure విధానము తర్వాత ఏమి ఆశించాలి
ఎసూర్ శాశ్వత పుట్టిన నియంత్రణ (స్థానంలో). ఎస్సూర్ యొక్క ఫోటో కర్టసీ

ఎసూర్ విధానం తర్వాత 45 నిమిషాల్లోనే మహిళలు ఇంటికి వెళ్లిపోతారు, మరియు చాలామంది పనివారు 24 గంటలు లేదా అంతకన్నా తక్కువ పనిని పునఃప్రారంభించారు. మహిళల మెజారిటీ 1 నుండి 2 రోజుల్లో సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వచ్చింది, కాని చాలామంది మహిళలు సాధారణ శారీరక కార్యకలాపాలను అదే రోజు ఆచరణలో కొనసాగించగలరని నివేదిస్తున్నారు.

ఎసూర్ విధానం తరువాత, మహిళలు ఎదుర్కొంటున్నట్లు నివేదించారు:

మీరు దానిని అనుభవించిన వెంటనే మీరు లైంగిక సంపర్కాన్ని ప్రారంభించవచ్చు, మరియు ఇది నొప్పిని కలిగించదు. చాలామంది మహిళలకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సుమారు ఒక వారం పడుతుంది. మీరు ఎస్సెర్షన్ చొప్పించడం తర్వాత మొదటి మూడు నెలలు బ్యాక్ అప్ జనన నియంత్రణ పద్ధతిని ఉపయోగించడం చాలా అవసరం . ఇది కవచాల చుట్టూ నిర్మించటానికి మచ్చ కణజాలం కోసం ఈ మొత్తం సమయం పడుతుంది, తద్వారా ఫెలోపియన్ గొట్టాలను అడ్డుకుంటుంది. గొట్టాలు నిరోధించబడతాయని ధృవీకరించే వరకు, మరొక గర్భనిరోధక పద్ధతి ఉపయోగించాలి.

5 -

ది హిస్టెరోసాల్పెనోగ్రామ్ (HSG) టెస్ట్
ఎసూర్ హిస్టెరోసల్పెనోగ్రామ్ (HSG) టెస్ట్. ఎస్సూర్ యొక్క ఫోటో కర్టసీ

హిస్టోరోసాల్పెనోగ్రామ్ (HSG) అని పిలవబడే ఒక పరీక్ష, మీ ఫ్లూపియన్ నాళాలు శాశ్వతంగా నిరోధించబడినా లేదా లేదో నిర్ధారించడానికి మీ ఎసూర్ విధానం మూడు నెలల తర్వాత నిర్వహిస్తారు. మీరు గర్భవతి కాదని నిర్ధారించడానికి మీ పరీక్ష తర్వాత వారంలో ఈ పరీక్షను నిర్వహించాలి. మీరు బహుశా ఒక సమ్మతి రూపంలో సంతకం చేయాలి.

HSG ఒక రేడియాలజీ విభాగంలో ఒక x- కిరణ యంత్రం భారాన్ని కలిగి ఉన్న ఒక పట్టికలో ప్రదర్శించబడుతుంది. టేబుల్పై పడుకోవటానికి, మీ పాదాలను స్టిర్రప్లలో ఉంచడానికి సిద్ధంగా ఉండండి, మీరు పెల్విక్ పరీక్షలో చేసేటప్పుడు. ఈ సమయంలో, ఒక రంగు ఒక సన్నని కాథెటర్ ద్వారా మీ గర్భాశయం మరియు గర్భాశయం ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. అప్పుడు, గర్భాశయం మరియు ఫెలోపియన్ నాళాలు యొక్క చిత్రాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి ఒక ఎక్స్-రే తీసుకోబడుతుంది. కాయిల్ ఇంప్లాంట్లు సరైన స్థితిలో ఉన్నా మరియు గొట్టాలు విజయవంతంగా బ్లాక్ చేయబడి ఉంటే చూపించాలో HSG వెల్లడవుతుంది. వారు ఉంటే, మీరు ఇకపై మరొక పుట్టిన నియంత్రణ పద్ధతిని ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది. మళ్లీ, గర్భాశయ గొట్టాలు పూర్తిగా మచ్చల కణజాలం ద్వారా బ్లాక్ చేయబడతాయని HSG పరీక్ష నిర్ధారించే వరకు అదనపు గర్భనిరోధకం వాడాలి.

6 -

హిస్టెరోస్కోపిక్ టుబల్ లిగింగ్కు ప్రయోజనాలు
ఎసూర్ టిస్యు గ్రోత్ (3 నెలల తరువాత). ఎస్సూర్ యొక్క ఫోటో కర్టసీ

గొట్టపు దెబ్బతిరుగుల యొక్క సాంప్రదాయ, శస్త్రచికిత్స పద్ధతులతో పోల్చినప్పుడు గొట్టపు ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించడం యొక్క హిస్టెరోస్కోపిక్ ఎసూర్ పద్ధతి కొన్ని ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది.

అది సురక్షితమైనది కాదు, ఎటువంటి మచ్చలు లేవు, మరియు మహిళలు సాధారణంగా తక్కువ అసౌకర్యం గురించి నివేదిస్తారు.

ఎస్సూర్ ప్రక్రియలో పాల్గొన్న మహిళల్లో 99 శాతం మంది తమ దీర్ఘ-కాలిక సౌలభ్యాన్ని మంచిదిగా పేర్కొన్నారు, 95 శాతం మహిళలు తమ స్నేహితుడికి ఈ ప్రక్రియను సిఫార్సు చేస్తారని చెప్పారు.

7 -

హిస్టెరోస్కోపిక్ టుబల్ లిగింగ్ యొక్క ప్రతికూలతలు
ఎసూర్ బర్త్ కంట్రోల్. ఫోటో © 2014 డాన్ స్టాసే

ఎస్సార్ ట్యూబల్ ముడి వేయుట విధానం యొక్క నష్టాలు ఒకటి, మచ్చల కణజాలం రూపాల వరకు మూడు నెలల పాటు ప్రత్యామ్నాయ జన్యు నియంత్రణ పద్ధతిని ఉపయోగించడం మరియు ఫెలోపియన్ గొట్టాలను అడ్డుకోవడం.

అదనంగా, ఎసూర్ హిస్టెరోస్కోపిక్ స్టెరిలైజేషన్ విధానం తిరిగి పూర్వస్థితికి రాదు . ఎందుకంటే ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ కణజాలం మరియు కాయిల్ ఇంప్లాంట్లు ఒక సంవృత వ్యాసాన్ని రూపొందించడానికి కలిసి పెరుగుతాయి, ఫెలోపియన్ గొట్టాలను నాశనం చేయకుండా సూక్ష్మ-ఇన్సర్ట్స్ శస్త్రచికిత్స లేకుండా తొలగించబడవు.

ఒక గొట్టం ఇంప్లాంట్ కూడా ఇన్సర్ట్ కష్టం, కాబట్టి రెండో పద్ధతి పూర్తిగా రెండు గొట్టాలను నిరోధించడానికి అవసరం . క్లినికల్ స్టడీస్లో, ప్రతి 7 మహిళలలో దాదాపు 1 మంది మొదటి ప్లేస్ మెంట్ విధానం సమయంలో ఫెలోపియన్ నాళాలు రెండింటిలోనూ ఇంప్లాంట్లను కలిగి ఉండలేరు.

8 -

ఎసూర్ విధాన ప్రమాదాలు
ఎసూర్ విధానము. ఫోటో © 2014 డాన్ స్టాసే

ఒక 2014 FDA భద్రత నివేదిక ప్రకారం, ఎసూర్ విధానం దీర్ఘకాలిక దుష్ప్రభావాలు కలిగించదు. గొట్టాల ముడి వేయుట యొక్క ఏ రకమైన మాదిరిగా, ఒక ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ సంభవిస్తుందనే చిన్న అవకాశం ఎల్లప్పుడూ ఉంది.

ప్రణాళన పేరెంట్హుడ్ ప్రకారం, ఎసూర్ విధానం ఈ సంభావ్య ప్రమాదాలను సూచించిన రెండు సంవత్సరాల తరువాత మహిళలపై నిర్వహించిన అధ్యయనాలు:

ఎసూర్ ఇంప్లాంట్ల చొప్పించే సమయంలో సంభవించే అదనపు సమస్యలు:

వారి ఋతు చక్రం (అండోత్సర్గము తర్వాత) యొక్క రెండవ భాగంలో చేసిన ఈ ప్రక్రియను కలిగి ఉన్న స్త్రీలు ఈ ప్రక్రియ సమయంలో తెలియకుండా గర్భవతిగా ఉన్న ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటారు. అండోత్సర్గము సంభవించే ముందు ఋతు చక్రం మొదటి సగం సమయంలో ఎసూర్ విధానం జరుగుతుంది.

చొప్పించటానికి ఒక భాగాన్ని లేదా స్త్రీకి ద్రవాల యొక్క అధిక-శోషణను అనుభవించడానికి ఇది సాధ్యపడుతుంది, అయినప్పటికీ ఈ సమస్యలు ఇతరులు జాబితా చేసిన వాటి కంటే అరుదైనవి. గర్భాన్ని నివారించడంలో విరిగిన చొప్పించు నొప్పి లేదా సమస్యలు కలిగించే నివేదికలు లేవు. అధిక ద్రవాల యొక్క అధిక-శోషణ శ్వాస లేకపోవడం లేదా అధిక ద్రవత్వాన్ని వదిలించుకోవడానికి మందుల అవసరం ఏర్పడవచ్చు. మరణంతో సహా మరింత తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి దీనిని వెంటనే చికిత్స చేయాలి.

9 -

ఎఫెక్ట్ ఎఫెక్టివ్నెస్
ఎఫెక్ట్ ఎఫెక్టివ్నెస్. ఫోటో © 2014 డాన్ స్టాసే

రీసెర్చ్ సూచించిన ప్రకారం ఎసూర్ హిస్టెరోస్కోపిక్ స్టెరిలైజేషన్ విధానం అనేది టబుల్ స్నాయువు యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన రూపం, మరియు మరిన్ని వైద్యులు ఇప్పుడు ఈ విధానానికి మారారు.

ప్రతి 1000 మంది మహిళల్లో 1.7 కన్నా తక్కువ గర్భిణీ గర్భిణిగా ఉన్న ఐదు సంవత్సరాల తరువాత (99.83% ప్రభావవంతమైన) పరిశోధన జరుగుతుంది.

మూడు-నెలల తదుపరి హిస్టెరోసల్పాంగ్ (HSG) పరీక్ష ద్వారా:

ప్రక్రియ తర్వాత ఆరు నెలల తర్వాత, మహిళల్లో 100% గొట్టాలను పూర్తిగా మూసివేయాలి.

ఎసూర్ గురించి అదనపు పరిగణనలు:

మహిళల ఎనభై ఆరు శాతం ఒక ఎసూర్ విధానం తర్వాత రెండు గొట్టాలలో విజయవంతంగా ఉంచుతారు, అయినప్పటికీ ఇంకా 10 శాతం మంది స్త్రీలు ఇప్పటికీ రెండు విధానాల తర్వాత వారి కాయిల్స్ను విజయవంతంగా చేర్చలేరు. చివరగా, ఎస్సూర్ ఇన్సర్ట్ యొక్క విజయవంతమైన ప్లేస్మెంట్ను అనుభవిస్తున్న మహిళల్లో 3% ఇతర కారణాల వల్ల దీన్ని గర్భనిరోధక పద్ధతిగా ఉపయోగించడం కొనసాగించలేదు.

ప్రస్తావనలు:

(1990). గర్భాశయ పండ్లు పండించే ఎజెంట్ - పాలియాక్రినిలాయిట్రిల్ హైడ్రోజెల్, దిలాపన్ తయారుచేసిన సింథటిక్ డిలేటర్. అమెరికన్ ఫ్యామిలీ ఫిజీషియన్, 42 (3), 775-776.

ఎస్సెర్ వెబ్సైట్. (nd). సాధారణ ప్రశ్నలు.

నోలెస్, J. (2005). టబల్ స్టెరిలైజేషన్ . ప్రణాళిక పేరెంట్హుడ్.