సూచనలు, ప్రయోజనాలు మరియు చికిత్స యొక్క సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
డాలీరిప్ (రోఫ్లమైలిస్ట్) వంటి ఫోస్ఫోడెస్టెరాజ్ -4-ఇన్హిబిటర్లు (PDE4) అనేది క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD ) మరియు ఇతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల కోసం ఒక కొత్త వర్గం. ఈ మందులు స్టాండర్డ్ ట్రీట్మెంట్ నిరోధకతను వ్యక్తులకు వాయుమార్గాలలో వాపును అణిచివేసేందుకు పని చేస్తాయి. ప్రస్తుతం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఆమోదించబడిన ఏకైక PDE4 నిరోధకం కలిగిన డాలీరెస్ప్ (రోఫ్లమిలస్ట్).
Phosphodiesterase-4-Inhibitors పని ఎలా
బాసిఫైడెస్ట్రేజ్ 4 యొక్క ప్రభావాలను అడ్డుకోవడం ద్వారా డాలీరెస్ప్ వంటి మందులు, సైక్లిక్ అడెనోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్ (cAMP) అని పిలిచే ఒక అణువును నాశనం చేయడానికి పనిచేసే ఒక ఎంజైమ్. ఇది ఫలితంగా CAMP లో పెరుగుదల (ఇది ఫాస్ఫోడైరజేస్ 4 ద్వారా విచ్ఛిన్నం కావడం లేదు) ఇన్ఫ్లమేషన్ ఇతర విషయాలతోపాటు ఊపిరితిత్తులు.
COPD యొక్క లక్షణం దీర్ఘకాలిక శోథ, మరియు COPD మరియు ఆస్తమా ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా PDE4 ఈ వాపుకు దోహదం చేస్తాయి.
వాపు తగ్గడం ద్వారా, డాలీరిప్ వంటి మందులు COPD యొక్క శ్లేష్మం యొక్క అధిక ఉత్పత్తి లక్షణాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు వాయుమార్గ పునర్నిర్మాణం తగ్గుతుంది.
PDE4 ఇన్హిబిటర్లు ఏమి చేస్తాయి?
CAMP స్థాయిలను పెంచడం మరియు వాపు తగ్గడం ద్వారా, PDE4 నిరోధకాలు COPD ప్రకోపకాల సంఖ్యను తగ్గిస్తాయి మరియు ఊపిరితిత్తుల పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి. CAMP ను పెంచడం ద్వారా, వారు కొన్ని బ్రాంకోడైలేషన్కు కారణం కావచ్చు.
ఈ మందులు ఊపిరితిత్తులను సరిచేసుకోవని గమనించవలసిన అవసరం ఉంది, అవి మంటను తగ్గించటానికి పని చేస్తాయి మరియు లక్షణాల మరింత నష్టం మరియు ప్రకోపణను నిరోధించడానికి బదులుగా పనిచేస్తాయి.
పరిస్థితులు డాలీరెస్ప్ (రఫ్లుమిలస్ట్) వాడవచ్చు
డాలీరిప్ ను వాడే పరిస్థితులు:
- COPD
- ఆస్తమా
- సోరియాసిస్
- సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్
వారు ఎప్పుడు వాడుతున్నారు?
Daliresp వంటి PDE4 నిరోధకాలు ప్రామాణిక చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగి ఉన్న స్థిరమైన COPD తో ఉన్న వ్యక్తులలో ఊపిరితిత్తుల పనితీరును మెరుగుపర్చడానికి ఉపయోగిస్తారు.
COPD తో వారు వారి వ్యాధి తరచుగా exacerbations కలిగి దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్ తో ప్రజలు చాలా ప్రయోజనం కనిపిస్తుంది.
ఈ మత్తుపదార్థాలు దీర్ఘకాలిక మంటలో పని చేస్తున్నందున, ఇవి COPD లేదా ఆస్త్మా యొక్క తీవ్రమైన దాడులకు ఉపయోగించవు, కానీ వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ కొరకు.
ఇన్హేల్డ్ బ్రాన్కోడైలేటర్స్ లాగా కాకుండా, డాలీరిప్ అనేది ఒకసారి రోజువారీగా, శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని మెరుగుపర్చడానికి కనుగొన్న ఒక నోటి ఔషధం, ఇది సల్మేమీరోల్ మరియు స్పైరితో చికిత్స చేయబడుతుంది (టిటోరోపియం.)
PDE4 నిరోధకాలు యొక్క ప్రభావం కోర్టికోస్టెరాయిడ్స్తో సంకలితంగా కనిపిస్తుంది.
దుష్ప్రభావాలు
PDE4 ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క ప్రధాన దుష్ప్రభావాలు అతిసారం, వికారం మరియు తలనొప్పి. ఇది బరువు నష్టం కారణం కావచ్చు, కాబట్టి బరువు చికిత్స సమయంలో మానిటర్ చేయాలి మరియు కొంతమంది మానసిక లక్షణాలు కారణమయ్యాయి.
పరస్పర
సైటోక్రోమ్ P-450, PDE4 నిరోధకాలు దీని జీవక్రియ కారణంగా ఇతర మార్గాల్లో కూడా మెటబాలిడై ఉండవచ్చు (పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల), ఉదాహరణకు, erythromycin, cimetidine, పుట్టిన నియంత్రణ మాత్రలు, కొన్ని నిర్భందించటం మందులు మరియు మరిన్ని వంటి మందులు.
పిడిఈ 4, సెలెక్టివ్ ఫాస్ఫోడియోరేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ : కూడా పిలుస్తారు
సోర్సెస్:
ఫెర్గూసన్, G., మరియు B. మేక్. స్థిరమైన దీర్ఘకాలిక పల్మనరీ అబ్స్ట్రక్టివ్ వ్యాధి నిర్వహణ. నవీకరించినవి. 01/21/16 నవీకరించబడింది.
ముల్హల్, ఎ., డ్రోజ్, సి., ఎర్నస్ట్, ఎన్., పనోస్, ఆర్., అండ్ ఎం. జాఫర్. క్రాస్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ చికిత్సకు ఫోస్ఫోడీస్టేజ్ 4 ఇన్హిబిటర్లు: ప్రస్తుత మరియు అభివృద్ధి చెందిన మందుల సమీక్ష. ఇన్వెస్టిగేషనల్ డ్రగ్స్ పై నిపుణుల అభిప్రాయం . 2015. 24 (12): 1597-611.
రీడ్, D., మరియు N. Pham. రోఫ్లుమిలస్ట్: క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధికి ఒక నవల చికిత్స. అన్నాల్స్ ఆఫ్ ఫార్మాకోథెరపీ. 2012. 46 (4): 521-9.
యుఎస్ నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్. మెడ్ లైన్ ప్లస్. Roflumilast. 08/15/12 నవీకరించబడింది. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a611034.html