చెవి వ్యాధులకు యాంటీబయాటిక్స్ నిజంగా అవసరం?

కొన్నిసార్లు ఒక చెవి సంక్రమణకు చికిత్స కోసం వేచిచూడడం మరియు చూడటం అనేది ఉత్తమంగా ఉంటుంది

చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు పిల్లల్లో అత్యంత సాధారణ బ్యాక్టీరియా సంక్రమణ, యాంటీబయాటిక్స్ను సూచించడానికి బాల్యదశకు అత్యంత సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క మితిమీరిన ఉపయోగం బ్యాక్టీరియా వాటికి నిరోధకతను కలిగించేలా మనకు ఇప్పుడు తెలిసిన విషయమేమిటంటే, అయితే, వాటిని సూచించడానికి వైద్యులు తక్కువ సత్వరమే అని అర్ధం.

పీడియాట్రిక్స్ (అఎ పి) అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ 2013 లో పిడియాట్రిషియన్స్ మరియు తల్లిదండ్రులకు చెవి ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి నిజంగా అవసరమైనప్పుడు గట్టి నిర్ణయాలు తీసుకునేలా సహాయపడటం.

కాబట్టి మీ శిశువు తన చెవిలో పడుతున్నప్పుడు లేదా మీ 5 ఏళ్ల అకస్మాత్తుగా జ్వరంతో నడుస్తుంది, ఈ మార్గదర్శకాలను మనసులో ఉంచుతుంది.

చెవి వ్యాధుల నిర్ధారణ

చెవి ఇన్ఫెక్షన్ల గురించి తెలుసుకున్న మొదటి విషయం ఏమిటంటే, ఒక వైద్యుడికి కూడా ఒక పిల్లవాడు వాస్తవానికి ఒకదానిని స్పష్టంగా కలిగి ఉండడు. ఇది నిర్ధారించడానికి ఒక సూటిగా విషయం ఉండాలి తెలుస్తోంది: మీరు ఒక పిల్లల చెవి లోపల చూడండి మరియు ఇది సోకిన లేదా కాదు, మీరు చూడగలరు ? కానీ ఒక చిన్న పిల్లల చెవి లోపలికి స్పష్టమైన దృక్పధాన్ని పొందడం కష్టంగా ఉంటుంది. జ్వరం వల్ల సంభవించే ఎరుపును లేపడం లేదా సంక్రమణ సంకేతంగా కేకలు వేయడం లేదా చెవి మైనమ్ కారణంగా కూడా చెవి డ్రమ్ చూడలేకపోవటం వంటివి సంక్రమణ కోసం చెవిలో ద్రవం పొరబాటు చేయడం సులభం.

చెవిలో (చెవి నొప్పికి ప్రతిస్పందనగా ఏదో చేస్తాను), చికాకు, డ్రైనేజ్ (చెవిలో లాగడం), చెవిలో (ఒట్టెగియా) త్వరిత ఆగమనం: కొడుకు నిజంగా చెవి సంక్రమణ కలిగి ఉన్న ఒక క్లూ. చెవి ( ఓటోరియా ), మరియు జ్వరం నుండి ద్రవం.

యాంటీబయాటిక్స్ నిజంగా అవసరమైనప్పుడు

AAP మార్గదర్శకాలను అనుసరించి, 6 నెలల కన్నా తక్కువ వయస్సు గల పిల్లలందరూ చెవి సంక్రమణను అభివృద్ధి చేస్తారని యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స చేయాలి. వారి శిశువైద్యుడు కొన్ని చెవి సంక్రమణ కలిగి ఉంటే 6 నెలలు మరియు 2 సంవత్సరాల మధ్య పిల్లలు కూడా యాంటీబయాటిక్స్ పొందాలి. (గుర్తుంచుకోండి, ఇది చేయడానికి ఒక మోసపూరిత గందరగోళ రోగనిర్ధారణ కావచ్చు.) తీవ్రమైన నొప్పి లేదా 102.2 F కంటే ఎక్కువ జ్వరం వంటి తీవ్రమైన లక్షణాలు ఉన్న ఒక పిల్లవాడు, డాక్టర్ 100 శాతం ఖచ్చితంగా లేనప్పటికీ కూడా యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స చేయాలి ఒక చెవి వ్యాధి.

కొన్ని దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య సమస్యలు కలిగిన చాలా మంది పిల్లలు కూడా చెవి సంక్రమణ కోసం యాంటీబయాటిక్స్లో పెట్టాలి. ఇందులో డౌన్ సిండ్రోమ్, రోగనిరోధక వ్యవస్థ సమస్యలు, చీలిపెట్టిన అంగిలి లేదా కోక్లీయర్ ఇంప్లాంట్ ఉన్న పిల్లలు ఉంటాయి. అదే మునుపటి 30 రోజుల్లో చెవి సంక్రమణ కలిగి ఉన్న ఏ బిడ్డకు అయినా లేదా ఆమె చెవులలో దీర్ఘకాల ద్రవం ఉంటుంది.

ది అబ్జర్వేషన్ ఆప్షన్

పాత పిల్లలు మరియు ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారికి సాధారణంగా చెవి సంక్రమణను క్లియర్ చేయడానికి సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం లేదు, కనీసం మొదట్లో కాదు. వారికి, AAP మార్గదర్శకాలు ఒక "పరిశీలన ఎంపికను" ఉపయోగించి సలహా ఇస్తాయి. ఇది కేవలం 48 గంటల నుండి 72 గంటల తర్వాత ఆమె నిర్ధారణ అయిన వెంటనే పిల్లలని జాగ్రత్తగా చూస్తుంది. ఆమె లక్షణాలు అధ్వాన్నంగా ఉంటే, లేదా అన్నింటికీ మెరుగుపరుచుకోకపోతే, యాంటీబయాటిక్స్ కొరకు ప్రిస్క్రిప్షన్లో కాల్ చేయాల్సిన సమయం ఆసన్నమైంది. వివిధ పరిస్థితుల్లో పీడియాట్రిషియన్స్ ఈ విషయాన్ని నిర్వహిస్తారు. కొందరు తల్లిదండ్రులు కార్యాలయానికి తిరిగి వస్తారు, ఇతరులు ఫోన్లో ఔషధాలను సూచించేవారు, మరియు కొందరు వైద్యులు తల్లిదండ్రుల కోసం "జస్ట్-ఇన్-కేస్" ప్రిస్క్రిప్షన్ను వ్రాస్తారు.

యాంటీబయాటిక్స్ సూచించడానికి బదులుగా పరిశీలన ఈ పద్ధతి వెంటనే ఇతర దేశాల్లో విజయవంతంగా పని చేస్తుంది మరియు కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. చెవి ఇన్ఫెక్షన్తో ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు ఏమైనప్పటికీ వారి స్వంతదానిపై మెరుగవుతారు ఎందుకంటే ఇది పనిచేస్తుంది.

అయితే కిడ్స్ బాధపడుతున్నారు లేదు, అయితే: మార్గదర్శకాలు నొప్పి ఉపశమనం కోసం ఎసిటమైనోఫెన్ లేదా ఇబూప్రోఫెన్ ఇవ్వాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాము.

వేచి ఉండండి మరియు పని చేయకండి

పరిశీలన వ్యవధి తరువాత పిల్లల చెవి సంక్రమణ లక్షణాలు తగ్గించకపోతే, ఆమెకు చికిత్స చేయడానికి ఒక యాంటీబయాటిక్ అవసరం ఉందంటే, ఆమ్ ఆద్మీ మార్గదర్శకాలు అమోక్సిసిలిన్తో ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేస్తాయి మరియు 48 గంటల నుండి 72 గంటలకు తర్వాత అమోక్సిసిలిన్ లక్షణాలు ఉపశమనం లేదా పిల్లల జ్వరం 102.2 F లేదా పైన ఉంటాయి. ఆ తరువాత, లేదా ఒక పిల్లవాడు వాంతి చేస్తే ప్రత్యామ్నాయంగా, రోజ్ఫిన్ (సెఫ్ట్రిక్సాన్) వంటి ఒక ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రాముస్కులర్ యాంటీబయాటిక్ ఒకటి లేదా మూడు రోజులు అవసరం కావచ్చు.

కొన్ని అలెర్జీలు ఉన్న పిల్లలకు, AAP మార్గదర్శకాల జాబితా ప్రత్యామ్నాయ యాంటీబయాటిక్స్ వారికి సురక్షితంగా ఉంటుంది.

నిర్ధిష్ట యాంటీబయాటిక్ నిర్దేశించిన ప్రకారం, 6 ఏళ్ళలోపు ఉన్న AAP పిల్లలు మరియు తీవ్రమైన లక్షణాలతో ఉన్నవారు పూర్తి 10 రోజులు మందుల మీద ఉండాలి. పాత పిల్లలు కేవలం అయిదు ఏడు రోజుల యాంటీబయాటిక్స్తో బాగా చేస్తారు.

ఫస్ట్ ప్లేస్లో చెవి ఇన్ఫెక్షన్లను నివారించడం

చెవి అంటువ్యాధులు, ప్రత్యేకించి బాల్యంలో ఉన్నప్పుడు ప్రమాద కారకాలు తగ్గించడానికి AAP కూడా చర్యలను తీసుకుంటుంది. వీటిలో కనీసం ఆరు నెలలపాటు తల్లిపాలను కలిగి ఉంటాయి, ఆమెకు శిశువును ఒక సీసా ఇవ్వడం లేదు, ఆమె పడిపోతుంది మరియు ఆరునెలల తర్వాత ఒక పాసిఫేర్ నుండి తల్లిపాలు వేయడం. మరియు అన్ని వయసుల పిల్లలు రెండవ చేతి పొగ నుండి దూరంగా ఉండాలి.

> మూలం:

అలెన్ S. లీబెర్తల్, ఆరాన్ ఈ. కరోల్, తస్నె చోన్మయిట్రీ, థియోడోర్ జి. గనైట్స్, అలెజాండ్రో హోబెర్మాన్, మేరీ అన్నే జాక్సన్, మార్క్ డి. జోఫ్ఫ్, డోనాల్డ్ టి. మిల్లర్, రిచర్డ్ ఎం. రోసెన్ఫెల్డ్, జేవియర్ డి. సెవిల్ల, రిచర్డ్ హెచ్.స్చ్వార్ట్జ్, పౌలిన్ A. థామస్, డేవిడ్ ఇ. తుంకేల్. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్: ది డయాగ్నోసిస్ అండ్ మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ ఎక్యూట్ ఓటిటిస్ మీడియా. పీడియాట్రిక్స్ . 2013. > doi: 10.1542 / peds.2012-3488.