చీలమండ ఎముక విచ్ఛిన్నం (బాహ్య భ్రమణం) పైకి ఎగిరినప్పుడు చీలమండ పగులు ఒక నిర్దిష్ట రకం. చికిత్స దాదాపు ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స అవసరం, మరియు చీలమండ యొక్క జాగ్రత్తగా పరీక్ష లేకుండా (మరియు మోకాలి), ఈ గాయం నమూనా మిస్ అవకాశం ఉంది ఎందుకంటే పగులు ముఖ్యమైనది.
మూలం
మాయిస్నేయువ్ ఫ్రాక్చర్ అనే పేరు పెట్టబడిన ఒక ఫ్రెంచ్ సర్జన్ అయిన జూల్స్ జర్మైన్ మైసన్నేవ్ పేరు పెట్టబడింది.
డాక్టర్ మైసన్నేవ్ (మాయ్-కొన్-ఓయు-వెస్) ఈ గాయం విధానాన్ని మరియు చీలమండ ఉమ్మడి యొక్క శక్తివంతంగా బాహ్య భ్రమణకు కారణమయ్యే గాయాలు ఉన్న దాని గురించి వివరించారు. Dr. Maisonneuve డాక్టర్ Dupuytren ఒక ప్రొజెక్షన్, అతను వివరించిన ఒక పరిస్థితి కోసం ఒక ముఖ్యమైన కీళ్ళ eponym తో మరొక ఫ్రెంచ్ సర్జన్.
నేడు, డాక్టర్ Maisonneuve యొక్క పేరు ఇప్పటికీ ఈ ప్రత్యేక గాయం నమూనా వివరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది చీలమండ ఫ్రాక్చర్ అసాధారణమైన రకం కాగా, ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకనగా జాగ్రత్తగా చూసుకోకుండా , ఇది తక్కువ గాయం కావొచ్చు. సరిగ్గా నిర్ధారణ కాకపోతే, చీలమండ ఉమ్మడి దీర్ఘకాలిక సమస్యలు ఉండవచ్చు, ప్రారంభ చీలమండ ఆర్థరైటిస్తో సహా.
గుర్తులు
చీలమండ గాయం ఒక మైసన్నేవ్ ఫ్రాక్చర్ కావచ్చు అని సూచించడానికి అనేక ముఖ్యమైన సంకేతాలు ఉన్నాయి. మొదటిది, గాయం యొక్క మెళుకువను అర్థం చేసుకోవడమే, మైసైన్యూవ్ ఫ్రాక్చర్ను బలపరిచే రోగులకు చీలమండ యొక్క చాలా బలవంతపు మెలితిరిగిన ట్విస్టింగ్ కలిగి ఉంటారు.
ఇది స్పోర్ట్స్ గాయం కావచ్చు లేదా సాధారణ పనులు చేసే పతనం నుండి సంభవించవచ్చు. ఈ గాయం యొక్క ఇతర చిహ్నాలు:
- చీలమండ లోపలి వైపున నొప్పి మరియు వాపు ( మధ్యస్థమైన మల్లెలస్ చుట్టూ)
- మోకాలి యొక్క వెలుపలి భాగం చుట్టూ సున్నితత్వం (సన్నిహిత నపుంసకము )
- దూడ మరియు షిన్ ( సిండెస్మోసిస్ గాయం )
గాయాల యొక్క నమూనాను నిర్ణయించడానికి ఎక్స్-రేలు ఉంటాయి, మరియు గాయం అనేది ఒక మైసన్ఎయువే ఫ్రాక్చర్ అని భావించినట్లయితే, అప్పుడు మోకాలికి చెందిన X- కిరణాలు కూడా పొందవచ్చు. కొందరు రోగులలో, మృదువైన కణజాల గాయం అనేది చికిత్సలో క్లిష్టమవుతుంది. చర్మం పగుళ్లు మరియు తీవ్రమైన మృదు కణజాల గాయం యొక్క ఇతర సంకేతాల కోసం తనిఖీ చేయాలి.
చికిత్స
శస్త్రచికిత్సా చికిత్స అనేది మైసన్నేవ్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క ప్రామాణిక చికిత్సగా ఉంటుంది, అయితే కొందరు రోగులు ఫ్రాక్చర్ లేదా చీలమండ ఉమ్మడి స్థానభ్రంశం లేక పేద శస్త్రచికిత్స అభ్యర్థులలో (వృద్ధ లేదా అనారోగ్య రోగులలో), నాన్ సర్జికల్ చికిత్సను పరిగణనలోకి తీసుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, మైసోనేయువ్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క సాధారణ చికిత్స చీలమండ ఉమ్మడికి స్థిరత్వాన్ని పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయడమే.
ఒక Maisonneuve చీలమండ ఫ్రాక్చర్ మరమ్మతు చేసినప్పుడు, మధ్య (లోపలి) వైపు మరమ్మతులు, మరియు సిండెస్మోసిస్ మరమ్మతులు. ఏమైనప్పటికీ, మోకాలి చుట్టూ ఉన్న కణాల శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్స స్థిరీకరించబడవలసిన అవసరం లేదు. స్థితిలో ఉంచవలసిన క్లిష్టమైన నిర్మాణం సిండెస్మోసిస్ (షిన్ ఎముకలను కలుపుకునే లిగమెంట్). సిండెస్మోసిస్ మరలు లేదా భారీ బరువుతో కూడిన పదార్థం, చీలమండ ఉమ్మడి కంటే కొన్ని సెంటీమీటర్లతో మరమత్తు చేయబడుతుంది.
సర్జరీ నుండి పునరావాసం
ఒక Maisonneuve పగులు తర్వాత పునరావాస అనేక నెలల ప్రక్రియ మరియు గాయం యొక్క తీవ్రత మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు మీ సర్జన్ యొక్క మార్గదర్శకాలు.
చాలా శస్త్రచికిత్సలు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4-6 వారాలు చీలమండ కదలికను, మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 6-12 వారాల కోసం అంత్య భాగంలో బరువు మోసే నివారించవచ్చు. అంతేకాక, కొంతమంది శస్త్రచికిత్సలు తిరిగి బరువు తగ్గడానికి అనుమతించే ముందు సిండెస్మోసిస్ను రిపేర్ చేయడానికి ఉపయోగించిన హార్డ్వేర్ను తొలగించడానికి రెండవ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తాయి. ఇది వివాదాస్పదంగా ఉంది మరియు మీ సర్జన్తో చర్చించబడుతుంది.
సోర్సెస్:
మైఖెల్సన్ JD "రొటెన్షియల్ గాయాలు నుండి ఫలితంగా చీలమండ పగుళ్లు" J యామ్ఆడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్ నవంబర్ / డిసెంబర్ 2003; 11: 403-412.