వారు గర్భవతిగా ఉంటున్నట్లుగా ఒకసారి వారి ఆస్తమా మందుల వాడకాన్ని నిలిపివేయడం గర్భవతి ఉబ్బసంతో చేసే అతిపెద్ద తప్పులలో ఒకటి. మందులు ఖచ్చితంగా పిండంకు ప్రమాదాలను కలిగిస్తాయి, చికిత్స చేయని ఆస్త్మా ప్రమాదం సాధారణంగా చాలా ఆస్త్మా మందుల నుండి పిండం వైకల్యాల చిన్న ప్రమాదాన్ని అధిగమించింది. గర్భవతిగా ఉండినప్పుడు వారి సాధారణ ఆస్తమా వైద్యులు చూసినప్పుడు గర్భవతి ఉబ్బసం కోసం మరొక సాధారణ తప్పు.
ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్డిఏ) ప్రకారం, గర్భంలో పూర్తిగా సురక్షితంగా భావిస్తున్న ఆస్తమా మందులు లేవు. గర్భవతి అయినప్పుడు గర్భిణీ స్త్రీ ఒక ఔషధ భద్రతా అధ్యయనం కోసం సైన్-అప్ చేయకూడదని భావించడం లేదు. అందువల్ల, FDA గర్భానికి ఉపయోగం ఆధారంగా మందులకి ప్రమాదావకాశాలను కేటాయించింది.
గర్భధారణ మందుల వర్గం
గర్భిణీ వర్గం "A" ఔషధాలు మొదటి త్రైమాసికంలో శిశువుకు మందులు యొక్క భద్రతను చూపించే గర్భిణీ స్త్రీలలో మంచి అధ్యయనాలు ఉన్నాయి. ఈ కేటగిరిలో చాలా కొద్ది ఔషధాలు ఉన్నాయి మరియు ఆస్తమా మందులు ఉండవు.
వర్గం "B" ఔషధాలు గర్భిణీ జంతువులలో మంచి భద్రత అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి కాని మానవ అధ్యయనాలు అందుబాటులో లేవు.
గర్భిణీ వర్గం "సి" మందులు గర్భవతి జంతువులలో అధ్యయనం చేసినపుడు పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావాలకు దారి తీయవచ్చు, కానీ ఈ ఔషధాల యొక్క ప్రయోజనాలు మానవులలో సంభావ్య ప్రమాదాల వలన బరువు పెరగవచ్చు.
వర్గం "D" మందులు పిండమునకు స్పష్టమైన హానిని చూపుతాయి, కానీ మానవులలో వచ్చే నష్టాలను అధిగమిస్తుంది.
చివరకు, వర్గం "X" మందులు జంతువులలో మరియు / లేదా మానవ అధ్యయనాలలో పుట్టిన లోపాల స్పష్టమైన సాక్ష్యాన్ని చూపుతాయి మరియు గర్భధారణలో ఉపయోగించరాదు.
ఆస్తమా మందులు బ్రేక్డౌన్
ఆస్త్మా లక్షణాల తక్షణ ఉపశమన కోసం ఉపయోగించే రెస్క్యూ మందులు , అల్యూటెటరోల్ వంటి ఇన్హేలర్ బ్రాన్కోడైలేటర్స్ ఉన్నాయి.
ఈ మందుల వర్గం "సి" అయితే, గర్భిణీ స్త్రీలలో ఈ ఔషధాలను ఉపయోగించడం మా అనుభవంలో అపారమైనది మరియు పిండం మీద ప్రతికూల ప్రభావాలకు ఎటువంటి ఆధారాన్ని చూపదు.
నిరంతర ఉబ్బసం కోసం కంట్రోలర్ మందులు ఇన్హేల్డ్ స్టెరాయిడ్స్, ఇవి ఆస్త్మా యొక్క అంతర్లీన వాపును నియంత్రించడానికి ఇష్టపడే పద్ధతి. ఈ గ్రూపులోని ఇతర మందులు: అడ్వార్ (ఫ్లూటికాసోన్ / సల్మెటెరోల్), థియోఫిలిన్, క్రోమోలిన్, మరియు సింగులర్ (మాంటెలుకాస్ట్).
ఈ పీల్చబడ్డ స్టెరాయిడ్ చాలాకాలం పాటు ఉండిపోవటం వలన, సానుకూలంగా ఉన్నందున, పుల్మిచోర్ట్ (బుడెసోరోడ్), మాత్రమే వర్గం "B" ఇన్హేలర్ స్టెరాయిడ్ మరియు QVAR (బెక్లోమేథసోన్) ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ సమయంలో ఇతర రకాల పీల్చడంతో స్టెరాయిడ్ను కొనసాగించడం సహేతుకంగా ఉంటుంది.
మరింత తీవ్రమైన ఉబ్బసం ఉన్న రోగులలో అబ్దుర్ లేదా సింబికోర్ట్ వంటి కలయిక ఉత్పత్తి అవసరమవుతుంది. ఈ మందులు పొడవైన నటన బీటా-అగోనిస్ట్ (ఆల్బుటెరోల్-లాంటి ఔషధం) తో పీల్చే స్టెరాయిడ్లను మిళితం చేస్తాయి, మరియు దీనిని నియంత్రిక చికిత్సగా ఉపయోగిస్తారు. రోగులు ఇంకనూ ఆల్టోటెరోల్ అవసరం "అవసరం" లేదా రెస్క్యూ ఉపయోగం కోసం.
గర్భధారణకు ముందు తల్లికి మందులు మంచి ప్రయోజనం కలిగి ఉంటే గర్భధారణ సమయంలో కొనసాగించటానికి థియోఫిలిన్ (వర్గం "సి") మరియు క్రోమోలైన్, నెడోరోక్రోమిల్ మరియు సింగులర్ (అన్ని వర్గం "బి") వంటి ఇతర కంట్రోలర్ మందులు సహేతుకమైనవి.
అయినప్పటికీ, ఈ మందులలో ఏదీ గర్భధారణ సమయంలో ప్రారంభించడానికి "మొదటి ఎంపిక" గా పరిగణించబడదు.
Xolair (omalizumab), ఒక నియంత్రిక చికిత్సగా ఉబ్బసం చికిత్స కోసం ఉపయోగించే ఒక సూది మందు. ఇది ఒక వర్గం "B" హోదాను కలిగి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ ఈ ఔషధము కొన్ని సంవత్సరములు మాత్రమే అందుబాటులో ఉన్నందున, అది గర్భిణిలో ఉబ్బసంలో జాగ్రత్త వహించాలి.
> సోర్సెస్:
> NAEPP నిపుణుడు ప్యానెల్ రిపోర్ట్. గర్భధారణ సమయంలో ఆస్తమాని నిర్వహించడం: ఫార్మాకోలాజిక్ చికిత్స కోసం సిఫార్సులు - 2004 అప్డేట్. J అలెర్జీ క్లినిక్ ఇమ్మునోల్. 2005; 115: 36-46.
> బ్లాయిస్ MS. గర్భధారణ సమయంలో ఆస్తమా యొక్క నిర్వహణ. అలెర్జీ ఆస్తమా ప్రో. 2004; 25: 375-379.
> ACOG / ACAAI. గర్భధారణ సమయంలో కొత్త ఆస్త్మా మరియు అలెర్జీ మందుల ఉపయోగం. ఆన్ అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2000; 84: 475-480.