క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో రక్తం గడ్డకట్టడం ( డీప్ సిర రక్బొబోసిస్ లేదా DVT ) ప్రమాదం చాలా వాస్తవికమైనది కానీ తరచూ పట్టించుకోలేదు. ఇరాక్ నుండి నివేదించినప్పుడు టీవీ జర్నలిస్ట్ డేవిడ్ బ్లూమ్ పల్మనరీ ఎంబోలిజంలో మరణించినప్పుడు ప్రజలకు DVT లకు మరింత అవగాహన కలిగింది, కాని క్యాన్సర్తో ఈ సాధారణ సమస్య గురించి చాలా తక్కువ అవగాహన ఉంది.
దురదృష్టవశాత్తు, రక్తం గడ్డలను అభివృద్ధి చేసిన పలువురు క్యాన్సర్ ప్రాణాలతో (ఊపిరితిత్తులు ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించకపోవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు) ఇది ఎంత సాధారణమైనది (మరియు ఘోరమైన ప్రాణాంతకం) అని గ్రహించలేదు.
మీకు ఏ లక్షణాలు కనిపించాలో తెలుసుకోవడం, మరియు మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు చేయగలిగే విషయాలు ఈ క్యాన్సర్ చికిత్సతో ఈ తీవ్రమైన సమస్య జోక్యం చేసుకునే అవకాశాన్ని తగ్గించడంలో చాలా దూరంగా ఉంటుంది.
రక్తం గడ్డలు ఏమిటి (DVT లు)?
ఒక DVT అనేది శరీరంలో ఒక లోతైన సిరలో, సాధారణంగా కాళ్ళలో ఏర్పడే రక్తం గడ్డకడుతుంది. గడ్డకట్టడం విచ్ఛిన్నమైతే, అది ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లి, ఊపిరితిత్తులకు దారితీసే ధమనులలో అడ్డుపడవచ్చు, ఇది పల్మోనరీ ఎంబోలిజమ్ అని పిలువబడే ఒక పరిస్థితి.
ఎలా సాధారణ రక్తం గడ్డకట్టడం (DVT లు) ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ఉన్నాయా?
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కలిగిన 3 శాతం మరియు 15 శాతం మధ్య వివిధ చికిత్సల ప్రకారం రక్తం గడ్డకట్టుకుపోతుంది. చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో పోలిస్తే చిన్న-ఊపిరితిత్తి కణ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నవారిలో ఇవి సర్వసాధారణంగా ఉంటాయి, మరియు ఎడెనోక్యార్సినోమా ఉన్న వ్యక్తులు గొప్ప ప్రమాదానికి గురవుతారు. ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర కారకాలు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క అధునాతన దశలో ఉన్నాయి (ఉదాహరణకి దశ 4 లేదా రోగ సంబంధిత వ్యాధి) లేదా కీమోథెరపీ, ముఖ్యంగా లక్ష్య చికిత్సలు, లేదా పోస్ట్-శస్త్రచికిత్సలను స్వీకరించడం.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స కలిగిన వ్యక్తుల్లో సుమారుగా ఏడు శాతం మంది రక్తం గడ్డకట్టుకుపోతారు.
రక్త కట్లను గుర్తించే ప్రాముఖ్యత (DVT లు)
వారు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో మనుగడను తగ్గించగలిగేటప్పటికి రక్తం గడ్డకట్టడానికి ప్రదేశం మీద చాలా ముఖ్యం. ఒక అధ్యయనంలో, చిన్నచిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న రోగులకు 1.7 రెట్లు ఒక DVT ఉన్నట్లయితే మరణించే ప్రమాదం పెరిగింది.
మరొక అధ్యయనం కనీసం ఒక DVT కలిగిన ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగులకు DVT లేకుండా ఉన్నంత కాలం మాత్రమే సగం మిగిలాయి. రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క అత్యంత భయంకరమైన సమస్య వారు ఊపిరితిత్తులకు, పల్మోనరీ ఎంబోలిజమ్గా పిలువబడే అత్యవసర పరిస్థితిని, చికిత్స చేయకపోతే ప్రాణాంతకం కావచ్చు. విచ్ఛిన్నం చేయని గడ్డలకు కూడా, మీరు చికిత్స చేయకపోతే, దీర్ఘకాలిక లెగ్ నొప్పి అభివృద్ధి చెందుతుంది, పోస్ట్ థ్రోంబోటిక్ సిండ్రోమ్ అని పిలుస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రత్యేకించి, ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు మీ డాక్టర్ మీ కాళ్ళను తనిఖీ చేస్తాడు, కాని శస్త్రచికిత్స తరువాత గడ్డల గరిష్ట సంభవనీయత ఏడు రోజుల తర్వాత ఉంటుంది - అనేక మంది తిరిగి ఇంటికి తిరిగి రావడం ఉన్నప్పుడు.
రక్త కణాలు రోగనిర్ధారణ తరువాత ప్రారంభమవుతాయి
కూడా వైద్యులు మధ్య, రక్తం గడ్డకట్టే వ్యాధి తరువాత లేదా అనేక చికిత్సలు తర్వాత సంభవించే ఒక భావన ఉంది. అది కేసు కాదు. ఒక 2014 అధ్యయనంలో కొత్తగా నిర్ధారణ చెందిన 13 శాతం (1 వారంలో) రక్తం గడ్డలను కలిగి ఉందని కనుగొన్నారు. దాదాపు ఐదు శాతం మంది పల్మనరీ ఎంబోలిని కలిగి ఉన్నారు.
ప్రమాదాన్ని పెంచే పరిస్థితులు
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో మాత్రమే రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రమాదం పెరుగుతుంది. వాటిలో కొన్ని:
- సర్జరీ శస్త్రచికిత్స రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, కానీ ఛాతీ శస్త్రచికిత్స (ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స వంటిది) మరియు ఉదర శస్త్రచికిత్స ప్రత్యేకించి సమస్యాత్మకమైనవి.
- కీమోథెరపీ మరియు కొన్ని లక్ష్య చికిత్సలు
- ఇనాక్టివిటీ లేదా సుదీర్ఘమైన పడక విశ్రాంతి
- COPD వంటి ఇతర ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు
- ధూమపానం
- ప్రయాణం. కారు లేదా విమానం ద్వారా విస్తరించిన ప్రయాణ రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. చికిత్స కోసం సుదీర్ఘ దూరం ప్రయాణించే వారికి ఇది ఆందోళన కలిగిస్తుంది
లక్షణాలు
మీరు రెండు రకాలైన లక్షణాల కోసం చూడాలి. మీ లెగ్లో ఒక గడ్డకట్టడం వల్ల, లేదా ఒక గడ్డకట్టుకుపోయే సూచనలు మీ ఊపిరితిత్తులకు (పల్మోనరీ ఎంబోలిజం) ప్రయాణించాయి.
కాళ్ళు లో రక్తం గడ్డకట్టే లక్షణాలు (DVT) :
- ఏమీలేదు - అప్పుడప్పుడు ఏ రకమైన లక్షణాలు లేకుండా రక్తపు గడ్డకట్టడం ఉంటుంది
- లెగ్ / దూడ నొప్పి - ఒక లెగ్ లో ముఖ్యంగా నొప్పి యొక్క కండర రకం
- వాపు
- ఎర్రగా మారుతుంది
- వెచ్చదనం
- మీ కాలి యొక్క పొడిగింపుతో నొప్పి - మీ తలపై మీ కాలి వేళ్ళను నొక్కినట్లయితే ఒక రక్తం గడ్డకట్టడం వలన నొప్పి పెరుగుతుంది
పల్మోనరీ ఎంబోలిజమ్ యొక్క లక్షణాలు :
- ఛాతీ నొప్పి - పల్మోనరీ ఎంబోలిజంతో సంబంధం ఉన్న ఛాతీ నొప్పి సాధారణంగా దగ్గు మరియు ఒక లోతైన శ్వాస తీసుకోవడం
- శ్వాస పీల్చుకోవడం
- కాంతిహీనత లేదా మూర్ఛ
- రక్తం దెబ్బతింటుంది (హెమోప్టిసిస్) - ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మిమ్మల్ని రక్తం కాపాడటానికి కారణం కావచ్చు కనుక ఈ లక్షణం గురించి తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం
మీ డాక్టర్ హెచ్చరించడానికి ఎప్పుడు
పైన ఉన్న ఏవైనా లక్షణాలు మీ వైద్యునిని వెంటనే పిలవాలి. ఒక ఊపిరితిత్తుల ఎంబోలిజం ప్రాణాంతకం కావచ్చు మరియు మీరు పల్మోనరీ ఎంబోలిజం ను కలిగి ఉన్న ఏవైనా లక్షణాలు ఉంటే వెంటనే 911 ను పిలవాలి .
నివారణ కోసం చిట్కాలు
- కూర్చొని లేదా మంచంలో పడుతున్నప్పుడు మీ తక్కువ దూడలను వ్యాయామం చేయండి. మీ తలపై మీ కాలి వేళ్ళను మరియు తిరిగి అనేక సార్లు సూచించండి
- కారు ద్వారా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు, తరచుగా విరామాలు తీసుకోండి, బయటికి వెళ్లి కారు చుట్టూ నడవండి. గాలి ద్వారా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు, ప్రతి 2 గంటలు గడపండి
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వెంటనే మీ డాక్టర్ మీకు సురక్షితంగా ఉందని మీకు తెలుస్తుంది
- పొగ లేదు
- నీటి పుష్కలంగా త్రాగాలి
- ఆల్కహాల్ మరియు కెఫీన్ను నివారించండి - మద్యం మరియు కెఫిన్ రెండూ మీరు నిర్జలీకరణం చేయగలవు మరియు మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి
- కుదింపు మేజోళ్ళు (మద్దతు గొట్టం) సిఫారసు చేయబడితే, మీ వైద్యుడు సూచించినంత కాలం వీటిని ధరించాలి
- మీ రక్తపోటు మరియు ఉప్పు తీసుకోవడం చూడండి - ఎలివేటెడ్ రక్తపోటు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క తీవ్రతల మధ్య ఈ "చిన్న" సమస్యను నిర్లక్ష్యం చేయడం సులభం
- విశ్రాంతి సమయంలో మీ కాళ్ళను పెంచండి
- మీ ప్రత్యేక పరిస్థితిలో రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించే పద్ధతుల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ కేంద్రాన్ని అడగండి. కొన్ని సందర్భాల్లో, తక్కువ ప్రమాదానికి మందులు సూచించబడతాయి
ఈ ప్రమాద కారకాలు చాలా ప్రయాణ సమయంలో జరుగుతాయి. మీరు వైద్య సంరక్షణ కోసం లేదా ఆనందం కోసం ప్రయాణిస్తుంటే, క్యాన్సర్తో ప్రయాణించే చిట్కాలను తనిఖీ చేయండి.
డయాగ్నోసిస్
రక్తం గడ్డకట్టే నిర్ధారణలో ముఖ్యమైన భాగం ఈ సంక్లిష్ట సమస్య గురించి తెలుసుకోవాలి. మీరు ఏ లక్షణాలు లేదా మీ వైద్యుడికి సంబంధించిన విషయాన్ని గమనించినట్లయితే, రేడియోలాజికల్ పరీక్షలు మరియు రక్త పరీక్షల కలయిక రక్తపు గడ్డకట్టడం అనేది నిర్ణయించగలదు.
చికిత్స
DVTs మరియు / లేదా పల్మోనరీ ఎంబోలిల క్యాన్సర్తో చికిత్స మరింత గడ్డకట్టడం మరియు కరిగిపోయే గడ్డకట్టే ప్రమాదం తగ్గుతుంది. సహాయక రక్షణ కూడా తరచుగా అవసరమవుతుంది, ప్రత్యేకంగా శ్వాస తీసుకోవడము వంటి లక్షణములు పల్మోనరీ ఎంబోలి తో సంభవించాయి.
చికిత్సలు కలయిక లేదా మౌఖిక మందుల వార్ఫరిన్ మరియు ఇంట్రావీనస్ లేదా సూది మందుల హెపారిన్ వంటివి కలిగి ఉంటాయి, ఇటీవల సంవత్సరాల్లో కొత్త మందులు ఆమోదించబడినవి.
నుండి వర్డ్
క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నవారిలో రక్తం గడ్డలు చాలా సాధారణం మరియు ఆసుపత్రిలో లేదా మరణానికి దారి తీయవచ్చు. దోహదం చేసే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. క్యాన్సర్ కూడా కొన్నిసార్లు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. శస్త్రచికిత్స మరియు కీమోథెరపీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. మరియు చికిత్స కోసం బెస్రెస్ట్ నుండి కారు లేదా ఎయిర్ ట్రావెల్ వరకు వచ్చే కార్యకలాపాలు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
మీరు కాళ్ళు (లోతైన సిర రంధ్రము) మరియు రక్తం గడ్డలను (ఊపిరితిత్తులకు (పల్మనరీ ఎంబోలి) ప్రయాణించిన రక్తం గడ్డకట్టే లక్షణాలు రెండింటిని మీకు తెలుసుకున్నారని నిర్ధారించుకోండి. తక్షణమే సహాయం కోరండి మరియు వీటిలో ఏవైనా సంభవిస్తే వేచి ఉండకండి. సమయం సారాంశం ఉంటుంది. తరచుగా మీ కాళ్ళు కదిలేటటువంటి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మార్గాలు బాగా తెలుసు. మీ ఓంకోలజిస్ట్ ఒక రక్తం సన్నగా సిఫారసు చేస్తే, తీవ్రంగా ఆమెను తీసుకోండి. పునర్విమర్శలో, చాలామంది ప్రజలు వారి ప్రమాదాన్ని ముందుగానే పెంచిన సంఘటనలను గుర్తుకు తెచ్చుకున్నారు, అయితే అస్పష్టమైన లక్షణాలు. రక్తం గడ్డకట్టే సమయంలో అవి గుర్తించబడితే అవి చాలా మచ్చగా ఉంటాయి.
> సోర్సెస్:
> కొన్నోల్లీ, జి. ఎట్ అల్. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగులలో యాదృచ్ఛిక మరియు క్లినికల్లీ సస్పెక్టెడ్ వైనస్ థ్రోమ్బోంబోలిజం యొక్క వ్యాప్తి మరియు క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత. క్లినికల్ లంగ్ క్యాన్సర్ . ఆన్లైన్లో ప్రచురించబడింది 29 జూలై 2013.
> జాంగ్, వై. మరియు ఇతరులు. న్యూయీ డయాగ్నస్డ్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కలిగిన రోగులలో VTE యొక్క వ్యాప్తి మరియు అసోసియేషన్. ఛాతీ . 2014. 146 (3): 650-8.