రక్తప్రసరణం-మార్పిడి కన్జర్వింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్స్ అనేది రక్త ప్రసార లోపాలు (CHF) చికిత్సలో మొట్టమొదటి రక్షణ చర్య.
వారు ఎలా పని చేస్తారు
20 కన్నా ఎక్కువ సంవత్సరాలు విజయవంతంగా వాడబడింది, ACE నిరోధకాలు మూడు రకాలుగా CHF యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిస్తాయి:
- వారు రక్త నాళాలను పరిమితం చేసే ఒక ఎంజైమ్ను నిరోధించారు, ఇది రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది మరియు గుండెకు మరింత రక్తాన్ని అందిస్తుంది, ఇది సులభంగా పని చేస్తుంది.
- వారు శరీరం లో ఉప్పు మరియు నీటి మొత్తం తగ్గిస్తాయి, ఇది కూడా రక్తపోటు తగ్గుతుంది.
- వారు ఆంజియోటెన్సిన్ అని పిలువబడే పదార్ధాన్ని ఉత్పత్తి చేయడాన్ని నిరోధిస్తాయి, ఇవి నాళాలు బిగించి, రక్తపోటును పెంచుతాయి.
రకాలు
వాసెటోక్ (ఎనపపోరిల్) మరియు కాపోటాన్ (క్యాప్తోప్రిల్) వంటి ACE నిరోధకాలు, సాధారణంగా గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ అవకాశాలను తగ్గించడానికి గుండె వైఫల్యానికి సూచించబడతాయి.
సంవత్సరాలుగా, హృదయ చికిత్స కోసం కలయిక చికిత్సలు - యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (ARB లు) తో ACE నిరోధకాలు జతచేయడం - ప్రాధాన్య పద్ధతి. కానీ అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ యొక్క DOC న్యూస్ లో 2007 వ్యాసం, ముఖ్యంగా మహిళా ARB ల నుండి ఎక్కువ లాభాన్ని పొందింది. తరువాత, న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్లో సమగ్ర 2008 అధ్యయనంలో ACE ఇన్హిబిటర్ల ప్రభావం సమర్థించింది, ARB లు కొంతమందికి ఒక ఎంపికను కలిగి ఉన్నాయి.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అండ్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
మొదట, రోగులను నిద్రపోతున్నప్పుడు, రక్తపోటును తగ్గించే ఏవైనా మొటిమలను తగ్గిస్తుంది.
ఇతర సాపేక్షమైన సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:
- పెర్సిస్టెంట్, పొడి దగ్గు
- బలహీనత, మైకము
- నిరాశ కడుపు, పేలవమైన ఆకలి
- స్కిన్ దద్దుర్లు
- నోటిలో లోహ రుచి
- అధిక పొటాషియం స్థాయిలు
- వికారం మరియు తలనొప్పి
అరుదైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
అరుదైన దుష్ప్రభావాలు గొంతు రాళ్ళు, జ్వరం, చలి, ముఖ వాపు మరియు తీవ్ర నిరాశ కడుపు ఉన్నాయి.
మీరు వీటిలో దేనినైనా అనుభవించినట్లయితే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి, కానీ మీ స్వంత మందులను తీసుకోకుండా ఆపండి. ACE ఇన్హిబిటర్లకు తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు ఉన్న రోగులకు కోజర్ (లాస్సార్టన్) వంటి ARB లు సూచించబడవచ్చు.
గర్భవతి లేదా తల్లిపాలను కలిగిన స్త్రీలు లేదా గర్భిణిగా తయారయ్యే వారు, ACE ఇన్హిబిట్లను తీసుకోకూడదు. మీరు డయాబెటిస్ , లూపస్, లేదా గుండె, మూత్రపిండము లేదా కాలేయ వ్యాధి కలిగి ఉంటే, లేదా మీరు ఇటీవల గుండెపోటు లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ ACE ఇన్హిబిటర్స్ సూచించడానికి అక్కరలేదు.
ACE నిరోధకాలు మరియు ఆల్కహాల్ కలిపి ప్రమాదకరమైన తక్కువ రక్తపోటు ఏర్పడుతుంది. డయ్యూరిటీలు (నీటి మాత్రలు) మరియు పొటాషియం ఉన్న మందులు వంటి కొన్ని మూలికా మందులు మరియు మందులు, ACE ఇన్హిబిటర్ల చర్యను కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి. మీ ACE ఇన్హిబిటర్లను సూచించే వైద్యుడు మీ అన్ని ఇతర మందుల పూర్తి జాబితాను కలిగి ఉన్నాడని నిర్ధారించుకోండి.
సోర్సెస్:
"ACE ఇన్హిబిటర్స్: సమ్మరీ ఆఫ్ సిఫారెన్సెస్." consumerreports.org. 2008. కన్జ్యూమర్స్ యూనియన్.
"యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్స్." texasheartinstitute.org. జూలై 2007. టెక్సాస్ హార్ట్ ఇన్స్టిట్యూట్.
PEACE ట్రయల్ ఇన్వెస్టిగేటర్స్. "యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ - ఎంజైమ్ ఇన్హిబిషన్ ఇన్ స్టేబుల్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్." న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ 351: 20 (2004): 2058-68.
లా, బ్రిడ్జేట్ ముర్రే. "ARBs హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ తో మహిళల్లో ACE ఇన్హిబిటర్స్ను అధిగమించాయి." DOC న్యూస్ 4:11 (2007): 10. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్.
"హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ చికిత్సకు సాధారణంగా ఉపయోగించే మందులు." americanheart.org . 9 జనవరి 2008. అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్.
స్వ్వ్, డీన్ థామస్, ఎలెన్ జి స్మిత్, మరియు అలెన్ ఎఫ్. షయాగ్నెస్. "ACE ఇన్హిబిటర్స్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్-రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ ఇన్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ తో కలయిక థెరపీ." అమెరికన్ ఫ్యామిలీ ఫిజీషియన్ 68: 9 (2003): 1795-98. 4 నవంబర్ 2008..
ది ONTARGET పరిశోధకులు. "Telmisartan, రామిప్రిల్, లేదా రెండు వజ్యులర్ ఈవెంట్స్ కోసం హై రిస్క్ వద్ద రోగులు." న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ 358: 15 (2008): 1547-59. 4 నవంబర్ 2008.