ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా

లింఫోమాస్ అన్ని క్యాన్సర్లు అయినప్పటికీ లింఫోసైట్లు ప్రభావితం - ఒక రకమైన తెల్ల రక్త కణం - కొన్నిసార్లు సారూప్యత ముగుస్తుంది. లింఫోమా యొక్క అనేక రకాలు మరియు ఉపరకాలు ఉన్నాయి. హోడ్జికిన్స్ లింఫోమా , లేదా హెచ్ఎల్, మరియు హడ్జ్కిన్ యొక్క లింఫోమా, లేదా NHL రెండు ప్రధాన విభాగాలు. NHL మరియు HL రెండింటిలో ఎక్కువ భాగం నోడల్ లైంఫోమాస్, అవి శోషరస కణుపులలో ఉద్భవించాయి.

ఇది దాదాపుగా ఎక్కడైనా తలెత్తడానికి లింఫోమాస్ కోసం సాధ్యమవుతుంది.

నిర్వచనం: ప్రాథమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా

శోషరస గ్రంథులు బయట ఉద్భవించినట్లు లింఫోమా విశ్వసిస్తున్నప్పుడు, అది ఎక్స్ట్రానాడాల్ లింఫోమా అని లేదా మరింత ఖచ్చితమైన ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా అని పిలువబడుతుంది. కొన్ని సమయాల్లో, శరీరంలో ఒక లింఫోమా ఎక్కడ ప్రారంభమైందో తెలుసుకోవడానికి కష్టంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భాలలో, వైద్యులు మరింత ఉజ్జాయింపు నిర్వచనాన్ని అనుసరిస్తారు: ఒక సమయంలో లింఫోమా దాని ప్రధాన కణితి ద్రవ్యరాశిని కలిగి ఉంటే - దాని అత్యంత స్పష్టమైన సమూహ - ఒక ఎక్స్ట్రానోడల్ సైట్లో, అది ఒక ఎక్స్ట్రానోడల్ లింఫోమాగా పరిగణించబడుతుంది.

ముఖ్యమైన తేడాలు

శోషరస గ్రంథులు లేదా నోడల్ లిమ్ఫోమస్లో మొదలయ్యే లింఫోమాల్లో, దాదాపు అన్నింటికీ ఎక్స్ట్రానోడాల్ ప్రమేయం కలిగి ఉండవచ్చు - అనగా అవి ఎక్స్ట్రానాడాల్ సైట్లకు వ్యాప్తి చెందుతాయి. శోషరస కణుపుల నుండి ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తున్న ఒక లింఫోమా ఒక ప్రాథమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమాగా పరిగణించబడదు. ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడల్ గా ఉండటానికి, లింఫోమా శోషరస గ్రంథులు బయట ఉద్భవించాయి .

అవలోకనం

హాడ్జికిన్స్ లింఫోమాలో కంటే ప్రాథమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమాస్ NHL లో చాలా సాధారణంగా ఉంటాయి. అన్ని NHL లలో 33 శాతం ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమాగా పరిగణించబడుతుంది, అయితే HL లో, ప్రాథమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ వ్యాధి అరుదైనదని భావిస్తారు.

ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా యొక్క చాలా తరచుగా సైట్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఉంది, మరియు దాదాపుగా వీటిలో NHL ఉన్నాయి.

GI మార్గము తరువాత తరువాతి చాలా తరచుగా సైట్ చర్మము . అయితే, NHL చర్మంలో మాత్రమే మొదలవుతున్నప్పుడు, ఇది చర్మం లింఫోమా, లేదా చర్మపు లింఫోమా అని పిలుస్తారు.

ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా కూడా ఊపిరితిత్తుల, ఎముక మజ్జ, థైమస్, టాన్సిల్స్, మరియు అడినాయిడ్స్ యొక్క లింఫోయిడ్ కణజాలంలో ఉత్పన్నమవుతుంది - నాసిక పాసేజ్లు గొంతును కలుసుకునే టాన్సిల్ వంటి కణజాల చిన్న పాచెస్.

థైరాయిడ్ గ్రంధి, లాలాజల గ్రంథులు, మరియు చిన్న ప్రేగులలో ఉదరం, ఊపిరితిత్తి, కంటి చుట్టూ ఉన్న నిర్మాణాలలో ఇమ్యునే లేదా లింఫోడ్ కణాలు ప్రాధమిక లింఫోమాస్కు కూడా పెరగవచ్చు. ఈ రంగాల్లోని లింఫోమాస్లో ' చిన్న ఉపజాతి మల్సాస్ -అనుబంధ లిమ్ఫాయిడ్ కణజాలం యొక్క B- కణ లింఫోమాస్,' లేదా MALT యొక్క MZBCL.

ముక్కు మరియు గొంతు యొక్క ప్రాథమిక లింఫోమాస్ MALT యొక్క MZBCL, పెద్ద B- కణ లింఫోమా లేదా DLBCL , మరియు సహజ కిల్లర్ / T- కణ లింఫోమాస్లను విస్తరించాయి.

ప్రాథమిక లింఫోమాస్ పురుషులలో పరీక్షలు ప్రభావితం చేయవచ్చు మరియు ప్రాధమిక వృషణాల లింఫోమాస్ అంటారు. మెదడులోని లింఫోమా, లేదా CNS లింఫోమా, కూడా ప్రాధమికంగా ఉండవచ్చు. మెదడు మరియు వృషణాల ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడల్ లింఫోమా కలుగజేసిన వ్యాధితో ముడిపడివుంది, ఇటీవల అధ్యయనాలు ఈ సైట్లకు ప్రత్యేకంగా సరిపోయే చికిత్స గణనీయమైన మెరుగుదలలకు దారితీయవచ్చని ఇటీవలి అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

చర్మపు లింఫోమాస్ లేని ప్రాథమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ ఫోలిక్యులర్ లింఫోమాస్ అరుదుగా జరుగుతాయి.

ప్రాథమిక ఎముక లింఫోమా అనేది అరుదైన స్థితి, దీనిలో లింఫోమా ఎముకలో మొదలవుతుంది.

హృదయం యొక్క అరుదైన కణితులలో ప్రధానమైన కార్డియాక్ లింఫోమా ఒకటి. ప్రాథమిక కార్డియాక్ లింఫోమా మొత్తం కార్డియాక్ కణితులలో కేవలం 1.3 శాతం మాత్రమే మరియు మొత్తం ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమాస్లో 0.5 శాతం మాత్రమే కలుస్తుంది. ఇది సంభవించినప్పుడు, ఈ కణితి యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం పెద్ద B సెల్ లింఫోమా, మరియు సాధారణంగా, కుడి కర్ణిక మరియు కుడి జఠరిక పాల్గొంటుంది.

ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానాడాల్ లింఫోమాస్ యొక్క ఒక పరిశీలన, సాధారణంగా, వారు HIV మరియు AIDS యొక్క ఆవిర్భావంతో నాటకీయంగా పెరిగింది .

ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా - రోగ నిరూపణ

ఒక లింఫోమా అనేది ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమా అనేది చికిత్స ప్రణాళిక మరియు రోగనిర్ధారణలో ఒక కారణం కావచ్చు, అయితే ఇతర అంశాలు సమానంగా ముఖ్యమైనవి లేదా ఎక్కువ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉండవచ్చు.

లింఫోమా సబ్టైమ్, B సెల్ లేదా T సెల్ రకం, మరియు ప్రాధమిక అవయవము లేదా మూలం యొక్క కణజాలం అన్నింటిని ముఖ్యమైన ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలుగా చెప్పవచ్చు.

ఎక్స్ట్రానోడాల్ ఇన్వాల్వ్మెంట్ - ప్రొగ్రాగ్స్

దాదాపు అన్ని నోడల్ లింఫోమాస్ ఎక్స్ట్రానాడాల్ సైట్లకు వ్యాప్తి చెందుతాయి, అయితే ఈ సందర్భాలలో, అవి ప్రాధమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ లింఫోమాస్గా పరిగణించబడవు.

NHL లో, అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్స ప్రణాళికలు అనేక కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు ఎక్స్ట్రానోడాల్ ప్రమేయం వాటిలో ఒకటి కావచ్చు. కొన్నిసార్లు శోషరస కణుపులకు పరిమితమై ఉండే లింఫోమా మరింత చికిత్స చేయదగినది మరియు శోషరస గ్రంథులు బయట వ్యాప్తి చెందే లింఫోమా కంటే మరింత అనుకూలమైన రోగనిర్ధారణ ఉంటుంది. అయితే, ఎక్స్ట్రానోడాల్ ప్రాధమిక NHL కోసం అనేక రకాల అవకాశాలను - చికిత్సలు మరియు ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే అనేక ఇతర అంశాలతోపాటు - చికిత్స పధకము మరియు ప్రోగ్నోసెస్ అత్యంత వ్యక్తిగతమైనవి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎక్స్ట్రానోడాల్ ప్రమేయం అధునాతన వ్యాధికి మరింత సూచన. హాడ్జికిన్స్ వ్యాధిలో , ఉదాహరణకు, ఎక్స్ట్రానోడాల్ ప్రమేయం - మృదులాస్థి మరియు థైమస్ మినహా - దశ IV హోడ్కిన్ వ్యాధిని సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ చివరి దశ హోడ్కిన్ వ్యాధి చాలావరకు చికిత్స చేయగలదు.

సోర్సెస్:

నోడల్ మరియు ఎక్స్ట్రానోడాల్ నాన్-హోడ్జికిన్స్ లింఫోమాస్ యొక్క హిస్టోపాథాలజీ; అల్ఫ్రెడ్ సి. ఫెల్లెర్, జాక్విస్ డైబోల్డ్; స్ప్రింగర్ సైన్స్ & బిజినెస్ మీడియా, జూన్ 27, 2011

కాంపో ఇ, చొట్ ఎ, కిన్నే M, మరియు ఇతరులు. Extranodal లింఫోమాస్ న అప్డేట్. EAHP మరియు గ్రీస్, థెస్సలొనీకిలో SH నిర్వహించిన వర్క్షాప్ యొక్క తీర్మానాలు. హిస్టోపాథాలజీ . 2006; 48 (5): 481-504.

Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. MALT లింఫోమా యొక్క మాలిక్యులర్ పతోజెనిసిస్. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ పరిశోధన మరియు ప్రాక్టీస్ . 2015

జుకో E, గ్రెగోరిని A, కావాల్లి F. ఎక్స్ట్రానోడాల్ సైట్లు వద్ద తలెత్తే హడ్జ్కిన్-కాని లింఫోమాస్ యొక్క నిర్వహణ. థెరాప్యూటిస్చే ఉమ్మ్చౌ. 2010; 67 (10): 517-25.

క్రోల్ AD, లే సెసీ S, స్నిజ్డర్ ఎస్ ఎట్ అల్. ప్రాథమిక ఎక్స్ట్రానోడాల్ కాని హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా (NHL): కాంప్రహెన్సివ్ క్యాన్సర్ సెంటర్ వెస్ట్ జనాభా ఆధారిత NHL రిజిస్ట్రీలో పరీక్షించిన ప్రత్యామ్నాయ నిర్వచనాల ప్రభావం. అన్నల్స్ ఆఫ్ ఆంకాలజీ . 2003; 14 (1): 131-139.

రొమ్ము యొక్క ప్రాధమిక ప్రాణాంతక లింఫోమా: తొమ్మిది కేసుల క్లినికల్గాథలాజికల్ అధ్యయనం. లుకేమియా మరియు లింఫోమా . 2004 ఫిబ్రవరి; 45 (2): 327-30.

ప్రాథమిక గ్యాస్ట్రిక్ లింఫోమా. ప్రపంచ J Gastroenterol . 2004 జనవరి; 10 (1): 5-11. సమీక్ష.

ఇంట్రా-వాస్కులర్ లార్జ్ B- సెల్ లైమోఫోమా ఒక నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్ ద్వారా వెల్లడి: హై-ఫ్రీక్వెన్సీ CHOP మరియు రిటక్సిమాబ్చే ప్రేరేపించబడిన ఒక-ఇయర్ రిలీషన్. లుకేమియా మరియు లింఫోమా . 2004; 45 (8): 1703-1705.

జోనావిసియస్ K, సల్కియస్ K, మస్కాస్కాస్ R, వాలేవిసిఎన్ ఎన్, తారుటిస్ V, సర్విడిస్ V. ప్రైమరీ కార్డియాక్ లిమ్ఫోమా: రెండు కేసులు మరియు ఒక సమీక్షా సాహిత్యం. J కార్డియోథొరాక్ సర్జ్ . 2015; 10: 138.