ఆక్సిపేషనల్ థెరపీ ఇన్ ఎ స్కిల్డ్ నర్సింగ్ ఫెసిలిటీ

ఒక SNF లో మీ OT సంరక్షణ నుండి చాలా వరకు పొందడానికి మీ గైడ్

మీరు లేదా ప్రియమైన వారిని ఒక నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యం (SNF) లో చేర్చినట్లయితే, పునరావాస విభాగంతో మీరు త్వరగా తెలుసుకునే అవకాశం ఉంది, వాటిలో వృత్తి చికిత్స .

అవలోకనం

చాలామంది ఒక ఎస్ఎన్ఎఫ్ వద్దకు వస్తారు, ఎందుకంటే ఆసుపత్రిలో ఇవ్వబడిన సంరక్షణ స్థాయికి ఇక అవసరం కాని ఇంటికి వెళ్ళలేక పోతున్నా. మీరు ఇప్పటికీ నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ సేవలకు రోజువారీ ప్రాప్యత అవసరమవుతుంది (గాయం లేదా వైద్యంతో వైద్యం యొక్క పర్యవేక్షణ వంటివి), రోజువారీ పునరావాస సేవలు లేదా రెండింటి కలయికను మీరు ఇప్పటికీ పొందవచ్చు.

మీ డాక్టరు మీ సంరక్షణకు అంతిమ పర్యవేక్షకుడిగా ఉంటారు, కానీ నర్సింగ్ మరియు పునరావాస కార్మికులు చాలా తరచుగా మీరు చూస్తారు.

మెడికేర్ నిపుణులైన నర్సింగ్ సౌకర్యాలను ధృవీకరిస్తుంది; అందువల్ల, మెడికేర్ నిబంధనలు మరియు రీఎంబెర్స్మెంట్ను సౌకర్యాలు ఎలా నడుపుతున్నాయి అనేదానిలో ముఖ్యమైన పాత్రను పోషిస్తాయి.

స్వింగ్ పడకలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు మీ అదే ఆసుపత్రి గదిలో ఉంటారు, కానీ ఒక SNF స్థాయి రక్షణకు మారతారు. ఒక అడుగు-స్థాయి పునరావాస సదుపాయానికి భౌగోళిక యాక్సెస్ పరిమితం అయినప్పుడు స్వింగ్ బెడ్ హోదాలో SNF స్థాయి సంరక్షణను అందించడానికి కొన్ని చిన్న గ్రామీణ ఆసుపత్రులను (క్రిటికల్ యాక్సెస్ ఆస్పత్రులుగా పిలుస్తారు) మెడికేర్ ధృవీకరిస్తుంది.

మీరు అదే స్థానంలో ఉంటున్నప్పటికీ, మీరు స్వీకరిస్తున్న సంరక్షణలో మార్పును మీరు గమనించాలి.

OT యొక్క ప్రత్యేక పాత్ర

వృత్తి చికిత్సకులు ఆరోగ్యం యొక్క సంపూర్ణ దృక్కోణాన్ని కలిగి ఉంటారు. వారు ఆరోగ్య కారకాలలో (బలం, కదలిక శ్రేణి, మొబిలిటీ, జ్ఞానం, మోటారు ప్రణాళిక మొదలైనవాటి వంటివి) అంచనా వేయడానికి మరియు జోక్యం చేసుకోవడానికి శిక్షణ పొందుతారు, అయితే ఈ కారకాలు మీకు అవసరమైన పనులను మీ సామర్థ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు ("వృత్తులు" అని పిలుస్తారు).

నిపుణులైన నర్సింగ్ సౌకర్యం ఉన్న ఖాతాదారుల కోసం, ఈ పనులు తరచుగా హోమ్ సెట్టింగ్ లేదా తక్కువ స్థాయి సంరక్షణకు తిరిగి రావడానికి అవసరమైన కనీస కార్యకలాపాలు.

ఒక వ్యక్తి SNF నుండి సురక్షితంగా డిచ్ఛార్జ్ చేయబడటానికి ఏమి అవసరమవుతుంది. ఉదాహరణకు, మీరు రెండు అంతస్తుల ఇంటిలో ఒంటరిగా జీవిస్తే, ఇంటికి తిరిగి రావడానికి మీరు తప్పనిసరిగా అవసరమైన పనులను సహాయక జీవన వాతావరణంలోకి తిరిగి వచ్చే వ్యక్తికి భిన్నంగా ఉంటుంది.

అన్ని రోగులకు ప్రాముఖ్యత, అయితే, డైలీ లివింగ్ బేసిక్ యాక్టివిటీస్ (ADL లు) అనే పనుల సమూహం. రోగులు వృద్ధి చెందడానికి ఒక ప్రణాళికను కలిగి ఉండవలసిన ముఖ్యమైన పనులు ఇవి. ADL లు డ్రెస్సింగ్, స్నానం చేయడం, తినడం, వస్త్రధారణ మరియు మొబిలిటీ ఉన్నాయి.

డైలీ లివింగ్ యొక్క వాయిద్య చర్యలు (IADLs) అనేది జీవితంలోని నాణ్యతను కూడా కలిగి ఉండే పనులు, ఇవి మరింత సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి మరియు ఇతర సంరక్షకులకు ప్రతినిధిగా సులభంగా ఉంటాయి. తగిన సమయంలో, మీ వృత్తి చికిత్సకుడు (OT) కూడా IADL లకు సంబంధించి చికిత్సను అంచనా వేయాలి మరియు అందిస్తుంది.

సాధ్యమైనంత సమర్థవంతంగా ఒక SNF నుండి మీ బదిలీని చేయడానికి, OT లు మీ రోజువారీ కార్యాలను నిర్వహించడానికి మీ పర్యావరణం మరియు సామగ్రిని సవరించడానికి శిక్షణనివ్వడం మరియు శిక్షణనివ్వవచ్చు.

OT మూల్యాంకనం మరియు రక్షణ ప్రణాళిక

మీరు హాస్పిటల్ నేపధ్యంలో వృత్తి చికిత్సను అందుకోవచ్చు, కానీ ఒక నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ సౌకర్యం కోసం మీ బదిలీ సంరక్షణ యొక్క కొత్త ఎపిసోడ్ను ప్రారంభిస్తుంది. మీ వృత్తి చికిత్సకుడు ఒక నవీకరించబడిన మూల్యాంకనం నిర్వహించడానికి వైద్యుడు నుండి ఆర్డర్ను కలిగి ఉంటాడు.

మూల్యాంకనం, కనీసం, క్రింది డాక్యుమెంటేషన్ కలిగి ఉంటుంది:

• మెడికల్ రోగ నిర్ధారణ
• చికిత్స బలహీనత లేదా పనిచేయకపోవడం
• సబ్జెక్టివ్ పరిశీలన
• ఆబ్జెక్టివ్ పరిశీలన
• అసెస్మెంట్

• ప్రణాళిక

ఆమె సేవలు వైద్యపరంగా అవసరమైనవి మరియు సహేతుకమైనవని OT కనుగొంటే, ఆమె సంరక్షణ ప్రణాళికను ఏర్పాటు చేస్తుంది. సంరక్షణలో ఈ ప్రణాళిక కనీసం , క్రింది భాగంలో ఉంటుంది:

• రోగనిర్ధారణ
• దీర్ఘకాలిక చికిత్స లక్ష్యాలు
• వృత్తి చికిత్స యొక్క రకం, మొత్తం, వ్యవధి మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ

ఈ పథకము అప్పుడు డాక్టర్కు ఆమోదం కోసం పంపబడుతుంది.

OT చికిత్సలు

మీ చికిత్సలు ఎనిమిది నిమిషాలు తక్కువగా ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా ఒక గంట కంటే తక్కువగా ఉంటాయి. (చికిత్సలు సహేతుకంగా ఉండాలి గుర్తుంచుకోండి.)

మీ చికిత్సలు మీ లక్ష్యానికి సంబంధించినవి మరియు సంరక్షణ ప్రణాళిక పరిధిలో ఉండాలి. ఉదాహరణకు, మీరు మీ వీల్ చైర్తో కష్టపడటం ప్రారంభించినట్లయితే, ఇది ఒక OT ల డొమైన్లో దీనిని పరిష్కరించే పద్ధతి, కానీ వీల్ఛైర్ మేనేజ్మెంట్ అసలు ప్రణాళికలో లేకుంటే, ఆమె సంరక్షణ ప్రణాళికను కొనసాగే ముందు డాక్టర్ నుండి అనుమతి.

ఒక వృత్తి చికిత్సకుడు లేదా సర్టిఫికేట్ ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ అసిస్టెంట్ చికిత్సలను నిర్వహించవచ్చు. వృత్తి చికిత్స సహాయకులు కార్యక్రమంలో సహాయపడటానికి కానీ నిపుణులైన చికిత్సలను అందించలేరు.

మీ OT చికిత్సలు మీరు ఇంటికి వెళ్లి భౌతిక, జ్ఞాన, భావోద్వేగ ఆరోగ్య కారకాలకు అవసరమైన నైపుణ్యాలను సాధించే కొన్ని కలయికలు కావచ్చు, ఇవి ఈ ముఖ్యమైన పనులను కష్టతరం చేస్తాయి.

ఉదాహరణకు, ఒక సెషన్ ఇంట్లో మీ షవర్ యాక్సెస్ కోసం ఒక బదిలీ బెంచ్ ఉపయోగించి తయారీలో ఉన్నత శరీరం బలోపేతం దృష్టి ఉండవచ్చు. మరొక సెషన్లో, మీ OT ఒక మాక్ బాత్రూమ్ పరిస్థితిని ఏర్పాటు చేసి బదిలీ బెంచ్ను ఉపయోగించడానికి సురక్షితమైన మార్గంలో మీకు శిక్షణనిస్తుంది.

ప్రత్యేక OT సేవలు

ఎంటె-లెవల్ జనరలిస్టులుగా OT పాఠశాల నుండి వృత్తి చికిత్సకులు గ్రాడ్యుయేట్ చేశారు. కానీ, ఒక కొత్త grad కూడా విద్యావంతులను మరియు మీ ADL మరియు iADL లక్ష్యాలను చేరుకోవడంలో మీకు సహాయపడటానికి సిద్ధం చేయాలి.

వారి కెరీర్లో, అనేక OT లు కొన్ని చికిత్సా పద్దతులు మరియు ఆచరణలో ఉన్న ప్రాంతాలలో నైపుణ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. SNF లు ప్రత్యేక శిక్షణ మరియు ధృవీకరణతో OT లకు సిబ్బందిని కోరవచ్చు.

ఒక SNF నేపధ్యంలో స్పెషలైజేషన్ యొక్క సాధారణ ప్రాంతాలు:

• లైంప్డెమా మేనేజ్మెంట్
• జలపాతం నివారణ
• సీటింగ్ మరియు మొబిలిటీ
• ఒత్తిడి ఉపశమనం
• డెమెంటియా కేర్
• కాంట్రాక్టర్ మేనేజ్మెంట్
• నిర్బంధ తగ్గింపు
• డ్రైవింగ్ అసెస్మెంట్స్

మెడికేర్, OT, మరియు SNF

మెడికేర్ ద్వారా వివిధ స్థాయిల కవరేజ్ కోసం అర్హతలు సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి మరియు మీ హాస్పిటల్ ఉత్సర్గ బృందం మరియు SNF ప్రవేశాల బృందంతో వివరంగా చర్చించడం విలువైనవి.

మెడికేర్ వృత్తి చికిత్స సేవలను ఎలా కవర్ చేస్తుందో మీకు సాధారణ అవగాహన ఇవ్వడానికి, మీరు మెడికేర్ కవరేజ్ యొక్క రెండు స్థాయిలలోని కొన్ని ప్రధాన భాగాలను క్రింద కనుగొంటారు.

లింగో నిరుత్సాహపరుస్తుంది కానీ అక్కడే ఉండిపోతుంది, ఎందుకంటే ఈ వివరాలు ఉత్తమ సంరక్షణ కోసం సూచించటానికి నేరుగా ఉంటాయి.

ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ అండ్ మెడికేర్ పార్ట్ A

మీరు మూడు-రోజుల ఆసుపత్రిని కలిగి ఉన్నట్లయితే మరియు మీ వైద్యుడు మీకు నైపుణ్యం గల శ్రద్ధ అవసరం అని నిర్ణయిస్తే, మీరు మెడికేర్ పార్ట్ ఎ కోసం అర్హత పొందవచ్చు.

మెడికేర్ పార్ట్ A మొదటి SNF లో మొదటి 100 రోజులు విస్తరించి, ప్రత్యేకమైన అవసరాలు కలిగి ఉంటుంది.

కనీస సమాచార అమరిక (MDS) ను పూర్తిచేసే సదుపాయం కలిగి ఉండటం అవసరము.

MDS లో భాగంగా, వృత్తి చికిత్స నిమిషాల సంఖ్యను ఒక రిసోర్స్ యుటిలైజేషన్ గ్రూప్ (RUG) స్థాయిని స్థాపించడానికి శారీరక మరియు ప్రసంగ చికిత్సతో కలిపి ఉంటుంది. ఈ RUG స్థాయి మొత్తం మెడికేర్ సదుపాయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ స్థాయి ఐదవ మూడు, 14 ^వ , 30 ^వ , 60 ^వ మరియు 90 ^వ రోజులలో ఉపశమన సౌకర్యాలలో రోగి యొక్క బసలో ఉంటుంది. స్థాయి తదుపరి సమీక్ష రోజు వరకు సౌకర్యం చెల్లించే మొత్తాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

ఈ క్రింది ఐదు RUG స్థాయిలు:

• అల్ట్రా హై: కనీసం 720 నిమిషాలు. కనీస 2 చికిత్స విభాగాలు (శారీరక, వృత్తిపరమైన లేదా ప్రసంగ చికిత్స); కనీసం ఐదు రోజులు.
• చాలా ఎక్కువ: కనీసం 500 నిమిషాలు. కనీస 1 క్రమశిక్షణ ఐదు రోజులు.
• హై: కనీసం 325 నిమిషాలు. కనీస 1 క్రమశిక్షణ ఐదు రోజులు.
• మధ్యస్థం: కనీసం 150 నిమిషాలు. కనీస ఐదు రోజులు.
• తక్కువ: కనీసం 45 నిమిషాలు. కనీస మూడు రోజులు.

ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ అండ్ మెడికేర్ పార్ట్ B

మెడికేర్ పార్ట్ B మీరు పార్ట్ A కోసం అర్హత పొందకపోతే లేదా ఆ ప్రయోజనాలు అయిపోయినట్లయితే, SNF లో వృత్తి చికిత్సను వర్తిస్తుంది. థెరపీ తరువాత పూర్తిగా వేర్వేరు వ్యవస్థ మరియు సంకేతాల సమితిని ఉపయోగించి బిల్ చేయబడుతుంది.

OT SNF కేర్లో ఎక్కువని పొందండి

లక్ష్యాలు మీ థెరపిస్ట్ వైపు పనిచేస్తుందని తెలుసుకోండి

వృత్తి చికిత్సకులు తమ లక్ష్య అమల్లో క్లయింట్ కేంద్రంగా పనిచేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు. కానీ, ఈ 2006 పరిశోధన అధ్యయనం ముఖ్యాంశాలు, సులభంగా చికిత్సకుడు యొక్క లక్ష్యాలు మరియు క్లయింట్ యొక్క గోల్స్ మధ్య ఒక డిస్కనెక్ట్ ఉండవచ్చు. ఈ వ్యాసం రోగులకు చురుకుగా అర్ధం చేసుకునే లక్ష్యాల గురించి చర్చకు అర్ధవంతమైనది మరియు ఉద్దేశపూర్వకంగా ఉంటాయని సూచిస్తుంది.

మీకు ఖచ్చితమైన లక్ష్యాలు తెలియకపోయినా, మీ OT పనిచేస్తుంటే, మీ వృత్తి చికిత్సకుడుని అడగటానికి వెనుకాడరు! మీ ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ డాక్యుమెంటేషన్ను కూడా చూడవచ్చు .

రక్షణ యొక్క సరైన స్థాయికి మీ RUG స్థాయి మరియు న్యాయవాదిని అర్థం చేసుకోండి

మీరు లేదా మీ ప్రియమైన వారిని వారం నుండి వారం వరకు లబ్ది పొందుతారనేది మీ SNF అనుభవాన్ని పొందడంలో చాలా క్లిష్టమైన భాగాలలో ఒకటి. 2005 లో జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో ఎక్కువ థెరపీ తీవ్రత అనేది తక్కువ నిడివిని కలిగి ఉంటుంది మరియు ADL పనితీరులో మెరుగైన సంభావ్యతను కలిగి ఉంది.

చెప్పబడుతుంటే, నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యాలు క్లయింట్ అవసరాలకు భిన్నమైన రీయంబెర్మేషన్ కారణాల కోసం రోగులకు ఇంటెన్సివ్ థెరపీ అందించడానికి పరిశీలన (మరియు వ్యాజ్యాల) క్రింద వచ్చాయి.

RG స్థాయిల యొక్క అంచెల పునర్వినియోగ వ్యవస్థ ఈ కింది సమస్యకు ముందు చూపినది: మీరు 499 నిమిషాల చికిత్సను స్వీకరిస్తే, మీ రుగ్ స్థాయి స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ మీరు చికిత్స నిమిషాల్లో 500 నిమిషాలు అందుకుంటే మీ రుగ్ స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు మెడికేర్ రీఎంబెర్స్మెంట్ పెరుగుతుంది. అందువల్ల, చికిత్స యొక్క అదనపు నిమిషం అందించడానికి వైద్యులు ఒత్తిడికి ప్రోత్సాహాన్ని కలిగి ఉంటారు ... రోగి దాని నుండి లాభం పొందకపోవచ్చు.

మీరు నమ్మితే లేదా ప్రియమైన వ్యక్తి మోసపూరిత సేవలను స్వీకరిస్తున్నారంటే, మీ సౌకర్యంతో మాట్లాడండి లేదా మెడికేర్ను నేరుగా సంప్రదించవచ్చు.

మీ OT యొక్క ప్రశ్నలను అడగండి

OT లు OT పాఠశాలలో శిక్షణా స్థాయిని అందుకుంటాయి కానీ వారి వృత్తి జీవితంలో నిరంతర విద్య మరియు మరింత శిక్షణనివ్వడం కోసం వెళ్తాయి. మీరు ఎదుర్కొనే ప్రతి OT వివిధ బలాలు కలిగి మరియు విద్య కొనసాగించడానికి వివిధ ప్రాంతాల్లో ఎంచుకోండి ఉంటుంది. మీ OT ల గురించి ప్రత్యేక అర్హతలు మరియు వారు చేస్తున్న చికిత్సకు గల కారణాల గురించి తెలుసుకోవడానికి ఉత్తమ మార్గం ప్రశ్నలు అడుగుతుంది. సంభాషణ రోలింగ్ పొందడానికి గైడ్ ఇక్కడ ఉంది.

కుటుంబ సమావేశాన్ని అభ్యర్థించండి

ఉత్తమ SNF రక్షణను పొందటానికి ఇంకొక సాధారణ సవాలు అన్ని పార్టీలు, ఇద్దరూ కుటుంబ సభ్యులు మరియు సౌకర్యాల సిబ్బందిని ఒకే పేజీలో పొందుతున్నారు. మీరు సంభాషణ లేకపోవడం లేదా ఉత్తమమైన పనితీరుపై స్థిరపడటం కష్టసాధ్యమని మీరు కనుగొంటే, మీ కుటుంబ సభ్యుల గురించి మాట్లాడుతూ, కుటుంబ సమావేశం గురించి మాట్లాడండి.

అనేక సౌకర్యాలు ఒకే కాలంలోని అనేక పెట్టుబడిదారుల పార్టీలు అదే సమయంలో ఉత్తమమైన చర్య గురించి మాట్లాడటానికి సమయం కేటాయించటానికి ఎంపికను అందిస్తాయి. ఈ ఐచ్ఛికం రోగులకు, ప్రియమైనవారికి, సిబ్బందికి స్పష్టతను తెస్తుంది.

సూచనలు / వనరుల

జెట్, DU, వారెన్, RL, & Wirtalla, C. (2005). నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యాలలో చికిత్స తీవ్రత మరియు పునరావాస ఫలితాల మధ్య సంబంధం. ఆర్కివ్స్ ఆఫ్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ అండ్ రీహాబిలిటేషన్, 86, 373-379.

మైత్రా, KK & ఎర్వే, F. (2006). వృత్తి చికిత్సకులు మరియు వారి ఖాతాదారులలో క్లయింట్ కేంద్రీకృత అభ్యాసాన్ని గ్రహించడం. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ, 60 (3): 298-310. doi: 10.5014 / ajot.60.3.298.

దీర్ఘకాలిక రక్షణ సౌకర్యం నివాస అసెస్మెంట్ పరికర 3.0 యూజర్ యొక్క మాన్యువల్ (2015)