అండాశయ క్యాన్సర్ పునరావృత మరియు టైమింగ్ చికిత్స ఎంపికలు

అండాశయ క్యాన్సర్ పునరావృత కోసం ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి? నా అండాశయ క్యాన్సర్ తిరిగి ఉంది లేదా ఇది మొట్టమొదటిసారిగా చికిత్సల తర్వాత వెళ్ళలేదు. నేను ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి? ఇది సమయంలో ఏదో ఒక సమయంలో చాలా అండాశయ క్యాన్సర్ రోగులు అడిగిన ప్రశ్న. దురదృష్టవశాత్తు, మొదటి-లైన్ కీమోథెరపీకి గురైన 80% మందికి క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తుంది.

ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం పునరావృత నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ప్రారంభ చికిత్స ముగిసిన తర్వాత ఎంతకాలం ఇది జరిగింది.

సాధారణంగా, మూడు వేర్వేరు విభాగాలను కలిగి ఉన్న మూడు వేర్వేరు విభాగాలు ఉన్నాయి మరియు సాధారణంగా మూడు సాధారణ వేర్వేరు చికిత్స ప్రణాళికలకు దారితీస్తుంది. అయితే, దానికంటే, ప్రాధమిక చికిత్స ఎంపికలుకు అందంగా ప్రామాణిక విధానం ఉన్నప్పుడు పునరావృతమయ్యే చికిత్స అత్యంత వ్యక్తిగతీకరించబడిందని తెలుసుకోండి.

అందంగా మంచి మార్గదర్శకాలు ఉన్నప్పటికీ, అభ్యాసం యొక్క విశ్వవ్యాప్తంగా అంగీకరించిన ప్రమాణాలు ఏవీ లేవు. సాధారణంగా, ఎక్కువ సమయం ఒక పునరావృత సాధ్యమయ్యే చికిత్స లేదా సుదీర్ఘ రెండవ ఉపశమనం కోసం అవకాశాలు మెరుగ్గా ముందు వెళుతుంది. ఇంకా, ఈ దృశ్యంలో మరిన్ని ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

ఆరునెలల తర్వాత పునరావృతమవుతుంది

తొలి చికిత్సా (కనీసం ఏడాదికి దగ్గరగా) పునరావృతమై 6 నెలలు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, తొలి చికిత్సా ప్లాటినం మందు (కార్బో ప్లాటిన్ లేదా సిస్ ప్లాటిన్) కలిగి ఉంటే కణితి "ప్లాటినం సున్నితమైనది" అని భావించబడుతుంది. ఈ కాలానికి తరువాత పునరావృతమవుతున్న తర్వాత, మరింత సాధ్యమైనంత క్యాన్సర్గా మరోసారి తొలగించడానికి "ద్వితీయ సైటోఆర్డక్షన్" శస్త్రచికిత్సను నిర్వహించడం సహేతుకం కావచ్చు.

క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతుంటే కనీసం రెండు సంవత్సరాల తర్వాత క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతుంటే చాలామంది గైనకాలజియోనిక్ క్యాన్సర్ నిపుణులు ఈ విషయాన్ని గట్టిగా పరిశీలిస్తారు. అయితే, ఇది మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిని బట్టి, ఈ సమయంలో కూడా చాలా మంచి ఎంపిక.

ద్వితీయ సైటోరేప్షన్ శస్త్రచికిత్స పునరావృతం చేయాలా లేదా చేయకపోయినా, చాలామంది క్యాన్సర్ నిపుణులు మొదటిసారిగా ఉపయోగించిన మాదకద్రవ్యాలతో చికిత్స చేయాలని సూచించారు, ప్రత్యేకించి ఆసుపత్రి ప్రారంభంలో ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ పునరావృతమవుతుంది.

6 నెలలు మరియు చికిత్స తర్వాత ఒక సంవత్సరం మధ్య ఉన్నట్లయితే, టాక్కోల్ మరియు సిస్-ప్లాటినం లేదా కార్బో-ప్లాటిన్లతో పునః చికిత్సలు, లేదా కొత్త ఔషధాలను ఉపయోగించి దిగువ వివరించినట్లుగా ఉపయోగించవచ్చు. చాలామంది క్యాన్సర్ నిపుణులు ఈ సమయంలోనే కొత్త ఔషధాలకి అనుకూలంగా ఉంటారు.

ఆరు నెలల లోపల పునరావృతమవుతుంది

పునరావృత ప్రారంభ చికిత్స తర్వాత 6 నెలల లేదా తక్కువ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, కణితి "ప్లాటినం నిరోధకత" గా భావించబడుతుంది. కణితి చివరలో లేదా ప్రారంభ కీమోథెరపీ తర్వాత ఏదో ఒక సమయంలో తిరిగి పెరిగింది. ఈ పరిస్థితులలో, పునరావృత శస్త్రచికిత్స చాలా అరుదుగా సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది జీవితం యొక్క పొడవు లేదా జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం చాలా అరుదు. ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న మూడు ప్రధాన కెమోథెరపీ ఔషధాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి, వీటిలో చాలామంది క్యాన్సర్ నిపుణులు మార్చుతారు. అన్ని పని కేవలం సమానంగా మరియు ఒక మందు లేదా ఇతర స్టాప్ల పని, ఒక సమయంలో, క్రమంలో ఉపయోగించవచ్చు. ఇవి: డూక్సిల్, టోపోటేకాన్ మరియు జేమ్జార్. కాంబినేషన్ థెరపీలు కూడా ప్రయత్నించబడ్డాయి, కానీ సాధారణంగా నాటకీయంగా మెరుగైన విజయాలు లేకుండా మరియు ఎక్కువ విషపూరితమైన దుష్ప్రభావాలతో. అయితే, ప్రతి పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది, కాబట్టి దయచేసి మీ వైద్యుడిని అన్ని ఎంపికల గురించి అడగండి. ఈ ఔషధాలతో దూకుడు కీమోథెరపీ ఇప్పటికీ కొనసాగుతుండగా, మీరు చికిత్స కోసం అవకాశాలు చాలా చిన్నవి మరియు మనస్సులో జీవన నాణ్యతని చాలా ముఖ్యమైనవి అని గుర్తుంచుకోండి.

మళ్ళీ, ఈ మీ వైద్యుడు (లు) తో ప్రమాదం / ప్రయోజనం చర్చ.

చికిత్స తర్వాత వెంటనే లేదా పునరావృతమవుతుంది

పునరావృత వాస్తవానికి ప్రారంభ చికిత్స సమయంలో క్యాన్సర్ పెరుగుదల అయితే, దీన్ని "ప్లాటినం రిఫ్రాక్టరీ" లేదా కీమోథెరపీకి నిరోధక తీవ్రత కేసు అంటారు. అదనపు కీమో థెరపీని ఇవ్వవచ్చు, ప్రధానంగా పైన చర్చించిన ఔషధాలను వాడవచ్చు, కాని ప్రతిస్పందన అవకాశాలు తక్కువగా ఉంటాయి. అలాగే, పైన పేర్కొన్న మందులు చికిత్స కోసం అందుబాటులో ఉన్నవి కావు, అవి మొదట ప్రయత్నించే ఉత్తమ వాటిని మాత్రమే పరిగణించబడతాయి. మీ డాక్టర్ (లు) ఇతరులను అడిగి, మీ ప్రత్యేక సందర్భంలో వారికి సహాయపడే అవకాశాలు ఏమిటి.

క్లినికల్ ట్రయల్స్ ద్వారా వాగ్దానం కాని నిరూపితమైన ఎంపికల గురించి తెలుసుకోవడానికి ఇది మంచి సమయం కావచ్చు.

క్లినికల్ ట్రయల్స్

పునరావృతం చేసిన అండాశయ క్యాన్సర్ కోసం అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఉన్నాయి, ఈ ఎంపికలలో కొన్నింటిని ప్రోత్సహించడం పరిశోధన. మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిని ఎదుర్కొనే ట్రయల్స్ గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి లేదా రెండవ అభిప్రాయాన్ని పరిగణించండి. ఈ ఎంపికలలో కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులు - అనగా, క్యాన్సర్ కణాలను ప్రత్యేకంగా లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులు మరియు PARP ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలువబడే నూతన తరగతి ఔషధాల యొక్క ఒక ఔషధం 2015 లో ఉపయోగించడానికి ఆమోదం పొందింది.

పాలియేటివ్ vs. క్యూరేటివ్ ట్రీట్మెంట్ ఇంటెంట్

"పాలియేటివ్ సర్జరీ" మరియు "పాలియేటివ్ రేడియేషన్" గురించి ఒక పదం . శస్త్రచికిత్స అనేది చికిత్సలో ఏదో ఒక సందర్భంలో ఇకపై నివారణ ఎంపిక కాకపోయినా, శస్త్రచికిత్స ఐచ్ఛికాలు ఉండవచ్చు, ఇది "పాలియేట్" లేదా సహాయాన్ని పరిష్కరించడానికి లేదా శాంతింపజేయడానికి సహాయపడుతుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇది ఒక ప్రేగు సంబంధిత బైపాస్ శస్త్రచికిత్సగా ఉండవచ్చు లేదా ప్రేరేపిత ప్రాంతం యొక్క తొలగింపు (సాధారణంగా చాలా విభాగాలు నిరోధించబడతాయి) ఎవరైనా కనీసం కొన్ని నెలలు ఆహారం తినడానికి అనుమతించడానికి. ఇతర సందర్భాల్లో, ఇది చర్మం (గ్యాస్ట్రోస్టామి) ద్వారా కడుపులోకి నేరుగా ఒక గొట్టంను ఉంచడం కావచ్చు, దీని వలన వాంతులు ఉపశమనం చెందుతాయి మరియు ముక్కులో ఒక గొట్టం (ఎన్.జి. ట్యూబ్) వారాల లేదా నెలలు పాటు ఉండవలసిన అవసరం లేదు.

కొన్నిసార్లు ఆధునిక క్యాన్సర్లో, ద్రవం ఛాతీలో సంచరిస్తుంది. గొట్టాలు మరియు మచ్చలు కలిగిన విధానాలు (ప్లెరోడెసిస్) సహా ద్రవాన్ని ప్రవహించే వివిధ పద్ధతులు ఈ ద్రవాన్ని తగ్గించడానికి లేదా తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి మరియు శ్వాస సమస్యలు ఎదురవుతాయి. ఇవి కేవలం అనేక ఉదాహరణలు, కానీ కేసు ఆధారంగా కేసులో, కొన్ని రకాల శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియలాజికల్లీ గైడెడ్ ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ మీకు ఉపయోగపడవచ్చు. మీరు ఒక నిర్దిష్ట లక్షణంతో బాధపడుతున్నట్లయితే, కొన్ని రకాల శస్త్రచికిత్స లేదా హానికర ప్రక్రియ సహాయపడతారా లేదా అని అడగాలి.

అంతిమంగా, అరుదైన, అండాశయ క్యాన్సర్ మీ ఎముకలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, తరచుగా తీవ్రమైన నొప్పిని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అరుదుగా అది మెదడుకు వ్యాపించి మరియు ఆకస్మిక ఉత్పత్తికి దారి తీస్తుంది. ఈ రెండు సందర్భాల్లో, ఆ ప్రాంతానికి రేడియేషన్ థెరపీ లక్షణాలు తగ్గించడం లేదా తొలగించడం చాలా సహాయకారిగా ఉండవచ్చు.

_{మూలం:}

_{నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. అండాశయ ఎపిథీలియల్, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్, మరియు ప్రాధమిక పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్ ట్రీట్మెంట్-ఫర్ హెల్త్ ప్రొఫెషనల్స్ (PDQ ®). పునరావృత లేదా పెర్సిస్టెంట్ అండాశయ ఎపిథెలియల్, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్, మరియు ప్రాథమిక పెర్టిటోనియల్ క్యాన్సర్ చికిత్స. 08/21/15 నవీకరించబడింది. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82}