1 -
కర్ణిక దడఒక చిట్టడవి ప్రక్రియ అనేది కర్ణిక దడను నియంత్రించడానికి ఉపయోగించే ఒక శస్త్రచికిత్స, లేదా "ఎ-ఫిబ్," హృదయ తాళ్యం అపసవ్యంగా ఉన్న గుండె స్థితి. ఇది మందుల లేదా ఇతర చికిత్సల ద్వారా నియంత్రించబడకపోతే, చిట్టడవి ప్రక్రియ సరైన చికిత్సగా ఉండవచ్చు. ఇది చిట్టడవి వంటి హృదయ చాంబర్స్ పోస్ట్ శస్త్రచికిత్సలో మిగిలి ఉన్న సరళ మచ్చలు నుండి ఈ పేరు వచ్చింది.
అనియంత్రిత కర్ణిక దడ స్ట్రోకులు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇది హృదయం తక్కువ సమర్థవంతంగా పంపడం వలన ఒక వ్యక్తి బలహీనమైన మరియు బాధపడతాడు.
ఈ విధానాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, హృదయం తన సొంత విద్యుత్ వ్యవస్థను కలిగి ఉందని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, ఇది గుండె కండరాల వివిధ కార్యకలాపాలను నిర్దేశిస్తుంది. ఒక సాధారణ హృదయంలో, ఎలక్ట్రికల్ సిస్టమ్ మొదట ఎడమ మరియు కుడి కర్ణిక (ఎగువ గుండె గదులు) ను ప్రేరేపిస్తుంది, అప్పుడు జఠరికలు (దిగువ గుండె గదులు).
కర్ణిక దడలో, ఈ సంకేతం ఒక చిట్టడవి ద్వారా పలు మార్గాలను తీసుకున్నట్లుగా, సిగ్నల్ విచ్ఛిన్నమైంది, దీని వలన వివిధ మార్గాల్లో వివిధ రకాలుగా వ్యవహరించడానికి కర్ణిక యొక్క వివిధ ప్రాంతాలకు కారణమవుతుంది, ప్రతి మార్గం ప్రయాణించడానికి సిగ్నల్ కోసం వేరే పొడవు సమయం పడుతుంది. వేర్వేరు సమయాల్లో కర్ణిక కాంట్రాక్టు యొక్క వేర్వేరు భాగాలతో ఈ ఉబ్బిన ప్రభావం, ఫిబ్రిలేషన్ అంటారు.
చిట్టడవి ప్రక్రియ బహుళ మార్గాలను తీసుకొని మరియు ఒక సింగిల్ మార్గంలో సిగ్నల్ను బలపరచడానికి విద్యుత్ ప్రేరణను నిలిపివేస్తుంది, ఇది మొత్తం కర్రియం ఒకే సమయంలో ఒప్పందం చేసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
మరింత చదవండి: హ్యూమన్ హార్ట్ & హార్ట్ సర్జరీ
2 -
అభ్యర్ధిత్వంఎటర్నల్ ఫిబ్రిల్లెషన్ రోగుల యొక్క మెజారిటీ కోసం అల్లిక ప్రక్రియ అవసరం లేదు. ఔషధ చాలా మందికి బాగా పనిచేస్తుంది. ఒంటరిగా మందుల ద్వారా రోగులకు సహాయం చేయకపోతే, కార్డియోవెర్షన్ తదుపరి దశగా ఉండవచ్చు. కార్డియోవెర్షన్ అనేది ఒక విద్యుత్ ప్రేరణ గుండెకు పంపబడుతుంది మరియు రోగి సుదీర్ఘకాలం సాధారణ రిథమ్కు తిరిగి రావచ్చు.
ఇతర సందర్భాల్లో, రోగులు తేలికపాటి లక్షణాలతో జీవిస్తున్నారు, కానీ లక్షణాల పెరుగుదల లేదా చాలా చిరాకు లేదా విస్మరించడానికి సంబంధించినప్పుడు శస్త్రచికిత్సను పరిగణించండి. కాలక్రమేణా, రోగులు గతంలో పని చేసే ఒక నియమాన్ని ఎట్రియాల్ దడ యొక్క లక్షణాలను ఇకపై నియంత్రించలేరని రోగులు కనుగొనవచ్చు. చికిత్సకు సర్దుబాటులు విజయవంతం కాకపోతే, చిట్టడవి ప్రక్రియ అనేది ఒక ఎంపికగా ఉండవచ్చు, అయితే సాధారణంగా అన్ని ఇతర ఎంపికలు అయిపోయినప్పుడు మాత్రమే.
మీరు గతంలో ఈ ఎంపికను చూసి ఉంటే, ఇప్పుడు కొత్త మరియు తక్కువ గాటు కాథెటర్ అబ్లేషన్ టెక్నిక్ను కలిగి ఉన్నారని గుర్తుంచుకోండి, ఈ కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ మెషిన్లో పెద్ద ఛాతీ కోత మరియు ప్లేస్మెంట్ అవసరం లేదు, అయితే ఈ సాంకేతికత ఇప్పటికీ కొత్తది కాదు అన్ని ఆసుపత్రులలో ఇచ్చింది. కొన్ని సందర్భాల్లో, గుండె కండర శస్త్రచికిత్స (CABG) వంటి అదనపు ప్రక్రియతో ఒక చిట్టడవి విధానం కలపవచ్చు.
3 -
అది ఎలా పని చేస్తుందిఈ ప్రక్రియను ఓపెన్ హార్ట్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా లేదా గజ్జ యొక్క పెద్ద రక్తనాళాల ద్వారా థ్రెడ్ చేయబడిన కాథెటర్ని ఉపయోగించే అతి తక్కువ గాఢ ప్రక్రియ ద్వారా చేయవచ్చు. కొద్దిపాటి హానికర సాంకేతికత ప్రస్తుతం కొన్ని ప్రత్యేక ఆసుపత్రులలో నిర్వహిస్తున్నారు మరియు సాపేక్షకంగా నూతనంగా ఉంది.
రెండు పద్ధతులలో, వేర్వేరు సమయాల్లో కాంట్రిక్ట్ చేయడానికి కర్ణిక యొక్క వివిధ భాగాలను కలిగించే చీలిక ప్రభావాన్ని సరిచేయడం లక్ష్యంగా చెప్పవచ్చు. శస్త్రచికిత్స ద్వారా శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఒకే విధముగా విద్యుత్ ప్రేరణను బలవంతంగా నిర్వర్తిస్తుంది, ఇది కర్ణికను సమర్థవంతంగా కాల్చేస్తుంది. కర్ణిక యొక్క కండరాలకు "చిట్టడవి" ద్వారా పలు మార్గాలను తీసుకునే బదులు, ఎలక్ట్రానిక్ సిగ్నల్ ఒక మార్గం తీసుకోవడానికి బలవంతంగా, స్ప్లైరింగ్ ప్రభావం ముగిస్తుంది.
ప్రత్యామ్నాయ మార్గాలను తగ్గించడం లేదా మచ్చ చేయడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. విద్యుత్ ప్రేరణ తెగత్రాగడం లేదా మచ్చలుగల మార్గాలను దాటలేకపోతుంది, అందువల్ల సర్జన్ ఒక స్కాల్పెల్, రేడియో-పౌనఃపున్య అబ్లేషన్ (ఉష్ణ రకం) లేదా అవాంఛిత మార్గాలు ఆపడానికి క్రిటోనిక్స్ (చల్లని) గాని ఉపయోగిస్తుంది.
4 -
ది సర్జరీశస్త్రచికిత్స సాధారణ అనస్థీషియాతో ప్రారంభమవుతుంది. అనస్థీషియా ప్రభావము వచ్చినప్పుడు మరియు రోగిని (ఒక యంత్రం యొక్క సహాయంతో శ్వాసించుట), శస్త్రచికిత్స అనేది శస్త్రచికిత్సా కదలికను, గొంతుకట్టు మీద (గడ్డి) మీద ఒక గాటును చేయటం ద్వారా ప్రారంభించవచ్చు. నిలువుగా ఎముక విభజించటం, ప్రత్యేకమైన రంపాన్ని ఉపయోగించి రెండు భాగాలుగా కత్తిరించబడుతుంది. ఇది సర్జన్ హృదయానికి ప్రత్యక్షంగా ప్రాప్తి చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
సర్జన్ ఈ సమయంలో అనేక ఉపకరణాలను హృదయ సంబంధమైన విద్యుత్ ప్రేరణలను అరికట్టే అవాంఛిత మార్గాలు, స్కాల్పెల్, లేదా చాలా హాట్ లేదా చాలా చల్లటి వాయిద్యం వంటి వాటిని ఉపయోగిస్తారు. శస్త్రవైద్యుడు అన్ని మార్గాలను మచ్చలు చేశాడని నిర్ధారించిన తర్వాత, స్టెర్నమ్ లేదా బ్రెస్ట్బోన్ మూసివేయబడుతుంది మరియు శుభ్రమైన శస్త్రచికిత్సా వైరును ఉపయోగిస్తుంది, తద్వారా సరిగ్గా నయం చేయగలదు.
కొన్ని సందర్భాల్లో, చిన్న కోతలు రొమ్ము ప్రాంతం కింద తయారు చేయవచ్చు, మరియు గుండె చుట్టూ కూడుతుంది ఏ రక్త తొలగించడానికి ఛాతీ గొట్టాలు చేర్చబడుతుంది. గొట్టాలు ఒక స్టెరైల్ సేకరణ పరికరానికి కలుపబడతాయి, తద్వారా రక్తప్రవాహం కొలుస్తారు లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగికి తిరిగి రక్తం ఇవ్వబడుతుంది.
5 -
రికవరీఒక మేజ్ విధానం తరువాత, మీరు ICU లేదా కార్డియాక్ కేర్ ఏరియాలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజులు గడపడం మానిటర్ చేయాలని అనుకోవచ్చు. చాలా శస్త్రచికిత్సలు కాకుండా, అనస్థీషియా నుండి రోగిని మేల్కొనడానికి ఏ మందులు ఇవ్వబడవు. బదులుగా, అనస్థీషియా అనేక గంటలపాటు ధరించడానికి అనుమతి ఉంది.
ICU లో రికవరీ సమయంలో, ప్రక్రియ విజయవంతమైందో లేదో నిర్ణయించడానికి గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యాచరణ దగ్గరగా ఉంటుంది. అనస్థీషియా ధరించిన తర్వాత, శ్వాస ట్యూబ్ తొలగించబడుతుంది, మరియు సాధారణంగా 12 గంటల శస్త్రచికిత్సలో రోగి కుర్చీకి సహాయపడతారు. ఇది శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా త్వరగా మరియు కదిలేటట్లు అనిపించవచ్చు, ఇది రికవరీలో ముఖ్యమైన భాగం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు న్యుమోనియా వంటి సమస్యలను నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది.
అత్యవసర పరిస్థితిలో ఒక బాహ్య పేస్ మేకర్ను ఉపయోగించవచ్చు కాబట్టి కోత నుండి వచ్చిన తాత్కాలిక పేస్ మేకర్ తీగలు ఉండవచ్చు. మెజారిటీ కేసుల్లో, ఇది అవసరం లేదు-రికవరీ సమయంలో పేస్ మేకర్ అవసరమవుతుంది కనుక వైర్లు ఒక జాగ్రత్త చర్య.
చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, ఒక శాశ్వత పేస్ మేకర్ అవసరమవుతుంది, సాధారణంగా చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న విద్యుత్ మార్గం ఆంత్రానికి సరిగ్గా ప్రేరేపించడం లేదు. పేస్ మేకర్ సాధారణంగా గుండె ద్వారా ప్రారంభించబడిన విద్యుత్ ప్రేరణను పంపుతుంది మరియు సమస్య యొక్క స్థానం మరియు స్వభావం ఆధారంగా ఒక కర్ణికకు లేదా రెండింటికి ఒక సంకేతాన్ని పంపించడానికి ప్రోగ్రామ్ చేయబడుతుంది.
కనిష్టంగా హానికర ప్రక్రియను కలిగి ఉన్న రోగులు సాధారణంగా ICU లో పర్యవేక్షణ కోసం చాలా రోజులు ఉంటారు, కాని సాధారణ కార్యకలాపానికి తిరిగి వెళ్లి, ఓపెన్ హార్ట్ చిట్టడవి విధానంతో ఉన్న రోగుల కంటే వేగంగా పని చేయవచ్చు. ఈ సమయంలో, మరియు వారాల తరువాత, వ్యాధి నిరోధించడానికి చాలా ముఖ్యమైనది.
ఓపెన్ హార్ట్ శస్త్రచికిత్స నుంచి విలక్షణమైన రికవరీ ఎనిమిది వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటుంది, అయితే అతితక్కువ గాఢమైన ప్రక్రియ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స నుండి కోలుకున్న తర్వాత 90 శాతం మంది రోగులలో కర్ణిక దడ యొక్క లక్షణాలు నుండి ఉపశమనం ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొంతమంది రోగులు గుండె పునరావాసంలో పాల్గొనవచ్చు, వారి శక్తి మరియు శక్తిని తిరిగి పొందవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> ఆట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్ అబ్లేషన్. ది మేయో క్లినిక్. ఏప్రిల్, 2009 న పొందబడినది http://www.mayoclinic.org/atrial-fibrillation-ablation/
> కాక్స్-మేజ్ పద్దతి అంటే ఏమిటి. క్లీవ్లాండ్ క్లినిక్. ఏప్రిల్, 2009 న పొందబడినది http://my.clevelandclinic.org/heart/disorders/electric/surgtx.aspx