74.6 శాతం తక్కువ తిరిగి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సలు పూర్తిగా నొప్పి నుంచి ఉపశమనం పొందలేకపోయాయి, జర్నల్ ఆఫ్ పెయిన్ రీసెర్చ్ లో ప్రచురించబడిన ఒక 2016 సమీక్ష ప్రకారం .
ఇది నమ్మకం లేదా కాదు, ఈ-విఫలమైంది తిరిగి శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్ కోసం ఒక వైద్య పేరు ఉంది. FBSS తరచుగా చిన్నదిగా పిలువబడుతుంది, ఇది తిరిగి శస్త్రచికిత్స తరువాత నిరంతర నొప్పిని సూచిస్తుంది. నొప్పి మీ వెనుక, మీ లెగ్, లేదా రెండింటిలో ఉంటుంది.
FBSS ఒక అస్పష్టమైన నిర్వచనాన్ని కలిగి ఉంది, మరియు మీరు చూస్తున్నట్లుగా, త్వరగా సంక్లిష్ట స్థితిలోకి రావచ్చు.
విఫలమైన శస్త్రచికిత్సా సిండ్రోమ్కు ఇతర పేర్లు: పోస్ట్-లెబ్లార్ శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్, పోస్ట్-లామినక్టమీ సిండ్రోమ్, విఫలమైన సిండ్రోమ్, మరియు పోస్ట్ ఆపరేటివ్ నిరంతర సిండ్రోమ్. (సిండ్రోమ్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాల సేకరణ).
మీరు బ్యాక్ శస్త్రచికిత్సలు మీకు విఫలమైతే బ్యాక్ సిండ్రోమ్ ఇవ్వగలరా?
విఫలమైన వెన్నునొప్పి శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్ ఏ రకమైన తిరిగి శస్త్రచికిత్స వలన సంభవించవచ్చు, లామినక్టమీ మరియు డిస్సెక్టమీ ఎక్కువగా ఉంటుంది. లామినిక్టోమి, ఇది కూడా డిగ్రప్రెషన్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది వెరీబ్రా వెనుక భాగంలోని అస్థి రింగ్ యొక్క భాగంలో నరములు నిలిచిపోవడానికి అనుమతించబడదు. వెన్నెముక స్టెనోసిస్ యొక్క లక్షణాలను నిర్వహించడానికి తరచుగా లామినెక్టమీని ఉపయోగిస్తారు.
ఒక discectomy లో, ఒక herniated డిస్క్ శకలాలు మీ వెన్నెముక నుండి తొలగించబడతాయి. డిస్క్ ముక్కలు తీసివేయడం వల్ల వెన్నెముక నరములు ఒత్తిడి చేయబడతాయి. శకలాలు తరచుగా వెన్నుముక నరాల మూలాలపై "భూమి", వాటిని చిరాకు మరియు తరచూ నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాలకు కారణమవుతాయి.
లామినక్టమీ మరియు డిస్సెక్టమీ ఎక్కువగా ఉన్న వైఫల్యాలకు కారణం ఏమిటంటే ఈ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సలు సాధారణంగా రోగులకు ఇవ్వబడుతున్నాయి.
ఒక విఫలమైంది వెనుక సర్జరీ తర్వాత ఏమవుతుంది?
సరిగ్గా దీని వెనుక శస్త్రచికిత్సకు ప్రజలకు ఏమవుతుంది "విఫలమవుతుంది?" దురదృష్టవశాత్తు, చిత్రం చీకటిగా ఉంటుంది; ఎందుకంటే ఇది FBSS కు నిజమైన నివారణ లేదు.
మీ వైద్యుడు ఒక శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్స అని పిలువబడే 2 వ శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉండవచ్చని సూచించవచ్చు, కానీ ఇది వాస్తవానికి, మీరు మొదటగా శస్త్రచికిత్స రకం, మీరు తర్వాత అనుభవించే నొప్పి రకం మరియు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మరియు పునర్వినియోగ శస్త్రచికిత్స మీ లక్షణాలను తగ్గించకపోతే, మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని ఇంకా మరొక హానికర ప్రక్రియలో కూడా ప్రోత్సహిస్తాడు.
2016 సమీక్ష ప్రకారం, 13 శాతం మరియు 35 శాతం మంది శస్త్రచికిత్సలు తిరిగి కూర్పుల శస్త్రచికిత్సలను పొందడం ద్వారా జరుగుతుంది.
పునరావృత శస్త్రచికిత్సలు అధిక వైద్య ఖర్చులకు దారితీసేవి కాదు, కానీ ప్రతి వరుస ప్రక్రియ జరుగుతుండటంతో, సంతృప్తికరమైన ఫలితం యొక్క అసమానత తగ్గుతుంది.
అయితే అన్నింటిలోనూ మంచి శుభవార్త ఉంది. 2 వ మరియు 3 వ శస్త్రచికిత్సలు పొందిన చాలామంది తదుపరి విధానాలు బాగా పని చేస్తాయని నివేదించాయి-వారి నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాలు చివరకు పోయాయి, మరియు వారి వెనుకభాగం కొత్తదిగా మంచిది.
కానీ కొంతమంది పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్సలు తక్కువగా లేదా ఎటువంటి మెరుగుదల లేని విఫలమైన శస్త్రచికిత్సా సిండ్రోమ్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తరచూ నొప్పి నిర్వహణకు దిగజారిపోతారు. ఈ సందర్భంలో, నొప్పి ఔషధం మరియు నాడీమ్యాడ్యులేషన్ - ఒక ఇంప్లాంట్డ్ వెన్నుపాము స్టిమ్యులేటర్ లేదా సాధారణంగా ఒక చివరి రిసార్ట్, ఇంప్లాంట్డ్ నొప్పి (డ్రగ్) పంప్-అలాగే తరచుగా వ్యాయామం, సంపూర్ణ చికిత్సలు మరియు అభిజ్ఞా ప్రవర్తనా చికిత్స.
రోజువారీ నొప్పిని ఎలా నిర్వహించాలో నేర్చుకోవడం అనేది మీరు ఒక నొప్పి నిర్వహణ కార్యక్రమంలో ఉన్నప్పుడు అభివృద్ధి చేసిన కీ నైపుణ్యం.
నొప్పి నియంత్రణ కోసం అమర్చిన వెన్నుపాము ఉద్దీపన వ్యవస్థలను ప్రస్తుతం పరిశ్రమలో పేలుడు చేయడం. 20 వ శతాబ్దం మధ్యలో ప్రారంభమైన, వెనుక శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి కోసం మొత్తం చికిత్స ప్రణాళికలో ఇది చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. నొప్పి యొక్క ఈ రకమైన సాధారణంగా నరాల నొప్పి యొక్క మిశ్రమాన్ని, ముఖ్యంగా, రాడిక్యులోపతీ, మరియు కణజాలం నష్టం (nocioceptive అని పిలుస్తారు) నుండి నొప్పి.
ఇప్పుడు మీరు విఫలమైన శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్ గురించి కొంచెం తెలిసి, మాట్లాడటానికి "హుడ్ కింద" ఏమి జరిగిందో ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు; ఇతర మాటలలో, ఎందుకు మీరు శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి పొందుతారు?
శస్త్రచికిత్స మీ బాధ నుండి ఉపశమనం పొందవద్దా?
విఫలమైంది తిరిగి సర్జరీ సిండ్రోమ్ కారణాలు
సాధారణంగా చెప్పాలంటే, విఫలమైన శస్త్రచికిత్స నొప్పి మూడు దశల్లో ఒకటి సంభవించే విధంగా అర్థం చేసుకోవచ్చు: ప్రణాళిక దశ, నిర్వహణ గది దశ మరియు శస్త్రచికిత్స దశ.
ప్రణాళిక దశ
ప్రణాళిక దశ వంటి విషయాలు ఉన్నాయి: మీరు మొదటి స్థానంలో శస్త్రచికిత్స కోసం ఒక మంచి అభ్యర్థి?
మీ వెన్నెముక అస్థిరంగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక ఎంపికగా ఉంటుంది (అనగా సమయంలో, మీరు ఏమి జరుగుతుందో గుర్తించడానికి ప్రయత్నంలో నిపుణుల, సర్జన్లు మరియు చికిత్స బృందంలోని ఇతర సభ్యులతో మాట్లాడటానికి రౌండ్లు చేస్తున్నారు), వెనుక శస్త్రచికిత్స మీకు కాదు.
మీ నొప్పి హెర్నియాటెడ్ డిస్క్ వంటి యాంత్రిక పనుల వలన కాకపోతే , మళ్ళీ, మీరు శస్త్రచికిత్సకు మంచి అభ్యర్థిగా ఉండకపోవచ్చు. ఈ వర్గంలోకి వచ్చే ఆరోగ్య పరిస్థితులు మధుమేహం, అలాగే రక్తనాళాల (రక్తనాళం) సమస్యలు, వైరస్లు మరియు కణితుల వంటి జీవక్రియ సమస్యలు.
మునుపటి నొప్పి మీ నొప్పి ఉన్నప్పటికీ, మీరు తిరిగి శస్త్రచికిత్స నుండి మినహాయించబడవచ్చు మరొక కారణం.
చివరికి, మీ లెగ్ లేదా బ్యాక్ నొప్పితో పాటు, మీరు కూడా నిరాశ, ఆందోళన లేదా ఇతర మానసిక సమస్యలను కలిగి ఉంటే, మీరు విఫలమైన శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్కు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంటుంది. (విధానంతో ముందుకు వెళ్లడానికి నిర్ణయించడానికి ముందు పరిశీలించాల్సిన అవసరం).
బ్యాక్ సర్జరీ సమయంలో
FBSS యొక్క 2 వ దశ కారణాలు-మీరు ఆపరేటింగ్ టేబుల్లో ఉన్నప్పుడే-సర్జన్ లోపం మరియు మీరు కలిగి ఉన్న శస్త్రచికిత్స రకం వంటివి (ముఖ్యంగా FBSS లక్షణాల యొక్క రకాన్ని లేదా తీవ్రతకు సంబంధించి).
మీరు ఉన్నప్పుడు "తప్పుదారి" అని పిలవబడే తప్పులు ఏ రకమైన సర్జన్ కాగలవు? ఆమె తప్పు స్థాయి, లేదా మీ శరీరం యొక్క తప్పు వైపు పనిచేయవచ్చు. లేదా ఆమె ఆపరేట్ చేయకపోవచ్చు లేదా పనిచేయవచ్చు, అనగా ఆమె చాలా వెన్నెముక కణజాలం నుండి తీసివేస్తుంది.
ఆమె పనిచేస్తున్నట్లయితే, ఇది కొన్నిసార్లు దూకుడుగా పరిగణించబడుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు అక్కడ లేని వెన్నెముక అస్థిరత్వంకు దారితీస్తుంది. ఆమె పనిచేస్తున్నట్లయితే, మీ నొప్పి యొక్క మూలం ("నొప్పి జనరేటర్లు" అని పిలువబడే) కొన్ని లేదా అన్నింటిని ఆమె తొలగించలేకపోవచ్చు.
మరియు ఒక హెచ్చరిక పదం. మీరు మైక్రోడిసెక్టోమీ-బహుశా ఉండవచ్చు వంటి తక్కువ గాటు ప్రక్రియ కోసం ఎంచుకున్నాడు ఉంటే మీరు మీ FBSS లక్షణాలు (మీరు వాటిని వస్తే) చాలా సులభం కాకపోవచ్చు సంప్రదాయ ఓపెన్ రకం కంటే మీరు సులభంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే. వృత్తిలో కొంతమంది అసమ్మతివాది అయినప్పటికీ, చాలా వెన్నెముక నిపుణులు అతి తక్కువ గాఢమైన ప్రక్రియను కలిగి ఉంటారు, FBSS మృదువుగా ఉంటుంది అని కూడా కాదు. నిజానికి, ఈ వ్యాసం పైన పేర్కొన్న నొప్పి పరిశోధన సమీక్ష జర్నల్ FBSS జరగలేదు అని ఉపయోగించినప్పుడు, ఉపయోగించినప్పుడు, శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు లేవు చెప్పారు.
ప్రక్రియ పూర్తి అయినప్పుడు FBSS సంభవించినప్పుడు 3 వ దశ జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్సకు పిలుపునిచ్చారు, ఈ ఆరోగ్య సమస్యల గుంపు సంక్రమణ, గాయాల పారుదల లేదా హేమాటోమాలు పునరావృత డిస్క్ హెర్నియేషన్, కండరాల ఆకస్మికం మరియు చాలా ఎక్కువ. కటి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పికి కారణమయ్యే చిన్నచిన్న జాబితా ఇక్కడ ఉంది.
- ఇన్ఫెక్షన్. ప్రజలు ఆసుపత్రికి తిరిగి వెళ్లిపోవడాన్ని గుర్తించేందుకు ప్రయత్నించిన ఒక 2016 అధ్యయనంలో అత్యంత సాధారణంగా ఎదుర్కొంటున్న సమస్యగా సంక్రమణం కనుగొనబడింది.
- సూడోతోర్రోసిస్, సాధారణ ఎముక పగులు కోసం ఉపయోగించే పదాన్ని నయం చేయదు. ఒక వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత సూడో ఆర్థ్రోసిస్ సాధారణంగా స్పైనల్ ఫ్యూజన్ విధానానికి సంబంధించినది మరియు ఎముకలకు విఫలమవడానికి వారు సూచించే విధంగా కలుస్తుంది.
- ఎపిడ్యూరల్ ఫైబ్రోసిస్ అనేది వెన్నెముక నరము రూట్ చుట్టూ ఏర్పడే మచ్చ కణజాలం కోసం ఒక ఫాన్సీ వైద్య పేరు. వెనుక శస్త్రచికిత్స తరువాత ఇది చాలా సాధారణం.
- మీ శరీరనిర్మాణం మరియు / లేదా శరీర బయోమెకానిక్స్లో మార్పులు వెన్నెముక అస్థిరత్వం , సాక్రిలిలాక్ ఉమ్మడి వైఫల్యం , ఫెమినల్ స్టెనోసిస్ (అనగా, వెన్నెముక యొక్క వైపున ఉన్న "రంధ్రాలు" యొక్క నష్టపోవడం వల్ల నరములు పాస్ అవుతాయి). అటువంటి నిర్మాణ మార్పులు ఇతరులపై వెన్నెముక ఎముకలు కొన్ని ప్రాంతాల్లో అదనపు ఒత్తిడిని పెడతాయి, తరువాత వెన్నెముకలో మరింత సమస్యలకు దారితీస్తుంది. వాస్తవానికి, ఇది సంభవిస్తున్నప్పుడు, మొదట మీరు శస్త్రచికిత్సను తిరిగి పొందటానికి దారితీసిన నొప్పి మరియు సమస్యలను గుర్తించవచ్చు.
- పెరాస్పినల్ కండరాలు, డయాఫ్రమ్ కండరాలు మరియు ఇతరులను ప్రభావితం చేసే కండరాల మూర్ఛ.
- మీ myofascial కణజాలం మార్పులు (myofascia శరీర దాని రూపం మరియు సమగ్రత సహాయం చేస్తుంది కండరములు చుట్టూ కవరింగ్ కణజాలం సూచిస్తుంది) సులభంగా రాడికోలోపతి తో గందరగోళం ఉండవచ్చు సూచిస్తారు నొప్పి కారణం కావచ్చు. (రాడిక్యులోపతీ అనేది నొప్పి మరియు విద్యుత్ అనుభూతులను సూచిస్తుంది, అదే విధంగా వెన్నునొప్పి మరియు బలహీనత, ఒక వెన్నెముక నరము root విసుగు లేదా నొప్పి ఉన్నప్పుడు చాలా మంది ఈ " సైంటిటికా " అని పిలుస్తారు).
ముఖ్యంగా వెన్నెముకలో కండరాలలో పనిచేసే వెన్నుపూస స్థాయికి మయోఫాసియల్ మార్పులు సంభవిస్తాయి. - మీ వెన్నునొప్పికి సంతులనం వెనుక శస్త్రచికిత్స తర్వాత భంగం చెందుతుంది, మరియు క్రమంగా, మీ రోజువారీ కార్యకలాపాల గురించి మీ స్థిరత్వం మరియు సమన్వయం మార్చుకోవచ్చు.
ది ఫ్యూచర్ ఆఫ్ FBSS
ఇటీవల వరకు (2016), "విఫలమైంది శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్" యొక్క ఉపయోగాన్ని నొప్పి, లక్షణాలు మరియు / లేదా వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొత్త లేదా పునరావృతమయ్యే వైద్య సమస్యలను సర్జన్ యొక్క తప్పు అని సూచించారు. పైనుండి మీరు చూడగలిగేటప్పుడు, ఇది నిజం, కానీ తరచుగా FBSS కు ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి.
FBSS కోసం కొత్త నిర్వచనంపై ఏకాభిప్రాయం కోరుతూ పరిశ్రమ ప్రస్తుతం ఫ్లక్స్లో ఉంది. ఇది ఇతర విషయాలతోపాటు, పరిస్థితి యొక్క పేరును మార్చడంతోపాటు, భవిష్యత్-దృష్టి (తరువాతి ఏమి చేయాల్సినది) మరియు తక్కువ సర్జన్-అపాయాన్ని కలిగి ఉన్న భాషతో వస్తోంది.
> మూలం:
> ఎండబెట్టడం S., మెర్టెన్స్ P., డేవిడ్ R., Roulaud M., రిగార్డ్ P. "మెకానికల్" నుండి "న్యూరోపతిక్" బ్యాక్ పెయిన్ కాన్సెప్ట్ FBSS రోగులలో. నొప్పి పుట్టుక యొక్క క్రోనిఫికేషన్కు దారితీసే కారకాల ఆధారంగా ఒక సిస్టమాటిక్ రివ్యూ Neurochirurgie. మార్చి 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25596973
> ఎండబెట్టిన శస్త్రచికిత్స సిండ్రోమ్ (పార్ట్ B) లో బ్యాండ్ పెయిన్ జెనరేటర్స్ యొక్క మెడెన్స్ P. పాథోఫిజియోలాజికల్ కారెక్టిజేషన్. Neurochirurgie. మార్చి 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25456443
బోర్డిని B., మారేల్లీ F. విఫలమైన బ్యాక్ సర్జరీ సిండ్రోమ్: రివ్యూ అండ్ న్యూ హైపోథెసెస్. J పెయిన్ రెస్. జనవరి 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26834497
> డ్యూరాండ్ జి., గైరోడన్ J., డెబియాస్ ఎఫ్. మెడికల్ మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ విల్డ్ బ్యాక్ సర్జరీ సిండ్రోమ్ ఇన్ యూరోప్: ఇవాల్యుయేషన్ మోడల్ ఎబిలిటీస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ ప్రొపెజల్స్. Neurochirurgie. మార్చి 2015 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25676909.
> రిగార్డ్ P., దేశాయ్ M., టేలర్ R. విఫలమైంది వెనుక సర్జరీ సిండ్రోమ్: ఒక పేరు లో ఏమిటి? "పి.పి.ఎస్" న్యూరోచెర్గురీచే "FBSS" ను పునఃస్థాపించుటకు ప్రతిపాదన. మార్చి 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25665773.