BODE సూచిక అనేది క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) నుండి మరణాల రేటు (మరణ రేటు) ను అంచనా వేయడానికి ఆరోగ్య నిపుణులచే ఉపయోగించే ఒక సాధనం. ఊపిరితిత్తుల ఫంక్షన్ యొక్క 4 వేర్వేరు కొలతల ఆధారంగా పాయింట్లు ఉపయోగించడం, BODE స్కోర్ ఎవరైనా COPD యొక్క రోగ నిర్ధారణ తర్వాత ఎంతకాలం జీవిస్తారనే దాని గురించి అంచనా వేస్తుంది.
BODE ఇండెక్స్లోని 4 కారకాలు
BODE ఇండెక్స్లో భాగంగా నాలుగు వేర్వేరు కారకాలు అంచనా వేయబడ్డాయి.
ఈ ఇండెక్స్కు కారణం COPD యొక్క రోగ నిరూపణ గురించి కొంతమంది ఈ కారకాలను అంచనా వేయవచ్చు, కానీ జోస్యం మరింత ఖచ్చితమైనదిగా జతచేస్తుంది. అక్షరాలు నిలబడటానికి:
- B - BMI - BMI బాడీ మాస్ ఇండెక్స్, ఎత్తు vs బరువును పోల్చే ఒక గణన.
- O - ఎయిర్వే అవరోధం - ఎయిర్వే అవరోధం FEV1 ను అంచనా వేయడం ద్వారా కొలుస్తారు - గాలి యొక్క మొత్తంలో ఒక లోతైన శ్వాస తర్వాత బలవంతంగా 1 సెకనులో బహిష్కరిస్తారు.
- D - Dyspnea - Dyspnea COPD తో జీవిస్తున్నప్పుడు శ్వాస లేని ఎవరైనా అనుభవాలను సూచిస్తుంది.
- E - వ్యాయామం సహనం - వ్యాయామం పరీక్ష కొన్ని 6 నిమిషాల నడక పరీక్షలో ఎలా బాగా ఉంటుంది సూచిస్తుంది.
ఈ చర్యలు ఒక్కొక్కటిగా విడిగా చూద్దాం, ఆపై వాటిని BODE సూచికను కొలవడానికి వాటిని కలపండి.
B - బాడీ మాస్ ఇండెక్స్
BMI కిలోగ్రాముల బరువు మీటర్ల ఎత్తులో పోల్చడం ద్వారా తయారు చేయబడిన ఒక గణన. BMI ను నిర్ణయించడానికి కాలిక్యులేటర్లు ఉన్నాయి, అలాగే పట్టికలు BMI ఒక వ్యక్తి ఎంత అధిక బరువు లేదా బరువు కలిగి ఉందో అంచనా వేస్తుంది.
COPD తో, రోగ నిరూపణకు వచ్చినప్పుడు తక్కువ బరువు లేదా పోషకాహార లోపం అనేది ఒక పేద సంకేతం.
O - ఎయిర్వే అవరోధం
FEV1 (1 సెకనులో బలవంతపు ఎక్స్పిరేటరీ వాల్యూమ్) అనేది 1 సెకనులో బలవంతంగా బహిష్కరించబడిన గాలి మొత్తం కొలత. FVC బలవంతం చేయగల వైవిధ్య సామర్ధ్యం కోసం నిలుస్తుంది, ఇది ఒక లోతైన శ్వాస తర్వాత పూర్తిగా బహిష్కరించబడిన గాలి మొత్తం.
FEV1 / FVC నిష్పత్తి , కాబట్టి, మొత్తం గాలిలో ఆ శాతం మొత్తాన్ని 1 సెకనులో బహిష్కరించగల అన్ని గాలాల కంటే వెలికి తీయవచ్చు. సాధారణంగా ఈ నిష్పత్తి సుమారు 1 ఉంటుంది, అనగా 1 నిముషంలో నిశ్వాసం యొక్క మెజారిటీ గాలిని ఆవిష్కరించడం. వాయుమార్గాలలో ఈ అడ్డంకిని తగ్గించడం లేదా గాలి యొక్క వేగవంతమైన ఉద్గారాలను నిరోధిస్తే, నిష్పత్తి క్షీణిస్తుంది.
D - డైస్నియా
డైస్నియా అనేది శ్వాస లేదా శ్వాస లేకపోవడం యొక్క శారీరక సంచలనాన్ని సూచిస్తుంది. వైద్యులు ఎవరైనా చెయ్యాల్సిన వాటిపై ఆధారపడి వైవిధ్యాలు ఉండవచ్చు - అవి ఎలా చురుకుగా ఉంటాయి - అవి శ్వాస తీసుకోవటానికి ముందుగా. మొదట, వారు 5 మైళ్ళు నడిస్తే ఒక వ్యక్తి ఊపిరి అయిపోవచ్చు. తరువాత, COPD లో ఒక వ్యక్తి ఏదైనా ఉద్యమంతో శ్వాస పట్టించుకోకపోవచ్చు. Dyspnea యొక్క లక్షణం సవరించిన MRC డైస్ప్నియా ఇండెక్స్ అనే కొలత ద్వారా అభ్యంతరం ఉంది . ఈ కొలతలో, శ్వాస లేకపోవడం 0 నుండి 4 వరకు కొలవబడుతుంది:
- MMRC 0 - బ్రహ్మాండమైన వ్యాయామం మాత్రమే
- MMRC 1 - శ్వాస చిన్నదిగా కొట్టడం లేదా కొంచెం కొండ మీద నడుస్తున్నప్పుడు
- MMRC 2 - స్థాయి మైదానంలో శ్వాస చిన్నదనం మరియు శ్వాస లేని కారణంగా విశ్రాంతి లేకుండా అడ్డుకోవడం అవసరం (మరియు సొంత వయసులోని ఇతర వ్యక్తుల కన్నా నెమ్మదిగా నడుస్తుంది)
- MMRC 3 - శ్వాస చిన్నది మరియు 100 మీటర్ల తర్వాత లేదా కొద్ది నిమిషాల తర్వాత (సొంత వేగంతో నడుస్తున్నప్పటికీ)
- MMRC 4 - డ్రెస్సింగ్ ఉన్నప్పుడు ఇంటి లేదా ఊపిరి వదిలి చాలా ఉత్కంఠభరితమైన
E - వ్యాయామం టోలరేన్స్
వ్యాయామం సహనం వారి ఊపిరితిత్తుల వ్యాధితో ఉన్న నిబంధనలతో ఎవరైనా ఎంత చురుకుగా ఉంటారో సూచిస్తుంది. 6-నిమిషాల నడక పరీక్ష అని పిలవబడే ఒక పరీక్ష BODE సూచిక కోసం విలువను పొందటానికి ఉపయోగించబడుతుంది.
విలువలు మరియు పరిధులు
ఈ క్రింది విలువలు BODE సూచికను నిర్ణయించడానికి కేటాయించబడతాయి. ఈ స్కోర్ను ఎలా బట్టి ఒక స్కోరు 0 నుండి 10 వరకు ఉంటుంది.
B - బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ విలువలు
- 21 కంటే ఎక్కువ BMI కోసం 0 పాయింట్లు
- 21 కంటే తక్కువ BMI కోసం 1 పాయింట్
O - ఎయిర్వే అడ్డుబాటు విలువలు
- ఒక FEV1 కోసం 0 పాయింట్లు 64% కంటే ఎక్కువ
- 50-64% FEV1 కోసం 1 పాయింట్
- 36-49% యొక్క FEV1 కోసం 2 పాయింట్లు
- 36% కంటే తక్కువ FEV1 కోసం 3 పాయింట్లు
D - డైస్నియా విలువలు
- 0-1 యొక్క డైస్పైన ఇండెక్స్కు 0 పాయింట్లు
- 2 యొక్క డైస్పైన ఇండెక్స్కు 1 పాయింట్
- 3 యొక్క డైస్పైన ఇండెక్స్ కోసం 2 పాయింట్లు
- 4-5 యొక్క డైస్నియా ఇండెక్స్ కోసం 3 పాయింట్లు
E - వ్యాయామం టోలరేన్స్ విలువలు
- 0 పాయింట్ 349 మీటర్ల పైగా నడవగలిగినట్లయితే
- 1 పాయింట్ ఉంటే 250-249 మీటర్ల నడవడానికి
- 2 పాయింట్లు 150-249 మీటర్ల నడిచి ఉంటే
- 3 పాయింట్లు 150 మీటర్లు లేదా తక్కువ నడిచి ఉంటే
| వేరియబుల్ | BODE ఇండెక్స్ పై పాయింట్లు | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% అంచనా) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| 6-మినిట్ వాక్ టెస్ట్ (మీటర్లు) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC డైస్పెనియా స్కేల్ | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక | > 21 | ≤21 | ||
మరణం అంచనా
BODE ఇండెక్స్ పొందిన తరువాత, మరణాలు ఊహించబడతాయి. దయచేసి COPD తో ఉన్న వ్యక్తులలో మరణాన్ని ప్రభావితం చేసే అనేక ఇతర అంశాలు ఉన్నాయి, మరియు ఈ పరీక్ష సంపూర్ణంగా లేదు. అత్యధిక స్కోరుతో ఉన్న ఎవరైనా దశాబ్దాలుగా జీవిస్తూ ఉంటారు మరియు తక్కువ స్కోరుతో ఉన్నవారు రేపు పాస్ చేయగలరు. సాధారణ పరీక్షలు మరియు గణాంకాలను మూల్యాంకనం చేయటానికి ఇలాంటి పరీక్షలు మంచివి, కానీ అవి వ్యక్తిగత వ్యక్తుల కోసం ముందస్తు సమాచారం ఇవ్వవు.
సర్వైవల్ రేట్లు
సుమారు 4 సంవత్సరాల మనుగడ రేట్లను అప్పుడు లెక్కించారు:
- 0-2 పాయింట్లు - 80%
- 3-4 పాయింట్లు - 67%
- 5-6 పాయింట్లు - 57%
- 7-10 పాయింట్లు - 18%
ఆయుర్దాయం
BODE ఇండెక్స్ అనేది ఒక సాధారణ కొలత, కానీ మనుషుల గురించి మాట్లాడేటప్పుడు మనుగడ భిన్నంగా ఉంటుంది. మీరు మీ వ్యక్తిగత మనుగడ అవకాశాలను మెరుగుపరచడానికి ఏమి చేయగలరో దానితో పాటుగా COPD అంచనాను ప్రభావితం చేసే కొన్ని కారకాల గురించి తెలుసుకోండి. మీ వ్యాధి క్షీణించినట్లయితే, మీరు అంతిమ దశలో ఉన్న COPD తో ఆశించిన దాని గురించి తెలుసుకోవడానికి కూడా మీరు కోరుకుంటారు.
గమనిక: BODE ఇండెక్స్ సమాచార ప్రయోజనాలకు మాత్రమే ఒక సాధనంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడి సలహాను భర్తీ చేయకూడదు.
సోర్సెస్:
ఆండ్రియనోపౌలోస్, వి., వాటర్స్, ఇ., పింటో-ప్లాటా, వి. ఎట్ ఆల్. COPD తో ఉన్న రోగులలో సిక్-మినిట్ వాక్ టెస్ట్ నుండి డీవీవ్ చేయబడిన వేరియబుల్స్ యొక్క ప్రాగ్నస్టిక్ విలువ: ECLIPSE స్టడీ నుండి ఫలితాలు. రెస్పిరేటరీ మెడిసిన్ . 2015. 109 (9): 1138-46.
సెల్లి, బి., కోట్, సి., లరేయు, ఎస్., మరియు పి. మేక్. COPD లో సర్వైవల్ అంచనాలు: జస్ట్ ది FEV1 మోర్ దాన్. రెస్పిరేటరీ మెడిసిన్ . 2008. 102 సప్ప్ 1: S27-35.
డి టొరెస్, J., కాసనోవా, C., మారిన్, J. ఎట్ ఆల్. COPD రోగుల ప్రోగ్నస్తిక మూల్యాంకనం: GOLD 2011 వెర్సస్ BODE మరియు COPD కోమోర్బిడిటీ ఇండెక్స్ కోట్. థొరాక్స్ . 2014. 69 (9): 799-804.
గోక్డినిజ్, టి., కాలియోగ్లోగ్, ఇ., బోయాసి, ఎఫ్. ఎట్ ఆల్. BODE ఇండెక్స్, ఎ మల్టీడిమెన్స్నల్ గ్రేడింగ్ సిస్టం, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ రోగులలో రైట్ వెన్ట్రిక్ ఫంక్షన్స్ యొక్క ప్రతికూలతను ప్రతిబింబిస్తుంది: ఎ స్పెక్లే-ట్రాకింగ్ స్టడీ. శ్వాసక్రియ . 2014. 88 (3): 223-33.