మీరు ఏమి సిద్ధం చేయవచ్చో తెలుసుకునేందుకు తెలుసుకోండి
మీరు ఇటీవలే అమ్యోట్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లేరోసిస్ (ALS) లేదా ఇతర మోటారు న్యూరాన్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నట్లయితే, మీ భవిష్యత్కు సంబంధించిన కొన్ని ప్రశ్నలు మరియు ఆందోళనలు ఉండవచ్చు. ఇంకా, ఈ వ్యాధులకు ఎటువంటి నివారణ లేదు. కానీ మీరు సహాయం పొందలేరు కాదు. అందుబాటులో ఉన్న వనరులు అందుబాటులో ఉన్నాయి, వీలైనంత సౌకర్యవంతంగా ఉంటాయి మరియు మీరు ఎంతకాలం జీవించగలుగుతాయో కూడా ప్రభావితం చేయగలవు.
ALS లో ఫీడింగ్
ALS నెమ్మదిగా తరలించడానికి అవసరమైన బలం ప్రజలను ఎగరవేస్తుంది. బలం కొనసాగించడానికి తగిన పోషకాహారం ముఖ్యమైనది కనుక, ALS బాధపడుతున్న వారికి ఎంత ముఖ్యమైన పోషకాహారం ఉంటుందో ఊహించవచ్చు. కానీ తినడం ఎల్లప్పుడూ సులభం కాదు, ముఖ్యంగా వ్యాధి యొక్క ఆధునిక దశలలో. మింగడానికి సహాయపడే కండరములు కూడా పనిచేయవు. ఆహారం పడిపోయినట్లయితే దగ్గుకు సామర్ధ్యం తప్పు ట్యూబ్కు రాజీ పడవచ్చు. తత్ఫలితంగా, తినేటప్పుడు చోకింగ్ చేసే సంకేతాలు లేవని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
ఏదో ఒక సమయంలో, ALS తో బాధపడుతున్న రోగులు బేరియం స్వాలో అధ్యయనం వంటి మింగడానికి వారి సామర్ధ్యాన్ని అంచనా వేస్తారు . మృదువైన ఆహారాలు లేదా మందమైన ద్రవ పదార్ధాలు వంటి నిర్దిష్ట స్థిరత్వం యొక్క ఆహారం మరియు ద్రవ పదార్థాలను వారు తిని త్రాగడానికి మాత్రమే వీలుంటుంది. చివరకు, పెర్క్యుటేనియస్ ఎండోస్కోపీ ట్యూబ్ (PEG) తగిన స్థాయిలో పోషకాహారాన్ని అందించే అవకాశం ఉంటుంది. PEG బహుశా సాధారణ పోషకాహార స్థాయిని పెంచడం ద్వారా మనుగడ సమయాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, ప్రత్యేకమైన విటమిన్ లేదా ఇతర సప్లిమెంట్ను ALS తో సహాయం చేయడంలో సమర్థవంతంగా నిరూపించబడింది.
ALS లో శ్వాస
మీరు శ్వాస ముఖ్యమైనది అని గుర్తించడానికి ఆరోగ్య నిపుణుడిగా ఉండవలసిన అవసరం లేదు, లేదా అది శ్వాస తీసుకోవడానికి కొన్ని కండరాల ప్రయత్నాలను తీసుకుంటుంది. అయితే ALS పురోగతి చెందుతున్నప్పటికీ, సాధారణ శ్వాసక్రియ చాలా క్లిష్టంగా మారింది మరియు వైద్య నిపుణుల బృందం కూడా అవసరమవుతుంది. ALS తో ప్రజల ఆయుర్దాయం విస్తరించడంతో పాటు, మంచి శ్వాసకోశ సంరక్షణ కూడా శక్తి, తేజము, పగటి నిద్రపోవడం, దృష్టి కేంద్రీకరించడం, నిద్ర నాణ్యత, మాంద్యం మరియు అలసట మెరుగుపరచవచ్చు.
ఈ కారణాల వల్ల, మీ శ్వాస ప్రారంభ మరియు తరచూ పరీక్షించటానికి మంచి ఆలోచన కావచ్చు, మీరు ఏ సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్నారని మీరు భావిస్తే కూడా.
శ్వాసకోశ సహాయం మొదటి రాత్రి CPAP లేదా BiPAP వంటి ఒక noninvasive వెంటిలేషన్ పద్ధతి ప్రారంభమవుతుంది. అవి శ్వాసకు మద్దతునిస్తుంది మరియు శరీర విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు కూడా తగినంత ఆక్సిజన్ మరియు తగినంత కార్బన్ డయాక్సైడ్ను దెబ్బతీస్తుంది. ALS ప్రగతి సాధించినపుడు, రోజులో అలాగే రాత్రి సమయంలో కాని శుద్ధ ప్రసరణ అవసరం కావచ్చు. చివరికి, మెకానికల్ వెంటిలేషన్ వంటి మరింత దెబ్బతిన్న పద్దతులు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఇంకొక ఐచ్చికం డయాఫ్రాగటిక్ పాసింగ్, దీనిలో ఊపిరితిత్తుల విస్తరణకు కండరాలు బాధ్యత వహిస్తాయి, ఇది మోటార్ న్యూరాన్లు ఇకపై ఈ సందేశాన్ని పంపకపోతే అది ఒప్పందంలో సహాయం చేయడానికి విద్యుత్తో ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ అన్ని ఎంపికలు ఉత్తమంగా నాడీ నిపుణుడు, శ్వాసకోశ వైద్యుడు మరియు బహుశా పల్మోనోలజిస్టులతో కూడిన బృందంలో చర్చించబడ్డాయి.
ALS లో ఎయిర్వేని రక్షించడం
ఊపిరితిత్తులను విస్తరించే చర్యతో పాటు, శ్వాస తీసుకోవడము అనేది శ్లేష్మం, నోటి స్రావం, లేదా ఆహారముతో కట్టుకోకుండా కాకుండా అన్ని వాయువులూ బహిరంగంగా ఉండాలి. మేము ఆరోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు, మా శ్వాసకోశాన్ని కాపాడుకోవడం ద్వారా క్రమం తప్పకుండా, దగ్గుకు, అప్పుడప్పుడు లోతైన శ్వాస తీసుకోవడము ద్వారా, దాని గురించి నిజంగా ఆలోచించకుండా.
మేము మింగడానికి లేదా దగ్గుకు చాలా బలహీనంగా ఉంటే, వాయుమార్గాన్ని కాపాడడానికి సహాయం అవసరం.
ఊపిరితిత్తులను తెరిచి ఉంచడానికి అనేక పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. కొద్దిగా నిటారుగా ఉన్న తలపై నిద్రపోతున్నప్పుడు, రాత్రిపూట తప్పు గొట్టం నుండి వెళ్ళేటప్పుడు స్రావాలను నిరోధించవచ్చు. శ్వాసకోశ వైద్యులు దీనిని మరింత ప్రభావవంతం చేయడానికి మానవీయంగా దగ్గుకు సహాయం చేయడానికి స్నేహితులు మరియు కుటుంబాలకు బోధిస్తారు. మరింత సాంకేతికంగా అధునాతన ఎంపికలు మెకానికల్ ఇన్ఫఫ్లేషన్ / ఎక్సప్ఫ్లాలేషన్ (MIE), ఇవి నెమ్మదిగా ఊపిరితిత్తులను పెంచే పరికరాన్ని కలిగి ఉంటాయి, తరువాత దగ్గును అనుకరించడానికి ఒత్తిడి వేగంగా మారుతుంది. హై-ఫ్రీక్వెన్సీ ఛాతీ గోడ డోలనం (HFCWO) ఒక కంపించే చొక్కాను కలిగి ఉంటుంది, ఒక రోగి ధరించినప్పుడు, ఊపిరితిత్తుల్లో శ్లేష్మం విచ్ఛిన్నం చేయడంలో సహాయపడుతుంది, తద్వారా ఇది మరింత సులభంగా కలుస్తుంది.
HFCWO సమర్థతను గురించి ప్రారంభ నివేదికలు మిశ్రమంగా ఉన్నప్పటికీ, చాలామంది రోగులు ఇది ఉపయోగకరమని భావిస్తారు.
ముక్కు మరియు నోటి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన స్రావాల మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది. వారు ఊపిరిపోయేటట్టు కలిగించవచ్చు, మరియు ఊపిరితిత్తులలోకి ఊపిరి వేసే ప్రమాదంతో రోగిని కూడా పెడతారు. ఈ స్రావాలను నియంత్రించడానికి అనేక రకాల మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
ALS లో ముందుకు ప్లాన్ చేయండి
దాని చుట్టూ ఎటువంటి మార్గం లేదు. చివరకు, మేము అన్ని చనిపోతాము, మరియు ALS తో ఉన్న వ్యక్తులు ఇతరులకన్నా ముందుగానే చనిపోతారు. ఎప్పటికప్పుడు ఎక్కువ ఆకర్షణీయమైన ఎంపికల అవసరమయ్యే సమయానికి, ALS తో ఉన్నవారు సంభాళించే వారి సామర్థ్యాల్లో నాటకీయ మార్పులను ఎదుర్కొంటారు. కొంతమంది ALS- సంబంధిత చిత్తవైకల్యంతో బాధపడుతున్నారు, మరియు ఇతరులు కేవలం వారి నోటి, నాలుక మరియు స్వర తంత్రుల నియంత్రణను కోల్పోతారు. ఈ సమయంలో, ఆ రోగికి శ్రద్ధ వహిస్తున్న వైద్య నిపుణులు రోగి వారి సంరక్షణకు సంబంధించి ముందుగా చెప్పిన ప్రకటనలపై ఆధారపడాలి లేదా సర్రోగేట్ నిర్ణయ తయారీదారుని ఆధారపడతారు.
ఏ పరిస్థితులలోనైనా, ఏదైనా ఉంటే, యాంత్రిక వెంటిలేషన్, ఫీడింగ్ గొట్టాలు మరియు మరిన్ని ఆపడానికి మీరు జీవితకాలం కొనసాగించాలని కోరుకుంటావా? ఇవి చాలా వ్యక్తిగత నిర్ణయాలు, న్యాయపరమైన, నైతిక మరియు మతపరమైన చిక్కులు. జీవన విధానంలో లేదా న్యాయవాది యొక్క అధికారాన్ని ఏర్పాటు చేయడం ద్వారా ముందుకు సాగేందుకు ఇది చాలా క్లిష్టంగా ఉంది, తద్వారా మీరు జీవితాన్ని గౌరవించడంతో జీవిత ముగింపును చేరుకోవచ్చు.
సోర్సెస్:
మిల్లర్, RG మరియు ఇతరులు. (2009). ప్రాక్టీస్ పారామీటర్ అప్డేట్: రోగి యొక్క సంరక్షణ అమితోత్రోఫిక్ లాటరల్ స్క్లేరోసిస్: డ్రగ్, పోషనరీ, మరియు రెస్పిరేటరీ థెరపీలు (సాక్ష్యం ఆధారిత సమీక్ష). రిపోర్ట్ ఆఫ్ ది క్వాలిటీ స్టాండర్డ్స్ సబ్కమిటీ ఆఫ్ ది అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, న్యూరాలజీ , 73 (15): 1218-26
మిల్లర్, RG మరియు ఇతరులు. (2009). ప్రాక్టీస్ పారామీటర్ అప్డేట్: అమీరోప్రొపిక్ పార్శ్వ స్క్లెరోసిస్తో రోగి యొక్క సంరక్షణ: మల్టీడిసిప్లినరీ కేర్, సింప్టం మేనేజ్మెంట్, మరియు కాగ్నిటివ్ / ప్రవర్తనా బలహీనత (ఒక ఆధారం ఆధారిత సమీక్ష). రిపోర్ట్ ఆఫ్ ది క్వాలిటీ స్టాండర్డ్స్ సబ్కమిటీ ఆఫ్ ది అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, న్యూరాలజీ, 73 (15): 1227-33.
ఒర్లా హర్డిమన్, (2011). ALS లో శ్వాస సంబంధిత లక్షణాల నిర్వహణ. జర్నల్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ , 258 (3): 359-65.
DISCLAIMER: ఈ సైట్లోని సమాచారం విద్యా ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే. ఇది ఒక లైసెన్స్ పొందిన వైద్యుడు వ్యక్తిగత సంరక్షణ కోసం ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించరాదు. దయచేసి మీ డాక్టర్ని ఏ రోగనిర్ధారణకు లేదా వైద్య సంబంధమైనవాటిని రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కొరకు చూడండి .