పత్రిక JAMA సర్జరీ ఆన్లైన్ ఎడిషన్లో కనిపించే ఒక అధ్యయనంలో, పరిశోధకులు ఒక lumpectomy కలిగి 4 మహిళల్లో ఒక 90 రోజుల లోపల ఒక ఫాలో అప్ శస్త్రచికిత్స అవసరం కనుగొన్నారు. రెండవ శస్త్రచికిత్సల సంభావ్యతను అంచనా వేయడానికి ఈ అధ్యయనం చేపట్టింది మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క అనుభవం రెండో శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని కలిగి ఉంది.
ఈ అధ్యయనంలో కనుగొన్న అధ్యయనాలు ప్రస్తుతం రొమ్ము క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సను ఎదుర్కొంటున్న మహిళలకు మాత్రమే ప్రాముఖ్యమైనవి కావు, కానీ ప్రతి స్త్రీకి, ఆమె శస్త్రచికిత్స ఎంపికల గురించి చదువుకునేందుకు మరియు ఆమె భవిష్యత్తులో రొమ్ము క్యాన్సర్తో నిర్ధారించబడాలని కోరుకుంటుంది.
ఒక శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని పూర్తి చేయటానికి ఒక మహిళ అవసరం, ప్రతి శస్త్రచికిత్సలో ఏది సంభవించగలదో, సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాలు మొదట్లో మరియు దీర్ఘకాలికంగా మరియు అదనపు రొమ్ము క్యాన్సర్ను విజయవంతంగా తొలగించటానికి అవకాశం అవసరమవుతుంది.
రొమ్ము-శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్స ఇది ఒక lumpectomy, ప్రారంభ దశ రొమ్ము క్యాన్సర్తో మహిళలకు సాధారణ శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు ఉంది. రేడియోధార్మిక చికిత్సా విధానం తరువాత వచ్చిన ఒక లౌమోటోమిని ప్రారంభ రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం శస్త్ర చికిత్స ద్వారా శస్త్రచికిత్స ద్వారా సమర్థవంతమైనదిగా నిరూపించబడింది. సర్జికల్ రికవరీ సమయం తక్కువ, మరియు ఒక మహిళ ఇప్పటికీ ఆమె సహజ రొమ్ము కలిగి ఉంది. రొమ్ము సౌష్టవం పునరుద్ధరించడానికి పునర్నిర్మాణం కలిగి ఎంపిక కూడా ఉంది.
ఒక lumpectomy సమయంలో, సర్జన్ రొమ్ము కణితి మరియు పరిసర కణజాలం ప్రాంతం తొలగిస్తుంది. ఈ ప్రాంతాన్ని మార్జిన్గా సూచిస్తారు, వాస్తవానికి ఇది కణితి చుట్టూ సాధారణ కణజాలం యొక్క రిమ్గా కనిపిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తరువాత రోగనిర్ధారణ నిపుణుడు పరీక్షించినప్పుడు కణజాల మార్జిన్ క్యాన్సర్ కణాలను కలిగి ఉన్నట్లయితే, రెండవ శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది.
రొమ్ము క్యాన్సర్ స్థానిక పునరావృత నిరోధించడానికి అదనపు శస్త్రచికిత్స చేయబడుతుంది.
న్యూయార్క్ రాష్ట్రంలో జనవరి 1, 2003 నుండి డిసెంబరు 31, 2013 వరకూ 90,000 మంది మహిళలకు దగ్గరున్న రికార్డులను ఈ అధ్యయనం పరిశీలించింది. న్యూయార్క్ రాష్ట్రంలోని అన్ని ఆసుపత్రులు మరియు ఆబ్యులేటరీ సర్జరీ కేంద్రాల్లోని ఈ రికార్డును ఈ అధ్యయనం పరిశీలించింది.
కనుగొన్నాడు:
- Lumpectomy ఉపయోగం తగ్గింది, ముఖ్యంగా యువ మహిళలలో.
- అధ్యయన సంవత్సరాల్లో, ప్రారంభ lumpectomy యొక్క 90 రోజుల లోపల జరిగిన తిరిగి ఆపరేషన్ రేటు చాలా లేదు 31%. ఇది చాలా సంవత్సరాల క్రితం 40% నుండి తగ్గింది.
- 65 ఏళ్ల వయస్సు మరియు 20 ఏళ్ళ వయసులోపు మహిళల మధ్య తిరిగి పనిచేసే రేటు రేట్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయి.
- శస్త్రచికిత్స నుండి శస్త్రచికిత్సా వరకు లాంప్టోమెటీస్ తరువాత తిరిగి పనిచేసే రేట్లు గణనీయంగా మారాయి. సంవత్సరానికి 34 కంటే ఎక్కువ lumpectomies చేసే శస్త్రవైద్యులు తిరిగి ఆపరేషన్ కోసం తక్కువ ప్రమాదం ఉంది.
- బాగా శిక్షణ పొందిన రొమ్ము సర్జన్లు ఉన్నపుడు ఆపరేషన్ రేట్లు తగ్గుతాయి, మరియు సంరక్షణకు బృందం విధానం.
- ఈ అధ్యయనం న్యూయార్క్ రాష్ట్రంలో జరిగింది, ఇది దేశవ్యాప్తంగా ఇతర రాష్ట్రాల్లో పరోక్షంగా ఉంది.
- ఒక lumpectomy తరువాత మహిళలు పునరావృత శస్త్రచికిత్స కలిగి ఎంత తరచుగా తెలుసుకోవటం వారు ప్రతి స్త్రీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడే మార్గాలు కనుగొనేందుకు అవసరం ఎందుకంటే సర్జన్లు ముఖ్యం.
- ప్రతి స్త్రీ ఆమె lumpectomy ఎంచుకుంటే ఒక తిరిగి ఆపరేషన్ అవసరం ఆమె ప్రమాదం తెలుసు అర్హులు. ఆమె ఈ సమాచారాన్ని కలిగి ఉండాలి కాబట్టి ఆమె సమాచారం నిర్ణయం తీసుకోగలదు.
ఈ అధ్యయనమేమిటి?
నా మొదటి రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం ఒక lumpectomy కలిగి, నా సర్జన్ ఒక lumpectomy సిఫార్సు చేసినప్పుడు నేను భాగస్వామ్యం చేయవచ్చు, నేను కూడా అడగడానికి ప్రశ్నలు తెలియదు.
అతను విధానం వివరించాడు, కానీ అతను తన అంచుల చేయకపోతే నా అవసరం అదనపు శస్త్రచికిత్స అవకాశం కాదు. నా శస్త్రవైద్యుడు నా రోగనిర్ధారణ నివేదిక ఫలితాలతో నన్ను పిలిచినప్పుడు మొదటిసారి నేను అంచులను విన్నది. అతను చెప్పాడు, "నేను నా అంచులు చేసాను. మీరు అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. "
నేను భయపడినట్లు మరియు కోపంగా ఉన్నాను, నేను అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరమై ఉండేది మరియు ముందుగానే ఆ అవకాశాల కోసం సిద్ధం కాలేదు అని ఊహించలేను. నేను అదృష్టవంతుడయ్యాను; నాకు రెండవ శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే చాలామంది మహిళలు తెలుసు. రెండవ శస్త్రచికిత్స యొక్క అదనపు ఆందోళన చాలా ఎక్కువ ప్రక్రియను నయం చేసింది.
శస్త్రచికిత్స కోసం ఆమె ఎంపికలను అర్ధం చేసుకోవడానికి, రొమ్ము క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న ప్రతి స్త్రీకి ఇది ముఖ్యమైనది.
శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రతి అంశము, అది lumpectomy, శస్త్ర చికిత్స ద్వారా స్తనమును తొలగించుట లేదా ద్వైపాక్షిక mastectomy భయము మరియు అనిశ్చితి క్లౌడ్ తీర్పు క్లౌడ్ తీర్పు మరియు నిర్ణయం తీసుకోవటానికి చాలా కష్టంగా ఉన్నప్పుడు అన్వేషించాల్సిన అవసరం ఉంది.ఒక స్నేహితుడు లేదా కుటుంబం సభ్యుడు తీసుకునే మొదటి సమావేశం ఎందుకు రొమ్ము సర్జన్ క్లిష్టమైనది. ఈ వ్యక్తి పాత్ర స్పష్టంగా ఉండాలి:
- సర్జన్ పర్యటనకి ముందు, రోగి సర్జన్ని ప్రశ్నించడానికి రోగి ప్రశ్నలను ఒకటిగా ఉంచండి.
- సందర్శన సమయంలో, ఆమె అడిగే ఏ ప్రశ్నలను రోగిని గుర్తుచేసుకోవాలి.
ఈ అధ్యయనంలో అనేకమంది మహిళలు ఇప్పటికీ శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుండగా, రెండవ శస్త్రచికిత్స అవసరాలను తగ్గిస్తుంది. ఈ శస్త్రచికిత్సను తరచుగా చేసే శస్త్రచికిత్సను ఎంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం. క్యాన్సర్ కేంద్రాలు మరియు ప్రధాన వైద్య కేంద్రాల్లో రోగనిరోధకతలను క్రమ పద్ధతిలో నిర్వహిస్తున్న సర్జన్లు ఉన్నారు.
మూలం:
JAMA సర్జరీ. 2016 ఫిబ్రవరి 17: నేషనల్ క్యాన్సర్ డేటా బేస్, 2004-2010 నుండి స్టేట్ 0 టు II రొమ్ము కార్సినోమా A నివేదిక యొక్క చికిత్స కోసం రొమ్ము పరిరక్షణ తర్వాత పునరావృత శస్త్రచికిత్స.