వైరల్ హెపాటిటిస్ యొక్క అవలోకనం
మేము హెపటైటిస్ గురించి మాట్లాడినప్పుడు, మేము తరచూ వ్యాధి వైరల్ రూపాన్ని సూచిస్తాము. నిర్వచనం ప్రకారం, హెపటైటిస్ అనే పదం కేవలం కాలేయం యొక్క వాపు, ఇది ఏవైనా పరిస్థితులలో సంభవించవచ్చు, ఇందులో ప్రత్యక్ష అవయవ నష్టం, రసాయనాలు మరియు విషపదార్ధాలు, బాక్టీరియా లేదా పరాన్నజీవి సంక్రమణలు మరియు స్వీయ ఇమ్యూన్ వ్యాధి వంటివి ఉంటాయి.
వైరల్ హెపటైటిస్ అనేది ప్రపంచంలోని హెపటైటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం, ఇది వివిధ రకాల వైరస్ల ద్వారా సంభవిస్తుంది, ప్రతి ఒక్కటి కూడా ప్రవర్తిస్తాయి, కానీ వాటికి సంబంధించిన లక్షణాలు ఉంటాయి.
ఈ లక్షణాలు:
- బదిలీ మోడ్లు (వైరస్ వ్యాప్తి ఎలా)
- రోగనిరోధకత (వ్యాధి ఎలా పెరుగుతుందో)
- సింపోమోమటాలజీ (లక్షణాలు మరియు సాధారణంగా కనిపించే లక్షణాలు)
- అనారోగ్య (అనారోగ్యం) మరియు మరణాల రేట్లు (మరణం)
వైరల్ హెపటైటిస్ యొక్క ఐదు సాధారణ రకాలు ఉన్నాయి-హెపటైటిస్ A ద్వారా E నుండి వర్గీకరించబడ్డాయి, ఇవి ప్రపంచవ్యాప్తంగా లేదా ప్రపంచంలోని నిర్దిష్ట భాగాలకు పంపిణీ చేయబడతాయి. రెండు ఇతర నామమాత్ర రకాలు (హెపటైటిస్ F మరియు GB) కూడా సాధ్యమైన కారణాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి, అయినప్పటికీ శాస్త్రవేత్తలు ఇప్పటికీ తమ ఉనికిని చర్చించారు.
కాలేయపు వాపు (ఎప్స్టెయిన్ బార్ వైరస్ మరియు కొన్ని హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్లు) కలిగించే ఇతర వైరస్లు ఉన్నప్పటికీ, హెపటైటిస్ A ద్వారా E అనేవి సాధారణంగా వైరల్ హెపటైటిస్ కారణాలుగా సూచించబడే రకాలు.
మొత్తంమీద, హెపటైటిస్ A ద్వారా E ఖాతా దాదాపు 1.3 మిలియన్ మరణాలు సంవత్సరానికి. వీటిలో, హెపటైటిస్ బి మరియు సి లు ప్రపంచ వ్యాప్త స్థాయిలో ఉన్నాయి, ప్రతి సంవత్సరం హెచ్ఐవి, క్షయ, మలేరియా కన్నా ఎక్కువ సంక్రమణలు మరియు మరణాలు సంభవిస్తాయి.
హెపటైటిస్ A
హెపటైటిస్ ఎ కలుగుతుంది హెపటైటిస్ A వైరస్ (HAV) మరియు సాధారణంగా HAV- సోకిన మలం ద్వారా నీరు లేదా ఆహార కాలుష్యం లేదా వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి ( సెక్స్ సమయంలో సహా ) చేర్చడం ద్వారా వ్యాప్తి చెందుతుంది.
అండర్ వండిన షెల్ఫిష్ అనేది వ్యాధి ప్రసారంలో ఒక సాధారణ మూలం.
సంక్రమణ మరియు లక్షణాల రూపాన్ని మధ్య సమయం రెండు నుండి ఆరు వారాల ఉంటుంది, అనేక మంది ఎటువంటి లక్షణాలను అనుభవిస్తారు. లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వారు ఎనిమిది వారాలపాటు సగటున కొనసాగుతారు మరియు ఇలాంటి కథాంశాల సంకేతాలు ఉంటాయి:
- వికారం
- వాంతులు
- విరేచనాలు
- ఫీవర్
- పొత్తి కడుపు నొప్పి
- ఎక్స్ట్రీమ్ అలసట
- చర్మం మరియు కళ్ళు ( కామెర్లు ) పసుపురంగు
- మూత్రం నల్లబడటం
- లేత, మట్టి రంగు పూరేకులు
హెపటైటిస్ ఎ కోసం ప్రత్యేకమైన చికిత్స ఏదీ లేదు. ఒకసారి సోకినప్పుడు, ఒక వ్యక్తి జీవితం కోసం రోగనిరోధక శక్తి కలిగి ఉంటాడు. కొందరు వృద్ధులు తీవ్రమైన కాలేయ విఫలం (సాధారణంగా ముందుగా ఉన్న కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారికి) ప్రమాదానికి గురయ్యే అవకాశమున్నప్పటికీ, మరణం అసాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.
ఒక HAV టీకా విస్తృతంగా అందుబాటులో ఉంది-రెండు కోర్సులు పైగా ఇంజెక్షన్ ద్వారా పంపిణీ-ఇది 15 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంక్రమణకు రక్షణ కల్పిస్తుంది.
హెపటైటిస్ బి
హెపటైటిస్ B హెపటైటిస్ బి వైరస్ (HBV) ద్వారా సంభవిస్తుంది మరియు ప్రధానంగా సోకిన రక్తం లేదా శరీర ద్రవాల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది లేదా గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి చనిపోతుంది.
మాదక ద్రవ్యాల వినియోగం మరియు లైంగిక సంపర్కం ఇంజెక్ట్ చేయడం అనేది ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క సాధారణ మార్గాలు.
సంక్రమణ యొక్క ప్రారంభ దశలో హెపటైటిస్ B తీవ్రమైన (స్వీయ-పరిమిత) లక్షణాలతో ప్రదర్శించబడుతుంటుంది , అయితే కొందరు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండరు. ఈ ప్రారంభ దశ లక్షణాలు హెపటైటిస్ A కు సమానంగా ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా ఎక్స్పోజర్ 30 నుంచి 80 రోజులలో కనిపిస్తాయి.
తీవ్రమైన లక్షణాల పరిష్కారం అయిన తర్వాత, వైరస్ దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) వ్యాధి దశలో అనేక సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది. ఈ కాలంలోనే నిరంతర వాపు కాలేయంలో మార్పులకు దారితీస్తుంది, క్రమంగా అవయవం యొక్క నిర్మాణాన్ని పాడు చేస్తుంది.
అనేక మంది దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ సమయంలో లక్షణాలను కలిగి ఉండకపోయినా, వ్యాధి ఇతర సంవత్సరాలలో నిశ్శబ్దంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాలేయం (ఫైబ్రోసిస్) యొక్క మచ్చలు క్రమంగా 10 నుండి 20 సంవత్సరాలకు పైగా పెరగవచ్చు, చివరికి సిర్రోసిస్ అని పిలువబడే పరిస్థితికి దారితీస్తుంది, దీనిలో కాలేయం తక్కువ పని చేయగలదు. కాలేయ వైఫల్యం మరియు కాలేయ క్యాన్సర్ ఆధునిక HBV సంక్రమణకు సంబంధించిన ఇబ్బందులు.
హెపటైటిస్ బి ఉన్న వ్యక్తుల్లో ఎక్కువమంది అంటువ్యాధి తరువాత వెంటనే వైరస్ను క్లియర్ చేస్తారు, దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ ఉన్నవారు సిర్రోసిస్ మరియు క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి చికిత్స చేయవచ్చు. ప్రస్తుతం, ఏడు మందులు HBV చికిత్సలో ఉపయోగించడానికి అనుమతి ఇవ్వబడ్డాయి . మందులు వైరస్ కూడా క్లియర్ కాదు, వారు సమర్థవంతంగా వైరల్ ప్రతిరూపం అణిచివేసేందుకు చేయవచ్చు, తద్వారా కాలేయ వాపు తగ్గించడం.
ఒక HBV టీకా కూడా అందుబాటులో ఉంది-ఇది మూడు కోర్సుల కంటే ఇంజెక్షన్ ద్వారా అలాగే హెపటైటిస్ A మరియు B లను నివారించగల కలయిక టీకా ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది.
హెపటైటిస్ సి
హెపటైటిస్ సి హెపటైటిస్ సి వైరస్ (HCV) వలన సంభవిస్తుంది మరియు మాదక ద్రవ్యాల వాడకం ద్వారా ప్రధానంగా వ్యాప్తి చెందుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో తల్లి నుండి శిశువుకు ప్రసారం అనేది వైరస్ యొక్క లైంగిక ప్రసారము (సాధారణంగా హెచ్ఐవితో పాటుగా స్వలింగ సంపర్కులు లేదా ద్విలింగ పురుషులు మధ్య) ప్రసారం చేయటం .
ప్రపంచంలోని కొన్ని తక్కువ అభివృద్ధి చెందిన భాగాలలో, హెపటైటిస్ సి సామాన్యంగా మస్తిష్క సూది మందులు మరియు వైద్య ప్రక్రియల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, మరియు పచ్చబొట్టు లేదా షేవింగ్ పార్లర్లలో టూల్స్ మరొక పోషక రక్తంతో కలుషితమయ్యాయి.
హెపటైటిస్ బి లాగే, హెపటైటిస్ సి ప్రారంభ దశలో సంక్రమించినప్పుడు, ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాల ఎక్స్పోజర్ తర్వాత తీవ్రమైన లక్షణాలతో వస్తుంది. చాలామంది 60 రోజుల లోపల వైరస్ను అస్పష్టంగా క్లియర్ చేస్తారు, తరచూ సంక్రమణం యొక్క లక్షణాలు (లేదా అవగాహన) లేకుండా.
క్లియరెన్స్ సాధించలేకపోయిన వారిలో, 10 నుండి 15 శాతం మంది 20 నుండి 30 సంవత్సరాలలో సిర్రోసిస్కు ముందుకొస్తారు. వీటిలో 20 నుండి 25 శాతం మంది సిగ్లోసిస్తో బాధపడుతున్నారు (కాలేయం పని చేయలేకపోతుంది) లేదా కాలేయ క్యాన్సర్, వీటిలో రెండూ కూడా మరణించే 50 శాతం ప్రమాదం.
కొత్త ప్రత్యక్ష-నటనా యాంటీవైరల్స్ (DAAs) పరిచయం దీర్ఘకాలిక HCV సంక్రమణ ఉన్నవారికి బాగా మెరుగుపడింది, కొన్ని ఔషధాలు 95 శాతం కన్నా ఎక్కువ నివారణ రేట్లు (అధునాతన సిర్రోసిస్తో సహా) గర్వించాయి.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా సుమారు 300 లక్షల మందికి HCV వ్యాధి సోకినట్లు అంచనా వేయడంతో ప్రతి సంవత్సరం సిర్రోసిస్ మరియు కాలేయ క్యాన్సర్ నుండి దాదాపు 700,000 మంది మరణించారు. హెపటైటిస్ సి వ్యాధిని నివారించడానికి ప్రస్తుతం టీకా లేదు.
హెపటైటిస్ D
హెపటైటిస్ D హెపటైటిస్ D వైరస్ (HDV) వలన కలుగుతుంది మరియు హెపటైటిస్ B వైరస్ (HBV) తో సహ-సంభవించినట్లయితే మాత్రమే వ్యాధిని కలిగించవచ్చు. అందువల్ల ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క మార్గం HBV మాదిరిగానే ఉంటుంది, ఇది లక్షణాలు మరియు వ్యాధి కూడా, చాలా తీవ్రంగా ఉన్నప్పటికీ.
వాస్తవానికి, HBV మరియు HDV లతో కలిసిన ఒక వ్యక్తి దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ సమయంలో సిర్రోసిస్కు మరింత వేగవంతమైన పురోగతితో సంక్రమణ యొక్క తీవ్రమైన దశలో కాలేయ వైఫల్యాన్ని ఎదుర్కొంటున్న అధిక ప్రమాదం ఉంది. కాలేయ క్యాన్సర్ రేట్లు కూడా పెరిగాయి.
ఫలితంగా, HBV / HDV కో-ఇన్ఫెక్షన్ అన్ని వైరల్ రకాల మరణాల అత్యధిక రేటును కలిగి ఉన్నట్లు తెలుస్తోంది. హెపటైటిస్ D వైరస్ను నియంత్రించడంలో ప్రస్తుతం ప్రభావవంతమైన కొన్ని చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, HBV టీకాలు హెపటైటిస్ D కి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తాయి, ఎందుకంటే వైరస్ పూర్తిగా హెపటైటిస్ B నకలు ప్రతిబింబించడానికి ఆధారపడి ఉంటుంది.
హెపటైటిస్ D అరుదుగా అమెరికాలో అరుదుగా పరిగణించబడుతుంది, పశ్చిమ ఆఫ్రికా, దక్షిణ అమెరికా, సెంట్రల్ అమెరికా, రష్యా, మధ్య ఆసియా, పసిఫిక్ దీవులు మరియు మధ్యధరాల్లో విస్తృతంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది.
హెపటైటిస్ ఇ
హెపటైటిస్ E హెపటైటిస్ E వైరస్ (హెచ్ హెవీ) వల్ల వస్తుంది, మరియు హెపటైటిస్ A వంటివి సాధారణంగా మల-నోటి మార్గంలో వ్యాప్తి చెందుతాయి. సంక్రమణ మరియు లక్షణాలు కనిపించే మధ్య సగటు సమయం మూడు నుండి ఆరు వారాల వరకు ఉంటుంది, అయినప్పటికీ అనేక మంది ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించరు. లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, వారు హెపటైటిస్ A మరియు ఎనిమిది వారాల వరకు చివరిదిగా ఉంటారు.
లక్షణాలు నుండి రికవరీ దాదాపు అన్ని సోకిన లో వైరల్ క్లియరెన్స్ దారితీస్తుంది. దీర్ఘకాలిక సంక్రమణకు దారితీసే కొద్ది మందిలో, అనారోగ్యం సాధారణంగా రాజీపడిన రోగనిరోధక వ్యవస్థలతో (ఆధునిక హెచ్ఐవి సంక్రమణ లేదా అవయవ మార్పిడి) ఉన్నవారిలో పరిమితంగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీలు కాలేయ వైఫల్యం ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉంది, సాధారణంగా గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో.
రోగి రిబివిరిన్ వాడకం వైరల్ క్లియరెన్స్ ను 65 శాతం మంది దీర్ఘకాలిక సోకిన వ్యక్తులలో చూపించటానికి చూపబడింది. హెపటైటిస్ A మాదిరిగా, హెపటైటిస్ ఎ కోసం టీకా ఉంది. US లో చాలా అరుదుగా పరిగణించబడుతున్న హెపటైటిస్ E అనేది ప్రధానంగా మధ్య ఆసియాలో పంపిణీ చేయబడినప్పటికీ, మధ్య అమెరికా, సబ్-సహారా ఆఫ్రికా మరియు మధ్యప్రాచ్య ప్రాంతంలో ఉద్భవించాయి.
> సోర్సెస్:
> ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO). "హెపటైటిస్ ఏమిటి?" జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్; ఆన్లైన్ Q & A సమీక్ష జూలై 2016.
> సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC). "వైరల్ హెపాటిటిస్" అట్లాంటా, జార్జియా; ఆగష్టు 14, 2016.
> అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ లివర్ డిసీజ్ (AASLD). "లివర్ డిసీజ్ యొక్క గ్లోబల్ అండ్ రీజినల్ బర్డెన్ అసెస్సింగ్." వాషింగ్టన్ డిసి; ప్రెస్ రిలీజ్ నవంబర్ 3, 2013 న విడుదలయ్యింది.
> అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ లివర్ డిసీజెస్ (AASLD) మరియు ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ సొసైటీ ఆఫ్ అమెరికా (IDSA). "HCV గైడెన్స్: టెస్టింగ్, మేనేజింగ్, అండ్ ట్రీటింగ్ హెపటైటిస్ సి కోసం సిఫార్సులు." జూలై 6, 2016 నవీకరించబడింది.