అప్సైడ్, డౌన్ సైడ్, మరియు ఇన్ బిట్వీన్
మీరు మిగెరీన్ చికిత్స యొక్క సాంప్రదాయిక పద్ధతులకు నిరోధకత కలిగించే ఒక మైగ్రేనేర్ అయితే, మీరు మరియు మీ తలనొప్పి నిపుణుడు మైగ్రెయిన్ శస్త్రచికిత్సను చర్చించారు.
అయితే సర్జరీ ఒక పెద్ద ఒప్పందం. ఇది సంభావ్య దుష్ప్రభావాలతో పెద్ద బాధ్యత, ఇది ఖరీదైనది, ఇంకా ఇది నిరూపించబడలేదు.
మైగ్రెయిన్ శస్త్రచికిత్సపై ఒక అధ్యయనం ఎలా విజయవంతమవుతుందో చూద్దాం (లేదా కాదు).
సంబంధం లేకుండా, మీరు మీ ప్రాథమిక సంరక్షణా వైద్యుని మరియు నాడీశాస్త్రవేత్తతో ఆలోచిస్తున్న ఏ శస్త్రచికిత్సనూ చర్చించండి.
మైగ్రెయిన్ సర్జరీ పని చేస్తుంది?
ప్లాస్టిక్ మరియు పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్సలో ఒక అధ్యయనంలో మైగ్రెయిన్ శస్త్రచికిత్స చేయించిన 91 మంది రోగులు పరీక్షించారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు, పాల్గొనేవారికి వారి బొడిపిన టాక్సిన్ ఇంజక్షన్ ట్రయల్ వారి మైగ్రేన్ ట్రిగ్గర్ సైట్లు నిర్ధారించడానికి మొదలైంది.
ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స వెనుక ఉన్న సిద్ధాంతం తల మరియు మెడలో ఉన్న నరాల సంపీడనం మైగ్రేన్లుగా మారుతుంటుంది, అయితే బోటియులిన్ టాక్సిన్ తాత్కాలికంగా నొప్పిని తగ్గించగలదు, సంపీడన నిర్మాణం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు (కండర లేదా నరాల శాఖ) బోటులినమ్, కానీ దీర్ఘకాలిక లేదా శాశ్వత ఉండండి.
ఈ అధ్యయనంలో ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగించే నాలుగు మైగ్రేన్ ట్రిగ్గర్ సైట్లు ఉన్నాయి:
- నుదిటి
- దేవాలయాలు
- అనుబంధ ప్రాంతం లేదా తల వెనుక
- ఇంట్రానసల్ (ముక్కు లోపల ట్రిగ్గర్ పాయింట్)
ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారు ఒకటి మరియు ఐదు సంవత్సరాల తర్వాత అనుసరించారు.
మెజారిటీ మహిళలు (43 ఏళ్ల వయస్సు) మరియు సౌరదృష్టి లేకుండా పార్శ్వపు వ్యాధి నిర్ధారణ జరిగింది. ఒక సంవత్సరం తర్వాత, పాల్గొన్న వారిలో 92 శాతం వారి మైగ్రేన్ల ఫ్రీక్వెన్సీ, వ్యవధి లేదా తీవ్రతలో కనీసం 50 శాతం తగ్గింపును నివేదించారు. ఇంకా బాగా, దాదాపు 35 శాతం వారి మైగ్రేన్లు పూర్తి తొలగింపును గుర్తించారు.
తరువాతి నాలుగు సంవత్సరాల తరువాత, పది మంది పాల్గొనేవారు, మరియు పది పాల్గొనేవారు వివిధ మిగ్జైన్ ట్రిగ్గర్ సైట్లు కోసం మరింత శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకున్న అధ్యయనం నుండి మినహాయించబడ్డారు. ఐదు సంవత్సరాల తరువాత, మిగిలిన వారిలో 88 శాతం మంది వారి ప్రారంభ మరియు ఒకే ఒక్క శస్త్రచికిత్సకు సానుకూల ప్రతిస్పందనను అనుభవించారు, 29 శాతం మంది వారి మైగ్రెయిన్ తలనొప్పిని పూర్తిగా తొలగించడం మరియు 59 శాతం గణనీయమైన తగ్గుదలను పేర్కొన్నారు.
ఈ అధ్యయనంలో, సెలైన్ సూది మందులు అందుకున్న 25 మంది పాల్గొనేవారి నియంత్రణ (బృహద్ధమని సంబంధాన్ని లేకుండా మైగ్రేన్ యొక్క నిర్ధారణతో) ఉంది. ఏదేమైనప్పటికీ, వారు ఐదు సంవత్సరాలపాటు అనుసరించలేదు. నిజానికి, వారు ఒక సంవత్సరం తరువాత మార్క్ తర్వాత, బోటాక్స్ సూది మందులు సమర్పించారు, ఇది 17 పాల్గొనే అంగీకరించింది.
ఈ ఫలితాలు అంటే ఏమిటి? బాగా, పాల్గొనేవారిలో ఒక మంచి సంఖ్య శస్త్రచికిత్స నుండి ప్రయోజనం పొందిందని కనిపించినప్పటికీ, పెద్ద సంఖ్యలో వారి మైగ్రెయిన్స్ పూర్తిగా తొలగించబడలేదు.
అధ్యయనంలో సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి. నియంత్రణ సమూహం కంటే తక్కువగా ఉండే నియంత్రణ సమూహం, మరియు నియంత్రణ సమూహంలో పాల్గొన్నవారు శంకు శస్త్రచికిత్స (శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్స లేదా నకిలీ శస్త్రచికిత్స) చేయలేకపోయారు-5 సంవత్సరాల మార్క్ వద్ద నియంత్రణ సమూహం యొక్క పోలిక లేదు అది ఒక ప్లేసిబో ప్రభావాన్ని పక్కనపెట్టడం కష్టంగా ఉంటుంది).
అంతేకాకుండా, అదనపు శస్త్రచికిత్సలను స్వీకరించిన పదిమంది పాల్గొనేవారి గురించి-ఇది వారి మొదటి శస్త్రచికిత్స ప్రయోజనం గురించి ఏది సూచిస్తుంది? ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారో కూడా ఇది స్పష్టంగా లేదు, మరియు ఇది వారి నొప్పి ఉపశమనంలో ఎలా పాత్ర పోషించింది.
మైగ్రెయిన్ సర్జరీ యొక్క ఫ్లిప్-సైడ్
శస్త్రచికిత్స అనేది మైగ్రేన్లు కోసం ఒక అభివృద్ధి చెందుతున్న జోక్యం, మీరు కొన్ని అనిశ్చితి ఆశిస్తారో. ఒక కోసం, శస్త్రచికిత్స సైట్ ముక్కు లోపల కలిగి ఉంటే ముక్కు యొక్క నాసికా ఉత్సర్గ లేదా తాత్కాలిక పొడి వంటి శస్త్రచికిత్స దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స సైట్ నుదిటి ఉంటే చర్మం దురద సంభవించవచ్చు.
ఇతర దుష్ప్రభావాలు ఇన్ఫెక్షన్, అసౌకర్యం లేదా ఇంజెక్షన్ బోటులినమ్ టాక్సిన్ సైట్తో కప్పబడి ఉంటాయి.
మైగ్రెయిన్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్లేస్బో స్పందన చాలా పెద్దది. చికిత్సలో ఉన్న చికిత్స కంటే చికిత్స (ఈ విషయంలో శస్త్రచికిత్స) చేయించుకున్న మానసిక ప్రభావము నుండి వారి లక్షణాలు (ఈ విషయంలో వారి తలనొప్పి) మెరుగుపడిన రోగిని రోగిని స్పందిస్తుంది. ప్లేస్బో ప్రతిస్పందన వైద్య సాహిత్యంలో చక్కగా నమోదు చేయబడి, శక్తివంతమైన దృగ్విషయం.
మొత్తంమీద, మైగ్రెయిన్ శస్త్రచికిత్స వెనుక సానుకూల సాక్ష్యాలను చూపించే చాలా తక్కువ అధ్యయనాలు చాలామంది వైద్యులు తమ రోగులకు అది సిఫార్సు చేయాలని జాగ్రత్త వహించాయి.
నుండి ఒక వర్డ్
అండర్ దిగ్గజం పార్శ్వపు నొప్పి శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక సమయ-వినియోగం, ఖరీదైన ప్రక్రియ, ఇది మీ రోగ నిర్ధారణ యొక్క జాగ్రత్తగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం. ఎప్పటిలాగే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిర్ణయాల్లో రోగి, పరిపూర్ణమైన మరియు చురుకైనవారిగా ఉండండి.
> సోర్సెస్:
> డిఎన్నర్ HC, షార్న్ CF, బింగే IU, డాడిక్ DW. తలనొప్పి పరిశోధనలో ప్లేసిబో యొక్క ప్రాముఖ్యత. > సెఫలాగియా > 2008; 28 (10): 1003-11.
> Guyuron B, Kriegler JS, డేవిస్ J, అమిని SB. మైగ్రెయిన్ తలనొప్పి యొక్క సమగ్ర శస్త్రచికిత్స చికిత్స. ప్లాస్ట్ రీకన్ స్ట్రస్ట్ 2005 జనవరి; 115 (1): 1-9.
> Guyuron B, Kriegler JS, డేవిస్ J, అమిని SB. పార్శ్వపు నొప్పి తలనొప్పి యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ఐదు సంవత్సరాల ఫలితం. ప్లాస్ట్ రీకన్స్ట్రాస్ట్ సర్ఫ్ 2011 ఫిబ్రవరి 127 (2): 603-8.
> మాథ్యూ పిజి. మైగ్రెయిన్ ట్రిగ్గర్ సైట్ డియాక్టైవేషన్ శస్త్రచికిత్స యొక్క క్లిష్టమైన పరిశీలన. > తలనొప్పి >. 2014 జనవరి 54 (1): 142-52.