మైగ్రెయిన్ నివారణలో కాల్సిటోనిన్ జీన్-సంబంధిత పెప్టైడ్

టార్గెట్ CGRP మరియు దీని రిసెప్టర్ ఔషధాలపై ప్రాథమిక ఫలితాలు

సెంట్రల్ నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ రెండింటిలోనూ కొన్ని నాడి కణాల ఉత్పత్తి అయిన ప్రోటీన్ను కాల్సిటోనిన్ జన్యు సంబంధిత పెప్టైడ్ (CGRP), మైగ్రెయిన్స్లో కీలక పాత్ర పోషిస్తుందని నమ్ముతారు. మైగ్రెయిన్ దాడుల సమయంలో ఈ ప్రోటీన్ పెరుగుదలను కలిగి ఉంది, కానీ మైగ్రెయిన్ యొక్క నొప్పిని తగ్గించడం ద్వారా ట్రైప్టన్ అని పిలవబడే మైగ్రెయిన్ ఔషధాన్ని రక్తప్రవాహంలో CGRP స్థాయిలు సాధారణీకరణతో సమానంగా ఉన్నాయి.

ఒక మైగ్రెయిన్ దాడి సమయంలో, కొన్ని మైగ్రేన్ ట్రిగ్గర్లు మెదడు చుట్టూ రక్త నాళాలు నిరుత్సాహపరుస్తాయి లేదా విస్తరించే అవకాశం ఉంది. ఈ విస్తరించిన కపాల రక్త కణాలు అప్పుడు ట్రిగెమినల్ ఇంద్రియ నరాల ఫైబర్లను సక్రియం చేస్తాయి. సక్రియం చేయబడిన తర్వాత, ట్రిగెమినల్ నాడీ ఫైబర్స్ మెదడుకు నొప్పి ప్రతిస్పందనను పంపుతుంది - ఇది CGRP వంటి పలు ప్రోటీన్ల విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది.

CGRP తరువాత కపాల రక్త కణాల్లో మరింత విస్ఫోటనం చెందుతుంది మరియు "న్యూరోజెనిక్ వాపు" అని పిలవబడుతుంది. పార్శ్వపు నొప్పి పురోగతిని దాడుతున్నప్పుడు, మెదడు కణజాలం సున్నితంగా మారుతుంది. తలనొప్పి యొక్క దుర్మార్గపు చక్రం మరియు ఒక పర్యావరణానికి ఎక్కువ సున్నితత్వం దారితీస్తుంది.

CGRP షోలో ప్రిలిమినరీ స్టడీస్ అంటే ఏమిటి?

దశ II అధ్యయనాలు - ఔషధ ప్రయోజనం మరియు సంభావ్య దుష్ప్రభావాలను గుర్తించడానికి రోగులకు తక్కువ సంఖ్యలో జరిపిన అధ్యయనాలు - ఇప్పటివరకు CGRP ప్రతిరోధకాలను మైగ్రేన్లు నిరోధించటం మరియు బాగా తట్టుకోగలవని సూచిస్తున్నాయి.

ఒక అధ్యయనంలో, ఒక నెలలో 4 నుండి 14 migraines అనుభవిస్తున్న 217 మంది పాల్గొనేవారు, బ్లైండ్లీ యాదృచ్ఛికంగా, రెండు వారాలపాటు లైవ్ 2951742 లేదా ప్లేస్బో అని పిలవబడే ఔషధ ద్రవ్యరాశి - నీటిలో చక్కెర లేదా వాటర్ ఇంజెక్షన్ - ప్రతి 12 వారాలపాటు చర్మం సూది మందులు కింద లభిస్తాయి.

(LY2951742 జన్యు సంబంధిత పెప్టైడ్ (CGRP) కాల్సిటోనిన్కు ఒక ప్రతిరక్షకం - అంటే ఇది CGRP మరియు బ్లాక్స్కు బంధిస్తుంది లేదా నిష్క్రియం చేస్తుంది).

ఫలితాలను సూచించేవారు LY2951742 వారి ప్లేస్బోతో పోలిస్తే వారి తలనొప్పి తలనొప్పి రోజులలో గణనీయమైన తగ్గుదలను సూచించారు. మంచి వార్త కూడా ఈ ఔషధం సురక్షితంగా ఉందని మరియు విషయాలచే బాగా తట్టుకోగలదని గుర్తించారు.

ప్రతికూల ప్రభావాలను చేర్చడం జరిగింది:

• ఇంజెక్షన్ సైట్ నొప్పి
• పొత్తి కడుపు నొప్పి
• ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ (ఉదా. బ్రోన్కైటిస్)

ALD403 అని పిలవబడే మరొక ఔషధం - ఒక కాల్సిటోనిన్ జన్యు సంబంధిత పెప్టైడ్ యాంటీబాడీ - ఒక నెల 5 నుండి 14 మైగ్రెయిన్స్ నెలకొన్న 163 పాల్గొనేవారిలో పరీక్షించబడింది. ఇతర సగం ఒక ప్లేస్బో అందుకున్నప్పుడు విషయాల ఒక-సగం గుడ్డిగా ఒక ఔషధ మోతాదు (సిర ద్వారా) 1000mg ఇంట్రావీనస్ అందుకుంది. ఈ విషయాలను 6 నెలలపాటు అనుసరించారు.

5 నుంచి 8 వారాల్లో మందులు పొందిన పాల్గొనే 66 శాతం క్షీణత కనిపించింది, వారు మైగ్రేన్కు బాధపడుతున్న రోజుల్లో 52 శాతం మందికి మందులు పొందారు.

అంతేకాకుండా, 12 వారాలకు, ఔషధాన్ని స్వీకరించిన రోగులలో 16 శాతం మంది ప్లేసిబోను స్వీకరించినవారికి పూర్తిగా మైగ్రేన్ లేకుండా ఉంటారు.

చివరగా, CGP రిసీజర్ (CGRP యొక్క డాకింగ్ సైట్) కు బంధించివున్న ఒక ప్రతిరోధకం - ఇటీవల మైగ్రేన్లు నివారించడానికి కనుగొనబడిన చర్మం క్రింద (బాడీయులర్ ఇంజెక్షన్) AMG 334 అని పిలిచే మరొక ఔషధం. ఇతర రెండు ఔషధాల లాగానే, AMG 334 బాగా తట్టుకోగలిగింది. అతి సాధారణ ప్రతికూల ప్రభావాలు:

• చల్లని లక్షణాలు
• అలసట
• తలనొప్పి లేదా పార్శ్వ గ్రూపులో 1 శాతం వర్సెస్ 3 శాతం.

• వికారం
• ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ (ఉదా. బ్రోన్కైటిస్).

బాటమ్ లైన్

ఈ ఖచ్చితంగా కదిలించు సమాజంలో కోసం అద్భుతమైన ఫలితాలు. అయితే, ఒక పెద్ద దశ III అధ్యయనం - అధ్యయనాలు దశ II అధ్యయనాల వాదాలను పెద్దవిగా మరియు పరిశీలించే అధ్యయనాలు - రోగులకు ఈ మందులు అందుబాటులోకి రావడానికి ముందు చేయవలసిన అవసరం ఉంది.

_{సోర్సెస్:}

_{బిగల్ ME, వాల్టర్ ఎస్, రాపోపోర్ట్ AM. కాల్సిటోనిన్ జన్యు-నివేదిక పెప్టైడ్ (CGRP) మరియు మైగ్రెయిన్ ప్రస్తుత అవగాహన మరియు అభివృద్ధి యొక్క స్థితి. తలనొప్పి . 2013; 53 (8): 1230-44.}

_{డర్హామ్ PL. కాల్సిటోనిన్ జీన్-సంబంధిత పెప్టైడ్ (CGRP) మరియు మైగ్రెయిన్. తలనొప్పి. 2006; 46 (Suppl 1): S3-S8.}

_{గోడ్స్బి పి.జె., & ఎడ్విన్సన్ ఎల్. ది ట్రిగెమినోవాస్కులర్ సిస్టమ్ అండ్ మైగ్రెయిన్: మానవులు మరియు పిల్లలో కనిపించే సెరెబ్రోవాస్కులర్ మరియు న్యూరోపెప్టైడ్ మార్పులను వివరించే అధ్యయనాలు. ఆన్ న్యూరోల్. 1993 జనవరి; 33 (1): 48-56.}

_{ALD403 కోసం ప్రారంభ ఫలితాలు, మైగ్రెయిన్ నివారణ కోసం ఒక కొత్త పరిశోధనా మెడిసిన్. (nd). అమెరికా తలనొప్పి సమాజంలో. మే 18, 2014 న పునరుద్ధరించబడింది.}

_{సన్ హెచ్ ఎట్ మరియు ఇతరులు. ఒక ఎపిసోడిక్ పార్శ్వపు నొప్పిని నివారించడానికి AMG 334 యొక్క భద్రత మరియు సామర్ధ్యం: రాండమైజ్డ్, డబుల్ బ్లైండ్, ప్లేసిబో-నియంత్రిత, ఫేజ్ 2 ట్రయల్. లాన్సెట్ నరోల్. 2016; 15 (4): 382-90.}