ముందు, సమయంలో, మరియు J- పర్సు సర్జరీ తరువాత

J- పర్సు పద్దతి మరియు సంభావ్య ఉపద్రవాలు గ్రహించుట

సాధారణంగా J-Pouch విధానం అని పిలువబడే ఇయల్ పర్సుల్ ఆసన అనస్తమోసిస్ (IPAA) విధానం, పెద్ద ప్రేగులను (పెద్దప్రేగు) ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన వ్యాధి లేదా గాయం కోసం ఒక క్లిష్టమైన శస్త్ర చికిత్స. ఈ విధానం పెద్దప్రేగు యొక్క దెబ్బతిన్న కణజాలాన్ని తొలగించడానికి మరియు రోగి "సాధారణ" ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉండటానికి, మలం పాయువు ద్వారా శరీరాన్ని విడిచిపెట్టాల్సిన అవసరం ఉంది.

J- పర్సు విధానం సమయంలో లేదా తరచూ పలు విధానాలు- పెద్దప్రేగు శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది మరియు నియంత్రిత పద్ధతిలో పాయువు ద్వారా శరీరాన్ని విడిచిపెట్టడానికి చిన్న ప్రేగు పునఃనిర్మించబడింది.

ఏదైనా ఇతర పేరుతో ఒక J- పర్సు

శస్త్రచికిత్స యొక్క దశ మరియు దాని అమలులో ఉన్న దేశానికి సంబంధించి ఈ విధానం, లేదా విధానాల సమూహం, పలు పేర్లను కలిగి ఉంది. Ileal pouch anal anastamosis పాటు, విధానం కూడా ఒక J- పర్సు , ఇలియో-ఆసన పర్సు, ఇలియో-అనల్ రిజర్వాయర్ (IAR), అంతర్గత పర్సు, పునరుద్ధరణ proctocolectomy, ileal-anal పుల్త్త్రో, ఒక కాక్ పర్సు, లేదా ileostomy తొలగింపు.

ఎందుకు J- పర్సు సర్జరీ నిర్వహిస్తారు

ఈ ప్రక్రియ రెండు కారణాల కోసం నిర్వహిస్తారు: పెద్దప్రేగు వ్యాధి మరియు / లేదా దెబ్బతిన్నది మరియు తప్పనిసరిగా తొలగించబడాలి, మరియు రోగికి ileostomy అక్కరలేదు. అనేక మందికి, పెద్దప్రేగు వారి వ్యాధి తరచుగా విరేచనాలు ద్వారా వ్యర్థమైంది అని వ్యాధి. తీవ్రమైన ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి కలిగిన రోగులు రోజుకు 25 లేదా ఎక్కువ ప్రేగు కదలికలు కలిగి ఉండటం అసాధారణమైనది కాదు.

ఈ రోగులకు తరచూ వారి అదుపు లేని అతిసారం కారణంగా తరచుగా ప్రమాదంతో బాధపడుతున్నారనే భయంతో ఇంటిని వదిలివేయలేకపోతున్నారు, తరచూ ఇది నొప్పితో పాటు కొన్నిసార్లు రక్తంతో రక్తంతో ఉంటుంది.

ఇలియోస్టమీ ఎక్స్ప్లెయిన్డ్

పెద్ద ప్రేగు యొక్క ప్రారంభము నుండి చిన్న ప్రేగు యొక్క ముగింపును వేరుచేసి, ఉదరం బయట చిన్న ప్రేగు యొక్క ముగింపుని తిరిగి వేయడం ద్వారా నిర్వహించబడే పెద్ద ప్రేగు యొక్క శస్త్రచికిత్స బైపాస్ ఒక ఐలోస్టోమీ .

ఇది కడుపులో ఒక చిన్న కోత మరియు మలం కోసం ఒక నిష్క్రమణను సృష్టించడం ద్వారా జరుగుతుంది. ఈ గీత అప్పుడు ఉపకరణం, చర్మం కట్టుబడి అనుమతించే ADHESIVES ఒక ప్రత్యేక బ్యాగ్ తో కవర్, మరియు స్టూల్ సంచిలో సేకరిస్తారు.

చాలామంది ప్రజలు ఇలోస్టోమీ దీర్ఘకాలంలో ఆసక్తి కలిగి లేరు. కొన్ని సందర్భాలలో పెద్దప్రేగును దాటవేయడానికి లేదా పెద్దప్రేగును తొలగించడానికి అవసరమైనప్పుడు, రోగులు తరచూ ఉపకరణాన్ని ధరించడానికి ప్రత్యామ్నాయం కావాలి. ఉపకరణాలు తరచుగా ఉపకరణం వికారమైన అని ఫిర్యాదు, ఒక వాసన కలిగి, లైంగిక సాన్నిహిత్యం జోక్యం, చర్మం irritates లేదా సాధారణంగా బాధించే ఉంది.

J- పర్సు సర్జరీకి అభ్యర్థి ఎవరు?

కోలన్-రిచ్ సర్జన్ J- పర్సు విధానం కోసం ఒక రోగి అభ్యర్థిగా ఉన్నాడా లేదా అనే దానిపై తుది నిర్ణాయక నిర్ణేతగా ఉంటారు. ఈ నిర్ణయం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

రోగని శస్త్రచికిత్వానికి అభ్యర్థి అనేదానికి కాలేన్ యొక్క పరిస్థితి మాత్రమే ఉండదు. మత్తుపదార్థాలకి స్పందించని తీవ్రమైన వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ ఉన్న రోగి శస్త్రచికిత్సకు అత్యంత సాధారణ కారణం, వారు అనస్థీషియా చాలా ప్రమాదకరమని, లేదా వారి మధుమేహం చాలా తక్కువగా ఉన్నందున శస్త్రచికిత్సకు అభ్యర్థిగా ఉండకపోవచ్చు. నియంత్రిత.

సాధారణంగా, J- పర్సు విధానం కోసం అభ్యర్థిగా, రోగికి తీవ్రమైన పెద్దప్రేగు వ్యాధి లేదా హాని కలిగి ఉండాలి. పెద్ద ప్రేగులకు గణనీయమైన గాయం కారణమవుతున్న ఉదరంకు తుపాకీ గాయం వంటి శస్త్రచికిత్సతో బాధపడుతున్న గాయాలకు కారణం ట్రామా. వైద్యపరంగా, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ ప్రక్రియకు అత్యంత సాధారణ కారణం, పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ కూడా తొలగించటానికి కోలన్ కు ఒక సాధారణ కారణం.

కుటుంబంలోని అన్నోమాటస్ పాలిపోసిస్, ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్కు దారితీస్తుంది, J- పర్సు శస్త్రచికిత్సకు కూడా ఒక సాధారణ కారణం. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా వారి మధ్య-ముప్ఫైలలో చేరుకోవడం మరియు తరువాతి దశాబ్దంలో లేదా రెండింటిలో పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు పెద్దప్రేగు పాలీప్లు కలిగి ఉన్న రోగులలో ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

క్యాన్సర్ చికిత్సకు బదులుగా , క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు ముందు J- పర్సు విధానం ఆదర్శవంతంగా నిర్వహించబడుతుంది.

తెలిసిన క్రోన్'స్ వ్యాధి చికిత్స - ఇది పెద్దప్రేగు నుండి వైవిధ్యభరితమైన గాయాలు కోలన్ కాకుండా ఇతర ప్రాంతాల్లో కనిపించవచ్చు, ఇది J- పర్సు శస్త్రచికిత్స వివాదాస్పదంగా ఉంటుంది. ఇది ఎందుకంటే పెద్దప్రేగు తొలగింపు మరియు J- పర్సును సృష్టించడం మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది, ఎందుకంటే J- పర్సు నూతన వ్రణోత్పత్తి పురోగతులను అభివృద్ధి చేస్తుందని గుర్తించి, చికిత్స ప్రారంభించినప్పుడు కంటే రోగిని మరింత తీవ్రంగా వదిలివేస్తుంది.

J- పర్సు సర్జరీ ప్రమాదాలు

అనస్థీషియాకు మరియు న్యుమోనియా లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం వంటి బాగా తెలిసిన సమస్యలతో సహా శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రామాణిక ప్రమాదాలకు అదనంగా, ileostomy మరియు J- పర్సు విధానాలకు ప్రత్యేకమైన అదనపు ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. ఈ నష్టాలు:

J- పర్సు: ఇది ఖచ్చితంగా ఏమిటి?

J- పర్సు అనేది చిన్న ప్రేగు చివరి నుండి ఒక J ఆకారంలో ఏర్పడిన ఒక చిన్న పర్సు, ఇది ఒక ప్రేగు ఉద్యమానికి సమయం వరకు స్టూల్ వేచి ఉండగలదు. ప్రక్రియ సమయంలో తొలగించిన పురీషనాళంలోని, కండరాల J- పర్సు అది ప్రేగుల ఉద్యమం కోసం సమయం వరకు మలం నిల్వ చేయలేము, కానీ రోగి ప్రేగుల కదలిక సమయములో కొంత లేదా మొత్తం నియంత్రణ కలిగి ఉంటుంది. అనేక విధాలుగా, J- పర్సు అనేది ileostomy అవసరాన్ని తొలగిస్తుంది ఒక శస్త్రచికిత్స రూపొందించినవారు పురీషనాళం ఉంది.

J- పర్సు స్టెప్స్: 1, ​​2 మరియు మే 3

J- పర్సు విధానం సాధారణంగా రెండు దశల్లో చేయటానికి ప్రణాళిక చేయబడుతుంది, అంటే రెండు వేర్వేరు శస్త్రచికిత్సలు నిర్వహించబడతాయి, తరచుగా 2 నుండి 3 నెలలు. సాధారణంగా, మొదటి దశలో పెద్దప్రేగు తొలగింపు, ileostomy ఏర్పడటం మరియు J- పర్సు యొక్క సృష్టి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, చిన్న ప్రేగు పెద్ద ప్రేగు నుండి వేరు చేయబడి ఉంటుంది, కాబట్టి మలం ఇలస్టోమీ సైట్ ద్వారా శరీరాన్ని వెలుపలికి వస్తుంది.

తదుపరి కొన్ని నెలల కోసం కొత్తగా ఏర్పడిన J- పర్సును నయం మరియు బలోపేతం చేయడానికి అనుమతి ఉంది. ఒకసారి J- పర్సు నయం మరియు రోగి అదనపు శస్త్రచికిత్స కోసం సిద్ధంగా ఉంది, ఒక అదనపు ప్రక్రియ నిర్వహిస్తారు మరియు స్టూల్ చిన్న ప్రేగు ద్వారా ప్రయాణం ప్రారంభమవుతుంది, అది నిల్వ ఉన్న J- పర్సు కు, అప్పుడు పురీషనాళం ద్వారా శరీరం నిష్క్రమించే ఈ విధానాలకు ముందే అది చేసింది.

ఈ రెండు శస్త్రచికిత్సా విధానం J- పర్సు ప్రక్రియ జరుపుతుంది. ఈ ప్రక్రియను ఒక దశల శస్త్రచికిత్సగా కూడా నిర్వహించవచ్చు, అంటే ileostomy నిర్వహించబడదు - పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం తొలగిస్తారు, J- పర్సు ఏర్పడుతుంది మరియు మల మెట్టుకు కనెక్ట్ అవుతుంది (పురీషనాళంలో కేవలం చిన్న భాగం మిగిలిన భాగం ) అదే పద్ధతిలో.

కొన్ని సందర్భాల్లో, సర్జన్లు మూడు దశల్లో శస్త్రచికిత్స చేస్తారు, కానీ ఇది తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ విధానం యొక్క అన్ని దశలు సాధారణ అనస్థీషియాలో నిర్వహించబడతాయి మరియు సాధారణంగా నిర్వహించబడుతున్న దశల సంఖ్య మరియు రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి 3 నుండి 7 రోజుల ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి కారణం అవుతుంది.

J- పర్సు విధానము వీడియో

ఈ విధానాలు విజువల్ ఎయిడ్స్ లేకుండా నిజంగా అర్థం చేసుకోవడానికి క్లిష్టమైనవి మరియు కష్టం. అందువల్ల, ది క్రోన్'స్ అండ్ కోలిటిస్ ఫౌండేషన్ J-Pouch విధానాన్ని స్పష్టంగా వివరించడానికి ఈ వీడియోని సృష్టించింది.

J- పర్సు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరగాలి?

J- పర్సు శస్త్రచికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, ప్రేగుల కదలికలకు మీ "కొత్త సాధారణ" ను చేరుకోవడానికి చాలా నెలల ముందుగానే ఇది ఉంటుంది. సాధారణంగా జీ-పర్సు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సాధారణ వ్యక్తి యొక్క సాధారణ ప్రమాణాల ద్వారా సాధారణమైనది కాదు: ప్రేగుల ఉద్యమం నియంత్రించబడుతుంది (ప్రమాదవశాత్తు కాదు), ప్రతి ఒకటి కనీసం మూడు రోజులు, ఏర్పడినప్పటికీ కష్టతరమైనది కాని బాధాకరమైనది కాదు. J- పర్సు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక "సాధారణ" ప్రేగు ఉద్యమం అనేది సాధారణంగా గంజి లేదా మెత్తని బంగాళాదుంపల స్థిరత్వం.

పునరుద్ధరణ పూర్తయిన తర్వాత, సగటు రోగి రోజుకు ఐదు లేదా ఆరు నియంత్రిత ప్రేగు ఉద్యమాలు అనుభవిస్తాడు.

రోజుకు బ్లడీ డయేరియా డజన్ల కొద్దీ ఎదుర్కొంటున్న వ్యక్తికి, ఇది అద్భుతమైన మెరుగుదలను కనబరుస్తుంది, కాని రెగ్యులర్ ప్రేగుల కదలికలు కలిగి ఉన్నవారు మరియు క్యాన్సర్ను నివారించే ప్రక్రియను కలిగి ఉంటారు, ఇది ఆందోళనకరమైనది కావచ్చు మరియు కష్టమైన సర్దుబాటు కోసం తయారు చేయవచ్చు.

సాధారణంగా, రికవరీ పూర్తయిన తరువాత రోగి ఆహారాలను మరియు ద్రవాలను J- పర్సును మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు పేలవమైన నియంత్రిత ప్రేగు ఉద్యమాలకు దారితీస్తుంది, రోగులు శస్త్రచికిత్స ఫలితాలతో సంతృప్తి వ్యక్తం చేస్తారు. 10 మరియు 20 శాతం మధ్య వారి ఫలితం అసంతృప్తి మరియు J- పర్సు విధానం తర్వాత ఒక ఇయోస్టాటోమీ లేదా మరొక ప్రక్రియ కలిగి ఎన్నుకోబడతారు.

చాలామంది రోగులకు, తినే మరియు నివారించడానికి సరైన ఆహారాలను గుర్తించడంతోపాటు, ఏ మందులు అతిసారం తగ్గిపోతాయి మరియు వారి మునుపటి వ్యాధి స్థితి నుండి మొత్తం అభివృద్ధికి ప్రేగు ఉద్యమం నియంత్రణను పెంచడానికి సహాయపడతాయి.

J- పర్సు తరువాత తెలిసిన పొటెన్షియల్ క్లిప్స్

J- పర్సు ప్రక్రియ తరువాత అనేక సంభావ్య సమస్యలు ఉన్నాయి, అదృష్టవశాత్తు వాటిలో చాలా సులభంగా చికిత్స చేయబడతాయి లేదా నిరోధించబడతాయి. మీ శస్త్రచికిత్స కార్యాలయంలోని సిబ్బంది మరియు ఎంట్రోస్టోమల్ థెరపీ నర్స్ (ఓస్టోమీ మరియు ఇతర గాయాలు సంరక్షణలో నైపుణ్యం కలిగిన నర్సులు) కోలుకుంటున్నప్పుడు గణనీయమైన సహాయం చేయవచ్చు. వారు ఈ సమస్యను ముందుగానే చూసినట్లుగా ఈ వైద్య నిపుణులతో ఏ సమస్యలను చర్చించటానికి వెనుకాడరు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ సమస్యలు సాధారణంగా మెరుగుపరుస్తాయని గుర్తుంచుకోండి, ఎందుకంటే రోగి శస్త్రచికిత్స తర్వాత వారి శరీరం విధులు తెలుసుకుంటూ,

నుండి వర్డ్

ఈ విధానం ఒక క్లిష్టమైన మరియు సవాలుగా ఉన్నది, ఇది చాలా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న లేదా పెద్దప్రేగు కాన్సర్ యొక్క బలమైన కుటుంబ చరిత్రను నివారించడానికి ఆశించిన రోగులకు మాత్రమే జరుగుతుంది. J- పర్సు శస్త్రచికిత్సను తీసుకున్న నిర్ణయం తేలికగా తీసుకోబడదు మరియు ఈ నియమాలను ఒక క్రమ పద్ధతిలో నిర్వహిస్తున్న శస్త్రవైద్యున్ని స్థాపించిన తరువాత మాత్రమే చేయబడుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రమాదాలను మరియు సంభావ్య బహుమానాల గురించి లోతైన చర్చ తర్వాత.

> సోర్సెస్:

> Ileal J-Pouch అనల్ అనాస్తమోసిస్ (IPAA) శస్త్రచికిత్సకు రోగి మరియు కుటుంబ గైడ్. కొలన్ మరియు రిక్టల్ సర్జరీ పెన్సిల్వేనియా హెల్త్ సిస్టమ్ డివిజన్ విశ్వవిద్యాలయం. http://www.uphs.upenn.edu/surgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf

> మొత్తం proctocolectomy మరియు ileal-anal పర్సు. మెడ్లైన్ ప్లస్. https://medlineplus.gov/ency/article/007380.htm