నేను మెథడోన్ను ఎందుకు ఉపయోగించాలి?

ప్రశ్న: నేను మెథడన్ను ఎందుకు ఉపయోగించాలి?

మెథడోన్ - కాదు హీరోయిన్ వ్యసనుడవ్వు కోసం మందు?

నేను వారి వైద్యుడు నొప్పి కోసం మెథడోన్ ఆదేశించారు అని వారికి సమాచారం ఉన్నప్పుడు నేను జిత్తులమారి రోగులు మరియు కుటుంబాల నుండి విన్న అలవాటుపడిపోయారు ఒక ప్రశ్న. మెథడోన్ నార్కోటిక్ ఉపసంహరణ లక్షణాలు చికిత్సకు ఉపయోగించడం నిజమే అయినప్పటికీ, మెథడోన్ అనేది మోతాదుకు తీవ్రమైన నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి చాలా సమర్థవంతమైన ఔషధంగా చెప్పవచ్చు.

మోర్ఫిన్ నొప్పి నియంత్రణ కోసం గోల్డ్ స్టాండర్ యొక్క శీర్షికను సంపాదించింది, ఓపియాయిడ్ అన్ని ఇతరులు దాని ప్రభావాన్ని, పరిపాలన సౌలభ్యాన్ని మరియు తక్కువ వ్యయంతో పోల్చారు. మత్తుమందు చాలా గొప్పగా ఉంటే మనం మనెడాన్ ఎందుకు ఉపయోగించాలి?

సమాధానం:

మేము మత్తుమన్నుతో మెథడోన్ను పోల్చి చూడాలనుకుంటే, మేము నొప్పి యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలతో ప్రారంభం కావాలి. నొప్పిని రెండు రకాలైన శారీరక వివరణలుగా విభజించవచ్చు: నోకిసెప్టివ్ మరియు న్యూరోపతిక్. నొప్పి నొప్పి సాధారణంగా కణజాల గాయం (శారీరక నొప్పి) లేదా అంతర్గత అవయవాలు (విసెరల్ నొప్పి) గాయం కారణంగా సంభవిస్తుంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ లేదా పరిధీయ శరీరంలోని నరాలకు గాయం లేదా అవమానంగా నరాలవ్యాధి నొప్పి సంభవిస్తుంది.

మా శరీరాలు ఓపియాయిడ్ నొప్పి ఔషధాలకు స్పందించడానికి అనుమతించే మా మెదడుల్లో మాదిరి గ్రాహకాలతో మేము ఆశీర్వదిస్తున్నాము. ఈ గ్రాహకాలలో ఎక్కువమంది mu మరియు డెల్టా గ్రాహకాలలో వర్గీకరించబడ్డారు మరియు చిన్న శాతం NMDA. నొప్పి నొప్పి ప్రధానంగా డెల్టా మరియు NMDA గ్రాహకాలు ద్వారా mu గ్రాహకాలు మరియు నరాలవ్యాధి నొప్పి ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం; morphine mu గ్రాహకాలు మాత్రమే బంధిస్తుంది, అయితే మెథడోన్ mu, డెల్టా మరియు NMDA కు బంధిస్తుంది.

అనేక రకాలైన నొప్పిని చికిత్స చేయడంలో మర్ఫీన్ ఒక అద్భుతమైన పని చేస్తుంది, కానీ 100% ఒపియేట్ గ్రాహకాలకు కట్టుబడి ఉండగల సామర్ధ్యం కారణంగా, మెథడోన్ దానిని మరింత మెరుగ్గా చేయవచ్చు.

ఉపశమన విషప్రభావం మరియు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

మోర్ఫిన్ వంటి వాదనలు, శరీరం లోపల విచ్ఛిన్నమైపోయినప్పుడు జీవక్రియలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. ఈ మెటాబోలైట్లను శరీరం లో నిర్మించవచ్చు మరియు మాదకద్రవ్యాల విష లక్షణాల యొక్క లక్షణాలను కలిగించవచ్చు.

విషపూరితం విషపూరితం అనేది శరీరంలో విషపూరితమైన స్థాయికి దారితీసే ఒక మాదకద్రవ్యాల యొక్క అధిక మోతాదు మరియు విశ్రాంతి, భ్రాంతులు, భూకంపాలు మరియు మూర్ఛ వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.

మెథడోన్ మెటాబోలైట్లను ఉత్పత్తి చేయదు మరియు అందుచే "పైకప్పు," లేదా గరిష్ట మోతాదు ఉండదు.మెథాడోన్ కాలేయం ద్వారా మెటాబోలైజ్ చేయడం కూడా సులభం, మరియు మెటాబాలిట్స్ లేకపోవటం అనేది చాలా మంది రోగులకు తక్కువ నొప్పితో బాధపడుతున్న కాలేయం ఫంక్షన్ లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం.

అపసవ్యత యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు మలబద్ధకం, వికారం మరియు వాంతులు, మగత, దురద, గందరగోళం మరియు శ్వాస పీడనం (శ్వాస తీసుకోవడం) ఉన్నాయి. అనేక మంది రోగులు ప్రతికూలమైన ప్రభావాల్లో క్షీణతను మరొక వైద్యం నుండి మెథడోన్కు మారిన తర్వాత నివేదించారు.

మెథడోన్ యొక్క మరిన్ని ప్రయోజనాలు

సో మెథడోన్ నొప్పి చికిత్సలో మత్తుమందు కంటే ఎక్కువ సమర్థవంతంగా ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా తక్కువ ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, కానీ శుభవార్త అక్కడ ఆగదు. మెథడోన్ యొక్క మరొక ప్రయోజనం దాని యొక్క పొడిగించిన సగం-జీవితం. ఒక సగం జీవితం అనేది జీవసంబంధమైన ప్రక్రియల ద్వారా జీర్ణమయ్యే లేదా తొలగించటానికి ఒక ఔషధం యొక్క సగం పరిమాణం అవసరం. ఈ పొడిగించిన సగం-జీవితం కారణంగా, మెథడోన్ 8 నుండి 10 గంటల నొప్పిని తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అయితే క్రమబద్ధంగా విడుదల చేయని విడుదల మోర్ఫిన్ కేవలం 2 నుంచి 4 గంటలకు నొప్పిని ఉపశమనం చేస్తుంది.

ఇది రోగికి తక్కువ తరచుగా మోతాదులో, సాధారణంగా రెండు లేదా మూడు సార్లు ఒక రోజుగా అనువదిస్తుంది.

చివరిది, కానీ కనీసం, మెథడోన్ చాలా ఖరీదుగా ఉంటుంది. మెథడోన్ యొక్క ఒక సాధారణ నెల సరఫరా $ 8 ఖర్చు అవుతుంది, అయితే మత్తుమందు సాధారణంగా $ 100 పై ఖర్చు అవుతుంది. Oxycontin మరియు Fentanyl వంటి ఇతర opiates, మరింత ఖర్చు అవుతుంది.

మెథడోన్ ఉపయోగం కోసం అడ్డంకులు

మెథడోన్ నొప్పికి గొప్ప ఔషధంగా ఉన్నాడని నేను నీకు నచ్చిందా? అలా అయితే, మీరే ఎక్కువ తరచుగా ఉపయోగించలేరని మీరే తెలుసుకోవచ్చు. నేను అనేక మంది వైద్యులు అదే ప్రశ్న అడిగారు, మరియు నేను మెథడోన్ కలిగి ఆ కళంకం దాటి, అనేక వైద్యులు కేవలం అది సూచించే సౌకర్యవంతమైన లేని కనుగొన్నారు.

మెథడోన్ యొక్క పొడిగించిన సగం-జీవితం కారణంగా, ఇది నెమ్మదిగా శరీరంలో పెరుగుతుంది మరియు స్థిరీకరించడానికి స్థాయిలకు 5 నుండి 7 రోజులు పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో, రోగి విషపూరితం యొక్క చిహ్నాల కోసం చాలా దగ్గరగా పరిశీలించాలి. ఇది సాధారణంగా పాలియేటివ్ లేదా ధర్మశాల సంరక్షణలో ఉన్న రోగులకు ఇది సాధారణంగా సమస్య కాదు, ఎందుకంటే వారు ఇప్పటికే దగ్గరికి అనుసరిస్తున్నారు మరియు నర్సులు మరియు వైద్యులు 24 గంటలపాటు రోజుకు ప్రాప్యత కలిగి ఉంటారు. ఒక విలక్షణమైన వైద్యుని కార్యాలయం దగ్గరగా ఉండే రోగులను పర్యవేక్షించే సామర్ధ్యాన్ని కలిగి ఉండదు, దానిని సూచించటానికి వారి సంకోచంలో భాగం కావచ్చు.

ఇతర అడ్డంకులు వైద్యుడి విద్య మరియు రోగి యొక్క అయిష్టత. మెథడోన్ ఇప్పటికీ మాదకద్రవ్య బానిసలకు ఔషధంగా పిలవబడుతుంది. వైద్యులు దాని ప్రయోజనాలపై వారి సహచరులను అవగాహన కొనసాగిస్తూ, ఎందుకంటే దాని కారణంగా ఉపశమనం పొందుతున్న మరింత మంది రోగులను చూస్తూ, ఆ స్టిగ్మా నెమ్మదిగా కొట్టుకుంటుంది.

_{సోర్సెస్:}

అయోన్రిండే OT, బ్రిడ్జ్ DT. క్యాన్సర్ నొప్పి నిర్వహణ కోసం మెథడోన్ యొక్క పునరావిష్కరణ. మెడ్ J ఆస్ 2000; 173: 536-40.

డేవిస్ MP, వాల్ష్ D. మెథడోన్ క్యాన్సర్ నొప్పికి ఉపశమనం కోసం: ఎ రివ్యూ ఆఫ్ ఫార్మాకోకినిటిక్స్, ఫార్మాకోడైనమిక్స్, డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్ అండ్ ప్రొటోకాల్స్ ఆఫ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. కేర్ క్యాన్సర్ మద్దతు 2001; 9: 73-83.

టోబ్స్ జాడే, క్రాల్, LA. నొప్పి స్టేట్స్ కోసం మెథడోన్ చికిత్స. యామ్ ఫ్యామ్ వైద్యుడు 2005; 71: 1353-8.