ఐదు సంవత్సరాల వయస్సులో, దాదాపు ప్రతి శిశువు మధ్య చెవి సంక్రమణ కనీసం ఒక ఎపిసోడ్ అనుభవించింది. చాలా చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు వాటి స్వంత (వైరల్) పై తీయవచ్చు లేదా యాంటీబయాటిక్స్ (బాక్టీరియల్) తో సమర్థవంతంగా చికిత్స పొందుతాయి. కానీ కొన్నిసార్లు, మధ్య చెవిలో చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు / లేదా ద్రవం అనేది వినికిడి నష్టం, ప్రవర్తన మరియు ప్రసంగం సమస్యలు వంటి ఇతర సమస్యలకు దారితీసే దీర్ఘకాలిక సమస్యగా మారవచ్చు.
ఈ సందర్భాలలో, ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ (చెవి, ముక్కు మరియు గొంతు శస్త్రవైద్యుడు) ద్వారా చెవి ట్యూబ్ను చొప్పించడం పరిగణించవచ్చు.
చెవి గొట్టాలు గాలిలో మధ్య చెవిలోకి ప్రవేశించేందుకు అనుమతించే కర్ణిక (టిమ్పానిక్ పొర) ద్వారా ఉంచిన చిన్న సిలిండర్లు. వారు కూడా టిమ్పానోస్టామీ గొట్టాలు, మైరింగోటమీ గొట్టాలు, ప్రసరణ గొట్టాలు, లేదా PE (పీడన సమానత్వం) గొట్టాలు అని కూడా పిలుస్తారు.
ఈ గొట్టాలను ప్లాస్టిక్, లోహం లేదా టెఫ్లాన్ తయారు చేయవచ్చు మరియు ఒక పూత సాధ్యం సంక్రమణను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించినది. రెండు ప్రాథమిక రకాల చెవి గొట్టాలు ఉన్నాయి: స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘ-కాల. స్వల్పకాలిక గొట్టాలు చిన్నవిగా ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా ఆరు నెలలు తమ సొంత పడే ముందు ఒక సంవత్సరం వరకు ఉంటాయి. దీర్ఘకాలిక గొట్టాలు పెద్దవిగా ఉంటాయి మరియు ఎక్కువకాలం పాటు వాటి స్థానంలో సురక్షితంగా ఉండే ముద్దలు ఉంటాయి. దీర్ఘకాలిక గొట్టాలు వాటి స్వంత పడతాయి, కానీ ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ ద్వారా తొలగించడం తరచుగా అవసరం.
ఒక వ్యక్తి పునరావృతమయ్యే మధ్య చెవి సంక్రమణ (తీవ్రమైన ఓటిటిస్ మీడియా) అనుభవించినప్పుడు లేదా మధ్య చెవి ద్రవం యొక్క నిరంతర ఉనికి (విస్ఫోటనంతో ఓటిసిస్ మాధ్యమం) నిరంతర విధిని అనుభవిస్తున్నప్పుడు చెవి గొట్టాలు తరచూ సిఫారసు చేయబడతాయి.
ఈ పరిస్థితులు సాధారణంగా పిల్లలలో సంభవిస్తాయి, కానీ టీనేజ్ మరియు పెద్దలలో కూడా సంభవిస్తాయి మరియు సంభాషణ మరియు సమతుల్య సమస్యలకు, వినికిడి నష్టం, లేదా కర్ణిక నిర్మాణంలో మార్పులకు దారితీస్తుంది. చెవి గొట్టాలను వేయడానికి వీలు కల్పించే ఇతర తక్కువ సాధారణ పరిస్థితులు కర్ణభేదం లేదా యుస్టాచ్యాన్ ట్యూబ్, డౌన్ సిండ్రోమ్ , గబ్బర్ట్ అంగిలి , మరియు బారోట్రామా (వాయు పీడనాన్ని తగ్గించడం వలన ఏర్పడిన మధ్య చెవికి గాయపడటం) యొక్క ఒక వైకల్యం, సాధారణంగా ఎగిరే మరియు స్కూబా డైవింగ్.
ప్రతి సంవత్సరం, సగం మిలియన్ చెవి ట్యూబ్ శస్త్రచికిత్సలు పిల్లలపై నిర్వహిస్తారు, ఇది అత్యంత సాధారణ బాల్య శస్త్రచికిత్స అనస్థీషియాతో నిర్వహించబడుతుంది. చెవి ట్యూబ్ చొప్పింపు యొక్క సగటు వయస్సు ఒకటి నుండి మూడు సంవత్సరాలు. చెవి గొట్టాలను చొప్పించడం:
- భవిష్యత్తు చెవి సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది
- మధ్య చెవి ద్రవం వలన వినికిడి నష్టం విచ్ఛిన్నం
- ప్రసంగం సమస్యలు మరియు సమతుల్య సమస్యలను మెరుగుపరచడం, మరియు
- దీర్ఘకాలిక చెవి వ్యాధుల వలన ప్రవర్తన మరియు నిద్ర సమస్యలు మెరుగుపరచడం.
చెవి తొట్టెలు ఒక ఔట్ పేషెంట్ శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ ద్వారా మైరింటోటమీ అని పిలువబడతాయి. ఒక మైరింటోటమీ ఎర్ర్రం లేదా టిమ్పానిక్ పొరలో ఒక కోత (రంధ్రం) ను సూచిస్తుంది. ఇది తరచూ ఒక చిన్న స్కాల్పెల్ (చిన్న కత్తి) తో శస్త్రచికిత్స సూక్ష్మదర్శిని కింద జరుగుతుంది, కానీ అది కూడా లేజర్తో సాధించవచ్చు. ఒక చెవి ట్యూబ్ చొప్పించబడకపోతే, రంధ్రం కొద్ది రోజులలోనే నయం అవుతుంది మరియు దగ్గరగా ఉంటుంది. దీనిని నివారించడానికి, ఒక చెవి గొట్టం రంధ్రంలో ఉంచబడుతుంది, ఇది ఓపెన్ ఉంచడానికి మరియు గాలి మధ్య చెవి స్థలాన్ని (ప్రసరణ) చేరుకోవడానికి అనుమతిస్తాయి.
ఒక తేలికపాటి సాధారణ మత్తుపదార్థం చిన్నపిల్లలకు నిర్వహించబడుతుంది. కొంతమంది పెద్ద పిల్లలు మరియు పెద్దలు మత్తు లేకుండా ఈ ప్రక్రియను సహించగలరు. ఒక మైరింగోటొమిని నిర్వహిస్తారు మరియు కర్ణిక వెనుక ఉన్న ద్రవం (మధ్య చెవిలో) అవుట్ చేయబడుతుంది.
చెవి ట్యూబ్ తరువాత రంధ్రంలో ఉంచబడుతుంది. చెవి ట్యూబ్ ఉంచుతారు మరియు కొన్ని రోజులు అవసరమవుతుంది తర్వాత చెవి పడిపోతుంది. ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 15 నిముషాల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు రోగులు త్వరితంగా మేల్కొల్పుతాయి.
చెవి గొట్టాలు ఉంచుతారు ఉన్నప్పుడు కొన్నిసార్లు otolaryngologist adenoid కణజాలం తొలగింపు (ముక్కు వెనుక ఎగువ airway లో శోషరస కణజాలం) సిఫార్సు చేస్తుంది. పునరావృత ట్యూబ్ చొప్పించడం అవసరమైనప్పుడు ఇది తరచూ పరిగణించబడుతుంది. చెవి గొట్టాల యొక్క ప్లేస్మెంట్తో ఆడెనోయిడ్ కణజాలాన్ని తొలగించటం పునరావృత చెవి సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు పునరావృత శస్త్రచికిత్స అవసరాన్ని తగ్గిస్తుందని ప్రస్తుత పరిశోధన సూచిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స తరువాత, రోగి రికవరీ గదిలో పర్యవేక్షిస్తారు మరియు సాధారణంగా ఎటువంటి సమస్యలు లేకుంటే ఒక గంటలోనే ఇంటికి వెళ్తారు. రోగులు సాధారణంగా తక్కువ లేదా శస్త్రచికిత్సా నొప్పిని అనుభవించరు, కానీ అనస్థీషియా నుండి గజ్జ, చిరాకు, మరియు / లేదా వికారం తాత్కాలికంగా సంభవించవచ్చు.
మధ్య చెవి ద్రవంచే వినికిడి నష్టం వెంటనే శస్త్రచికిత్స ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు పిల్లలు సాధారణ శబ్దాలు చాలా బిగ్గరగా కనిపిస్తాయని ఫిర్యాదు చేయటం చాలా మంచిది.
తక్షణ శ్రద్ధ మరియు తదుపరి నియామకాలు కోరినప్పుడు సహా ప్రతి రోగికి ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ ప్రత్యేకమైన శస్త్రచికిత్సా సూచనలను అందిస్తుంది. అతను లేదా ఆమె కొన్ని రోజులు కూడా యాంటిబయోటిక్ చెవి చుక్కలను సూచించవచ్చు.
వెంటిలేషన్ గొట్టం ద్వారా మధ్య చెవిలో ప్రవేశించే బ్యాక్టీరియాని నివారించడానికి, స్నానం చేయడం, ఈత మరియు నీటి కార్యకలాపాల సమయంలో ఇయర్ప్లు లేదా వాటర్-గట్టి ఉపకరణాలను ఉపయోగించడం ద్వారా చెవులు పొడిగా ఉంచుకోమని వైద్యులు సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఏదేమైనా, చెవిని కాపాడుకోవడము తప్పనిసరి కాకపోయినా, నీళ్ళు లేదా నదులు వంటి అపరిశుభ్రమైన నీటిలో నీటి కార్యకలాపాల్లో మునిగిపోయేటప్పుడు మినహా, అవసరమైనది కాదని ఇటీవలి పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత చెవి రక్షణ గురించి తల్లిదండ్రులు చికిత్స వైద్యునితో సంప్రదించాలి.
మీరు లేదా మీ పిల్లల పునరావృతం లేదా తీవ్రమైన చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు, చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు యాంటీబయాటిక్స్తో పరిష్కారం కానట్లయితే, మధ్య చెవిలోని ద్రవం కారణంగా వినికిడి నష్టం, బారోట్రూమా, లేదా మధ్య చెవి పారుదల నిరోధిస్తుంది ఒక శారీరక అసాధారణత కలిగి.
చెవి గొట్టాల చొప్పించడంతో మైరింగోటమీ అనేది చాలా సాధారణమైన మరియు సురక్షితమైన ప్రక్రియ. సంక్లిష్టత సంభవిస్తే, అవి:
పెర్ఫరేషన్ - ఒక గొట్టం బయటకు వచ్చినప్పుడు లేదా దీర్ఘకాలిక ట్యూబ్ తీసివేయబడినప్పుడు ఇది జరగవచ్చు మరియు టిమ్పానిక్ పొరలో ఉన్న రంధ్రం (చెవి డ్రమ్) మూసివేయదు. రంధ్రం ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని ద్వారా tympanoplasty లేదా myringoplasty పిచ్ చేయవచ్చు.
స్క్రారింగ్ - చెవి గొట్టాల పునరావృత ప్రవేశంతో పాటు ఎర్రడం (పునరావృత చెవి ఇన్ఫెక్షన్) ఏదైనా చికాకు, టిమ్పనోస్క్లెరోసిస్ లేదా మైరింస్స్క్లెరోసిస్ అని పిలుస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది వినికిడితో ఎలాంటి సమస్యలకు కారణము కాదు.
ఇన్ఫెక్షన్ - చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు ఇప్పటికీ మధ్య చెవిలో లేదా చెవి ట్యూబ్ చుట్టూ సంభవిస్తాయి. అయినప్పటికీ, ఈ అంటురోగాలు సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటాయి, తక్కువ వినికిడి నష్టం మరియు ఫలితంగా సులభంగా ఉంటాయి - తరచుగా చెవి డ్రాప్స్ తో మాత్రమే. కొన్నిసార్లు ఒక నోటి యాంటీబయాటిక్ ఇప్పటికీ అవసరం.
చెవి గొట్టాలు చాలా త్వరగా బయటికి వస్తాయి లేదా చాలా కాలం లోనే ఉంటాయి - చెవి డ్రమ్ నుండి చెవి డ్రమ్ చాలా త్వరగా రాకపోతే (ఇది ఊహించనిది), ద్రవం తిరిగి రావచ్చు మరియు శస్త్రచికిత్స పునరావృతమవుతుంది. చాలా పొడవుగా ఉన్న చెవి గొట్టాలు పడుట వలన కావచ్చు లేదా ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ చేత తొలగించబడవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> తీవ్రమైన ఓటిటిస్ మీడియా యొక్క ఆధునిక నిర్వహణ. వెబెర్ ఎస్ఎ - పెడియాటెర్ క్లిన్ నార్త్ Am - 01-APR-2003; 50 (2): 399-411.
పీడియాట్రిక్ ఓటోలారిన్గోలోజీలో సాధారణ విషయాలు. పిజ్యుటో MP - పెడియాటెర్ క్లిన్ నార్త్ Am - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91.
> టింపానోస్టామీ గొట్టాలు: రకాలు, సూచనలు, పద్ధతులు, మరియు సమస్యలు. మోరిస్ MS - ఓటోలారిన్గోల్ క్లిన్ నార్త్ Am - 01-JUN-1999; 32 (3): 385-90.
> పారడైస్ JL, ఫెల్డ్మాన్ HM, కాంప్బెల్ TF, డాలగన్ CA, కలోబాన్ DK, బెర్నార్డ్ BS, మరియు ఇతరులు. ఎన్ ఎం.జి.ఎల్. మెడ్ 2001; 344: 1179-87.
> ఓటిటిస్ మీడియా కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యం తర్వాత క్వాలిటీ ఆఫ్ జీవన ఫలితాలు. రిచర్డ్స్ M - ఆర్ట్ ఓటోలారిన్గోల్ హెడ్ నెక్ సర్జ్ - 01-జుల్-2002; 128 (7): 776-82.
> పిల్లల నాణ్యత మీద టిమ్పానోస్టామీ గొట్టాల ప్రభావం. రోసేన్ఫెల్డ్ RM - ఆర్చ్ ఓటోలారిన్గోల్ హెడ్ నెక్ సర్జ్ - 01-మే-2000; 126 (5): 585-92.