పోవాసాన్ వైరస్ చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, ప్రతి సంవత్సరం, ఎక్కువమంది దీనిని రోగ నిర్ధారణ చేస్తున్నారు.
ఈ వైరస్ మొట్టమొదటగా 1958 లో పోవాసాన్, ఓంటారియోలో కనుగొన్నారు, ఇది మెసొపొటేమిస్ యొక్క మరణించిన ఒక యువ బాలుడు యొక్క మెదడు నుండి వేరుచేయబడినప్పుడు, ఇది పోవాసాన్ వైరస్తో సంక్రమణకు ముఖ్య లక్షణం. 1958 మరియు 1998 మధ్యకాలంలో, పోవాసాన్ వైరస్ సంక్రమణతో 27 మందికి మాత్రమే వ్యాధి నిర్ధారణ జరిగింది.
2003 మరియు 2017 మధ్య ఈ సంఖ్య 85 మందికి పైగా ఉందని, 85 మంది రోగ నిర్ధారణ జరిగింది.
ఉత్తర అమెరికాలో పబ్లిక్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ ఆందోళన "పోవాసాన్ వైరస్: యాన్ ఎమర్జింగ్ ఆర్బోవైరస్" అనే పేరుతో ఒక 2017 సమీక్ష రచయితల అభిప్రాయం ప్రకారం, "ఆర్త్రోపోడ్కు పుట్టుకొచ్చిన వైరస్లు, వ్యాధి యొక్క నిజమైన ఆవిర్భావం, లేదా రెండు అంశాల కలయిక. "
నేపథ్య
జికా వైరస్, డెంగ్యూ వైరస్, మరియు వెస్ట్ నైల్ వైరస్ వంటివి , పోవాసాన్ వైరస్ అనేది ఫ్లేవైరస్ రకం. ఇది ఇంకోఫాలిటిస్కు కారణమయ్యే మరో టిక్-వైరస్ వైరస్తో సమానంగా ఉంటుంది: టిక్-బోర్న్ ఎన్సెఫాలిటిస్ వైరస్ (TBEV). పాబోసాన్ వైరస్ కంటే ఎక్కువగా TBEV తో సంక్రమణం ఉంది, యూరప్ మరియు ఆసియాలో వేలమంది ప్రజలు ప్రతి సంవత్సరం ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు మెనింజైటిస్తో బాధపడుతున్నారు.
పావోసాన్ వైరస్ యొక్క అస్వస్థతకు కారణం మరియు అనారోగ్యం కలిగించే సామర్ధ్యం గురించి మాకు తెలిసిన వాస్తవానికి నిజానికి TBEV ఆధారంగా ఉంది, ఇది అంతర్జాతీయ ఆరోగ్య సమస్యగా పరిగణించబడుతుంది మరియు పోవాసాన్ వైరస్ కంటే బాగా అధ్యయనం చేయబడుతుంది.
ముఖ్యంగా, TBEV కోసం టీకాలు సృష్టించబడ్డాయి.
పోవస్సాన్ వైరస్ ఒక ఒంటరి RNA వైరస్. సాంకేతికంగా, పోవాసాన్ వైరస్ రెండు పంక్తులను కలిగి ఉంది: పోవాసాన్ వైరస్ ప్రోటోటైప్ వారసత్వం మరియు జింక టిక్ వైరస్ (DTV). ఈ ఆర్టికల్లో, ఈ రెండు రకాలు (ఇంకా పర్యావరణ మరియు జన్యుపరమైన విభిన్న రేఖలు) పోవాసాన్ వైరస్గా సూచించబడతాయి.
పోసాసాన్ వైరస్ పేలుడు యొక్క Ixodes జాతికి తీసుకువెళుతుంది. పోవాసాన్ వైరస్ యొక్క పంపిణీ వర్జీనియా నుండి నోవా స్కోటియా వరకు ఉత్తరాన నడుస్తుంది. న్యూయార్క్, పెన్సిల్వేనియా, క్యుబెక్, మిచిగాన్, విస్కాన్సిన్, మిన్నెసోటా మరియు ఒంటారియోతో సహా యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు కెనడా యొక్క అంతర్భాగంలో కూడా ఇది కనిపిస్తుంది. కొలరాడో, కాలిఫోర్నియా, మరియు బ్రిటీష్ కొలంబియా వంటి పశ్చిమ దేశాల్లో పోవాసాన్ వైరస్ కనుగొనబడింది.
సాధారణంగా, పోవాసాన్ వైరస్ ఈశాన్య మరియు గ్రేట్ లేక్స్ ప్రాంతాల్లో పంపిణీ చేయబడుతుంది, న్యూయార్క్ మరియు న్యూ ఇంగ్లాండ్లలో హడ్సన్ వ్యాలీతో అనేక కేసులను నివేదిస్తుంది.
ఆసక్తికరంగా, పోవాసాన్ వైరస్ కూడా రష్యాలో కనుగొనబడింది; ఏదేమైనా, ఈ ప్రత్యేక పంపిణీ దాదాపు 100 సంవత్సరాల క్రితం ఒకే ఒక్క పరిచయంతో ఉండవచ్చు-చివరికి 1800 ల చివరి బొచ్చు వ్యాపారానికి ఉద్దేశించిన దిగుమతి అయిన మింక్ నుండి.
ఎరుపు ఉడుతలు, చిప్మున్క్స్, గ్రౌండ్హొగ్స్, స్నూక్స్, వోల్స్, తెల్ల తోక జింక మరియు తెల్లని పాదంతో ఉన్న ఎలుకలు వంటి అనేక జంతువులచే పోసాసాన్ వైరస్ను కలిగి ఉన్న Ixodes టిక్. అయినప్పటికీ, మానవులు అరుదుగా జంతువులతో సంబంధాలు కలిగి ఉంటారు, ఇవి భూగర్భ మరియు స్కాంక్స్ వంటివి. బదులుగా, తెల్లటి పాదాల ఎలుకలు మరియు తెల్లని తోక గల జింకలు సందర్శించే ఆకు లేత గుండా వెళ్ళిన తరువాత మానవులను ఇక్సోడ్లు పేలిపోవచ్చు .
క్లినికల్ లక్షణాలు
సాధారణంగా, వారు ఒక Ixodes టిక్ ద్వారా కరిచింది చేసినప్పుడు ప్రజలు గుర్తుంచుకోవాలి కాదు.
టిక్ ద్వారా కరిచింది ఎవరు చాలా మంది లక్షణాలు అభివృద్ధి లేదు. లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసే వారిలో, సంక్రమణకు పట్టుకోడానికి ఒకటి మరియు ఐదు వారాల మధ్య పడుతుంది. ముఖ్యంగా, పోవస్సాన్ వైరస్ను అటాచ్ మరియు ప్రసారం చేయడానికి ఒక టిక్కు కోసం ఇది కేవలం 15 నిమిషాలు పడుతుంది.
మొదట్లో, జ్వరంతో ఫ్లూ-లాంటి అనారోగ్యం లక్షణంగా మారిన వ్యక్తులు, తలనొప్పి, జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు, మగతనం, అస్థిరత మరియు దద్దురులతో కూడి ఉంటుంది. ఈ ప్రారంభ లక్షణాలు చాలా రోజుల లోపల, మెసెఫిలిటిస్ ట్రాన్స్పియర్స్. మెదడు యొక్క వాపును ఎన్సెఫాలిటిస్ సూచిస్తుంది. అదనంగా, వెన్నుపాము కూడా మెనింజైటిస్ మరియు మైలీటిస్కు దారి తీయవచ్చు.
మెదడు మరియు వెన్నుపాము ఎర్రబడిన తర్వాత, ఈ కింది లక్షణాలు మానిఫెస్ట్:
- తలనొప్పి
- నిద్రమత్తు
- మూర్చ
- స్పీచ్ సమస్యలు
- పక్షవాతం
- విజన్ సమస్యలు
- అస్పష్ట ప్రసంగం
- వాంతులు
- ట్రబుల్ శ్వాస
- సమన్వయ సమన్వయ
మెసొపొటేమిస్ చనిపోయే 10 శాతం మంది ప్రజలు మరణిస్తారు. అంతేకాకుండా, 50 శాతం మంది ప్రజలు శాశ్వత నరాల సమస్యలను పెంచుతున్నారు. శాశ్వత నరాల సమస్యల్లో పునరావృత తలనొప్పి, కండరాల వృధా మరియు జ్ఞాపకశక్తి కష్టాలు ఉన్నాయి.
డయాగ్నోసిస్
వైద్య పరీక్ష మరియు ప్రయోగశాల పరీక్ష ఆధారంగా పోవాసాన్ వైరస్ సంక్రమణ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ మూడు ప్రమాణాలను నెరవేర్చాలి:
- జ్వరం 38 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుంది
- నాడీ వ్యవస్థ బలహీనత ఏ సంకేతాలు
- ఏ ఇతర అవకాశం క్లినికల్ నిర్ధారణ
ప్రయోగశాలలో పోవాసాన్ వైరస్ను గుర్తించడంలో ప్రాధమిక పద్ధతి సీరోలాజికల్ పరీక్ష. వెన్నెముక ద్రవం, రక్తం, లేదా కణజాలం నమూనాలో వైరస్కి సంబంధించిన ప్రతిరక్షకాలను రోగనిర్ధారణ పరీక్ష గుర్తిస్తుంది.
CDC ప్రకారం, ఇక్కడ Powassan వైరస్ గురించి కొన్ని ఇతర విశ్లేషణ సమాచారం:
POW వైరస్ ఎన్సెఫాలిటిస్ ఉన్న రోగులలో ఎలెక్ట్రోఎన్స్ఫలోగ్రఫీ (EEG) సాధారణ నెమ్మదిగా వేవ్ సూచించే వెల్లడిస్తుంది మరియు ఫలితాలను హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ ఎన్సెఫాలిటిస్లో కనిపించే వాటిని పోలివుంటాయి. POW వైరస్ ఎన్సెఫాలిటిస్తో ఉన్న రోగుల్లో మెదడు యొక్క MRI సూక్ష్మజీవుల ఇసుకెమియాతో లేదా సమాంతర లేదా తాత్కాలిక లోబ్స్లో డీఎమ్ఎలైజేటింగ్ వ్యాధికి అనుగుణంగా ఉన్న మార్పులను చూపిస్తుంది; మెదడు CT స్కాన్ యొక్క ఫలితాలు ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడలేదు.
చికిత్స
పోసాసాన్ వైరస్కు ఎటువంటి నివారణ లేదు. బదులుగా, లక్షణాలు మెదడు వాపును తగ్గించే ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు, కృత్రిమ ప్రసరణ మరియు ఔషధాలతో సహాయపడతాయి. ఇంకా, అధికారిక చికిత్సా సిఫార్సులు అభివృద్ధి చేయడానికి తగినంత సాక్ష్యాలు లేవు.
స్టెరాయిడ్లు మరియు ఇంట్రావెనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (IVIG) రెండూ సంక్రమణ చికిత్సలో ప్రభావవంతమైనవిగా గుర్తించబడ్డాయి. యాంటీవైరల్ చికిత్స (అంటే రిబివిరిన్) ప్రభావవంతంగా ఉందో లేదో అస్పష్టంగా ఉంది. ప్రత్యేకించి, రోగికి గురైన ఇంటర్ఫెరాన్ మరియు రిబివిరిన్లతో చికిత్స పొందిన ఒక రోగి ఇప్పటికీ వ్యాధికి గురవుతాడు. గమనిక, స్టెరాయిడ్స్, IVIG, ఇంటర్ఫెరాన్, మరియు రిబివిరిన్ అన్ని రోగ నిరోధక వ్యవస్థ ప్రతిస్పందన మరియు రోగనిరోధక యంత్రాలు.
రోగనిర్ధారణ కాకపోయినా, MRI తో మెదడు ఇమేజింగ్ రోగనిర్ధారణ కావచ్చు మరియు రోగుల దీర్ఘకాలిక పరిస్థితుల్లో ఇది మరింత దిగజారిపోతుంది.
నివారణ
ప్రస్తుతం, పోవాసాన్ వైరస్ కోసం టీకా లేదు. POWassan వైరస్ మాదిరిగా TBEV కోసం టీకాలు ఉన్నాయి, మరియు ఈ టీకాలు రష్యా మరియు ఐరోపాలో అందుబాటులో ఉన్నాయి. అయితే, ఈ TBEV టీకాలు Powassan వైరస్తో సంక్రమణను నివారించడంలో సమర్థవంతంగా లేవు.
అంతేకాకుండా, పోవస్సాన్ వైరస్ ఫ్లేవివిరస్ రకం, మరియు TBEV టీకాతో పాటు, పసుపు జ్వరం మరియు జపనీస్ ఎన్సెఫాలిటిస్తో సహా ఇతర రకాల ఫ్లేవివిరస్లకు టీకాలు ఉన్నాయి. ఏదేమైనా, పోవస్సాన్ వైరస్ ఇతర రకాలైన ఫ్లేవివిరస్లకు సమానంగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఈ ఇతర టీకాలు కూడా పరిమిత వినియోగం.
ఇప్పుడు, పోవాసాన్ వైరస్తో సంక్రమణను నివారించడానికి ఉత్తమ మార్గం నివారణ మార్గనిర్దేశకాన్ని అనుసరిస్తుంది. ఈ క్రిందివి సహా టిక్ ఎక్స్పోజర్ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు తీసుకునే వివిధ వ్యక్తిగత మరియు ఆస్తి చర్యలు ఉన్నాయి:
- అధిక లీఫ్ లిట్టర్ కలిగిన అడవులను తొలగించడం ద్వారా పేలులతో ప్రత్యక్ష సంబంధాన్ని నివారించండి.
- ట్రైల్స్ సెంటర్ వైపు వల్క్.
- 20 శాతం లేదా ఎక్కువ DEET, picaridin లేదా IR3535 కలిగి ఉన్న వికర్షకం ఉపయోగించండి. చర్మం బహిర్గతమైన ప్రాంతాల్లో వికర్షకం వర్తించు.
- పొడవాటి స్లీవ్ మరియు తేలికపాటి రంగుల దుస్తులు ధరించాలి. కూడా, మీ సాక్స్ మీ ప్యాంటు టక్.
- పిల్లలకు విరోధాన్ని అన్వయిస్తే, కళ్ళు, చేతులు మరియు నోటికి దరఖాస్తును నివారించండి.
- పెర్థ్రెరిన్ కలిగి ఉన్న దుస్తులు మరియు గేర్లను ఉపయోగించండి.
- వెంటనే మీరు ఇంటికి తిరిగి వెళ్లి ఒక అద్దం ఉపయోగించి ఒక టిక్ చెక్ చేయటానికి షవర్. వెంటనే అన్ని పేలు తొలగించండి.
- అన్ని దుస్తులు, గేర్, మరియు పేలు కోసం పెంపుడు జంతువులు పరిశీలించండి.
- దుస్తులు మీద పేలు చంపడానికి, వేడి నీటిలో దుస్తులను కడగడం మరియు అధిక వేడి మీద పొడిగా ఉంచండి.
- వారు అవుట్డోర్సు సమయం ఖర్చు తర్వాత పేలు కోసం మీ పెంపుడు జంతువులు తనిఖీ.
- మీ ఆస్తి నుండి పొడవైన గడ్డి, బ్రష్, మరియు ఆకు పైల్స్ వంటి టిక్ నివాస ప్రాంతాలను తొలగించండి.
- టిక్ నివాస ప్రాంతాలను తగ్గించేందుకు తరచుగా మీ పచ్చికను కొట్టండి.
- మీ ఆస్తి నుండి అడవి జంతువులను ఉంచడానికి కంచెలను నిర్మించడం.
- విస్మరించబడిన ఫర్నిచర్ మరియు ఇతర చెత్తను తొలగించండి, దీనిలో మీ యార్డ్ నుండి నివారించండి.
- పేలులను తీసుకునే రోదేన్ట్స్ ద్వారా ముట్టడిని నిరోధించడానికి చక్కగా పైల్స్లో చెక్కను దొంగిలించండి.
- దూరంగా చెట్లు మరియు బ్రష్ ప్రాంతాల్లో ఉంచండి డాబా మరియు ప్లేగ్రౌండ్ పరికరాలు.
- మీ కుక్కపై దుమ్ము పురుగుమందులు (అనగా, ఎకార్యైడ్లు) లేదా వికర్షకాలను ఉపయోగించుకోండి , ఇందులో ధూళి, ఫలదీకరణం పట్టీలు, స్ప్రేలు లేదా సమయోచిత చికిత్సలు ఉంటాయి. మొదట మీ పశువైద్యునితో మాట్లాడండి.
- తుడిచిపెట్టుకుపోయే వ్యక్తిని మీ ఇంటికి పిచికారీ చేసుకోండి.
పిల్లులు పురుగుమందులకు చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి; అందువలన, మీ పశువైద్యునితో మాట్లాడకుండా మీ పిల్లిలో క్రిమిసంహారకాలను ఉపయోగించవద్దు.
ఫ్యూచర్ డైరెక్షన్స్
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, పోవాసాన్ వైరస్ లక్ష్యంగా పరిశోధన ప్రయత్నాలలో పెరుగుదల ఉంది.
పోవాసాన్ వైరస్కు వ్యతిరేకంగా జరిగిన పోరాటంలో, వైద్యులు రూపొందించే పరిణామాత్మక కారకాలు మరియు పరిణామ చక్రాలు మరియు జీవనాధారము మరియు ట్రాన్స్మిషన్ సైకిల్స్ను బాగా అర్థం చేసుకునేందుకు, పొలాల నుండి సేకరించిన వయోజన మరియు అపరిపక్వం ఐసోడ్లను సేకరించే శాస్త్రవేత్తలు విశ్లేషించడానికి ఇది ముఖ్యమైనది. గమనిక, కొందరు నిపుణులు ఈ పేలుళ్ల జీవిత చక్రంలో ఇటీవల మార్పులు ఈ రోగక్రిమికి పెరిగిన వైకల్యాన్ని వివరించగలరని సూచిస్తున్నాయి.
అంతేకాకుండా, అతిధేయలలోని పావస్సాన్ వైరస్కు అతిధేయుల ప్రతిస్పందనను శాస్త్రవేత్తలు బాగా అధ్యయనం చేయాలి. ముఖ్యంగా, పరిశోధకులు వైరస్ యొక్క రెప్లికేషన్ చక్రాన్ని పేలుల్లో మాత్రమే కాకుండా క్షీరదాల్లో కూడా అర్థం చేసుకోవాలి. ఈ అంతర్దృష్టులు శాస్త్రవేత్తలు చికిత్సా లక్ష్యాలను గుర్తించడానికి మరియు పౌసాన్ వైరస్ ప్రకృతిలో ఎలా కొనసాగించాలో గుర్తించడానికి సహాయం చేస్తుంది.
సంక్రమణ దీర్ఘకాలిక నరాల విశ్లేషణలను బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి, ప్రయోగాలు సమయం ద్వారా రోగుల అనుసరిస్తున్న సమూహాలను (అనగా, బృందం అధ్యయనాలు) రూపకల్పన చేయవలసి ఉంటుంది.
విస్కాన్సిన్లో, కొవ్వొత్తుల వైరస్ మరియు లైమ్ వ్యాధి రెండింటినీ కదులుతుంది, సహ-సంక్రమణ సాధ్యమవుతుంది. ఈ సహ సంక్రమణ లైమ్ వ్యాధి యొక్క తాపజనక లక్షణాలను వివరించవచ్చు మరియు మరింత అధ్యయనం చేయాలి.
నుండి వర్డ్
అరుదుగా, పోవాసాన్ వైరస్ బారిన పడుతున్న వ్యక్తుల సంఖ్య పెరగడంతో, తీవ్రమైన అనారోగ్యం ఆసుపత్రిలో పడవలసి ఉంది. మరింత పరీక్ష మరియు పెరుగుతున్న ప్రాబల్యంతో, భవిష్యత్తులో అనారోగ్యానికి కారణమయ్యే పోవాసాన్ వైరస్ అనేది ఒక కారణం అవుతుంది.
సంబంధిత నోట్ప్యాడ్లో, పరిమిత ప్రజా అవగాహన మరియు పోవాసాన్ వైరస్ కోసం పరిమిత పరీక్షల కారణంగా, ఈ వైరస్ ఎన్సెఫాలిటిస్తో ఉన్న రోగులలో గుర్తించబడలేదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఎన్సెఫాలిటిస్ను పొందే కొందరు వ్యక్తులు పోవాసాన్ వైరస్ సంక్రమణతో బాధపడుతున్నారు.
పోసాసాన్ వైరస్తో సంక్రమణను నిర్వహించడానికి ఉత్తమ మార్గం మొట్టమొదటి స్థానంలో టిక్ ఎక్స్పోజర్ను నిరోధించడం. మీరు పావస్సాన్ వైరస్ కనుగొనబడిన ప్రాంతాల్లో నివసిస్తుంటే-ముఖ్యంగా ఈశాన్య మరియు గ్రేట్ లేక్స్ ప్రాంతాలు-ఉపయోగించే రిపెల్లర్లు మీరు వెలుపల వెళ్లి తిరిగి వచ్చినప్పుడు టిక్కు తనిఖీలను నిర్వహిస్తారు.
బోరిరాలియా బర్గర్డార్ఫీ (అనగా, లైమ్ వ్యాధి) వంటి అనారోగ్యానికి కారణమయ్యే ఇతర టిక్కివ్వాల్సిన వ్యాధికారకాలు కూడా ఉన్నాయి, కాబట్టి వికర్షకులు మరియు టిక్కు తనిఖీలు ఇతర రకాల అనారోగ్యం నివారణకు మంచి ఆలోచనగా ఉన్నాయి.
ఒక టిక్ మాత్రమే చాలా తక్కువ సమయానికి మీ శరీరంలో ఉన్నట్లయితే, మీరు గమనించిన సమయానికి, మీరు Powassan వైరస్తో బారిన పడతారని అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. బోర్రాలియా బర్గ్దోర్ఫెరీ వంటి ఇతర టిక్కివ్వబడిన వ్యాధికారకాలు, ఒక రోజుకు ఎక్కువ కాలాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
మీరు లేదా ప్రియమైన పావోసాన్ వైరస్తో బారిన పడ్డారని మీరు అనుమానించినట్లయితే, తక్షణమే వైద్య దృష్టిని కోరండి. అదనంగా, మీరు ఈ వైరస్తో సంక్రమణను ఎందుకు అనుమానించారో మరియు సంభావ్య టిక్ ఎక్స్పోజర్ల చరిత్రను ఎందుకు వివరించాలో మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. అంతేకాకుండా, మీ కార్యకర్త మీ కార్యకలాపాల గురించి మరియు మీరు ప్రయాణించిన ప్రదేశాల్లో ముఖ్యంగా పావస్సాన్ వైరస్ను ఆశ్రయించే టిక్లను కలిగి ఉన్న బహిరంగ పర్యావరణాలు గురించి తెలియజేయండి. పోవస్సాన్ వైరస్ కోసం ఒక ప్రత్యేక టెస్ట్ ఉన్నందున మీ వైద్యుడు అప్రమత్తం కావాలి మరియు పరిస్థితి సాధారణంగా సంక్రమణ వ్యాధి నిపుణులచే నిర్వహించబడుతుంది.
> సోర్సెస్:
> బెన్నెట్, N. పోవాసాన్ వైరస్ డిసీజ్ ఇన్ ఏ ఇన్ఫాంట్-కనెక్టికట్, 2016, MMWR. 2017; 66: 408-409.
> డౌటీ, CT, యావెట్జ్, S, లియోన్స్, జె. ఎమర్జింగ్ కాజెస్ ఆఫ్ అర్బోవైరస్ ఎన్సెఫాలిటిస్ ఇన్ నార్త్ అమెరికా: పోవాసాన్, చికున్గునియా, మరియు జికా వైరస్లు. ప్రస్తుత న్యూరాలజీ అండ్ న్యూరోసైన్స్ రిపోర్ట్స్. 2017: 17; 12.
> హెర్మెన్స్, ME, Thangamani, S. Powassan వైరస్: ఉత్తర అమెరికాలో పబ్లిక్ హెల్త్ ఆందోళన ఒక ఎమర్జింగ్ ఆర్బోవైరస్. వెక్టర్-బోర్న్ మరియు జూనోటిక్ డిసీజెస్. మే 12, 2017.
> CDC. Powassan వైరస్. www.cdc.gov.