లైమ్ వ్యాధి నిరోధించడానికి ఎలా

లైమ్ వ్యాధి యునైటెడ్ స్టేట్స్లో అత్యంత సాధారణమైన టిక్-డిస్కోర్ డిజార్డర్. ఇది మీ కీళ్ళు, నాడీ వ్యవస్థ, గుండె, చర్మం మరియు కళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది బ్లాక్ కాళ్ళ లేదా జింక పేలు అని పిలుస్తారు కొన్ని రకాల టిక్స్ యొక్క కాటు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. అడల్ట్ జింక పేలు ఎముక విత్తనాల పరిమాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ఈ శిక్ష యొక్క చివరలో నెమ్ఫాల్ (శిశువు) టిక్కులు కాలం పరిమాణంగా ఉంటాయి .

ట్రిక్స్ వ్యాధిని తగ్గించడం అనేది లైమ్ వ్యాధికి సంబందించిన మీ ఉత్తమ రక్షణ. లైమ్ వ్యాధి నివారించడానికి మరియు నియంత్రించడానికి మీరు ఉపయోగించే అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి.

టిక్ ఇన్క్టెడ్ ప్రాంతాలు మానుకోండి

సాధారణంగా అన్ని జింక టిక్కులలో దాదాపు 1 శాతం లైమ్ వ్యాధి బాక్టీరియాతో బారిన పడినప్పటికీ, కొన్ని ప్రాంతాల్లో వాటిలో సగం కంటే ఎక్కువ శాతం జెర్మ్స్ ఉన్నాయి. జూలై వరకు జూలైనాటికి లైమ్ వ్యాధి బారిన పడుతున్న ప్రజలు మరింతగా ప్రబలమైన టిక్కులు ఎక్కువగా ఉంటారు. వెచ్చని వాతావరణాల్లో, జింక పేలులు చలికాలంలో కూడా వృద్ధి చెందుతాయి.

డీర్ టిక్కులు పొడవాటి గడ్డి మరియు ఆకు లిట్టర్, అలాగే సమీపంలో నీడగల గడ్డి భూములు ఉన్న వృక్షాలతో మరియు బుష్గల ప్రాంతాల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, మరియు రెండు ప్రాంతాల్లో విలీనమవుతాయి. వారు పచ్చిక బయళ్ళ అంచులలో మరియు పురాతన రాతి గోడల సమీపంలో, పచ్చిక మరియు తోటలను కూడా నివసించవచ్చు.

ఎదిగిన టియర్స్ తరచుగా జింకలో ఉన్న ప్రదేశాలలో పెద్ద సంఖ్యలో జింక పేలులను కలిగివుంటాయి.

మీరు టిక్ ప్రాంతాల్లోకి ప్రవేశించినప్పుడు, కట్టడాలు, పొదలు, మరియు ఆకుపదార్లతో సంబంధం లేకుండా నివారించేందుకు ట్రైల్స్ మధ్యలో నడుస్తారు. ఒక స్థానిక పార్కు సేవ లేదా ఆరోగ్య విభాగం ఏ ప్రాంతాలలో టిక్కును కలిగి ఉన్నాయో మీకు తెలియజేస్తుంది.

సరిగ్గా వేషం

కొన్ని దుస్తులు ధరించడం కూడా మీరు పేలు నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ చిట్కాలను పరిశీలి 0 చ 0 డి:

టిక్ రిపెలెంట్లను ఉపయోగించండి

స్పిక్స్ దువ్వెనలతో బాధపడుతున్న ప్రాంతాలలో ప్రవేశించే ముందు బట్టలు మరియు బూట్లు న వికర్ణంగా ఆడుతున్నట్లు. వయోజన చర్మం మరియు వస్త్రం కాటులను నిరోధించడానికి 20 శాతం నుండి 50 శాతం DEET (N , N-diethyl-meta-toluamide ) తో వికర్షకం ఉపయోగించండి. అత్యంత ప్రభావవంతమైనప్పటికీ, వికర్షకులు కొన్ని తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగించవచ్చు, ముఖ్యంగా మీ చర్మంపై పదేపదే అధిక సాంద్రతలు ఉపయోగించినప్పుడు. శిశువులు మరియు పిల్లలు ముఖ్యంగా DEET కు చెడు ప్రతిచర్యలు ఎదుర్కొంటారు. మీరు 15 శాతం కంటే ఎక్కువగా DEET యొక్క గాఢతతో కీటక వికర్షకాలను దరఖాస్తు చేస్తే, మీ చర్మాన్ని సబ్బు మరియు నీటితో కడగాలి, అలాగే ధరించే ఏ బట్టలు కడగాలి.

పెర్మెరిన్ అనేది మరో రకమైన వికర్షకం. ఇది బాహ్య గేర్ మరియు ఉత్పత్తులను కలిగి ఉన్న స్టోర్లలో చూడవచ్చు.

దుస్తులు మరియు పాదాలకు ఒక దరఖాస్తు అనేక వాషల ద్వారా సాధారణంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. Permethrin చర్మం నేరుగా దరఖాస్తు చేయరాదు.

పురుగుమందులను (Acaricides) వర్తించు

మీ హోమ్ చుట్టూ టిక్ జనాభాలను తగ్గించడంలో ఎకార్డియస్ అని పిలిచే టిక్స్లను చంపడానికి రూపొందించిన పురుగుమందులు సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయి. సరిగ్గా ఉంటే, మే లేదా జూన్ ప్రారంభంలో ఒకే అప్లికేషన్ (మరియు వయోజన పేక్లను నియంత్రించడానికి సెప్టెంబర్లో వైకల్పికంగా) టిక్ జనాభాలను గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. అయితే పెద్ద ఎత్తున చల్లడం ఆర్థికంగా సాధ్యపడదు మరియు పర్యావరణ లేదా ఆరోగ్య సమస్యలను ప్రేరేపిస్తుంది.

మీరు అడవిలో ఎలుకలను ఎరరిస్టులతో చికిత్స చేసే ఎర పెట్టెలతో మీ ఇంటిని కాపాడాలని కూడా మీరు కోరుకుంటారు.

సరిగ్గా ఉపయోగించిన, ఈ పరికరాలు గృహాల చుట్టూ ఉన్న టిక్కులను 50 శాతానికి పైగా తగ్గించటానికి చూపించబడ్డాయి. యూనిట్ ఎలుకలు హాని లేదు. చికిత్స పెంపుడు జంతువులు న fleas మరియు పేలు నియంత్రించడానికి ఉపయోగించే ఉత్పత్తులు పోలి ఉంటుంది. ఎన్నో రాష్ట్రాల్లో లైసెన్స్ పొందిన పెస్ట్ కంట్రోల్ కంపెనీల నుండి ఇప్పుడు బైట్ బాక్సులను అందుబాటులో ఉన్నాయి.

ఆహారపదార్ధాల వద్ద జింకకు సమయోచితంగా దరఖాస్తు చేసుకున్న acaricides యొక్క ప్రభావం మీద అధ్యయనాలు జరుగుతున్నాయి. జింక తింటున్నప్పుడు, వారు ఎసిరైసైడ్ కలిగి ఉన్న రోలర్లు వ్యతిరేకంగా బ్రష్. ఇప్పటివరకు, ఫలితాలు ప్రోత్సాహకరంగా ఉన్నాయి.

స్థానిక ఆరోగ్య అధికారులతో తనిఖీ చేయండి

ఎన్విరాన్మెంటల్ ప్రొటెక్షన్ ఏజెన్సీ (EPA) మరియు మీ రాష్ట్రం పురుగుమందులను నియంత్రిస్తాయి. నివాస ఆస్తులపై ఒక పురుగుమందుల దరఖాస్తుకు సంబంధించి ఏవైనా నియమాలు మరియు నిబంధనలను మీ ప్రాంతంలోని ఎఆర్డిసైడ్ను దరఖాస్తు చేసుకోవటానికి ఉత్తమ సమయం గురించి స్థానిక ఆరోగ్య అధికారులతో తనిఖీ చేయండి. మీ ఇంట్లో పురుగుమందులను దరఖాస్తు చేసుకోవటానికి ఒక ప్రొఫెషనల్ పురుగుమందుల సంస్థను సంప్రదించవచ్చు.

ఒక టిక్-సేఫ్ జోన్ను సృష్టించండి

లైమ్ వ్యాధిని ప్రసరించే టిక్స్ తేమతో కూడిన వృక్ష ప్రాంతాలలో వృద్ధి చెందుతాయి. వారు ఎండ మరియు పొడి వాతావరణాలలో త్వరగా చనిపోతారు. అమెరికన్ లైమ్ డిసీజ్ ఫౌండేషన్ (ALDF) ప్రకారం, జింక పేలులు జంప్ చేయలేవు లేదా ఫ్లై చేయలేవు మరియు పైకి దూకుతున్న జంతువు పైకి రావద్దు. సంభావ్య ఆతిధ్యాలు (అన్ని అటవీ పక్షులు మరియు క్షీరదాలు, దేశీయ జంతువులు, మరియు మానవులు) మాత్రమే వారితో ప్రత్యక్ష సంబంధం ద్వారా పేలులను పొందవచ్చు.

ఈ తోటపని పద్ధతులను అనుసరించి మీ హోమ్, ఉద్యానవనం లేదా యార్డ్ చుట్టూ ఉన్న టిక్ జనాభా తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది:

డీర్రేజ్ డీర్

లైమ్ వ్యాధి నివారించడానికి సహాయం చేసే ప్రయత్నంలో మీ ఇంటి చుట్టూ జింక జనాభాను తగ్గించడంలో సహాయపడే అనేక చర్యలు ఉన్నాయి:

టిక్స్ కోసం తనిఖీ చేయండి

ALDF మాట్లాడుతూ, లైమ్ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా మీ ఉత్తమమైన రక్షణ రేఖ ప్రతిరోజూ కనీసం మీరే పరిశీలిస్తుంది మరియు రక్తంతో ముడుచుకున్నప్పుడు (వాపు) ముందు ఏదైనా టిక్కులను తొలగించడం. మీ సొంత యార్డ్లో కూడా అవుట్డోర్లో ఉన్న తర్వాత రోజువారీ టిక్కు తనిఖీలను నిర్వహించండి. మీ దుస్తులు, చర్మం మరియు శరీరాన్ని ముఖ్యంగా తడిగా ఉన్న ప్రదేశాలలో, అన్ని అంశాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించండి:

తక్షణమే టిక్స్ తొలగించండి

మీరు మీ చర్మంలో పొందుపర్చిన ఒక టిక్ ను కనుగొంటే, యిబ్బంది లేదు. అన్ని టిక్కులు సోకినవి కావు. అంతేకాకుండా, ALDF ప్రకారం, సోకిన పేలుడు సాధారణంగా 36 నుండి 48 గంటలపాటు జతచేయబడిన వరకు స్పిరికెట్ (లైమ్ వ్యాధి సంక్రమణకు కారణమయ్యే బాక్టీరియం) ప్రసరించడం ప్రారంభించలేదని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

గుర్తుంచుకోండి, మీరు మీ చర్మంతో జతకలిగిన జింక టిక్కు ఇంకా పొగడ్తలో లేనట్లయితే, అది లైమ్ వ్యాధి సంక్రమణను ప్రసారం చేయడానికి తగినంత సమయం ఉండదు.

ఈ సాధనాలను ఉపయోగించి తక్షణమే తొలగించండి:

ఈ ముఖ్యమైన దశలను అనుసరించడానికి జాగ్రత్త వహించండి:

  1. భద్రత మొదటి: సార్వత్రిక జాగ్రత్తలు అనుసరించండి మరియు మీరు కలిగి ఉంటే, వ్యక్తిగత రక్షణ పరికరాలు ధరిస్తారు.
  2. చర్మం చాలా దగ్గరగా పట్టకార్లు తో టిక్ గ్రహించి.
  3. సున్నితమైన, నిరంతర ఒత్తిడితో పుల్ చేయండి. చాలా గట్టిగా పుల్లగొట్టడం వలన ఆ టిక్కు కూల్చివేసి కొంత వెనుక వదిలి ఉంటుంది. మీకు కావలిసినంత సమయం తీసుకోండి. టిక్ పట్టుకోండి ప్రయత్నిస్తుంది, కానీ మీరు గెలుచుకున్న ఉంటుంది.
  4. ఇది అన్నిటిని తీసివేసినట్లు నిర్ధారించడానికి టిక్ ని పరిశీలించండి. టిక్ యొక్క నోరు భాగాలు చెక్కుచెదరని నిర్ధారించుకోండి; ఇది దవడలు మరియు బాణం ఆకారపు తలపై కోణాన్ని కలిగి ఉంది.
  5. ఏదైనా టిక్ తప్పిపోయినట్లయితే (ఏదైనా ఉంటే, ఇది సాధారణంగా తల), సంభావ్య సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి తక్షణమే వైద్య సంరక్షణను కోరండి. 911 కాల్ చేయవద్దు, కానీ అదే రోజు నియామకం కోసం అత్యవసర సంరక్షణ క్లినిక్కి వెళ్లండి.
  6. ఒక గాలి చొరబడని కంటైనర్లో టిక్ను సేవ్ చేయండి (బేర్ చేతులతో తాకే లేదు). ఇది మీరు మళ్లీ కాటు లేదు కూడా, మీరు జబ్బుపడిన చేసే బాక్టీరియా మోస్తున్న.
  7. అనేక రోజులు రోగిని చూడండి (లేదా మీరే). లైమ్ వ్యాధి సంకేతాలు కనిపిస్తే, తక్షణమే వైద్య సహాయాన్ని కోరతారు. లైమ్ వ్యాధికి సంబంధించిన మొట్టమొదటి మరియు చాలా స్పెల్లెల్స్ సైన్ ఇన్ ఎరైతేమా మిగ్రన్స్ అని పిలవబడే బుల్స్ ఐ రాష్.

ఒక టిక్ ను తొలగిస్తున్నప్పుడు ఏమి చేయకూడదు

సరికాని టిక్ తీసివేత సంక్రమణ సంక్రమణ సంభావ్యతను పెంచుతుంది. ఈ చిట్కాలను గుర్తుంచుకోండి:

టాక్-ఇన్ఫ్యూస్తేడ్ స్కిన్, హెయిర్, అండ్ క్లాట్స్తో వ్యవహారం

టిక్-హరించిన జుట్టు మరియు చర్మం, షవర్డింగ్ మరియు బలమైన షాంపూల కోసం ఏ క్రాల్ టిక్కులను తొలగించటానికి సహాయపడవచ్చు, అయినప్పటికీ ALDF ఇది కొంతవరకు సమర్థవంతమైనది. దుస్తులు కోసం, దురదృష్టవశాత్తు, కేవలం మీ బట్టలు కడగడం పేలు చంపడానికి లేదు. 30 నిమిషాలు లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద టిక్-బారినపడిన దుస్తులను బట్టలు ఉతికే యంత్రం ద్వారా అమలు చేయాలి. మీ దుస్తులను ఎండబెట్టడం వల్ల మీ దుస్తులను చూడకుండా కనిపించని టిక్కులు కూడా చంపవచ్చు.

మీ పెంపుడు జంతువులు తనిఖీ

ఈ పెంపుడు జంతువులను మీ పెంపుడు జంతువును ఎత్తివేయకుండా, ఆపై అటాచ్ చేసి, కాటు వేయవచ్చు. ప్లస్, పెంపుడు జంతువులు చాలా లైమ్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

మానిటర్ టిక్ బైట్స్

ఒక టిక్ మీ చర్మంతో 24 గంటల కంటే తక్కువగా ఉంటే, లైమ్ వ్యాధి వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. కానీ సురక్షితంగా ఉండటానికి, మీ ఆరోగ్యాన్ని ఒక టిక్ బిట్ తర్వాత దగ్గరగా పరిశీలించండి మరియు టిక్-అస్తిత్వ అస్వస్థతకు ఏవైనా సంకేతాలు మరియు లక్షణాల కోసం అప్రమత్తంగా ఉండండి. ALDF మీరు కాటు తర్వాత మూడు నుండి 30 రోజులు ఒక బుల్స్ ఐ వలె కనిపించే ఒక దద్దురు రూపాన్ని కాటు సైట్ పర్యవేక్షించే సూచించింది. ఒక రాష్ లేదా ఇతర ప్రారంభ లక్షణాలు అభివృద్ధి ఉంటే, వెంటనే ఒక వైద్యుడు చూడండి. ఒక లైమ్ వ్యాధి సంక్రమణను నివారించడానికి మీరు ఇప్పటికే విండోను కోల్పోయినా, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ ప్రారంభ చికిత్సకు మీకు సహాయపడుతుంది.

మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి

మీరు ఈ ప్రశ్నలకు "అవును" అని సమాధానం ఇస్తే, డాక్టర్ లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకునే అవకాశాలను చర్చించండి:

ఒక టిక్ కాటు తర్వాత యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకుంటే మామూలుగా సిఫారసు చేయబడకపోయినా లైమ్ వ్యాధి సాధారణంగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో కొంతమందికి ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ఒక టిక్ కాటు తర్వాత యాంటీబయాటిక్స్ సూచించే ప్రయోజనాలు నష్టాలను అధిగమిస్తున్నారా అని నిర్ణయిస్తారు. లైక్ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఒక టిక్ కాటు నుండి చిన్నది, భారీగా బాధిత ప్రాంతాలలో కూడా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి చాలామంది ఆరోగ్య సేవలను వారు లైమ్ వ్యాధి లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయకపోతే, టిక్స్ చేత కరిగించే వ్యక్తులకు యాంటీబయాటిక్స్ను ఉపయోగించకూడదు.

ఆన్ ది హారిజోన్ స్ట్రాటజీస్

CDC ప్రకారం, ప్రస్తుతం పరిశీలనలో ఉన్న టిక్కులను నియంత్రించడానికి ఇతర పద్ధతులు ఉన్నాయి:

లైమ్ డిసీజ్ టీకా

డిసెంబరు 1998 లో, FM లైమ్ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా టీకాను ఆమోదించింది, LYMErix, దీనిని స్మిత్ క్లైన్ బీచం నిర్మించింది. ఫిబ్రవరి 2002 లో, LYMErix యొక్క తయారీదారు వివాదాస్పద టీకా ఉత్పత్తి నిలిపివేసినట్లు ప్రకటించారు, తగినంత వినియోగదారుల డిమాండ్ను నిలిపివేశారు. ఈ టీకా ద్వారా అందించబడిన రక్షణ కాలక్రమేణా తగ్గుతుంది. అందువల్ల, మీరు 2002 కి ముందు ఈ లైమ్ వ్యాధి టీకాని అందుకున్నట్లయితే, మీరు బహుశా లైమ్ వ్యాధికి రక్షణగా లేరు.

అయినప్పటికీ, జూలై 2017 లో, ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) VLA15 అని పిలువబడే కొత్త లైమ్ వ్యాధి టీకా అభ్యర్థికి ఫాస్ట్ ట్రాక్ హోదా ఇచ్చింది. ఫాస్ట్ ట్రాక్ హోదా అంటే, టీకా యొక్క సమీక్ష సాధారణ ప్రజలకు ముందు లభ్యత వైపు దృష్టి సారించి, వేగవంతం చేయబడుతుంది. ఈ టీకా వేగంగా పెరిగిన లైమ్ వ్యాధిని ఎదుర్కొనే సమస్యను ఎదుర్కొంది, ఇది కొన్నింటిలో గణనీయమైన వైకల్యం మరియు దీర్ఘకాలిక బాధను కలిగించవచ్చు.

VLA15 అనేది ఒక బహువచనం టీకా, అంటే ఇది లైమ్ వ్యాధికి కారణమయ్యే బాక్రరియా , ఒకటి కంటే ఎక్కువ జాతికి వ్యతిరేకంగా రక్షణను ఇస్తుంది. మరింత ప్రత్యేకంగా, VLA15 బాహ్య ఉపరితల ప్రోటీన్ A (ఓస్పీఏ) ను లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, ఇది పేలుడు ద్వారా బారెల్లియాలో అత్యంత ప్రబలమైన ప్రోటీన్. ఇది ఆరు వేర్వేరు రకాలైన OspA- లను లక్ష్యంగా చేసుకున్నందున, బోర్రేలియా యొక్క ఆరు వేర్వేరు జాతులు - ఈ టీకా యునైటెడ్ స్టేట్స్, యూరప్, మరియు ప్రపంచ వ్యాప్తంగా వ్యాపించిన లైమ్ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా సంభావ్యతను కలిగి ఉంది.

టీకా యొక్క ఫాస్ట్-ట్రాక్ హోదా వెలుగులో, VLA15 తయారు చేసే సంస్థ వాల్టెవా దశ II క్లినికల్ ట్రయల్స్ను కలుగచేసింది. జూలై 2017 ప్రకారం ప్రెస్ రిలీజ్, దశ I క్లినికల్ ట్రయల్స్లో 180 పాల్గొనేవారు మూడు సైట్ల నుండి, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో రెండు మరియు బెల్జియంలో ఒకరు ఉన్నారు.

ఈ పాక్షికంగా యాదృచ్ఛిక అధ్యయనం, పరిశోధకులు VLA15 టీకా యొక్క వివిధ మోతాదుల మరియు సూత్రీకరణలు యొక్క భద్రత మరియు సహనం మూల్యాంకనం చేస్తారు. పరిశోధకులు ఇమ్యునోజెనిసిటీని లేదా రోగనిరోధక స్పందనను ప్రేరేపించడానికి టీకా యొక్క సామర్థ్యాన్ని నిర్దేశిస్తారు, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ G (ఇగ్జి) యాంటీబాడీ స్థాయిలను యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు యూరప్లలో లైమ్ బోర్రేలియయోసిస్ యొక్క ఆరు అత్యంత సాధారణ జాతికి వ్యతిరేకంగా కొలవవచ్చు.

ఐజిజి ప్రతిరోధకాలు శరీరంలోని 80 శాతం ప్రతిరోధకాలను సూచిస్తాయి. బాక్టీరియల్ మరియు వైరల్ సంక్రమణలను నిరోధించడానికి ఈ ప్రతిరక్షకాలు అవసరమవుతాయి.

> సోర్సెస్:

> అమెరికన్ లైమ్ డిసీజ్ ఫౌండేషన్.

> ది కనెక్టికట్ అగ్రికల్చరల్ ఎక్స్పరిమెంట్ స్టేషన్. ఇంటిగ్రేటెడ్ టిక్ మేనేజ్మెంట్ .

> హింక్లే AF, మిక్ JI, రే JAE, మరియు ఇతరులు. లైమ్ మరియు ఇతర టిక్లను ప్రభావితం చేసే వ్యక్తుల నివారణకు నివాస అక్యార్సిడ్ల ప్రభావం. ది జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ . జూలై 15, 2016; 214 (2): 182-188. doi: 10.1093 / infdis / jiv775.

> MPR. లైమ్ డిసీజ్ టీకా ఫాస్ట్ ట్రాక్ స్థితిని పొందుతుంది. జులై 24, 2017 న ప్రచురించబడింది.