దుర్ఘటనలో బిస్టాన్డర్స్ మరియు లే రక్షకులు ఒక ప్రమాదానికి గురైన తల గాయంతో బాధపడుతున్న రోగులను ఉంచుకోవడంపై చాలా ఆందోళన చెందుతున్నారు. రోగి కంకషన్ కలిగి ఉంటారని వారు భయపడి ఉన్నారు. నిద్రపోవడానికి అనుమతిస్తే, రోగి చనిపోతాడని నమ్మకం. అనారోగ్యము లోకి తలక్రిందులు నుండి తల గాయం రోగుల ఉంచడానికి అవసరం?
సంఖ్య. ప్రతి గడియారం తల గాయం రోగులు వాకింగ్ అనేక సంవత్సరాల క్రితం ప్రామాణిక అంచనా సాధనం, కానీ చికిత్స CT మరియు MRI స్కానర్లు వంటి సాంకేతిక మారింది.
నేటికి కూడా, తల గాయం రోగులకు (మేలుకొని ఉండటం అవసరం లేదు) మనుగడకు వారి టికెట్ ఎలా ఉంటుందో చూడటం సులభం.
గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ (లేదా స్కోర్)
మనం తల గాయం ఉన్న రోగులను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తున్న ఒక తక్కువ-టెక్ సాధనం గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ (జిసిఎస్) అని పిలువబడుతుంది, ఇది మెదడు యొక్క పనితీరును కొలిచే సామర్థ్యాన్ని కొలుస్తుంది. కొలతలు రోగి యొక్క ఉత్తమ దిశలను ఆదేశాలు, స్పర్శ మరియు అతని పరిసరాలకు పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి. వారు రోగి వాయిస్ మరియు నొప్పి స్పందిస్తుంది ఎలా ఉన్నాయి. ఒక చలనం లేని రోగిలో , సంభావ్య తల గాయం యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడం అంటే అతన్ని మేల్కొల్పడం. వాస్తవానికి, అతన్ని మేల్కొలపడం ఎంత సులభమో గ్లాస్గో కోమా స్కేల్లో భాగం.
అత్యవసర వైద్యంలో ఈ స్కేల్ బహుశా చెత్త స్కోరింగ్ వ్యవస్థ (వెంట అనుసరించండి మరియు మీరు ఎందుకు చూస్తారు). మూడు కొలతలు కళ్ళు, మాటలతో మరియు మోటారు.
రోగి యొక్క కళ్ళు తెరుచుకోవటానికి కారణమయ్యే ఐస్ కొలుస్తుంది. ఈ "వాటిని మేలుకొను ఎంత సులభం" కొలత.
ఒక పూర్తిగా హెచ్చరిక రోగి ఆమె కళ్ళు అన్ని సమయం తెరిచి ఉంది. ఆమె నాలుగు పాయింట్లు పొందుతుంది. ఆమె తన కళ్ళను తెరిచేందుకు మీరు ఏదైనా చెప్పాల్సి వుంటే, ఆమె శబ్ద ఉద్దీపనము ( శబ్ద కొలతతో గందరగోళంగా ఉండకూడదు) మరియు ఆమె మూడు పాయింట్లు పొందుతుంది. ఆమె కళ్ళు తెరిచి ఆమె పొందడానికి ఆమె స్టెర్న్మ్ లోకి మీ మెటికలు రుద్దు తరువాత ఆమె బాధాకరమైన ఉద్దీపన ప్రతిస్పందించే మరియు రెండు పాయింట్లు సంపాదించు అర్థం.
ఆమె కళ్ళు తెరవడ 0 లేకు 0 డా ఏమీ చేయకు 0 డానే ఆమెకు ఒక బిందువు వస్తుంది.
ప్రశ్నలకు మీ రోగి స్పందిస్తుందో వెర్బల్ కొలుస్తుంది. అతను తగిన ప్రశ్నలను సమాధానాలిస్తే మరియు చాట్ చేయగలిగితే, అతడు కేంద్రీకరించబడి, ఐదు పాయింట్లు పొందుతాడు. ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వలేకపోవడమే అతను గందరగోళంగా లేదా అయోమయంతో మరియు నాలుగు పాయింట్లు పొందుతుందని అర్థం. అతను పదాలు ఉపయోగించి ఉంటే, కానీ వారు అర్ధవంతం లేదు, అతను ప్రయత్నిస్తున్న కోసం మూడు పాయింట్లు సంపాదించు. అతను అసంబద్ధంగా మరుగున ఉంటే, అతను ధ్వని చేయడానికి రెండు పాయింట్లు ఇస్తారు. అక్కడ అబద్ధం? ఒక పాయింట్.
మోటార్ రోగి యొక్క ఉద్యమం యొక్క కొలత. అతను ఆదేశాలను పాటించగలిగితే (మీరు మీ చేతులను ప్రశ్నించినప్పుడు లేదా గట్టిగా పట్టుకోవాలి), అతను ఆరు పాయింట్లు ఇవ్వబడుతుంది. అతను చెప్పినదానిని అతను చేయకపోతే, మీరు అతనిని బాధించవలసి ఉంటుంది (కొంచెం, వెర్రికి వెళ్ళకండి). ప్రజలు ఊహించదగిన రీతిలో బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు స్పందిస్తారు. మీ మెడకు తన స్టెర్నమ్ (బ్రెస్ట్బోన్) లోకి రుద్దు. అతను మీ చేతులను ఆకర్షించినా లేదా వారిని దూరంగా పెట్టినట్లయితే , అది ఐదు పాయింట్లు మరియు అది స్థానికీకరించేది అని పిలుస్తారు. మీరు నుండి దూరంగా తీసి ప్రయత్నిస్తున్న ఉపసంహరణ అని పిలుస్తారు మరియు నాలుగు పాయింట్లు విలువ. Flexor posturing (చేతులు పిడికిళ్ళు మరియు కాలి తల నుండి దూరంగా పాయింట్) మూడు పాయింట్లు పొందుతాడు. ఎక్స్టెన్సార్ పోస్టరింగ్ (వేళ్లు నేరుగా మరియు తల వైపు కాలి వేలు) రెండు పాయింట్లు. గుర్తుంచుకోండి, రెండు రకాలైన పోస్టర్లను నొప్పి కలిగించినందున అవి జరిగితే లెక్కించబడతాయి.
మళ్ళీ, అక్కడ రోగి అక్కడున్నట్లయితే, అతనికి ఒక పాయింట్ ఇవ్వండి.
మూడు కొలతలు కలిపి GCS లెక్కిస్తారు. చాలా మంది రోగులు 15 పాయింట్లు పొందగలరు. ఇది ఖచ్చితమైన స్కోర్. స్పందించని రోగి 3 పాయింట్లు స్కోర్ గెట్స్. GCS చాలా కాలం పాటు ఉంది.
CT స్కాన్స్
సిటి స్కానర్లు తక్షణమే అందుబాటులోకి వచ్చే వరకు, ప్రతి గంటకు లేదా రోగులను మేల్కొనడానికి ఆదేశించినట్లు కుటుంబ సభ్యులతో నిరంతరంగా కంకషన్లు జరిగాయి అని అనుమానం వ్యక్తం చేశారు. కుటుంబాన్ని రోగిని మేల్కొనలేక పోయినట్లయితే, వారు 911 కు కాల్ చేయమని లేదా అతన్ని ER కు తీసుకురావాలని సూచించారు.
ఇప్పుడు ఆ కంకషన్ రోగులు మరింత తీవ్రమైన మెదడు గాయం సంభావ్యతను తొలగించడానికి స్కాన్ చేయవచ్చు, వైద్యులు ఇకపై రోగుల మేల్కొనడానికి కుటుంబ సభ్యులు చెప్పడం అవసరం. ప్రతి కేసు భిన్నంగా ఉంటుంది, మరియు కొన్ని వైద్యులు ఇంకా కుటుంబ సభ్యులకు ఒకసారి లేదా రాత్రిపూట రెండుసార్లు రోగులను మేల్కొల్పడానికి ఇత్సెల్ఫ్, కానీ సాధారణంగా ఇది అవసరం లేదు.
ఏ సందర్భంలో తల గాయం రోగి మేల్కొని ఎప్పుడూ ఎంపిక చికిత్స ఉంచడం జరిగినది. ఒకవేళ రోగి అపస్మారక స్థితికి గురైనట్లయితే, మేలుకొని ఉండాల్సిన సరైన ఆసుపత్రి వెలుపల మేము ఏమీ చేయలేము. మీరు తల గాయంతో అనుమానించిన రోగిని మేల్కొనలేకపోతే, 911 కాల్ లేదా వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి తీసుకువెళ్ళండి.