వెన్నెముక సంలీనత దీర్ఘకాలం అనేక రకాల తిరిగి సమస్యలకు "బంగారు ప్రమాణం" శస్త్రచికిత్సగా ఉంది. కానీ ప్రతిపాదకులు ప్రకారం, డిస్క్ భర్తీ - యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో ఒక కొత్త విధానం - ఒక రోజు పడుతుంది.
ప్రస్తుతం, అయితే, అనేక వెన్నెముక ఫ్యూజన్లు సాధారణ జీర్ణ పరిస్థితుల కోసం డిస్క్ఏనరేటివ్ డిస్క్ వ్యాధి, పార్శ్వగూని మరియు మరిన్ని మొత్తం డిస్క్ భర్తీల కంటే నిర్వహిస్తారు.
మరియు ఇది కలయిక గురించి నిరంతర ఆందోళనలు మరియు జవాబు లేని ప్రశ్నలు ఉన్నప్పటికీ.
2000 మరియు 2008 మధ్యకాలంలో ప్రదర్శించిన మొత్తం డిస్క్ భర్తీల కన్నా కుమ్మకైన వెన్నెముక ఫ్యూజన్ల నిష్పత్తిని పోల్చిన విశ్లేషణ డిస్క్ భర్తీలు ఇచ్చిన అన్ని వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సాల్లో 2% గా ఉన్నాయి. ఈ అధ్యయనం సర్జికల్ న్యూరోలజీ ఇంటర్నేషనల్ పత్రిక అక్టోబర్ 2011 సంచికలో ప్రచురించబడింది .
ఎందుకు డిస్క్ ప్రత్యామ్నాయం సర్జరీ?
శస్త్రచికిత్సా స్థలంలో పైన మరియు వెన్నుపూస విభాగాలలో వెన్నెముక సంలీనతను కలిగి ఉన్న ప్రభావాలకు సంబంధించి మొత్తం డిస్క్ పునఃస్థాపన అభివృద్ధి చేయబడింది. మీ వెన్నెముక యొక్క ఆ స్థాయిలోని అన్ని కదలికలను తొలగిస్తుంది - ఆపరేషన్ తర్వాత మీ వెన్నెముక కదులుతుంది, అదనపు పీడనం ప్రక్కనే ఉన్న జాయింట్లలో ఉంచబడుతుంది. కొంతమంది నిపుణులు అదనపు ప్రాంతాల్లో క్షీణతకు దారితీసిన సంపీడన కారణమని నమ్ముతారు.
శస్త్రచికిత్సకు అటువంటి పోస్ట్-ఫ్యూజన్ వెన్నెముక మార్పులు కారణమని ఇతరులు అంత ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు.
ఏ విధంగా అయినా, మొత్తం డిస్క్ పునఃస్థాపన వెనుక ఉన్న ఆలోచనా విధానంలో మీ వెన్నెముక యొక్క స్థాయి (లు) ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఈ విధంగా, ఒక డిస్క్ భర్తీ కలిగి పొరుగు వెన్నెముక కీళ్ళలో శస్త్రచికిత్స శస్త్రచికిత్స మార్పుల సంక్రమణ తగ్గిస్తుంది.
ఒక వెన్నెముక కలయిక యొక్క సైట్ పైన మరియు క్రింద ఉన్న వెన్నెముక కీళ్ళలో డీజనరేషన్ను సాధారణంగా పక్కన ఉన్న విభాగపు క్షీణత, లేదా ASD అని పిలుస్తారు.
డిస్క్ ప్రత్యామ్నాయం సర్జరీ - మనకు ఏమి తెలుసు?
మోషన్ సంరక్షక శస్త్రచికిత్స, అత్యంత సాధారణ రకంగా డిస్క్ పునఃస్థాపనతో, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఇప్పటికీ కొత్తగా ఉంటుంది, సాక్ష్యం దాని ప్రభావం చూపుతుంది. కేవలం అదే, పరిశోధకులు ఫలితాలు మరియు నష్టాలపై దీర్ఘకాలిక సమాచారాన్ని సేకరించడం కొనసాగుతుంది.
నిర్దిష్ట ఫలితాలను గుర్తించడం ద్వారా, 2017 లో జర్నల్ ( సైంటిఫిక్ రిపోర్ట్స్) లో ప్రచురించిన ఒక 10 సంవత్సరాల దీర్ఘకాల ఫలితం నివేదిక డిస్క్ పునఃస్థాపన మరియు ఫ్యూజన్ శస్త్రచికిత్సల ఫలితాలను దాదాపుగా సమానంగా ఉన్న సాధారణ జ్ఞానం (సర్జన్లు మరియు నిపుణులకు, కనీసం) బలోపేతం చేసింది. ఈ ప్రక్రియ తర్వాత ASD యొక్క అభివృద్ధి, రికవరీ వేగం మరియు నొప్పి ఫలితాలన్నీ రెండు విధానాల మధ్య సమానంగా ఉంటుందని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.
గ్లోబల్ స్పైన్ జర్నల్ లో ప్రచురించబడిన ఒక 2017 అధ్యయనము తక్కువ వెనుక రోగులలో మొత్తం డిస్క్ పునఃస్థాపన మరియు కలయిక శస్త్రచికిత్స రకాలు మధ్య ఫలితాలను పోల్చింది. డాక్టర్ భర్తీ రోగులు అధ్యయనం ప్రతి పోస్ట్ శస్త్రచికిత్స సమయం (ఆరు వారాల, మూడు నెలల, ఆరు నెలల మరియు ఒక సంవత్సరం.) వెన్నెముక ఫ్యూజన్ రోగుల కంటే నొప్పి ఉపశమనం మరియు వైకల్యం మరింత మెరుగుదలలు చూపించాడు కనుగొన్నారు.
ఈ అధ్యయనంలో, డిస్క్ రోగులు ఫ్యూజన్ రోగుల కంటే అరవై-ఐదు రోజులు పనిచేయడానికి తిరిగి వచ్చారు.
మీరు మొత్తం డిస్క్ ప్రత్యామ్నాయం సర్జరీ కోసం ఒక మంచి ఫిట్ ఆర్?
కానీ ఇది పునర్విమర్శ రేట్లలో ఒక అధ్యయనం. ప్రారంభ ("ఇండెక్స్") శస్త్రచికిత్స అనేది గర్భాశయ డిస్క్ పునఃస్థాపన లేదా సర్వసాధారణం కాదా అనేదానితో సంబంధం లేకుండా ఇప్పటి వరకు, కనీసం, తిరిగి కార్యకలాపాలు మరియు పునర్విమర్శ శస్త్రచికిత్సలు అదే రేటుతో జరిగాయి, వెన్నెముక కలయికతో గర్భాశయ డిస్సెక్టమీ ఇచ్చినది.
న్యూయార్క్ నగరంలోని బ్రోంక్స్-లెబనాన్ హాస్పిటల్ సెంటర్ వద్ద వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చీఫ్ డాక్టర్ జాషువా డి. ఏర్బాక్ ప్రకారం వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సకు అవసరమైన 5% రోగులు మొత్తం డిస్క్ భర్తీకి మంచి అభ్యర్థులను చేస్తారు.
పరిమిత కారకాలు, అతను చెప్పాడు, రోగి ఎంపిక ఉండవచ్చు. ఇతర మాటలలో, మీరు ఒక సురక్షితమైన మరియు విజయవంతమైన ఫలితం అనుభవిస్తారని అసమానత ఏమిటి?
మొత్తం డిస్క్ పునఃస్థాపన శస్త్రచికిత్సకు సాధ్యమయ్యే విరుద్ధాలు ఉండవచ్చు:
- కేంద్ర లేదా పార్శ్వ గూడ స్టెనోసిస్
- ముఖం కీళ్ళనొప్పులు
- స్పోండిలొలిసిస్ మరియు స్పోండిలోలిస్టెసిస్
- రేడియోక్యులోపితో హెన్నీని డిస్క్
- బోలు ఎముకల వ్యాధి
- pseudarthrosis
- మునుపటి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స
- బహుళస్థాయి డిస్క్ పునఃస్థాపన అవసరం, అయితే జర్నల్ న్యూరోసర్జరీలో ప్రచురించబడిన ఒక 2018 అధ్యయనం ఒకటి లేదా రెండు స్థాయిల్లో గర్భాశయ వెన్నెముకలో మొత్తం డిస్క్ పునఃస్థాపనకు ఆధారాలు ఉన్నాయి.
> సోర్సెస్:
> అరబర్, J., MD. చీఫ్ ఆఫ్ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స, బ్రోంక్స్-లెబనాన్ హాస్పిటల్ సెంటర్, అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ ఆఫ్ సర్జరీ, ఆల్బర్ట్ ఐన్స్టీన్ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్. ఫోన్ ఇంటర్వ్యూ. మార్చి 2012.
> విస్మయం OO. ఎట్. అల్. మొత్తం డిస్క్ ఆర్త్రోప్లాస్టీ యొక్క ప్రభావం కండరాల క్షీణత డిస్క్ వ్యాధి యొక్క శస్త్రచికిత్స నిర్వహణలో: 2000 నుండి 2008 వరకు నేషన్వైడ్ ఇన్ప్యాడియేంట్ నమూనా విశ్లేషణ. సర్జ్ న్యూరోల్ ఇంట. 2011.
> హెల్ముమ్, C., et. అల్. తక్కువ వెనుక నొప్పి మరియు క్షీణించిన డిస్క్ కలిగిన రోగులలో డిస్క్ ప్రొస్థెసిస్ మరియు పునరావాసంతో సర్జరీ: యాదృచ్ఛిక అధ్యయనం యొక్క తరువాతి సంవత్సరం. BMJ. మే 2011.
> మాటెయి, T., MD, et. అల్. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5544164/ గ్లోబల్ వెన్నెము J. Aug 2017.
> నన్లే, పి., ఎట్. అల్. గర్భాశయ డిస్క్ ఆర్థ్రోప్స్టీ: ప్రస్తుత ఎవిడెన్స్ అండ్ రియల్-వరల్డ్ అప్లికేషన్. న్యూరోసర్జరీ. జనవరి 2018.
> స్కొవ్ర్ల్జ్, బి., ఎట్. అల్. గర్భాశయ డిస్క్ ప్రత్యామ్నాయం తరువాత Reoperations. ఆసియా వెన్నెముక J. జూన్ 2015
> యాంగ్, S., et. అల్. మొత్తం డిస్క్ పునఃస్థాపనకు వ్యతిరేకంగా ఒక పూర్వ గర్భాశయ అవకతవకలు మరియు కలయిక శస్త్రచికిత్స: 10-సంవత్సరాల కనిష్ఠానికి సంబంధించిన తులనాత్మక అధ్యయనం. శాస్త్రీయ నివేదికలు 7, ఆర్టికల్ సంఖ్య: 16443. 2017.