సిమెట్రీని పునరుద్ధరించడానికి ప్లాస్టిక్ సర్జరీ
TRAM ఫ్లాప్ (విలోమ రెక్టస్ అబ్డోమినస్ మైకోటానియస్) ఒక కణజాలపు ఫ్లాప్ విధానం, ఇది కండరాల, కొవ్వు మరియు మీ ఉదరం నుండి చర్మం శస్త్ర చికిత్స ద్వారా శస్త్రచికిత్స తరువాత ఒక కొత్త రొమ్ము మట్టిదిబ్బను సృష్టించేందుకు ఉపయోగపడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ మీ కడుపులో విలోమ రెక్టస్ కండరాల కండరాల నుండి దాని పేరును తీసుకుంటుంది. TRAM ఫ్లాప్ చేయడానికి రెండు మార్గాలున్నాయి - ఉచిత (వేరుచేసిన) కణజాలపు ఫ్లాప్గా, మరియు ఒక పాడిల్ (అటాచ్డ్ మరియు టన్నెల్డ్) టిష్యూ ఫ్లాప్. మీ పునర్నిర్మించిన రొమ్ము మీ సహజ రొమ్ము వలె సరిగ్గా కనిపించదు మరియు అనుభూతి చెందదు, మరియు మీరు చనుమొన మరియు ఐసోలాను సృష్టించడానికి అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరం .
TRAM ఫ్లాప్ పునర్నిర్మాణం
TRAM ఫ్లాప్ పునర్నిర్మాణం సమయంలో, చర్మం, కొవ్వు, మరియు కండరాలు మీ కడుపు నుండి మీ కడుపుకు తరలించబడతాయి మరియు రొమ్ము కదలికను సృష్టించేందుకు ఉపయోగిస్తారు. చాలామంది స్త్రీలు తమ కడుపు ప్రాంతంలో తగినంత కణజాలం కలిగి ఉంటారు. కానీ తగినంత కణజాలం లేకపోతే, ఒక చిన్న ఇంప్లాంట్ను కొత్త రొమ్ము పరిమాణం పూరించడానికి ఉంచవచ్చు. మీ కడుపు నుండి మీ ఛాతీ - ఉచిత ఫ్లాప్ మరియు పాడిల్ ఫ్లాప్ కు మీ కణజాలాన్ని రెండు పద్ధతులకు ఉపయోగిస్తారు.
ఉచిత మరియు పాడిల్ ఫ్లాప్ మెథడ్స్
- పుడ్డింగ్ ఫ్లాప్ - ఈ పద్దతి చర్మం, కొవ్వు, రక్త నాళాలు, మరియు మీ కడుపులో దాని స్థానం నుండి ఉచితంగా కండరాల తొలగింపు అవసరం లేదు. ఒక పాడిల్ ఫ్లాప్ మీ ఛాతీ ప్రాంతానికి మీ చర్మం కింద ఒక సొరంగం ద్వారా తరలించబడుతుంది.
- ఉచిత ఫ్లాప్ - మీ సర్జన్ చర్మం, కొవ్వు, రక్త నాళాలు, మరియు మీ కడుపులో దాని స్థానం నుండి ఉచితంగా కండరాల విభాగాన్ని కట్ చేస్తుంది. ఈ విభాగం మీ ఛాతీ ప్రాంతానికి బదిలీ చేయబడుతుంది మరియు మీ రక్త సరఫరాకి మైక్రో సర్జరీ (మళ్ళీ ఒక DIEP ఫ్లాప్ విధానాన్ని పోలి ఉంటుంది) తో తిరిగి చేరుతుంది . ఇది ఒక పాడిల్ ఫ్లాప్ విధానం కంటే ఎక్కువ సమయాన్ని తీసుకుంటుంది, కానీ చాలా మంది సర్జన్లు ఇది మరింత సహజమైన రొమ్ము ఆకారాన్ని సృష్టిస్తుందని భావిస్తారు.
TRAM ఫ్లాప్ యొక్క ప్రయోజనాలు
ఒక TRAM ఫ్లాప్ పునర్నిర్మించిన రొమ్ము మీరు తాకడం ఎవరికైనా ఒక సహజ రొమ్ము వంటి చాలా అనుభూతి ఉంటుంది: ఇది మంచి ప్రసరణ మరియు మీ అసలు రొమ్ము వంటి స్క్రాప్ మరియు స్వే చేయడానికి తగినంత కొవ్వు ఉంటుంది ఎందుకంటే ఇది వెచ్చని మరియు మృదువైన ఉంటుంది. పొత్తికడుపు కండరాలు మరియు కొవ్వు మీ కొత్త రొమ్ములో విలీనం చేయబడినందున, మీరు కూడా కడుపు టక్ని కలిగి ఉంటారు, దీని ఫలితంగా పొత్తికడుపు పొరలో ఉంటుంది.
TRAM ఫ్లాప్ యొక్క ప్రతికూలతలు
మీ అసలు రొమ్ములో ఉండే నరములు తీసివేయబడినందున మీ కొత్త రొమ్ము చాలా సంచలనాన్ని కలిగి ఉండదు. ఇంప్లాంట్ ప్లేస్మెంట్ కంటే శస్త్ర చికిత్స మరియు రికవరీలో TRAM ఫ్లాప్ విధానం ఎక్కువ సమయం అవసరం. కొన్ని ప్రమాదాలు TRAM ఫ్లాప్ - ఉదర హెర్నియా మరియు పొత్తికడుపు గుబ్బతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (ఎందుకంటే ఉదరంకు మద్దతిచ్చే కండరం తరలించబడింది). TRAM ఫ్లాప్ విధానం 5% వైఫల్యం రేటును కలిగి ఉంటుంది, ఈ సందర్భంలో ఫ్లాప్ మరణించవచ్చు మరియు పూర్తిగా తొలగించబడాలి. దాని రక్త సరఫరా నుండి డిస్కనెక్ట్ చేయబడని ఒక పాడిల్ ఫ్లాప్, చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
మీరు ఒక అభ్యర్థి లేకపోతే:
- మీరు అధిక బరువు లేదా ఊబకాయంను కలిగి ఉంటారు - మీరు TRAM తర్వాత ఉదర హెర్నియాకు ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు, ఎందుకంటే మీ కడుపు బరువు తక్కువగా ఉంటుంది
- మీరు చాలా సన్నని - మీరు తగినంత ఉదర కణజాలం ఉండదు
- మీరు పొగ - మీ ఉదర మచ్చ నయం చేయడానికి చాలా కాలం పడుతుంది, మరియు మీ కొవ్వు కణజాలం మచ్చ కణజాలం అభివృద్ధి మరింత apt ఉంది
ఇప్పుడు లేదా తరువాత రొమ్ము పునర్నిర్మాణం
రొమ్ము పునర్నిర్మాణం ఒక శస్త్రచికిత్సా సమయంలో లేదా చికిత్స తర్వాత చేయవచ్చు. మీరు అండర్ ఆర్మ్ ప్రాంతానికి లేదా ఛాతీకి రేడియోధార్మిక చికిత్స అవసరమైతే, మీరు ఆలస్యం చేయాలి. అయితే, ఇది వేచి విలువ ఉంది: చికిత్స ముందు పూర్తి ప్రక్రియ కలిగి తీవ్రంగా మీరు సరిగా చికిత్స ఒక రేడియేషన్ చికిత్సకుడు యొక్క సామర్థ్యాన్ని పరిమితం.
మీరు పునర్నిర్మాణం గురించి ఆలోచిస్తూ ఉంటే, ఇది శస్త్ర చికిత్స ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి ముందు మీ ప్లాస్టిక్ సర్జన్తో మాట్లాడటం మంచిది. ఈ మీరు మీ సహజ రొమ్ముల కొలతలు మరియు చిత్రాలు కలిగి అవకాశం ఇస్తుంది, కాబట్టి మీ పునర్నిర్మించిన రొమ్ము సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా మళ్లీ చేయవచ్చు. మీ ప్లాస్టిక్ సర్జన్ మీరు ఎంపికల శ్రేణిని అందిస్తారు మరియు మీరు ముందుగానే అతనితో సంప్రదించి ఉంటే, చర్మం సేవ్ మరియు అనవసరమైన మచ్చలు నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.
ఒక TRAM ఫ్లాప్ రొమ్ము పునర్నిర్మాణం సమయంలో ఆశించే ఏమి
మీరు మీ శస్త్రచికిత్సలో లేదా పునర్నిర్మాణం సమయంలో మేల్కొని ఉండరు, కాబట్టి మీరు ఇంట్రావీనస్ సెడరేషన్ లేదా సాధారణ అనస్థీషియా ఉంటుంది . మీ శస్త్రచికిత్సకు మరియు అనస్థీషియాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. మీరు ముందుగా శస్త్రచికిత్స చేసి, అనస్థీషియాతో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటుంటే, మీరు వికారం కోసం ముందుగానే చికిత్స చేయవచ్చని అడుగుతారు. మీరు అదే సమయంలో (తక్షణ పునర్నిర్మాణం) ఒక శస్త్ర చికిత్స ద్వారా స్తనమును తొలగించుట మరియు పునర్నిర్మాణం కలిగి ఉంటే, మీ సాధారణ సర్జన్ మొదటి ఉంచడానికి సురక్షితంగా ఉంటుంది చాలా చర్మం నడిచిన, మీ రొమ్ము తొలగిస్తుంది.
TRAM ఫ్లాప్ రొమ్ము పునర్నిర్మాణం కోసం సమాయత్తమవుతోంది
మీ ప్లాస్టిక్ సర్జన్ మీ చర్మపు ఫ్లాప్ను సృష్టించే కోతకు జాగ్రత్తగా ప్లాన్ మార్కర్ను ఉపయోగిస్తుంది. మీ పొత్తికడుపు కండరాల మీద, మీ ఉదరం మీదుగా ఒక సూటిగా ఉన్న దీర్ఘవృత్తం డ్రా అవుతుంది. ఈ దీర్ఘవృత్తము మీ పునర్నిర్మించిన రొమ్ము కోసం కోత మూసిస్తుంది చర్మం ఫ్లాప్ అవుతుంది. ఫ్లాప్ కోసం కోత మూసివేయబడినప్పుడు, హిప్ నుండి హిప్ వరకు మీ టమ్మీను దాటుతుంది.
కండరాల మరియు చర్మం మూవింగ్
చర్మపు గుర్తులలో, మీ ప్లాస్టిక్ సర్జన్ ఒక కోత చేసి, చర్మం మరియు కండరాల ఫ్లాప్ను పెంచుతుంది. ఫ్లాప్ను మార్చగలిగే విధంగా ఒక సొరంగం మీ చర్మం కింద సృష్టించబడుతుంది. ఈ కణజాలపు ఫ్లాప్ మీ శస్త్రచికిత్సా కోతకు సొరంగం గుండా వెళుతుంది. ఈ ఉదాహరణ ఒక ఉచిత ఫ్లాప్ను చూపిస్తుందని గమనించండి - చర్మం, కొవ్వు, రక్త నాళాలు మరియు కండరాలు కట్ చేయబడ్డాయి.
మీ కొత్త రొమ్ము సృష్టిస్తోంది
పొత్తికడుపు చర్మపు ఫ్లాప్ (కండరాలతో జతచేయబడి ఉంటుంది) మీ శస్త్ర చికిత్స ద్వారా శస్త్రచికిత్స సమయంలో కోల్పోయే చర్మంలో నింపుతుంది. మీరు ఒక పాడిల్ ఫ్లాప్ ఉన్నట్లయితే, మీ ప్లాస్టిక్ సర్జన్ ఒక కొత్త రొమ్మును సృష్టించడానికి చర్మం కోత మూసివేస్తుంది. మీకు ఉచిత ఫ్లాప్ ఉన్నట్లయితే, మీ శస్త్రవైద్యుడు మొదటిసారి రక్త నాళాలను మళ్ళీ కనెక్ట్ చేయడానికి, శస్త్రచికిత్సా భాగాన్ని మూసివేయడానికి సూక్ష్మక్రమాన్ని ఉపయోగిస్తాడు.
TRAM ఫ్లాప్ రొమ్ము పునర్నిర్మాణం నుండి పునరుద్ధరించడం
మీరు రొమ్ము పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స నుండి వైద్యం ప్రారంభించడంతో మీరు ఆసుపత్రిలో 4 నుండి 7 రోజులలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు శస్త్రచికిత్స కాలువలు కలిగి ఉంటే, వాటిని ఖాళీ చేసి, ద్రవ వాల్యూమ్ యొక్క రికార్డులను ఎలా ఉంచుకోవాలో మీరు నేర్చుకుంటారు. మీకు ఏదైనా నొప్పి ఉంటే, అది చికిత్స చేయవచ్చని నొక్కి చెప్పండి. రికవరీ కోసం మూడు నుండి 6 వారాలు సులభంగా తీసుకునే పనికి ప్లాన్ చేయడానికి సరైన పని చేయకండి. మీకు నడపడానికి మరియు ఏదైనా ట్రైనింగ్ చేయడంలో సహాయం చేయడానికి ఎవరో చుట్టూ ఉన్నట్లు నిర్ధారించుకోండి. మీ శస్త్రచికిత్స మీ కోతలు మరియు డ్రెస్సింగ్లలో మీ కంటిని గమనించి, మీ కాలువలను తొలగించగలదు కాబట్టి, మీ తదుపరి నియామకాల కోసం వెళ్లండి. పునఃనిర్మితమైన చనుమొన మరియు ఐరోలతో పూర్తి TRAM ఫ్లాప్ను ఈ ఉదాహరణ చూపిస్తుందని గమనించండి .
డబుల్ మాస్టెక్టోమీ కోసం TRAM ఫ్లాప్
TRAM ఫ్లాప్ రొమ్ము పునర్నిర్మాణం కోసం ఉపయోగించవచ్చు, లేదా, డబుల్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా . మీరు రెండు ఛాతీ కోసం తగినంత ఉదర కణజాలం కలిగి ఉండాలి. మీ కడుపు చర్మపు ఫ్లాప్ రెండు భాగాలుగా విభజించబడుతుంది, మరియు ప్రతి శస్త్రచికిత్సా కోత మూసివేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ డబుల్ TRAM విధానం ఒకే TRAM గా రెండుసార్లు పడుతుంది మరియు రికవరీ సమయం కూడా రెట్టింపు అవుతుంది. కొన్ని వారాల తర్వాత మీరు బలహీనంగా ఉంటారు మరియు నొప్పిని అనుభవిస్తారు.
TRAM ఫ్లాప్ గురించి ప్రత్యేక ప్రతిపాదనలు
- ఒక షాట్ ఒప్పందం - మీ సర్జన్ ఉదర కణజాలం ఒక్కసారి మాత్రమే తొలగిస్తుంది. మీరు మరొక రొమ్ము పునర్నిర్మాణం కావాలంటే, మీరు వేరొక పద్ధతిని ఎంచుకోవాలి.
- బికిని మచ్చ - మీ కడుపు మచ్చ చాలా పొడవుగా ఉంటుంది. ఏమైనప్పటికీ మీరు బికినీలను ధరించకపోతే, అది సమస్య కాదు. కానీ మీరు హిప్ నుండి మీ కడుపు మీద హిప్ చేయకూడదనుకుంటే TRAM మీ కోసం కాదు.
- నాభి ట్రావెలింగ్ - మీ బొడ్డు బటన్ TRAM సమయంలో విస్తరించింది లేదా వెలుపల కేంద్రంగా మారవచ్చు. మీ శస్త్రవైద్యుడు మీ కోసం ఒక కొత్త నాభి సృష్టించగలడు.
- బాగుంది, సరిగా అనిపిస్తుంది - మీ కొత్త రొమ్ము మీ భాగస్వామికి (వెచ్చని, సౌకర్యవంతమైన, మృదువైన) నిజమైన విషయం లాగా భావిస్తుంది కానీ మీ వాస్తవమైన రొమ్ము నుండి మీరు అదే సంచలనాలను కలిగి ఉండరు. నరములు తగ్గించబడ్డాయి, కాబట్టి సాధారణ రొమ్ము సంచలనాన్ని కోల్పోతారు.
సోర్సెస్
మీ ప్రాంతంలో ప్లాస్టిక్ / పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్సలను కనుగొనండి
సోర్సెస్:
అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. మాస్టెక్టోమి తరువాత రొమ్ము పునర్నిర్మాణం. రొమ్ము పునర్నిర్మాణం యొక్క రకాలు. సవరించబడినది: 09/06/2007.
డాక్టర్ సుసాన్ లవ్ రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్. రొమ్ము పునర్నిర్మాణం. అప్డేట్: ఏప్రిల్ 21, 2008.